• Terveydeksi! Apteekkien asiakaslehti 2 | 2008 Ota mukaan! Lempeä liikunta HELLII NIVELIÄ ADHD Lääkettä vai ei? Hoida hyvin LEMMIKIN HAAVAT Pulahda veteen! Uinnista terveyttä ja hyvää mieltä SÄHKÖINEN RESEPTI tulossa käyttöön syksyllä Svenska sidor ­ vänd tidningen! Ruotsinkieliset sivut ­ käännä lehti!
• UUTTA KIMMOISUUTTA AIKUISELLE IHOLLE. Uusi Bepanthol Ultra -vartalovoide aikuisen, kuivan ja herkän ihon päivittäiseen hoitoon. Voide tehokosteuttaa ja uudistaa ihoa: iho saa kimmoisuutensa takaisin eikä reagoi enää niin helposti ulkoisiin ärsykkeisiin. AINUTLAATUINEN KOOSTUMUS VARTALON IHON HYVINVOINTIIN AINESOSA Dekspantenoli Keramidit Glysiini E-vitamiini Nanosorb-teknologia VAIKUTUS uudistaa ihoa vahvistavat ihon suojakerrosta kosteuttaa tehokkaasti, hillitsee kutinaa, estää ihon kireyttä ennaltaehkäisee ympäristön vaikutuksesta johtuvaa ihon ikääntymistä antaa voiteelle aktiivisen, pitkäaikaisen vaikutuksen, nopeuttaa imeytymistä UUTUUS! Vain apteekista. Bepanthol kuuluu lääketehdas Bayerin Bepanthen-sarjaan. Lue lisää ja löydä oma tuotteesi: www.bepanthol.
• Terveydeksi! 18 16 Apteekkarin kaksoiselämä Uinnista kuntoa ja hyvää mieltä Vedessä lihakset vetreytyvät, sydän- ja verenkiertoelimistö vahvistuu, kunto nousee ja olo virkistyy. Apteekkien asiakaslehti 2 | 2008 26 Ihana kamala Janne Leino keskittyy päivisin apteekkarin työhön Oulun Hansaapteekissa, iltaisin hän viihdyttää yleisöä Charlies-yhtyeen solistina. 38 Sähköisistä palveluista tehoa ja turvaa Paperiset lääkereseptit siirtyvät vähitellen historiaan, kun sähköinen resepti alkaa yleistyä terveydenhuollossa. Uudistus helpottaa asiointia ja parantaa potilasturvallisuutta. aurinko On taas aika kaivaa aurinkovoiteet esille ja nauttia kesästä. Muista kuitenkin vetäytyä varjoon keskipäivän porotukselta ja suojata ihoa aurinkovoiteiden lisäksi vaatteilla. Silmien suojaaminen on myös tärkeää, jotta silmän linssi ja verkkokalvo eivät vahingoitu. 52 Lemmikin haava vaatii hoitoa Osa kissojen ja koirien haavoista paranee kotikonsteinkin, mutta esimerkiksi puremahaavat pitää aina käydä näyttämässä eläinlääkärille. Ensihoidon periaate on selkeä: haava tulee pitää puhtaana. 40 Palstat 05 06 46 54 55 56 58 Pääkirjoitus Ex tempore Rohdosnurkka Ristikko Lasten nurkka Lukijakilpailu Apteekkari vastaa Liikettä niveliin Nivelrikon ensimmäisiä merkkejä ovat rasitukseen liittyvä kipu, kankeus ja rahina. Liikunta hoitaa ja ehkäisee nivelvaivoja. 48 30 Vatsa kovalla? Ummetus menee yleensä itsestään ohi. Kuitupitoinen ravinto auttaa, mutta apua saa myös apteekista. Täydennystä ruokavalioon Kliinisistä täydennysravintovalmisteista voi olla apua, jos ravitsemus jää esimerkiksi sairauden takia puutteelliseksi. 34 Asiaa ADHD:sta Onko lääkitys levottoman lapsen pelastus vai perheen ongelmien peittelyä? Lääkärit Kirsi Halme ja Pekka Räisänen keskustelevat. Terveydeksi! 2 | 2008 3
• Pääkirjoitus 2.6.2008 Lääkkeiden saatavuus Terveydeksi! Luotettavaa tietoa terveydestä, sairauksien hoidosta ja ennaltaehkäisystä, lääkkeistä ja niiden oikeasta käytöstä sekä apteekkipalveluista. Julkaisija Apteekkariliiton viestintäyhtiö PharmaPress Oy Pieni Roobertinkatu 14 C, 00120 Helsinki Päätoimittaja Erkki Kostiainen, puh. (09) 2287 1307 on Suomessa hyvä. Yli 99 prosenttia suomalaisista asuu kunnassa, jossa on vähintään yksi apteekki. Hyvän saatavuuden merkki on myös se, että 99:een reseptiin sadasta lääke löytyy heti apteekin varastosta. Hyvästä saatavuudesta kertoo myös se, että kansalaisista 92 prosenttia pitää apteekkien määrää ja 82 prosenttia aukioloaikoja riittävinä (Taloustutkimus 2007). Harvaanasutussa Suomessa maankattavan apteekkiverkoston säilyminen ei ole itsestäänselvyys. Asiaan on tarttunut myös sosiaali- ja terveysministeri Liisa Hyssälä (kesk.). Hän on ollut huolissaan pienten apteekkien kannattavuuden nopeasta heikkenemisestä. Eikä syyttä. Lääkemenojen suitsimiseksi tehdyt toimenpiteet ovat kääntäneet pienten apteekkien ja sivuapteekkien talouden jyrkkään alamäkeen. Ministeriö onkin pyytänyt Lääkelaitosta