• www.tervepotilas.fi kesä­elokuu 2012 ota mukaan! Il maInen Plastiikkakirurgia korjaa kolhut Suomalaisilla on vääriä käsityksiä lääkkeistä Ruoansulatuksen perusteet lehdessä on myös ristikko! ni-Maija Fincke An liikkuu luonnossa Herkuttele virkistävillä juomilla · NuorteN maseNNus · miteN voi ylipaiNoiNeN lapsi? kesäaskareet kuluttavat kaloreita · tekoNivel auttaa Nivelrikossa · suojaa iHo auriNgolta 1/12 Tervepotilas 1
• Vatsantoiminta sekaisin? Vi-Siblin auttaa! Vi-Siblin on kasviperäinen lääkekuitu, joka normalisoi suolen toimintaa luonnollisella tavalla. Se helpottaa sekä kovaa että löysää vatsaa. Lääkekuitu Vi-Siblin sopii vatsantoiminnan häiriöiden hoitoon myös erilaisten ruokavalioiden yhteydessä, joissa kuiduntarve on lisääntynyt. Vi-Siblin sisältää hyvin niukasti energiaa ja se vaikuttaa edullisesti veren rasva-arvoihin vähentämällä kolesterolin imeytymistä. Saat sen apteekista ilman reseptiä. www.vatsantoiminta.fi Hoito aikuisille ja yli 6-vuotiaille lapsille aloitetaan yhdellä annoksella päivässä. Annostusta lisätään vähitellen, kunnes saavutetaan toivottu vaikutus, tavallisesti 3-7 päivän kuluttua. Nauti aina vähintään lasillinen nestettä Vi-Siblin rakeiden yhteydessä. Tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen. Älä käytä Vi-Sibliniä, jos sinulla on nielemisvaikeuksia, maha-suolikanavan tukoksia tai olet allerginen jollekin valmisteen ainesosalle. Alle 2-vuotiaille vain lääkärin määräyksestä. Vaikuttava aine ispaghulansiemenkuori. Markkinoija Suomessa: Pfizer Oy, Tietokuja 4, 00330 Helsinki, puh. 09-430 040. www.pfizer.fi VIS_ILM_211211_2_270312_2_U
• Pääkirjoitus | emilii.dove@fimnet.fi Vastuullisuutta lääkkeiden käyttöön Terve potilas -lehden tekemä kysely toi esille vakavia puutteita suomalaisten lääkkeiden käyttöä koskevassa tietämyksessä. Joka neljäs suomalainen on sitä mieltä, että säännöllisestä lääkityksestä on joskus hyvä pitää taukoa. Joka viides taas sanoo käyttävänsä lääkkeitä annosteluohjeista poiketen. Lisäksi lähes joka kolmas vastaaja sanoo joskus käyttävänsä vanhentuneita lääkkeitä. Tällaiset virheelliset käsitykset voivat vaarantaa koko lääkehoidon ja ne aiheuttavat turhia riskejä potilaille. Liian monet luulevat, että lääkkeille tulee immuuniksi tai että niihin kehittyy riippuvuus. Tällaisiakin lääkkeitä tietysti on, mutta melko harvassa. Lääkärit ja apteekin henkilökunta osaavat niistä myös varoittaa tarpeen vaatiessa. Lääkkeistä ei tarvitse pitää taukoa myöskään elimistön puhdistumisen takia, sillä useimmat lääkkeet poistuvat elimistöstä viimeistään vuorokauden kuluessa. Lääkkeitä enemmän olisinkin huolissani esimerkiksi alkoholin vaikutuksesta maksalle ja tupakoinnin haitoista keuhkoille ja koko elimistölle. Kyselystä löytyi toki hyvääkin. Neljä viidestä vastaajasta ei antaisi omin päin lapselle lääkettä, joka on tarkoitettu aikuisille, ja joka viideskin vain hätätapauksessa. Tämä on mielestäni hyvä osoitus siitä, että lasten hyvinvoinnista ja terveydestä halutaan pitää erityisen hyvää huolta. Ajatusmallia pitäisikin muuttaa siihen suuntaan, että jokainen meistä pitäisi itsestään yhtä hyvää huolta kuin lapsistaan. Et varmasti antaisi lapsellesi vanhentunutta lääkettä, miksi siis ottaisit sitä itsekään. Etkä varmasti muuttaisi omin päin lapsesi lääkitystä, jonka lääkäri on määrännyt. Miksi siis muuttaisit omaa lääkitystäsi? Liiallinen lääkkeiden käyttö ei tietenkään ole kenellekään hyväksi. Siihen pyrkii vaikuttamaan muun muassa lääkehoidon kokonaisarviointipalvelu, jossa lääkäri ja apteekin henkilökunta yhdessä tarkastavat potilaan lääkityksen. Jos sinun tai läheisesi käyttämä lääkemäärä tuntuu suurelta, kannattaa pyytää apua lääkäriltä tai lähimmästä apteekista. Siksihän terveydenhuollon henkilökunta on olemassa ­ potilaita varten. Lue lisää lukijakyselyn tuloksista sivulta 15. Et varmasti antaisi lapsellesi vanhentunutta lääkettä, miksi siis ottaisit sitä itsekään. on PuoLueeTon ja sitoutumaton terveyslehti, jota jaetaan ilmaiseksi terveyskeskuksista ja yksityisen terveydenhoidon pisteissä. Arvo 3,90 . Seuraava numero ilmestyy 19.9.2012. Tilausohje s. 11 Julkaisija Julkaisu Bookers Oy Päätoimittaja Emilii Dove, puh. 040 543 1806, emilii.dove@fimnet.fi Toimitus Kumppania, Pohjoisranta 11 D, 28100 Pori, Susanna Alanen, puh. 044 587 2443, susanna.alanen@ kumppania.fi, Susanna Kallama, puh. 040 587 2445, susanna.kallama@kumppania.fi Taitto Julia Hannula Kannen kuva Marjaana Malkamäki Avustajat Veera Korhonen, Karri Laihonen, Milla Majander, Marjaana Malkamäki, Jenni Rajahalme, Leena Roskala, Nelly Stenroos, Liisa Takala Kuvapankit Dreamstime, Futureimagebank, Scandinavian Stock Photo Painos 250 000 kpl Repro Aste Helsinki Oy Paino Hansaprint/2012/ TERPO12_02 Paperi Galerie Brite 60 g ISSn 1797-4623 Ilmoitusmyynti Julkaisu Bookers Oy, puh. (09) 773 821 1/12 Tervepotilas 3
• Hän etsii vastauksia maailmankaikkeuden suuriin kysymyksiin. Esimerkiksi miten virtsatiet pidetään kunnossa. Hänen äitinsä kutsuu häntä suvun terveysintoilijaksi. Mutta Malin Berghagen protestoi. Ei hän ole sellainen kuin ehkä 80-prosenttisesti. Hän vastustaa kiihkoilua, sekä uskonnon että "oman temppelin" hoidon suhteen. (Hän hymyilee muistolle, kun hän 13-vuotiaana jankutti itselleen paikan viikoksi terveyshoitolaan.) Kysymys terveysintoilijalle: Miksi puolet Ruotsin naisista kärsivät virtsatievaivoista joskus elämänsä aikana, mutta eivät kaikki? Onko jotain mitä voisi syödä terveyden ylläpitämiseksi? Kansanuskon mukaan karpalo on ollut itsestään selvä lisä ravinnossa viimeksi kuluneiden viidensadan vuoden aikana. Malin Berghagen söi karpaloita isoäitinsä neuvosta ollessaan ensimmäistä kertaa raskaana. Siihen aikaan, kaksikymmentä vuotta sitten, kesän loputtua, karpaloita oli saatavilla vain sokeroituna mehuna. Hän irvistää. Tänään makeaa voi välttää, esimerkiksi ottamalla karpalouutetta tabletteina. Nykyaikaisena kotikuurina ( jota voi kuljettaa käsilaukussa). Cranberry Cure® sisältää karpalo- ja puolukkauutetta, puolukanlehtiä, peltokortetta ja kultapiiskua. Lisäksi jokaisessa tabletissa on kaksi miljardia probioottista bakteeria, jotka edistävät immuunijärjestelmän normaalia toimintaa. Mahdollisuuksien mukaan ainekset ovat ekologisia. Myös tästä terveysintoilija kiittää ja niiaa. T IE TOA CRA NB E RRY CURESTATM · Ekologinen karpalo- ja puolukkauute edistää alavirtsateiden normaalia toimintaa. · Maitohappobakteerit