selvittämään, miten sivuapteekkien asemaa voitaisiin helpottaa niin, että ne voisivat toimia yhä harvaan asutummiksi käyvillä seuduilla. Farmaseuttinen asiantuntija Tiina Kuosa, puh. (09) 2287 1208 Suunnitelmissa on myös, että apteekkien vastuulla toimivien lääkekaappi- Toimitus Kynämies Oy Köydenpunojankatu 2 a D, 00100 Helsinki Toimituspäällikkö Jari Kallio, puh. (09) 1566 8570 Toimitussihteeri Ilpo Salonen, puh. (09) 1566 8571 Paino Helprint Quebecor Oy, Mikkeli Painos vähintään 450 000 kpl Lukijoita 1,3 miljoonaa (KMT Lukija 2007) ISSN 0781-5867 24. vuosikerta, ilmestyy 4 kertaa vuodessa en määrää lisätään ja toimintaa monipuolistetaan. Nykyisistä haja-asutusalueiden lääkekaapeista voidaan myydä rajallista valikoimaa itsehoitolääkkeitä, mutta jatkossa niiden on tarkoitus toimia myös apteekin valmiiksi pakkaamien reseptilääkkeiden noutopisteinä. Lääkelaitos laatii parhaillaan kansallisia säännöksiä apteekkien toteuttamalle lääkkeiden internetkaupalle ja ensi syksystä alkaen käyttöön tulee myös pitkään odotettu sähköinen lääkemääräys eli eResepti (s. 38). Ne tuovat kokonaan uusia mahdollisuuksia sähköiselle asioinnille apteekkien kanssa. Saatetaanpa joidenkin apteekkien yhteydessä nähdä tulevaisuudessa myös aukioloaikaa jatkavia automaatteja, joissa lääkeneuvonta hoidetaan etäpalveluna. Huoli siitä, että ne korvaisivat laajamittaisesti perinteisen apteekin, on aiheeton. Uskomme, että valtaosa asiakkaista haluaa vastaisuudessakin asioida apteekissa kasvokkain lääkehoidon asiantuntijan kanssa. Valmisteilla olevat uudistukset turvaavat ja jopa parantavat lääkkeiden ja apteekkipalveluiden saatavuutta. Se on erityisen hienoa aikana, jolloin yleinen kehitys palvelualalla on pikemminkin päinvastainen. Ilmoitusmyynti Infoteam Oy Mannerheimintie 40 A 30, 00100 Helsinki puh. (09) 441 133 infoteam@infoteam.fi kansi: Pekka Holmström, malli: Minna, Clamos meikki: Sanna Liljamo, uimapuku: Röhnisch, uimalasit: Speedo, Stadium. Seuraava numero ilmestyy 29.9.2008 Terveydeksi!-lehti on luettavissa myös digilehtenä osoitteessa Erkki Kostiainen päätoimittaja, proviisori www.apteekit.net Terveydeksi! 2 | 2008 5
• e x tempore... Mustaherukka on tunnetusti erinomainen C-vitamiinin lähde, mutta siinä on muiden marjojen tapaan myös muita terveellisiä yhdisteitä. kuva Atte Lakinnoro Marjat hyväksi sydämelle Uusia pakkauskokoja itsehoitoon Marjoja nauttineilla polyfenoliyhdisteiden sekä C-vitamiinin pitoisuudet olivat korkeammat kuin verrokkiryhmällä. Näiden aineiden arvellaan suojaavan soluja ja edistävän muutenkin terveyttä. Hyvän kolesterolin pitoisuus nousi marjaryhmällä runsaat viisi prosenttia ja verenpaine aleni 1,5 mmHg. ­ Tulokset ovat lupaavia. Marjansyönnin vaikutusten tutkiminen on vasta alullaan, tutkimusta johtanut erikoistutkija Iris Erlund toteaa. Erlundin ryhmässä oli mukana tutkijoita Kansanterveyslaitoksesta, SPR:n Veripalvelusta sekä Maa- ja elintarviketalouden tutkimuskeskuksesta. IS Lääkelaitos on muuttanut kolmen yleisen itsehoitolääkkeen myyntirajoituksia. Särkylääke ibuprofeenia sekä allergialääkkeitä setiritsiiniä ja loratadiinia voi nyt ostaa 30 tablettia kerralla ilman reseptiä. Aiemmin oli voimassa määräys, jonka mukaan asiakas voi ostaa kerralla enintään yhden 10 tabletin pakkauksen. Muutos tarkoittaa, että asiakas voi nyt halutessaan ostaa kolme 10 tabletin pakkausta ilman reseptiä. Myynnissä on myös ilman reseptiä saatavia 30 tabletin pakkauksia. IS M arjojen sisältämät terveelliset yhdisteet voivat vähentää sydän- ja verisuonitautien riskiä. Suomalaistutkimuksessa marjoja nauttineiden koehenkilöiden HDL- eli hyvä kolesteroli nousi ja verenpaine aleni. Myös verihiutaleiden toiminta parani, mikä vähentää veritulpan vaaraa. Tutkimukseen osallistui 72 miestä ja naista, joiden sydän- ja verisuonitautien riski oli koholla muun muassa kohonneen verenpaineen ja kolesterolin takia. Heistä puolet nautti kahden kuukauden ajan päivittäin 160 grammaa mustikkaa, puolukkaa, mustaherukkaa, mansikkaa sekä aroniaa ja vadelmaa joko sellaisenaan tai mehuna.
• Koonnut Ilpo Salonen ... lyhyet · · · · · · · · · ? x tiesitkö tämän... alkoholista Tarkkaavaisuushäiriö ADHD:n hoidossa käytettävät lääkkeet eivät amerikkalaistutkimuksen mukaan lisää päihteiden käyttöä, vaikka niin on pelätty. Tutkijat seurasivat 6­12-vuotiaina lääkityksen aloittaneiden 176 lapsen elämää noin 25 vuoden ikään asti. Tässä ryhmässä ei ollut enempää päihteiden ongelmakäyttöä kuin vertailuryhmässäkään. Tutkijat katsovat American Journal of Psychiatry -lehdessä, että ajoissa aloitettu lääkitys näytti pikemminkin vähentävän myöhempien ongelmien riskiä. Yhdessä alkoholiannoksessa (esim. 12 cl mietoa viiniä) on 12 grammaa alkoholia. Viinilasillisessa on 80­160 kcal energiaa. Elimistö polttaa alkoholia 0,1 grammaa painokiloa kohden tunnissa. Esimerkiksi 80-kiloinen ihminen polttaa tunnissa noin 8 grammaa. Naisten kehon vesipitoisuus on pienempi kuin miesten. Nainen humaltuu helpommin kuin vastaavan painoinen mies, koska alkoholi "laimenee" tehokkaammin miehen kehon vesimäärään. Yhden alkoholiannoksen jälkeen kestää pari tuntia, ennen kuin veren promillet ovat taas nollassa. Juhlimisen jälkeisenä aamuna promillet voivat olla vielä korkealla. Suurin osa rattijuopumuksista on näitä "seuraavan aamun" tapauksia. Veneily tai uiminen humalassa aiheuttavat vuosittain noin 130 hukkumista. Humala lisää olennaisesti myös uimataitoisen ja hyväkuntoisen hukkumisvaaraa. 1­2 annosta päivässä ei aiheuta terveyshaittoja, mutta sitä suurempi määrä jo alkaa aiheuttaa. Alkoholin terveyshyödyt eivät ole niin merkittävät, että niiden takia sitä kannattaisi juoda. Suurempi merkitys terveyteen on ruokavaliolla ja muilla elintavoilla. Alkoholin haitat alkavat kasvaa selvästi, kun promillemäärä nousee yli yhden. Siksi alkoholia kannattaa nautiskella hissukseen ja opetella juomaan vettä välillä. Suomen Gynekologiyhdistys ehdottaa, että papilloomavirus- eli HPV-rokotteen ottamista kansalliseen rokotusohjelmaan aletaan tutkia. Rokotusohjelma tulisi kohdistaa ensisijaisesti 10­13-vuotiaisiin tyttöihin. Rokotteella voidaan ehkäistä eräiden papilloomavirustyyppien aiheuttamia infektioita ja solumuutoksia, joista osa voi johtaa syövän kehittymiseen. Suomessa todetaan vuosittain noin 120­130 kohdunkaulan syöpää, joista noin puolet paranee. Tupakointi lisää sairastumisriskiä. Myös Suomen Syöpäyhdistyksen asiantuntijaryhmän mielestä rokotteet tulisi ottaa tutkittavaksi kansalliseen rokotusohjelmaan. Probiootit eli ns. "hyödylliset bakteerit" voivat lievittää ärtyneen suolen oireyhtymää, ilmenee Helsingin yliopistossa tarkastetusta ETM Kajsa Kajanderin väitöstutkimuksesta. Potilaat nauttivat kahden laktobasillin, yhden bifidobakteerin sekä yhden propionihappobakteerin yhdistelmää. Heidän vatsaoireensa lievittyivät, ja he kokivat elämänlaatunsa parantuneen. Sen sijaan verestä mitattavien tulehduksen välittäjäaineiden pitoisuuksiin hoito ei vaikuttanut. Lisätietoja: www.paihdelinkki.fi, www.ktl.fi, www.naisensydan.fi Vesillä promilleraja on 1 ja autoillessa 0,5. Tätä pienemmätkin lukemat heikentävät ajo- ja arviointikykyä. Juhlimisen jälkeen suoritus- ja havaintokyky eivät ole parhaimmillaan, vaikka promillet olisivat nollassa. Kosmeettiset Zanzarin Bio-Lotion ja Zanzarin Bio-Spray hoitavat ihoa ja suojaavat punkkien, paarmojen ja hyttysten puremilta. KOKO PERHEELLE ... jos Zanzarin unohtui niin muista helppokäyttöinen SkinOcare® punkinpoistin 100% luonnonmukainen tuote www.sirowahelsinki.fi
• e x tempore... kuva Annie Engel/Corbis/SKOY Punkit taas riesana K esäinen rantapusikko ja metsäniityt ovat punkkien eli puutiaisten mielipaikkoja. Punkeilta pystyy parhaiten suojautumaan vaatetuksen avulla: pitkähihaiset vaatteet sekä kumisaappaat tai sukkien vetäminen housunlahkeiden yli ovat hyviä apukeinoja. Myös vaatteisiin suihkutettavista punkkikarkotteista voi olla apua. Hiusten kampaaminen, kylpy tai suihku voi hätyyttää punkit, jotka eivät ole vielä ehtineet kiinnittyä ihoon. Punkki pistää ihmistä mielellään taivealueille sekä korvien taakse ja hiuspohjaan, missä iho on ohutta. Hyvä tapa ehkäistä punkin tartuttamaa borrelioosia on suorittaa ihon punkkitarkastus joka päivä. Ihoon kiinnittyneet punkit irrotetaan esimerkiksi kapeakärkisillä atuloilla kiertäen vetämällä. Punkkipihdit ovat mainio apu punkkien irrottamisessa, mutta pitkillä kynsilläkin se voi onnistua, kunhan varoo puristamasta punkin vartaloa. Borrelioosi eli Lymen tauti on bakteerin