ja D3-vitamiini edistävät immuunijärjestelmän toimintaa. · Sisältää myös peltokorte- ja kultapiisku-uutetta. HYVIN KOOSTETTU VIIDEN PÄIVÄN KUURI Munuaiset Njurar Ylävirtsatiet Övre urinvägar Urinblåsa Virtsarakko Positiivisia tieteellisiä tutkimuksia karpalouutteesta: Karpaloa on kautta sukupolvien käytetty alavirtsateiden luonnollisena tukena. Current Bioactive Compounds 2011:ssa julkaistu tutkimus osoittaa, että 500 mg tai 1000 mg päivittäinen annos karpalouutetta edistää alavirtsateiden terveyttä. Lue lisää www.elexirpharma.fi 4 tablettia päivässä 5 päivää, sen jälkeen 2 tablettia päivässä. Otetaan runsaan nesteen kera. Cranberry CureTM valmistetaan Pohjoismaissa ankarien laatuvaatimusten alaisuudessa. Tuotetta voi ostaa terveyskaupoista ja joistakin apteekeista sekä tilata rahtivapaasti numerosta 06 343 6506 tai osoitteesta www.elexironline.fi suoraan kotiin kannettuna 1-2 arkipäivässä Hinta 29 /48 tablettia. Ei lisämaksuja. Alavirtsatiet urinvägar Nedre Jos sinulla on kysymyksiä Cranberry Curesta, ota yhteyttä: Elexir pharma AB, puhelin 06 3436 506, www.elexirpharma.fi. Elexir pharma on ruotsalainen yritys, joka kehittää luonnollisia ja ekologisia itsehoitotuotteita pohjoismaisille markkinoille. Korkealaatuiset tuotteet valmistetaan yksinomaan Pohjoismaissa ja niitä myydään Ruotsissa, Suomessa ja Norjassa. Nykyaikaisia ravintolisiä nykyaikaisille ihmisille
• www.tervepotilas.fi Sisältö 2/12 16 36 Klinikka 6 LähiruoKaa omalta kasvimaalta Käytätkö lääkkeitä oikein? Varomaton auringonpalvonta lisää syöpäriskiä Köh, köh ­ yskä kielii COPD:stä Tunnista lapsuuden oireilu Kirjavinkit sairastuneille ja läheisille kesä­elokuu 26 Liikunta ja terveys 16 uuSi NivEL tepsii kipuun 20 NäiN vatSa toimii 24 aNNi-Maija FiNcKE tekee töitä metsässä 26 KESäLLä liikkuminen on ihanaa 30 PLaStiiKKaKirurgi voi antaa uuden elämän 36 raiKKaat janonsammuttajat 40 YLiPaiNo tEKEE hallaa pienellekin 30 Kolumni 47 ELäMäNtaParEMoNtoija: Jenni hyötyliikkuu, mutta mitä ovat pömmit? Vakiot 42 riStiKKo 44 tErKKari: Murheisiin saa apua Terve! 40 Normaalipainoinen lapsi jaksaa liikkua Kuvasin tähän lehteen Keijoa, jolla on tekonivel. Minulle jäi mieleen hänen reipas asenteensa liikuntaan. Liikunta on kuin lääkettä. Ihmiset haluavat liikkua ja pitää näin parempaa huolta itsestään. Pidän valokuvauksesta, ja mielestäni parasta kuvattavaa ovat ihmiset. On mahtava tunne, kun huomaa onnistuneensa siinä mitä tekee. Nelly Stenroos, 18 v harjoittelija Pidän koirista ja kesällä mökkeilystä. En pidä pimeästä enkä ampiaisista. 2/12 Tervepotilas 5
• Klinikka Lähiruokaa omasta kasvimaasta Luomua ja LähiruoKaa! VihErPEuKaLo NauTTii KEsäsTä. ParhaaT hErKuT KasVaVaT omaLLa PihaLLa. Viherpeukalon muistilista: 1. 2. 3. Herneet ja pavut on helppo kasvattaa siemenistä suoraan kasvupaikkaan. Tomaatit kannattaa tähän vuodenaikaan ostaa taimina. Kompostilannoite takaa hyvän kasvun. Kasvit tarvitsevat vettä. Esimerkiksi tomaattien ei kannata antaa kuivua missään vaiheessa. Kastele juuret, ei lehtiä. Palkokasvit kasvavat hyvin itsestäänkin, mutta tomaateille kannattaa antaa kastelulannoitetta pullosta. Nauti sadosta! Poimi herneet ja pavut ennen kuin niistä tulee liian isoja ja kovia. Näin takaat myös sen, että kasvin satokausi jatkuu pidemmälle. Kompostoi syksyllä, niin saat ensi kevääksi ilmaista lannoitetta. 4. 5. 6. Luomuruoan ja lähiruoan suosio kasvaa koko ajan. Kotimainen kasvis on aina hyvä valinta, mutta vielä parempi on lähellä kasvatettu ruoka. Kesällä lähiruokaa saa ainakin toreilta. Pienellä vaivalla kasviksia voi kasvat- taa myös kotona. Pieneenkin tilaan saa paljon mahtumaan. Esimerkiksi herneet ja pavut kasvavat ylöspäin ja vievät siten vähän pinta-alaa. Palkokasvit ovatkin erittäin suositeltavia, sillä ne sisältävät vitamiinien ja kivennäisaineiden lisäksi paljon proteiinia. Parvekkeellakin voi joitakin kasveja kasvattaa amppelissa. Esimerkiksi kurkkua ja tomaattia on saatavilla tässä muodossa. Tomaatti viihtyy aurinkoisella parvekkeella myös ruukussa. 6 Tervepotilas 2/12
• Astma hallintaan Astman aiheuttamien päivystyskäyntien määrä on kasvussa. Allergia- ja astmaliiton mukaan astma aiheuttaa 15 000 sairaalapäivää vuodessa. Tilanne on huolestuttava. Astman hoito ei ole hallinnassa, vaikka hoito, lääkkeet ja tieto ovat kaikkien saatavilla. ­ Puolet astmaatikoista ei käytä astmalääkkeitä ohjeiden mukaisesti. Lääkitykseen perehtyminen ja oireiden tunnistaminen vähentäisi päivystyskäyntejä. Neuvoja on saatavilla terveydenhuollosta, apteekeista ja paikallisista allergia- ja astmayhdistyksistä, sanoo allergianeuvoja Anne Vuorenmaa Allergia- ja astmaliitosta. Allergia- ja astmaliitosta kerrotaan, että allergia ja astma kulkevat usein käsi kädessä. Lieväkin uniapnea tulisi hoitaa Uniapneaan liittyviä oireita kuten kuorsausta ja hengityskatkoksia ei tarvitse hävetä, vaan ne kannattaa kertoa lääkärille. Kuorsaus ei aina ole merkki uniapneasta, mutta uniapneaa sairastavilla kuorsaus on yleinen oire. Muita uniapnean oireita ovat päiväväsymys, uniongelmat, aamupäänsärky, lisääntynyt virtsaneritys öisin, yöhikoilu, suun kuivuminen ja mielialahäiriöt. Unenaikaiset hengityshäiriöt ovat selvästi alidiagnosoituja varsinkin naisilla. Naisilla uniapnean oireet ovat erilaisia kuin miehillä ja siksi taudin toteaminen usein viivästyy. Keski-ikäisten naisten väsymys saatetaan virheellisesti tulkita vaihdevuosiksi ja uniapnea jää näin huomaamatta ja hoitamatta. Naisilla oireita esiintyy yleensä enemmän kuin miehillä. Naiset kärsivät tyypillisesti myös enemmän aamupäänsärystä, masennuksesta, ahdistuksesta, univaikeuksista ja levottomista jaloista kuin miehet. Monet oireista ovatkin yhteneväisiä juuri vaihdevuosioireiden kanssa. Hoitamaton uniapnea ei mahdollista riittävää lepoa. Väsymys ja huono unen laatu heikentävät jaksamista, ja pitkittyessään väsymys saattaa johtaa uupumukseen. Lievääkin uniapneaa kannattaa hoitaa taudin pahenemisen ja liitännäissairauksien ehkäisemiseksi. Ylipainoisilla laihduttaminen on tärkeä hoitokeino, todetaan lääketieteen lisensiaatti Johanna Sahlmanin väitöstutkimuksessa. Lievä tautimuoto onkin kaikkein yleisin: siitä kärsii yli puolet Suomen noin 150 000 uniapneapotilaasta. Allergian hoito tukee usein astman hoitoa ja ennaltaehkäisyä. Pitkäkestoinen nuha saattaa olla allergista nuhaa. Jos allerginen nuha jää hoitamatta, se johtaa usein astmaan. Siksi nuhaan pitää