aiheuttama infektiotauti. Punkeista 10­50 prosenttia kantaa bakteeria, myös alle yhden millimetrin mittaiset toukat ja kolmen millimetrin kokoiset nymfit. Punkkisyyni kannattaakin tehdä huolellisesti. Bakteeri siirtyy ihmiseen usein vasta, kun punkki on ollut ihossa useita tunteja, yleensä yli vuorokauden. Ainakin 2 000 ihmistä saa vuosittain tartunnan. Puremasta alkaa usein rengasmainen, muutaman sentin läpimittainen punotus, joka laajenee noin viikossa viisisenttiseksi. Tämä on varma merkki borrelioosista. Ellei punotusta ilmene, tartunta voidaan todeta verikokeella. Tauti talttuu antibiootilla. Hoitamaton tauti voi aiheuttaa muun muassa nivel-, hermosto- ja silmäoireita. Borrelioosiin ei ole rokotetta. Puutiaisaivotulehdusta eli Kumlingen tautia sen sijaan voidaan torjua rokotteella. Puutiaisaivotulehdusta aiheuttaa virus, ja sitä kantaa vain yksi 100­200 punkista. Virusta esiintyy etenkin Ahvenanmaalla, Turun saaristossa, Kokkolan ja Lappeenrannan seudulla sekä Helsingin edustalla Isosaaressa. Närpiö on mahdollisesti uusi tartunta-alue. Puutiaisaivotulehdusta aiheuttava virus tarttuu jo pureman ensimmäisten minuuttien aikana. Noin viikko tämän jälkeen saattaa ilmetä flunssan tapaisia oireita ja vajaan viikon kestävä kuume. Osalle potilaista kehittyy viikon oireettoman vaiheen jälkeen uusi kuumevaihe, johon voi liittyä keskushermosto-oireita. Kumlingen tauti on harvinainen: viime vuosina tapauksia on ollut vuosittain noin 10­40, viime vuonna 20. IS vinkki: Jos punkki puree, ota puremakohdasta valokuva. Tästä saattaa olla hyötyä lääkärikäynnillä. Voit ottaa myös punkin talteen. Lisätietoja: www.ktl.fi, www.reumaliitto.fi/ punkki/
• Terveydeksi!lehdellä 1,3 miljoonaa lukijaa T erveydeksi!-lehden lukijamäärä on viimeisimmän tutkimuksen mukaan jo liki 1,3 miljoonaa. Määrä kasvoi viime vuonna yli 200 000:lla lukijalla, mikä oli enemmän kuin millään muulla suomalaislehdellä. Kansallisen mediatutkimuksen KMT:n mukaan Terveydeksi!lehteä lukee 1 299 000 suomalaista. Ainoastaan Pirkalla, Yhteishyvällä ja OP-lehdellä on enemmän lukijoita. KMT on Levikintarkastus Oy:n ja lehtikustantajien jatkuvasti käynnissä oleva tutkimus. Siinä haastatellaan puhelimitse vuosittain noin 28 000 yli 12-vuotiasta mannersuomalaista. Terveydeksi! on Suomen Apteekkariliiton jäsenapteekkien jakama asiakaslehti. Se ilmestyy neljä kertaa vuodessa ja myös koko sisällön kattavana näköislehtenä verkossa osoitteessa www. apteekit.net. IS Turvonneet, raskaat ja väsyneet jalat? uudet tuotteet Becur Repair -vaahto on tarkoitettu lapsen kuivalle, punottavalle ja ärtyneelle iholle. Se myös rauhoittaa auringossa palanutta ihoa. 130 g, noin 20 euroa. Nopeasti imeytyvä Decubal Hand Cream -käsivoide kosteuttaa ihoa. Decubal Foot Cream jalkojen ja kantapäiden kuivalle, karhealle ja halkeilevalle iholle. 100 ml pakkaus. Käsivoide 7­8 e, jalkavoide 11­13 e. Pegorion-ummetuslääkkeen vaikuttava aine on makrogoli, joka imee itseensä nestettä ja kuljettaa sen suoleen, jolloin uloste pehmenee ja suoli alkaa toimia. Pakkauskoot 20x6 g (8,64 e), 20 x 12 g (16,66 e), 50 x 12 g (31,78 e) Reladent-imeskelytablettien sisältämät maitohappobakteerit vähentävät suun haitallisia bakteereja. 30 tablettia 14­17 euroa. Kevein jaloin kesään - Venaforce - hevoskastanjauutetabletti Laskimoiden vajaatoiminnasta johtuviin oireisiin kuten turvotus. Kysy apteekistasi. www.vogel.fi
• TEHOKAS APU SUUN HAAVAUMIIN JA AFTOIHIN · Lievittää kipua · Nopeuttaa paranemista · Ehkäisee uusiutumista e x tempore. ! TUUS UU KISTA APTEE ILMAN RE SEPTIÄ Rokote torjuu hepatiitin AB AB ia Ab dinav Scan itaflo a: V maiss ohjois stus P Edu www.botniapharma.fi M Via Naturalen suositut TryptoVal ja Magnesium - nyt sinunkin apteekistasi! Magnesiumsitraatti Suonenvetoihin ja lihaskramppeihin vain sorbitolilla makeutettu hyvänmakuinen purutabletti, jossa magnesium on parhaiten imeytyvässä sitraattimuodossa sekä lisänä sen vaikutusta vahvistavat D- ja B6 vitamiinit ja seleeni. Tryptoval Kun nukkumatti ei tule tryptofaani ja valeriaana auttavat. Molemmat univalmiutta lisäävät aineet samassa tabletissa. Ravintolisä atkalle lähtiessä on syytä tarkistaa, mitä rokotuksia kohdemaahan matkaaville suositellaan. Hyvä hygienia ja terve järki auttavat osaltaan välttämään esimerkiksi maksatulehdusta aiheuttavat hepatiitti-A- ja B-tartunnat. A-hepatiittia aiheuttava virus leviää saastuneen juomaveden ja ruoan mukana, ja taudin aikana virusta erittyy runsaasti ulosteeseen. Se voi levitä myös henkilöstä toiseen. Valtaosa tautitapauksista saadaan kaukomailta sekä Itä-Euroopasta ja Välimeren eteläpuolisista maista. Oireita ovat ruokahaluttomuus, pahoinvointi ja kuume sekä ihon kellastuminen, mistä tulee taudin aiempi nimi keltatauti. Sairaus paranee itsestään. B-hepatiitti leviää suojaamattomassa seksissä sekä veren välityksellä, esimerkiksi likaisten huume- tai tatuointineulojen kautta. Taudinkuva muistuttaa A-hepatiittia, ja lisäksi voi olla niveloireita. Tauti voi olla oireetonkin. Tartunta lisää huomattavasti maksakirroosin ja -syövän riskiä. Sairaus voi pitkittyä, jolloin se vaatii erityishoitoa. Sekä A- että B-hepatiitti ovat hyvin harvinaisia: molempia tartuntoja tilastoitiin viime vuonna vain parikymmentä. Lähinnä huumeneulojen välityksellä leviävää hepatiitti C:tä sen sijaan oli reilut tuhat tapausta. A- ja B-hepatiittiin on saatavilla rokotteita sekä yhdessä että erikseen. Rokotteita suositellaan, jos tartuntariski on kohdemaassa tavallista suurempi esimerkiksi pitkään jatkuvan tai usein toistuvan oleskelun takia. Suosituksen mukaan ensimmäinen rokoteannos annetaan vähintään kaksi viikkoa ennen matkaa. Tehosteannosten ajoitus riippuu annetusta rokotteesta. A-hepatiittirokotteen teho säilyy 10­20 vuotta, eräiden arvioiden mukaan jopa eliniän. B-hepatiittirokotteen teho on elinikäinen. Lisäksi jos A- tai B-hepatiitin on kerran sairastanut, siihen ei sairastu uudelleen. IS www.vianaturale.fi
• www.idoform.fi ... mistä on kysymys ? ? ? Palstalla selvitellään yllättävien oireiden syitä. Maksaläiskät Auringonvalo aiheuttaa monille naisille ja joillekin miehille voimakkaita pigmenttimuutoksia kasvojen iholle. Niitä voi tulla etenkin poskiin, otsaan, ohimoille sekä nenän alle. Näitä muutoksia kutsutaan maksaläiskiksi. Niiden lääketieteellinen nimi on melasma. Maksaläiskien syntymekanismia ei tarkkaan tunneta. Useimmiten auringonvalon lisäksi taustalla ovat naisilla hormonaaliset syyt, esimerkiksi raskauteen tai ehkäisypillerien tai muiden hormonivalmisteiden käyttöön liittyvät muutokset. Jostain syystä toisilla ihmisillä ihon pigmenttiä eli ruskeaa väriainetta tuottavien melanosyyttisolujen toiminta kiihtyy auringon vaikutuksesta tavallista enemmän. Perinnöllisyyden arvellaan vaikuttavan asiaan. Viimeistään syksyllä valon vähentyessä läiskätkin vaalenevat, toisinaan jopa häviävät. Joillekin melasmat tulevat vain kerran elämässä ja häipyvät itsestään. Toisilla ne ovat jokakesäinen riesa. Pigmentin eli melaniinin lisääntyminen on ihon luontainen tapa suojautua UV-säteilyltä. Maksaläiskissä tämä mekanismi vain toimii turhan tehokkaasti. Mitään terveydellistä haittaa maksaläiskistä ei ole, eivätkä ne voi esimerkiksi muuttua syöpäsolukoksi. Kaikki huolta aiheuttavat ihomuutokset kannattaa kylläkin varmuuden vuoksi näyttää lääkärille, etenkin jos kyseessä on luomen äkillinen ja selvä muutos tai oireilu. Jos iho altistuu vuosikausia auringonvalolle, syvälle ihoon voi syntyä pysyviä värimuutoksia. Ne tunnetaan nimellä lentigo senilis. Lentigoja voi tulla etenkin vanhemmalla iällä kasvoihin, rinnan alueelle ja käsien selkämykseen. Niitä voi olla yhtä lailla miehillä kuin naisilla. Kaulan alueelle saattaa tulla liiallista pigmentoitumista, joka aiheutuu alkoholipitoisten kosmeettisten tuotteiden ja auringon yhteisvaikutuksesta. Hajuvesissä on monia ainesosia, jotka voivat reagoida UV-säteilyn kanssa iholla ja aiheuttaa pigmenttihäiriöitä. HYVINVOINTIA VATSALLESI! Idoform puru-tabs · sisältää maailman tutkituimmat maitohappobakteerikannat: Lactobacillus GG 109 ja Bifidobacterium BB12® 109 · yhteensä kaksi miljardia hyvää bakteeria · vahvistaa suoliston vastustuskykyä ja tasapainottaa vatsan toimintaa matkoilla ja antibioottihoidon yhteydessä Paras tapa ehkäistä maksaläiskiä on suojata iho mahdollisimman hyvin auringolta heti kevättalvella. Myös auringonsuojavoiteet voivat auttaa, varsinkin jos niissä on ultravioletti A-säteilyltä eli UVA:lta suojaavia ainesosia. Maksaläiskiin voi kokeilla reseptillä saatavia voiteita, jotka vaalentavat ihoa. Myös kemiallisia ihon kuorintoja sekä valo- ja laserhoitoja käytetään, mutta ne voivat jopa kiihdyttää pigmentin muodostumista. Asiantuntijana ihotautien erikoislääkäri Matti Hannuksela. Uudet pakkauskoot 10 ja 30 purutablettia. Yksi hyvänmakuinen purutabletti päivässä. Sopii koko perheelle, myös lapsille!