puuttua ajoissa. www.allergia.fi Paranna muistia ­ hoida aivojasi Sosiaaliset ja monin tavoin aivojaan jumppaavat sairastuvat dementiaan muita harvemmin. Aivojen tehokas käyttö siis parantaa muistia ja viivästyttää muistisairauksia. Aivojumppaa ei kannata lopettaa sairastumisen jälkeenkään. Dementikkojen muistia ja ajattelua voivat parantaa esimerkiksi sanapelit, leipominen, musiikki ja ohjatut keskustelut. Nuoret oppivat koulussa joka päivä jotain uutta. Se pitää aivot vireinä. Uusien asioiden opettelua ei siis kannata lopettaa työelämässä eikä vielä eläkeiässäkään. Myös myönteinen ajattelu tekee aivoille hyvää. Unohtaminenkin voi siis olla hyvästä, jos se tarkoittaa ikävien asioiden unohtamista. Aivojen hoito-ohjeet Käytä aivojasi Aivot toimivat sitä paremmin, mitä enemmän niitä käyttää. Suojaa aivosi Minimoi riskit, joissa voit loukata pääsi. Käytä esimerkiksi kypärää. Säästä aivojasi Esimerkiksi tupakka, alkoholi ja huumeet voivat vahingoittaa aivoja. Hoida aivojasi Terveellinen elämäntapa on parasta aivojen hoitoa: liiku, lepää ja syö monipuolisesti ja harrasta muutakin kuin työtä. 2/12 Tervepotilas 7
• Klinikka Melanooma lisääntyy ­ suojaudu säteiltä Melanooma on lisääntynyt rajusti erityisesti nuorilla aikuisilla ja naisilla. Yhdysvalloissa melanoomien määrä on kahdeksankertaistunut naisilla ja miehillä nelinkertaistunut. Melanooman yleisyys naisilla johtuu lisääntyneestä auringonpalvonnasta, mutta myös solariumin käytöstä. Ahkera solariumissa makaaminen lisää ihosyövän riskiä jopa 74 prosenttia. Suomen Syöpärekisteri ennustaa, että melanoomat lisääntyvät edelleen. Melanoomaa aiheuttaa myös ihon toistuva palaminen, etenkin lapsuudessa ja nuoruudessa. Altistukselle ovat erityisen herkkiä ne, joilla on vaalea, pisamainen, huonosti ruskettuva ja helposti palava iho. Vahvin ihotyyppiin liittyvä riski on kuitenkin runsasluomisuus, johon liittyy auringolle altistuminen. Kolmannes melanoomista alkaa olemassa olevasta luomesta. Auringossa ollessa iho kannattaa suojata joko vaatteilla tai aurinkovoiteella. Vältä erityisesti ihon palamista. Ruskettuminen ei suojaa ihoa palamiselta. Ihotyypistä riippumatta iho kannattaa suojata aurinkovoiteella, jossa on riittävä suojakerroin. Rasvaa ihoa ennen auringonottoa ja lisää voidetta tarpeen mukaan. Yhä useampi potilas onneksi selviää melanoomasta varhaisen toteamisen ja nopean hoidon ansiosta. Melanoomaan hoidetaan leikkauksella, solunsalpaajilla eli sytostaateilla, sädehoidolla ja biologisilla hoidoilla, jotka tehostavat elimistön puolustusjärjestelmää syöpäsoluja vastaan. Jos sairaus ehtii levitä sisäelimiin, ennuste on huono. Etäpesäkkeistä melanoomaa sairastavan henkilön elinajan ennuste on yleensä lyhyt, 6­9 kuukautta. Melanoomaan sairastuu vuosittain noin tuhat ihmistä, maailmanlaajuisesti siihen kuolee noin 40 000 ihmistä. SPF-luku eli suojakerroin kertoo, kuinka monta kertaa pidempään auringossa voi oleskella palamatta verrattuna suojaamattomaan ihoon. Esimerkiksi suojakertoimella 15 varustettu voide suojaa palamiselta 15 kertaa ihon oman suoja-ajan. Sairauspäivärahan hakuaika muuttuu kesäkuussa Sairauspäivärahan hakuaika lyhentyy kahteen kuukauteen, kun sairausvakuutus- ja työterveyshuoltolain muutos tulee voimaan 1.6.2012. Sairauspäivärahaa on haettava Kelalta kahden kuukauden kuluessa työkyvyttömyyden alkamisesta aikaisemman neljän kuukauden sijasta. Työnantajan on ilmoitettava työntekijän sairauspoissaolosta työterveyshuoltoon viimeistään siinä vaiheessa, kun poissaolo on jatkunut kuukauden. Työterveyshuollon lausunto jäljellä olevasta työkyvystä ja työhönpaluun mahdollisuuksista tarvitaan viimeistään silloin, kun sairauspäivärahaa on maksettu 90 päivärahapäivältä. B12-vitamiinin puutetta esiintyy ikääntyneillä. Syynä on yleensä imeytymisen häiriö. Puute voi aiheuttaa hermoston oireita, jotka voivat ilmetä lihasheikkoutena tai muistin häiriöinä. B12-vitamiinin määritys kuuluu yleensä muistipotilaan perustutkimuksiin. B12-vitamiinia on vain eläinperäisessä ruoassa, mutta puutteen voi korjata vitamiinivalmisteella. 8 Tervepotilas 2/12
• Alkoholipolitiikkaa voitaisiin kiristää Suomalaiset kantavat erityistä huolta lasten ja nuorten humalajuomisesta. Yli puolet suomalaisista ei koe, että Suomessa oltaisiin oppimassa eurooppalaista, ei-humalahakuista juomista. Kolme neljästä suomalaisesta ei hyväksy alkoholin mielikuvamainontaa. Tiedot käyvät ilmi Ehkäisevä päihdetyö EHYT ry:n teettämästä kyselystä. Alkoholimainonnan kohdistaminen lapsiin ja nuoriin on Suomessa kielletty. Päihdejärjestöt ovat halunneet kieltää alkoholin mainostamisen jopa kokonaan sillä perusteella, että se aina vaikuttaa myös lapsiin ja nuoriin riippumatta siitä, onko se suoraan kohdistettu heihin. Yli puolet suomalaisista olisi valmiita kieltämään alkoholimainonnan kokonaan. Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen (THL) erikoissuunnittelija Markku Soikkeli sanoo tutkimusten selvästi osoittavan yhteyden alkoholimainonnan ja nuorten juomisen välillä. Markkinointi ei edistä vain alkoholinkäytön aloittamista, vaan vaikuttaa myös aloittamisikään ja käyttömääriin. Kansainväliset alkoholintuottajat julkaisivat keväällä uuden itsesääntelyohjelman, jossa sovitaan yhteisistä säännöistä alkoholijuomien markkinointiviestinnässä. Alkoholiteollisuuden oma itsesääntely ei kuitenkaan ole riittävä keino alkoholimainonnan rajoittamiseen. EHYT ry:n mukaan itsesääntely ei korvaa lainsäädäntöä. EHYT ry:ssä pelätään, että itsesääntelyn kehittämisen tarkoitus olikin estää tai hidastaa alkoholimainontaa rajoittavan lainsäädännön valmistelua. Vuodesta 2007 alkoholijuomien valmisteveroja on korotettu neljä kertaa. Viime vuonna veroa ei korotettu. Valviran mukaan viime vuonna alkoholin kokonaiskulutus pysyi ennallaan, mutta alkoholihaittoja oli edellisvuotta enemmän. THL:n tutkimuksessa 71 prosenttia vastaajista piti Alkon vähittäismyyntimonopolia hyvänä keinona alkoholihaittojen rajoittamisessa. Monopolin kannattajien osuus on noussut viime vuosina jonkin verran. Tutkimustulokset osoittavat, että vastuullisella suomalaisella alkoholipolitiikalla on vahva väestön tuki. Nykyistä alkoholipoliittista linjaa kannatetaan laajasti, mutta sen kiristämistä kannattavien osuus on hieman lisääntynyt. Sosiaali- ja terveysminis-teriössä valmisteilla olevan lakiehdotuksen mukaan alkoholin markkinointi rajataan jatkossa tuotetietojen esittelyyn.