• Nuku hyvin - herää levänneenä ja pirteänä e x tempore. Terveyskirjasto edelleen kaikille avoin I Dormiplant nternetissä toimiva www.terveyskirjasto.fi-sivusto on käytettävissä kaikille avoimena palveluna ainakin tämän vuoden loppuun saakka. Sivuilta löytyy perustietoa yleisimmistä terveyteen, sairauksiin ja niiden oireisiin liittyvistä asioista. ­ Palvelun tarkoitus on tukea perusterveydenhuoltoa. Terveyskirjasto antaa avun itsehoitoon tai kehottaa hakeutumaan tietyssä ajassa terveydenhoitajan tai lääkärin vastaanotolle, Kustannus Oy Duodecimin toimitusjohtaja Pekka Mustonen kertoo. Terveyskirjastoa tukevat Raha-automaattiyhdistys, Lääkäriseura Duodecim sekä Suomen itsenäisyyden juhlarahasto Sitra. Tavoitteena on, että kukin käyttäjä voisi tulevaisuudessa syöttää järjestelmään omia terveystietojaan. Näin voitaisiin antaa yksilöllistä terveysneuvontaa, hoitosuosituksia ja riskiarvioita. ­ Haluamme edistää sitä, että tieto tuodaan käyttäjän luo, ohjelmajohtaja Hannu Hanhijärvi Sitrasta korostaa. IS TM www.terveyskirjasto.fi Tuhkarokko yleistynyt Britanniassa mioita on vielä odotettavissa. Ramsay myös korosti, että täyden suojan saamiseksi tarvitaan kaksi rokotuskertaa. Kolmois- eli MPR-rokote suojaa tuhkarokon lisäksi sikotautia ja vihurirokkoa vastaan. Brittiläinen tutkijaryhmä esitti kymmenen vuotta sitten autismin ja kolmoisrokotteen yhteyttä koskevan epäilyn, ja etenkin brittiläiset iltapäivälehdet tarttuivat aiheeseen. Yhteyttä ei voitu osoittaa jatkotutkimuksissa, ja alkuperäisen tutkimuksen tekijöistäkin valtaosa myönsi sittemmin tehneensä virhearvion. ­ Suomessa sairastuneita on nollasta pariin tapausta vuodessa. Näissä on ollut kyse rokottamattomista lapsista, jotka olivat saaneet tartunnan ulkomailla. Suomen hyvää rokotekattavuutta kuvaa, että he eivät ole levittäneet tautia Suomessa, rokoteturvallisuuslääkäri Tea Nieminen Kansanterveyslaitokselta kertoo. IS oiva apu tilapäisissä nukahtamisvaikeuksissa Dormiplant on valeriaanauutetta sisältävä kasvirohdosvalmiste. Viimeaikaiset valeriaanalla tehdyt tutkimukset osoittavat sen rauhoittavan, lisäävän univalmiutta ja parantavan unen laatua ilman aamutokkuraa. Dormiplant on markkinoiden vahvin valeriaanatabletti. Tabletissa on 500 mg valeriaanauutetta. Tilapäisissä nukahtamisvaikeuksissa annostus on 1 tabletti ½ - 1 tuntia ennen nukkumaanmenoa. Tarvittaessa voidaan ottaa lisätabletti jo alkuillasta. Dormiplant tabletti on tarkoitettu tilapäiseen lievään jännittyneisyyteen ja tilapäisten nukahtamisvaikeuksien hoitoon. Aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille. Ei raskauden tai imetyksen aikana. Ei alle kahta tuntia ennen autolla ajoa tai tarkkuutta vaativaa työtä. Valmiste on laktoositon, gluteeniton, sokeriton ja hiivaton. Jos unettomuus jatkuu yli 2 viikkoa, tulee ottaa yhteyttä lääkäriin. Tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen. Apteekista. FI_Dormiplant_Terveydeksi_0108 E Pakkauskoot ja hinnat: 20 tabl. 8,64 40 tabl. 15,95 Lisätietoja: Pharmaca Fennica ja www.pharmanord.fi Rajatorpantie 41 C, 01640 VANTAA, puh. (09) 8520 2218 nglannissa ja Walesissa oli viime vuonna lähes tuhat tuhkarokkotapausta eli noin kolmannes enemmän kuin vuotta aiemmin. Nousun arvellaan johtuvan siitä, että kaikkia pikkulapsia ei ole rokotettu tautia vastaan. Syynä tähän on ollut epäilys kolmoisrokotteen ja lasten autismin yhteydestä, joka tosin on osoitettu virheelliseksi. Tilanne näyttää olevan paranemaan päin: ylilääkäri Mary Ramsay Britannian terveysvirastosta kertoi BBC:n haastattelussa, että kolmoisrokotteen kattavuus on aivan viime kuukausina lähtenyt uudelleen kasvuun. ­ Suuri osa lapsista on kuitenkin edelleen vailla rokotteen antamaa suojaa. Siksi uskomme, että uusia paikallisia epide- 1.2008
• ... J kolumni K Ruisleivän syrjässä os on ollut vähänkin pidempään ulkomailla, iskee ikävä ruisleipään. Missään ei ole niin hyvää perusleipää kuin suomalainen ruisleipä. Paitsi ehkä pienissä ranskalaisissa boulangiereissa, joiden vastaleivotut rapeakuoriset patongit vievät kieltämättä kielen mennessään. Mutta eivät nekään vedä vertoja aidolle, perinteiselle ruisleivälle. Toisin kuin vaaleat serkkunsa, oikea ruisleipä vain paranee vanhetessaan. Tuoreena se on herkullista, tuoksuvaa ja sopivan hapanta. Vanhetessaan se kiinteytyy, maku tiivistyy ja leivästä saa leikattua säntillisiä ohuita siivuja viimeiseen suupalaan saakka. Monella paikkakunnalla on oma ruisleipämestari, paikallinen leipomo, jonka leipä on sitä Suomen parasta. Kotimaan matkoilla maistelemme näitä herkkuja: Pekka Heikkisen juureen leivottua Kajaanissa, Liikasen limppua Kotkassa tai Mannisen leipää Konnevedellä. Joka lauantai haemme tuoreen ruisleivän oman kylän leipomosta. On sääli, että osa pienistä paikallisista leipomoista on joutunut luovuttamaan suurten ketjujen puristuksessa. Tulevaisuus valmistaikinaleipien varassa kauhistuttaa. Suomalaiset ovat pohjimmiltaan vähään tyytyväistä kansaa. Joissakin asioissa aivan liian vähään. Meille syötetään ruisleipänä muovipussiin pakattuja vehnäsekoitteita, jotka kuivuvat hetkessä mauttomiksi käppyröiksi tai täplittyvät homekuorrutukseen. Sellainen peli ei vetele! Me olemme imeneet rakkautemme ruisleipään jo äidinmaidossa, ja perinne voi jatkua ainoastaan aidoilla kokemuksilla. Jokaisen lapsen täytyy saada makumuisto lämpimän ruisleivän, voin ja kylmän maidon liitosta. Se on suomalaisuutta parhaimmillaan, siitä kannattaa pitää kiinni. Hajuton rako hyttysiin UUTUUS ­ Etono hyttyskarkote Sirpa Peura Kirjoittaja on Suomen Apteekkariliiton farmaseuttinen johtaja. Uusi, täysin hajuton Etonohyttyskarkote häätää hyttyset tehokkaasti läheltäsi. Tutustu iholle kilttiin Etono-tuotesarjaan apteekissa. Lue lisää: www.aco.fi. Etono ­ vain apteekista.
• e x tempore... 6 keho kuntoon kesämökillä! vinkkiä: Monet mökkityöt ja askareet kehittävät monipuolisesti lihasvoimaa, liikkuvuutta, tasapainoa ja koordinaatiota. Riuska tahti tuo myös kestävyyskuntoa. 1 Puiden sahaus: etenkin yläselän, hartiaseudun ja käsivarsien lihakset. 2 Halonhakkuu: yläraajojen ojentajat, keskivartalon lihakset, reisija pakaralihakset. 3 Kottikärryjen työntäminen: koko keho, etenkin alaraajat sekä sydän- ja verenkiertoelimistö. 4 Kaivutyöt, kuokkiminen: alaraajat, käsivarret. Vältä selän pyöristämistä, käytä lapiota sekä oikealla että vasemmalla puolella. 5 Rakennustyöt: etenkin ylä- ja keskivartalon lihakset sekä liikkuvuus, kurkottelu ja venyttely. 6 Haravointi: keskivartalon tehotreeniä. Muista myös venytellä lihasten kipeytymisen estämiseksi! Lähde: UKK-instituutti kuvitus Anssi Keränen
• Harvinaisille sairauksille palvelusivut Jos jotakin sairautta potee Suomessa alle 500 ihmistä, se luokitellaan harvinaiseksi. Heille on nyt perustettu oma palvelusivusto. Kuhunkin potilasryhmään saattaa kuulua vain muutama kymmenen ihmistä, mutta yhteensä heitä on kymmeniä tuhansia. ­ Kun mukaan luetaan omaiset ja läheiset sekä sairaiden parissa työskentelevät, palveluportaalin kohderyhmänä on parhaimmillaan yli sata tuhatta ihmistä, projektikoordinaattori Lauri Kervinen arvioi. Harvinaisuuden määritelmään kuuluu tarkennuksia, kuten haittojen vakavuus sekä onko sairauteen parantavaa hoitoa. Useimmat harvinaiset taudit ovat perinnöllisiä tai niiden syytä ei tarkkaan tunneta. Verkoston kotisivuilla on nyt noin 200 sairauden diagnoosit sekä linkkejä koti- ja ulkomaisille asiantuntijasivustoille. Tavoitteena on kaksinkertaistaa diagnoosien määrä. "Yksi ovi ­ monta ikkunaa" -hankkeessa on mukana yhdeksän terveysalan järjestöä ja Väestöliiton perinnöllisyysklinikka sekä Stakes. Lisätietoja: www.harvinaiset.fi IS Hanavesi pullovettä puhtaampaa H anavesi on Suomessa selvästi pullovettä puhtaampaa. Kansanterveyslaitoksen (KTL) tutkimuksen mukaan pullovedessä on jopa sata kertaa ja lähdevesiautomaattien vedessä jopa tuhat kertaa enemmän bakteereita kuin vesijohtovedessä. Pitoisuuksista ei kuitenkaan ole terveyshaittaa. Tutkimuksessa otettiin näytteet 100 lähdevesiautomaatista ja 155 pullovedestä. Vertailuna oli 23 hanavesinäytettä. ­ Pullotettu vesi on yleensä pohjavettä, ja siinä on mukana maaperästä peräisin olevia mikrobeja. Ne lisääntyvät säilytyksen aikana varsinkin huoneenlämmössä, erikoistutkija Ilkka Miettinen KTL:n ympäristöterveyden osastolta mainitsee. Miettinen muistuttaa, että pulloveden käyttö voi olla perusteltua erityistilanteissa, kuten vesiepidemioiden yhteydessä sekä maissa, joissa hanavesi ei ole turvallista. IS kuva Rodeo
• teksti ILPO SALONEN | kuvat ARI MÄKELÄ ja CHARLIES Apteekkari-laulusolistikitaristi-lauluntekijän elämä on monipuolista ja vaihtelevaa. ­ Koen tällä hetkellä, että saan tehdä juuri sitä mitä haluan, Janne sanoo. Kaksoiselämä vie apteekkarin tien päälle Janne Leino vaihtaa roolista toiseen sujuvasti: päivisin hän keskittyy apteekkarin tehtäviin Oulun Hansa-apteekissa, keikkailtoina viihdyttää yleisöä Charlies-yhtyeen solistina. L eino on 38-vuotias ja Suomen nuorin apteekkari. Hän kertoo farmasian ja apteekkiuran olleen musiikin ohella hänen haavetöitään jo lähes 30 vuotta. ­ Alalle tulin kuitenkin lähes sattumalta, hyvän koulumenestyksen myötä. Erityinen palo opiskeluun minulla alkoi vasta yliopistolla, jossa ahkeroin siten, että vain parhaat arvosanat kelpasivat, Janne kertoo. 