• APTEEKIN Uudet hoitovoiteet käsille ja jaloille ­ vain apteekista Apteekin Käsivoide 150 ml. Hajusteeton. Sisältää ihon kosteutta ylläpitävää keramidia, kosteuttavaa glyserolia ja rauhoittavaa allantoiinia. Ei jätä ihoa tahmeaksi. Apteekin Jalkavoide 150 ml. Sisältää ihon kosteutta ylläpitävää keramidia. Mentoli ja kamferi viilentävät ja rentouttavat. Glyseroli kosteuttaa, eucalyptusöljy pehmentää ja pantenoli auttaa jalkojen ihoa uudistumaan. Valmistettu Suomessa. Valmistuttaja: Oy Medifon Ab, Pieni Roobertinkatu 14, 00120 Helsinki Tupakkayskä kannattaa ottaa vakavasti Tupakkayskä harmitontako? No ei aivan. Itse asiassa tupakkayskää ei olekaan, vaan usein kysymyksessä on keuhkoahtaumatauti eli COPD. Yskä on usein saattanut jatkua jopa vuosia. Se kannattaa ottaa vakavasti, koska se voi olla ennakko-oire parantumattomasta keuhkoahtaumataudista. Kaikki yskät eivät tietenkään ole keuhkoahtaumatautia. Mutta jos yskä jatkuu kuukausia, se tuskin on flunssaa. Seuraava oire on hengästyminen, joka koetaan kunnon heikentymisenä. Arkiaskareet voivat kuitenkin sujua, joten asiaan ei kiinnitetä tarpeeksi huomiota. Elämänlaatu paranee aina, kun lopettaa tupakanpolton. Jopa joka toisen tupakoitsijan arvellaan lopulta sairastuvan keuhkoahtaumatautiin. Jos keuhkoahtaumatauti todetaan esimerkiksi 45-vuotiaana, voi oikealla hoidolla elää lähes normaalia elämää vanhaksi asti. Ehdoton edellytys on kuitenkin tupakoinnin lopettaminen. COPD ei siis ole vain iäkkäiden sairaus, vaan suurin osa siihen sairastuneista on 40­45-vuotiaita. Eivätkä he ole pelkästään miehiä, vaan yhtälailla myös naisia. Pitkään jatkuneen yskän kanssa on aina hakeuduttava lääkäriin ja tarvittaessa keuhkotutkimuksiin. Keuhkoahtaumatautia tutkitaan spirometrialla eli puhalluskokeella, jolla mitataan keuhkojen tilavuutta ja sitä, kuinka hyvin keuhkoputket ovat auki. Hoidot kehittyvät jatkuvasti, mutta keuhkoahtaumatauti on silti ainoa sairaus, jonka kuolleisuusluvut ovat kasvussa.
• Tilaa Terve potilas kotiin Vastaamo on suunnattu lasta odottaville, vauvaikäisten sekä leikki- ja ala-kouluikäisten lasten vanhemmille ja nyt osin nuorillekin. Vuoteen 2013 asti kestävän pilotin aikana Espoossa, Helsingissä ja Vantaalla jaetaan tukea tarvitseville 8 400 neuvontaseteliä. Palvelusetelin saaneet voivat kysyä Väestöliiton asiantuntijoilta vastauksia kysymyksiinsä parisuhteesta, vanhemmuudesta ja elämänhallinnasta osoitteessa www.vastaamo.fi. Nyt voit tilata suositun Terve potilas -lehden suoraan kotiisi postituskulujen hinnalla. Saat seuraavat neljä lehteä kokonaishintaan 13 . www.ter vepotilas.fi kesäkuu­e lokuu 2011 Taltuta riippuvuus Hyvät ja terveellis et rasvat Unikoulu vie helläs ti höyhensaa rill OTA MUKAAN! LM AINEN Lehdessä myös risti on kko! Marja Putkisto: Ihana syvävent tt y elyt TERVE YSKIO e Ambulan ssin matkassa SKIT TULEV AT · KESÄM SYÖPÄ SANA ÖKKE ILIJÄN STO · IKÄ MUIST ILISTA JA LIIKUN TA · STERI · VARO VASTI LISAATIO 2/11 AURIN GOSS Tervep ON PYSYV otilas 1 A Ä EHKÄ ISY I Tilaa lehti sähköpostilla tilaus@tervepotilas.fi tai puhelimitse 09 773 821 tai verkkokaupasta http://kauppa.bookers.fi Voit myös edelleen noutaa lehden ilmaiseksi terveyskeskuksesta. Vanhuspalvelulaki uudistuu Vanhuspalvelulain on tarkoitus parantaa vanhustenhoidon palvelutarpeita ja ikääntyneiden oikeuksia saada parempaa hoitoa. Lisäksi se tukee ikääntyneen väestön toimintakykyä. ­ Vanhustenhoito on vaativaa, joten siinä tarvitaan laaja-alaista asiantuntemusta ja yhteistyötä muun muassa hoitotyössä, lääkehoidossa, ravitsemuksessa ja kuntoutuksessa sekä sosiaalityössä, sanoo Tehyn vanhustenhoitoon perehtynyt asiamies Tuulariitta Ruontimo. Tehy pitää hyvänä, että ikääntyneen väestön osallistumis- ja vaikuttamismahdollisuudet lisääntyvät. Lakiesityksessä vaaditaan, että jokaisen kunnan on asetettava vanhusneuvosto, joka on otettava mukaan ikääntyneen väestön hyvinvointiin vaikuttavien toimialojen suunnitteluun, toteutukseen ja arviointiin. Hallituksen esitys laista on tarkoitus antaa eduskunnan käsiteltäväksi syksyllä 2012. Kesän merkkituotteet itselle tai lahjaksi! Punkinpoistaja Tehokas ja vaivaton punkinpoistaja-kortti on luottokortin kokoinen ja kulkee kätevästi mukana lompakossa. Materiaali muovia, mukana käyttöohjeet. HINTA 3 . Tommy Tabermannin runokortit Pakkauksessa on 5 erilaista, kauniisti kuvitettua korttia. HINTA 7,50 . Pyöräilijän ensiapulaukku Tärkeimmät ensiaputarvikkeet pyöräilijän tai vaikka lastenvaunujen varusteisiin. Sisältää mm. laastareita, haavapyyhkeitä, joustositeen, kuitutaitoksia, suojakäsineet ja turvaleikkurin. HINTA 13,50 Hintoihin lisätään toimituskulut. Tuotteita rajoitettu määrä. TILAUKSET JA LISÄTIEDOT www.punaisenristinkauppa.fi · myynti@punainenristi.fi puh. 020 701 2211 Punaisen Ristin kauppa, Tehtaankatu 1a, Helsinki Avoinna ma-pe klo 10-16