16 2 | 2008 Terveydeksi! Opinnot veivät mukanaan niin perusteellisesti, että hän suoritti teollisuusfarmasian lisensiaatin ja sen jälkeen biofarmasian tohtorin tutkinnot. Parhaillaan on tekeillä Oulun yliopiston eMBA-johtamistutkinto, tavoitteena valmistuminen vuoden kuluttua. ­ Nykyään arvostetaan työn monimuotoisuutta, koska se antaa enemmän sisältöä ja nautintoa työntekoon. Omaa elämääni olen rakentanut tavoittelemalla unelmiani ja toisaalta arjen onnellisuutta, Janne kertoo. Hän on esiintynyt Charliesin kanssa nelisen vuotta, mutta musiikki on ollut tärkeä osa elämää lapsesta asti. ­ Isä kiersi orkesterin laulusolistina jo 1970-luvulla, kun vielä konttasin nurmikolla. Aloitin perinteisesti karaokella 1990luvulla, ja harrastus vakavoitui, kun aloin säveltää ja sanoittaa omia kappaleita. Opiskelin klassista laulua, mutta se vaihtui pian iskelmälliseen suuntaan. Charliesin solistiksi päädyin, kun silloinen solisti Charles Plogman siirtyi soolouralle. Janne Leino kertoo, että apteekkarin työ on kokonaisvaltainen tehtävä, jossa yrittäjä on kiinni yrityksessään 24 tuntia vuorokaudessa. Musiikkimaailma on keikkoineen ja levyjen tekemisineen toinen maailma. Se ehkäisee myös työstressiä. ­ Perheen, liikunnan ja urheilun lisäksi aikaa ei muuhun oikein jääkään, ja olen joutunut jättämään monet muut harrastukset sekä luottamustehtävät vähemmälle. Yksi suurimpia intohimojani on edelleen liikunta, etenkin kamppailu-urheilu. Olen aina ollut kilpailuhenkinen, kilvoitellut mielelläni varsinkin itseni kanssa, Janne hymyilee.
• Haluatko suojata rakkaimpasi tehokkaasti? Eucerin® Sun Sensitive Skin -tuotteet suojaavat ihoa tehokkaasti auringon haitalliselta vaikutukselta. Sarja on kehitetty erityisesti herkälle iholle ja sen teho on todistettu kliinisesti. Eucerin® Sun Sensitive Skin -tuotteissa ei ole hajusteita tai väriaineita ­ siksi ne suojaavat, eivät ärsytä. Jotta sinä ja rakkaimpasi voisitte nauttia auringosta turvallisesti. Kehitetty ihotautilääkäreiden kanssa luotettavaksi suojaksi UVA- ja UVB-säteitä vastaan. Kliiniset tutkimukset osoittavat, että Eucerin® -tuotteet suojaavat herkkääkin ihoa.
• teksti JOHANNA KARA ja MARKO LYSMÄ | kuvat PEKKA HOLMSTRÖM ja kuvitus ULLA SAINIO Asiantuntijana fysioterapeutti JUHA KOISTINEN, Fysioterapiakeskus OMT-klinikka Oy Uinnin suosio kuntoliikuntana on kasvanut, kun leudot talvet ovat ajaneet ihmisiä liikkumaan sisätiloihin. Uinti kehittää koko vartalon lihaksia tasapuolisesti, parantaa hengitys- ja verenkiertoelimistön toimintaa, kohottaa kuntoa ja mikä parasta, tuo hyvän mielen. Uinnista kuntoa ja 18 2 | 2008 Terveydeksi!
• hyvää mieltä Terveydeksi! 2 | 2008 19
• intia suositumpaa on vain kuntokävely eri muotoineen. Uimahallien kuntouintiradat ovat välillä yhtä vesiliikkujien helminauhaa. Tämän todistaa myös Espoonlahden uimahallin hallipäällikkö Ari Jaakkola. ­ Kävijämäärät nousivat viime talvena 10­15 prosenttia edellisvuodesta. Useissa uimahalleissa kuntouintiradat on merkitty eri nopeuksien mukaan ja vesijuoksuun on osoitettu erityiset alueet, jolloin jokainen löytää varmasti oman paikkansa. Fysioterapeutti Juha Koistinen suitsuttaa uinnin terveellisyyden puolesta. ­ Uinti parantaa hengitys- ja verenkiertoelimistön toimintakykyä. Matalilla harjoitussyketasoilla eli keskimäärin 110­140 lyöntiä minuutissa suoritettu yli puolen tunnin uintiharjoitus 20 2 | 2008 Terveydeksi! U kehittää useimmilla kestävyyttä. Tehokkaammat harjoitukset parantavat myös hapenottokykyä. Uinti on pehmeää liikuntaa, eli siitä puuttuvat kävelyyn, juoksuun ja pallopeleihin liittyvät tärähdykset sekä jarruttava lihastyö. Lihaksisto kehittyy uinnin ansiosta solakaksi. Kun uinti on tehokasta, myös energiaa palaa, mikä auttaa painonhallinnassa. Uinti on myös erinomaista lihasperäisten vaivojen kuntoutusta, varsinkin jos uinnin lisäksi altaassa tehdään muita vesijumppa- ja juoksuharjoitteita. Kun uinti on tehokasta, myös energiaa palaa, mikä auttaa painonhallinnassa. Monipuolisuutta harjoitteluun Usein kuulee kerrottavan, että niska on tullut kipeäksi uinnin jälkeen tai, että "olipa taas tylsä katsella kaakeleita". Tällöin kannattaa rohkeasti kokeilla uusia tuulia harjoittelussa.