• TUNTEITA vai OIREITA? Herättääkö kevät sinussa Klinikka Lapsuusiän oireilu ennustaa mielenterveysongelmia Kahdeksanvuotiaiden lasten mielenterveyttä kartoittavalla tutkimuksella voidaan tunnistaa ne, jotka hyvin todennäköisesti nuoruusiässä päätyvät hoitoon psyykkisten ongelmien takia. Kahdeksanvuotiaana havaitut masennusoireet ovat sekä pojilla että tytöillä yhteydessä myöhempään masennuksen hoitoon. Tytöillä ja pojilla ennustetekijöissä on kuitenkin selviä eroja. Tytöillä psyykenlääkkeiden käyttöä ja psykiatrista sairaalahoitoa ennustivat erityisesti lapsuuden masennus- ja ahdistuneisuusoireet sekä kiusatuksi tuleminen. Pojilla tällaista hoidon tarvetta taas ennustivat erityisesti käytösongelmat, kuten sääntöjen rikkominen, aggressiivinen käytös ja varastelu. Pojilla oireilu suuntautuu siis enemmän ulospäin, tytöillä sisäänpäin. Sairastumisvaarassa olevien lasten varhainen tunnistaminen olisi tärkeää, jotta vakavia psyykkisiä sairastumisia voitaisiin ehkäistä. Asiantuntijat kysyvätkin, pitäisikö koululaisten terveystarkastuksiin yhdistää myös niin sanottu mielenterveystarkastus. Laajassa suomalaistutkimuksessa kartoitettiin lähes 6 000 kahdeksanvuotiaan lapsen psyykkistä hyvinvointia. Kyselytutkimus tehtiin vuonna 1989. Tämän jälkeen seurattiin rekisteritietojen perusteella samojen lasten psyykenlääkkeiden ja psykiatrisen sairaalahoidon käyttöä kaksitoistavuotiaasta 25-ikävuoteen asti. Sekä psyykenlääkkeiden käyttö että psykiatrisen sairaalahoidon tarve olivat yhteydessä kahdeksanvuotiaana tehdyssä tutkimuksessa esille tulleisiin oireisiin. Myös rikkonainen perhetausta oli yhteydessä moniin erilaisiin psykiatrisiin hoitoihin. LL David Gyllenbergin väitöstutkimus tarkastettiin Helsingin yliopistossa huhtikuussa. Väitöstutkimus oli osa Finnish Nationswide 1981 Birth Cohort -monikeskustutkimusta, jossa ovat mukana kaikki Suomen viisi lastenpsykiatrista yliopistoyksikköä. RAKASTU KEVÄÄSEEN! Allergisen silmätulehduksen ennaltaehkäisyyn ja hoitoon Unohda oireet ja www.lecrolyn.fi LECROLYN® -silmätipat 40 mg/ml, natriumkromoglikaatti allergisen sidekalvotulehduksen hoitoon. Annostus: 1-2 tippaa kumpaankin silmään 2 krt/vrk. Alle 4-vuotiaille vain lääkärin määräyksestä. Hoito aloitetaan viimeistään ensioireiden ilmaannuttua tai ennaltaehkäisevänä. Pipetti on kerta-annostelua varten. Yksi pipetti riittää molempiin silmiin. Avattua pipettiä ei pidä annostuksen jälkeen säilyttää. Varoitukset ja käyttöön liittyvät varotoimet: Lecrolyn-silmätipat pullossa sisältävät säilytysaineena bentsalkoniumkloridia, joka voi aiheuttaa silmän ärsytystä. Piilolinssit tulee poistaa ennen lääkkeen antoa ja asettaa takaisin aikaisintaan 15 min kuluttua. Kerta-annospipetit eivät sisällä säilytysainetta ja sopivat täten säilytysaineille yliherkille potilaille, ja niitä voidaan käyttää kaikentyyppisten piilolinssien kanssa. Raskaus: Ei tiedossa olevia haittoja. Käyttöön tulee kuitenkin olla riittävät kliiniset syyt. Haittavaikutukset: Ohimenevä kirvely, paikallinen ärsytys, näön hetkellinen sumentuminen. Oireiden pitkittyessä käänny lääkärin puoleen. Tutustu pakkauksessa olevaan käyttöohjeeseen. Apteekista ilman reseptiä.4/2012
• Kirjat Unenpäästä kiinni Stressaava elämäntilanne, voimia vaativat suoritukset ja kiire lisäävät vireystilaa niin, että uneen rauhoittuminen saattaa olla vaikeaa. Ongelmista voi oppia eroon. Kirjan kymmenet käytännölliset ohjeet ja harjoitukset pohjaavat uusimpaan tietoon, joka toimii tutkitusti ahdistuksen ja masennuksen lisäksi unettomuuden ennaltaehkäisyssä ja hoidossa. Menetelmien avulla voi vapautua nukkumista vaikeuttavista ajattelumalleista ja oppia uusia itsetuntoa ja elämänhalua parantavia toimintatapoja. Unentaidot sopii unettomuudesta kärsiville ja kaikille huonosti nukkuville. Unentaidot ­ Voita unettomuus ja uniongelmat ilman lääkkeitä. Susan Pihl ja Anna-Mari Aronen, Kustannus Oy Duodecim. Hinta 29 euroa. Pneumokokkitaudit vähentyneet Lasten vakavat pneumokokkitaudit ovat vähentyneet merkittävästi sen jälkeen, kun niitä ehkäisevä rokote otettiin lasten kansalliseen rokotusohjelmaan syyskuussa 2010. Vuoden 2011 seurantatietojen mukaan 6­11-kuukauden ikäisillä lapsilla havaittiin yli 80 prosentin väheneminen näissä taudeissa verrattuna aiempiin vuosiin. Rokotusohjelman mukaan vähintään kaksi annosta saaneilla lapsilla ei ole toistaiseksi havaittu yhtään rokotteella ehkäistävän pneumokokkityypin aiheuttamaa vakavaa pneumokokkitautia. Tämä käy ilmi THL:n pneumokokkirokotteen vaikuttavuutta seuraavan työryhmän alustavasta raportista. Vakavia pneumokokkitauteja ovat sairaalahoitoa vaativat bakteeritulehdukset, kuten aivokalvontulehdus ja verenmyrkytys. www.thl.fi Apua tekonivelleikkaukseen Tekonivelleikkaus on monille nivelrikkopotilaille ajan myötä välttämätön joskin vaativa toimenpide. Vaikka tekonivelleikkaus on kallis operaatio, se on kuitenkin elämänlaatumittareilla arvioituna vaikuttava hoitomenetelmä. Leikkaukseen ei kuitenkaan pidä mennä kuin auton varaosan vaihtoon: kuntoutujan oma panos on olennaisen tärkeä onnistuneen leikkaustuloksen varmistamiseksi. Nivelkirjassa Tuula Vainikainen sekä useat lääketieteen huippuasiantuntijat ja nivelrikkopotilaat jakavat niin tietoaan kuin kokemuksiaan. Tutkittu tieto, omakohtaiset kokemukset ja sairauden aiheuttama tunnekuohu kääntyvät lohduttaviksi selviämisen voimavaroiksi. Tässä tapauksessa tieto ei lisää tuskaa ­ paljon on tehtävissä! Nivelkirja. Nivelrikon ehkäisy, tekonivelleikkaus ja kuntoutuminen. Tuula Vainikainen, WSOY. Hinta 25 euroa. Lue lisää tekonivelleikkauksista sivulta 16! Terveyskioskin toiminnasta saatujen kokemusten myötä toimintamallia kehitetään edelleen. Malli on ollut jo nyt avaamassa tietä muille matalan kynnyksen terveyspalveluille. Lahdessa terveyskioskihankkeesta saadut kokemukset rohkaisevat hyödyntämään matalan kynnyksen palvelumallia muissa palveluissa, laajentamaan terveyskioskin palveluvalikoimaa ja pohtimaan omahoitomahdollisuuksia osana palvelukokonaisuutta. Syöpäpotilaan tueksi Harvinaiset-kirjassa kymmenen syöpäpotilaan läheistä kertoo koskettavan tarinansa siitä, miten harvinainen syöpä muutti heidän elämänsä. Kirjan tarkoituksena on toimia vertaistuen välineenä syöpäpotilaiden läheisille ja potilaille itselleen ja sitä voi tilata veloituksetta verkosta. Läheiset auttavat harvinaiseen sairauteen sairastunutta etsimään ja käsittelemään vähäistäkin tietoa, joka hämmentää ja pelottaa. He siirtävät usein omat tarpeensa syrjään. Joskus on vaikea puhua asiasta, josta lääkäritkin tuntuvat tietävän hyvin vähän. Kirjan on kirjoittanut toimittaja Vuokko Maria Nummi ja valokuvat on ottanut Juha Törmälä. Kirjan on kustantanut Novartis Finland Oy. Kirjaa saa veloituksetta vertaistukikäyttöön osoitteesta www.harvinaiset-kirja.fi. Lievä huimaus, jonka voi kokea noustessaan nopeasti seisomaan sängystä tai tuolista, voi yhdysvaltalaistutkijoiden mukaan viitata sydänvaivojen vaaraan. Jos verenpaine laskee huomattavasti aina pystyasentoon noustessa, saattaa olla kolme kertaa alttiimpi sairastumaan sydämen vajaatoimintaan. Yleisempi sydämen vajaatoiminnan riskitekijä on kuitenkin korkea verenpaine. 2/12 Tervepotilas 13
• ILMOITUS Ei enää turvotusta eikä alakuloa! Jenna asuu perheensä kanssa lähellä Tukholmaa. Jennan vatsa turposi helposti kuin pullataikina. Iltaisin hän tunsi olevansa loppu eikä energiaa riittänyt mihinkään. ennan vatsa näytti siltä kuin hän olisi ollut kuudennella kuulla raskaana, eikä turvonneen vatsan kanssa eläminen piristänyt mieltä. Töissä Jenna yritti peittää turvonnutta vatsaansa löysillä neuleilla, mutta kotona siitä ei ollut paljon apua. Jennan mieskin oli huomannut että Jennalla ei ollut energiaa ja hän oli alakuloinen. Viimeinen oljenkorsi Jenna ei tiennyt miksi hänen vatsansa oli aina turvoksissa ja miksi hän oli jatkuvasti väsynyt. Hän oli kokeillut monia tuotteita ilmavaivoihin, turvotukseen ja ruoansulatuksen edistämiseen. Väsymykseen hän oli kokeillut jo useita vitamiinivalmisteita, mutta mikään ei tuntunut auttavan pitkään. Käydessään luontaistuotekaupassa, uusi myyjä kertoi mitä hiiva saa aikaan suolistossa. Kun hiiva valtaa alaa, normaali bakteeritasapaino järkkyy. Tämä johtaa huonoon ruoansulatukseen, ilmavaivoihin ja väsymykseen. Sama saattaa tapahtua antibioottikuurin, stressin tai liian hiilihydraattipitoisen ruokavalion johdosta. Hiiva rakastaa sokeria! Jennalla oli aikaisempaa kokemusta luontaistuoteliikkeen toimivista tuotteista ja hän päätti kokeilla dida tabletteja. J Litteä vatsa ja lisää energiaa "Dida tabletit ovat ihania. Kesti pari viikkoa ennen kuin tunsin selvästi didan vaikutuksen. Sen jälkeen minulla ei olekaan ollut vatsan turvotusta ruokailun jälkeen. Vatsani on jälleen litteä ja minulla on paljon enemmän energiaa perheelleni! Vaikutus näkyy kaikkialla, töissä, hakiessani lapsia hoidosta ja iltaisin. Olen todella iloinen että sain tietää dida tuotteesta. Tuntuu hyvältä olla taas oma itseni." Saatavilla hyvinvarustetuista luontaistuoteliikkeistä, apteekeista ja tavaratalojen luontaistuoteosastoilta kautta maan. New Nordic tuotteilla saat elinvoimaa jokaiseen päivään Hopeapuu logomme on kansainvälisesti tunnettu ja arvostettu merkki. Se on tae laadusta sekä sinulle että miljoonille muille tuotteidemme käyttäjille ympäri maailman. Käytämme kasvien luonnollisia ainesosia kaikissa New Nordicin tuotteissa. New Nordic tekee työtä luonnon monimuotoisuuden suojelemiseksi Aasian sademetsissä, koska enemmän kuin yksi kolmasosa planeettamme kasvilajeista on uhattuna. Kasvit ovat avainasemassa sinun ja tulevien sukupolvien hyvinvoinnissa. Lue lisää New Nordicista ja tuotteistamme www.newnordic.com. Asiakaspalvelumme on avoinna arkisin klo 10-16 puh. 09-8540742. Lähetä meille sähköpostia info@newnordic.fi Näin dida voi auttaa sinua Vaivaako hiivan ylikasvu ruoansulatustasi? Meillä kaikilla on hiivaa kehossamme ja se toimii normaalisti luonnollisena osana elimistöämme. Kun hiivasta on tullut ongelma, sille on tehtävä jotain. Tutkijat ovat osoittaneet että sieniä häätävillä tiivistetyillä luonnon kasviuutteilla on positiivinen vaikutus esim. hiivasienen ylikasvun hallintaan. Dida on luonnollinen ravintolisä, joka on valmistettu Tanskassa. Se yhdistää sieniä häätäviä ja antiseptisiä maustekasveja, jotka tukevat elimistösi luonnollista terveyttä. Dida tabletit auttavat pitämään turvotuksen, vatsavaivat, ilmavaivat ja sokerinhimon hallinnassa.
• Klinikka Virheelliset käsitykset lääkkeistä ovat yleisiä Leikkaa ohje talteen ja kiinnitä lääkekaapin oveen. Suomalaisten lääkkeiden käytössä ja lääkkeiden käytön tietämyksessä on vakavia puutteita. Joka neljäs suomalainen on sitä mieltä, että säännöllisestä lääkityksestä on joskus hyvä pitää taukoa. Säännöllisesti lääkkeitä käyttävistä vastaajista joka viides sanoi pitävänsä lääkityksessä taukoja, vaikka lääkäri ei olisi niin määrännyt. Lisäksi lähes joka neljäs sanoo käyttävänsä lääkkeitä annosteluohjeista poiketen. Tulokset käyvät ilmi Terve potilas -lehden alkuvuonna tekemästä kyselystä. teho säilyisi, Tuula Teinilä huomauttaa. Lisäksi on hyvä huomioida, että esimerkiksi alkoholi aiheuttaa maksalle huomattavasti enemmän haittaa kuin lääkkeet. Tauon pitäminen lääkityksessä ei myöskään paranna lääkkeen tehoa, vaan pikemminkin saattaa heikentää sitä. ­ Tällaiset omin päin pidetyt tauot saattavat vaarantaa koko lääkehoidon. Esimerkiksi muistisairauksien hoidossa käytetyistä lääkkeistä ei saisi pitää yli kuuden viikon pituisia taukoja, koska lääkkeen teho saattaa heikentyä pysyvästi tauon jälkeen. Lääkehoidon keskeyttämisestä tulisi neuvotella aina ensin lääkärin kanssa. Terve potilas -lehden kyselyyn osallistui noin 1 800 vastaajaa. Kysely toteutettiin internet-kyselynä helmi-huhtikuun aikana. Kiitos kaikille kyselyyn osallistuneille! Tauko ei paranna lääkkeen tehoa Yleinen, kyselyssä esille tullut virhekäsitys oli, että lääkkeisiin kehittyisi toleranssi, jolloin lääkkeet eivät enää tehoaisi yhtä hyvin kuin aikaisemmin. Monet vastaajat käyttivät sanaa immuuni. Myös riippuvuutta pelättiin, vaikkakin turhaan. ­ On totta, että joihinkin lääkkeisiin, kuten tiettyihin unilääkkeisiin ja voimakkaisiin kipulääkkeisiin voi kehittyä toleranssia ja riippuvuuttakin, eikä samalla annoksella saada enää aikaiseksi hoitovastetta. Toisaalta unilääkkeitä ei ole tarkoitettukaan jatkuvaan käyttöön. Toleranssia aiheuttavat lääkkeet ovat siis melko harvassa. Lisäksi apteekissa neuvotaan aina lääkkeistä, joita ei saa käyttää yhtäjaksoisesti pitkiä aikoja esimerkiksi riippuvuuden tai toleranssin kehittymisen takia, rauhoittelee Apteekkariliiton asiantuntijaproviisori Tuula Teinilä. Toinen yleinen syy lääkitystauolle oli "sisäelinten puhdistuminen ja lepääminen". ­ Hyvin harvat lääkkeet kertyvät sisäelimiin. Useimmat lääkkeet poistuvat elimistöstä viimeistään vuorokauden kuluessa. Siksi suurin osa lääkkeistä annostellaankin vähintään kerran päivässä, jotta niiden Vanhentunut lääke on riski Useampi kuin joka neljäs vastaaja sanoo joskus käyttävänsä vanhentuneita lääkkeitä. ­ Vanhentuneen lääkkeen käyttö on riski, koska tehonsa menettäneestä lääkkeestä ei ole apua. Lääkkeen vanhetessa sen vaikutustapa voi myös muuttua. Kaikki lääkkeet eivät muutu vanhetessaan myrkyiksi, vaikka tällaisiakin valmisteita on, Tuula Teinilä varoittaa. Lääkejätteen hävittämisessä tulisi olla vastuullinen, silti joka kuudes vastaaja sanoo heittävänsä vanhentuneet lääkkeet roskiin tai vetävänsä ne alas vessanpytystä. Lääkejäte, kuten kodin tarpeettomat ja vanhentuneet lääkkeet, pitää aina viedä apteekkiin. Sieltä ne toimitetaan edelleen asianmukaiseen käsittelyyn ongelmajätelaitokselle. Vessanpytty on lääkejätteelle pahin paikka, koska sieltä se kulkeutuu suoraan luontoon. Lääkejätteen nimitys on muuttunut ongelmajätteestä vaaralliseksi jätteeksi. Vaarallinen jäte voi jo pieninä määrinä olla haitallista terveydelle ja ympäristölle. Tarkista lääkekaappi kerran vuodessa Lajittele lääkejäte ja vie apteekkiin läpipainoliuskat, tabletit ja kapselit pannaan pussiin ilman pahvipakkauksia tai purkkeja voiteet ja nestemäiset lääkkeet palautetaan omissa pakkauksissaan jodia sisältävät lääkkeet ja elohopeakuumemittarit pannaan omaan pussiinsa ruiskut ja neulat palautetaan lääkkeistä erillään joidenkin lääkkeiden pakkausohjeissa myös annosteluvälineet kehotetaan palauttamaan apteekkiin.
• liikkuvuuden takaisin Kipu ja särKylääKKeiden napsiminen loppui Kuin seinään teKonivelleiKKauKsen jälKeen. elämä ei hidastunut, vaan liiKKuvuus ja teKemisen ilo palautuivat. ­ onneKsi niveliinKin saa varaosia, tuumaa Keijo leppänen. Teksti susanna alanen ja emilii dove Kuvat nelly stenroos, dreamstime Uusi nivel toi Viitisen vuotta sitten kankaanpääläinen Keijo Leppänen, 55, huomasi, että lonkka alkoi vihoitella säännöllisesti rasituksen jälkeen. Nuoresta asti aktiivista ja liikunnallista elämää elänyt mies ihmetteli, että mistäs nyt tuulee. ­ Sähly- tai judotreenien jälkeen kivut yltyivät. Selkä ja lonkka menivät usein ihan juntturaan ja olo oli tuskainen. Aluksi hakeuduin hierojalle, joka epäili, että olen vain hieman kankea ja kivut johtuvat siitä. Kävin hieronnassa, mutta kivut eivät hellittäneet lopullisesti. Välillä kipu veti lonkan ja selän niin kramppiin, että en päässyt työmaalla montusta ylös, hän kertoo. Keijo työskentelee Kankaanpään kaupungin palveluksessa laitosmiehenä vesilaitoksella ja puhdistamolla. Työpäiviin kuuluu paljon kävelyä ja joskus kiipeilyäkin. Syy löytyi kuvauksella Kun kivut eivät hellittäneet ja tilanne alkoi äityä niin pahaksi, että kesken yöunien piti nousta välillä kävelemään, hakeutui Keijo lääkärin vastaanotolle Poriin. Urheiluun ja fysiatriaan erikoistunut lääkäri tutki ja määräsi Keijon röntgenkuvaan. ­ Kuvaus paljasti lonkan todellisen tilan. Nivelessä oli paha kuluma, ja lääkäri sanoi ihan suoraan, että se on entinen. Luu hankasi luuta vasten, eikä välissä ollut enää yhtään nestettä. Kipu aiheutui siitä ja säteili selkään, mikä aiheutti myös selän kramppausta. Lääkäri sanoi, että ainoa vaihtoehto on leikkaus tai sitten pitäisi jatkaa särkylääkkeiden popsimista, Keijo sanoo. Syitä nivelen kulumaan voi vain arvailla. Keijo on isokokoinen mies ja aktiivisen elämän varrella nivelet ovat olleet kovalla koetuksella. Keijo on harrastanut myös painonnostoa, mikä on saattanut vaikuttaa kuluttavasti niveliin. Nivelessä oli paha kuluma. Lääkäri sanoi suoraan, että se on entinen." ­ Muutaman kerran olen lonkan myös loukannut. Se ei ole tietenkään tehnyt hyvää. Leikkaus helpotti elämää Aluksi leikkaus kuulosti hurjalta, mutta melko nopeasti Keijo päätti, että haluaa eroon kivuista. Kivuttoman elämän kaipuu oli suuri, ja onneksi Keijo pääsikin nopeasti leikkaukseen. ­ Kun makasin leikkauspöydällä, hiipi mieleen pelko: mitä jos en enää ikinä pysty liikkumaan normaalisti. Kun heräsin leikkauksesta, en tietenkään saanut heti liikkua. Noin viikon päästä pääsin vähitellen jaloilleni ja huomasin, että kipu oli hävinnyt, pystyin liikkumaan kuten ennen! Leikkaus kesti vajaan kolme tuntia, ja se tehtiin ilman nukutusta. Leikkauksessa vanha kulunut nivel sahattiin pois ja tilalle laitettiin proteesi eli tekonivel. ­ Kyllä se vähän hurjalta tuntui, kun koko ukko köytettiin pöytään kiinni ja operaatio alkoi. Minua ei kuitenkaan pelottanut: luotin lääkäriin ja henkilökuntaan. Heille kuuluukin iso kiitos, Keijo sanoo. 16 Tervepotilas 2/12
• 2/12 Tervepotilas 17
• Jo parin kuukauden päästä leikkauksesta Keijo teki pyörälenkkejä. Hän lisäsi liikuntaa maltillisesti ja toipuminen on sujunut hyvin. Leikkauksesta tuli vuoden alussa kuluneeksi kaksi vuotta. ­ Leikkauksen jälkeen ei ole tarvinnut enää napsia särkylääkkeitä. Lonkka pelaa täysin normaalisti. Kuitenkin, jos lonkkaa rasittaa liikaa, ilmoittaa jäykkyys, että nyt täytyy himmata ja pitää lepopäivä. Järki päässä lenkillä Keijo on pystynyt hyvin säilyttämään aktiivisen elämäntyylinsä. Leikkauksen jälkeen hän on kuitenkin ottanut varovaisemmin ja jättänyt rankimmat lajit lepäämään. ­ Enää ei parane ottaa isoja painoja selkään ja kyykätä. Täytyy ajatella järjellä ja kuunnella omaa kroppaa, mies toteaa. ­ Rauhallisia hölkkälenkkejä voin tehdä, mutta juoksuspurtit ovat jääneet. Kävely, uinti, pyöräily ja hiihto ovat varsin passeleita. Harrastan myös laitesukellusta ja moottoripyöräilyä. Aktiivista elämää ei tekonivelleikkaus hidastanut, päinvastoin! Tekonivelleikkauksessa tuhoutuneet nivelpinnat korvataan joko metalleista, muoveista tai keraameista valmistetuilla tekonivelillä. Vaihtoehtoja on useita ja niitä punnitaan aina yksilöllisesti. HÅG CAPISCO PUlS Design ­ with ergonomics PASSION FOR MOVEMENT Uusi työtuolisi Asiantuntijalta Tuolimies auttaa! Tekonivelleikkaus ei hidastanut aktiivista elämää, päin vastoin!" Tekonivel ei aina ole ikuinen Tekoniveletkään eivät aina kestä ikuisesti ja joskus joudutaan tekemään uusintaleikkaus. Syitä uusintaleikkaukseen ovat muun muassa tekonivelen kuluminen ja irtoaminen. Jos leikkaus tehdään aktiivisesti liikkuvalle, työikäisille ihmisille, tekonivelen tulisi kestää jopa 50 vuotta. Tekonivelen ei kuulu narista tai rahista. Silloin kannattaa olla yhteydessä lääkäriin. Jos kärsit kivuista tai paineen tunteesta, on syytä ottaa yhteys lääkäriin. Suomessa tehdään vuosittain yli 20 000 lonkan ja polven tekonivelleikkausta. On arvioitu, että suurten ikäluokkien myötä leikkausten tarve vielä lisääntyy lähes puolella nykyisestä. Nyt myös DBC klinikoilta ympäri Suomea Pyydä koekäyttöön www.tuolimies.fi Tuolimies Oy | www.tuolimies.fi | info@tuolimies.fi
• N N KU INE E AL RÄ AIN PE TIM KO www.icepower.fi Nivelrikko vie toimintakyvyn Nivelrikko on merkittävä toimintakykyä haittaava sairaus. Se aiheuttaa kipua, turvotusta ja jäykkyyttä. Nivelten toiminta voi olla rajoitettua, mikä yhdessä muiden oireiden kanssa pahimmillaan rajoittaa koko elämää. Nivelrikon syytä ei tiedetä, mutta riskitekijöitä ovat ikääntyminen, perimä, kehityshäiriöt ja nivelvammat, virheasennot, raskas fyysinen rasitus sekä ylipaino. Nivelmuutokset etenevät yleensä hitaasti ja oireet välillä lievittyvät, jolloin diagnoosikin saadaan usein myöhään. Se on harmillista, sillä vaurioitunut rustokudos ei enää uusiudu ennalleen. Nivelrikko-oireiden tehokkain ehkäisy tapahtuu kasvuiässä. Kohtuullinen, säännöllinen liikunta on hyvästä. Sen sijaan liiallista nivelten rasitusta tulisi välttää. Mahdolliset nivelvammat pitää myös hoitaa tehokkaasti. Ylipainon pudottaminen on nivelrikon ehkäisyn kulmakivi. Parantavaa hoitoa nivelrikkoon ei ole. Hoidolla pyritään lievittämään kipua ja ylläpitämään sekä parantamaan toimintakykyä. Hoitosuunnitelma laaditaan aina yksilöllisesti. Se voi koostua potilasohjauksesta, painonhallinnasta, liikunnasta ja lääkkeistä. Liikunta on lääkkeettömistä hoidoista tärkein. Se voi olla esimerkiksi liikeharjoittelua, venyttelyä ja lihaskuntoharjoittelua. Kylmähoito taas voi auttaa erityisesti turvotukseen. Yksilöllisillä tuilla ja apuvälineillä voidaan helpottaa kipua ja parantaa toimintakykyä. Ice Power Plus ­ tehokas ja välittömästi vaikuttava Ice Power Plus kylmägeeli lihas- ja nivelkipuihin · nivelkipujen lievittämiseen · lihasperäisiin selkäkipuihin · vähentämään turvotusta Valitse kotimainen Ice Power Plus! Ice Power Plus sopii erityisesti pitkäaikaisten lihaskipujen hoitoon. Fysioline Oy, Puh. 03 2330 300 Myynti: Apteekit Leikkaus on viimeinen vaihtoehto Päätös tekonivelleikkauksesta tehdään aina yksilöllisesti jokaisen potilaan kohdalla. Leikkaus saatetaan tehdä muun muassa silloin, jos potilaan nivelkipua ei muulla hoidolla saada lievitetyksi tai jos kyseessä on vakava nivelen liikerajaus tai virheasento. Suurin osa tekonivelleikkauksista tehdään yli 65-vuotiaille. Periaatteena on, että leikkaus tehdään, kun muilla hoito- ja kuntoutuskeinoilla ei enää pärjätä. Pinnoite- tai osaproteesileikkauksia voidaan tehdä myös nuoremmille potilaille. Leikkauksella saavutetaan parhaassa tapauksessa täydellinen kivun häviäminen ja normaali nivelen toiminta. Leikkauksesta hyötyvät eniten potilaat, joiden elämänlaatua oireet haittaavat merkittävästi. Tekonivelleikkauksella voidaan esimerkiksi varmistaa, että potilas voi asua kotona. Lisätietoja: www.niveltieto.net www.arthroforum.com/fi www.reumaliitto.fi Lääkkeetöntä hoitoa nivelrikkoon Monet kärsivät turhaan polven artroosista eli nivelrikosta johtuvista polvikivuista. Össurin Unloader One® on erittäin tehokas mekaaninen ratkaisu, joka keventää vaurioituneiden nivelpintojen kuormitusta ja parantaa liikkuvuutta. Unloader One® on tieteellisesti testattu ja suhteessa taloudellinen vaihtoehto kaikille aktiivisuustasoille. Se ennaltaehkäisee ruston lisäkulumista ja hidastaa sairauden etenemistä. Ota yhteyttä lääkäriisi polven kunnon määrittämiseksi. Lääkärin lähetteellä ilmainen kokeilu!* * Tarjous voimassa vuoden 2012 loppuun asti. Lue lisää osoitteesta www.polvituki.fi Asiantuntijana fysiatrian erikoislääkäri Timo Pohjolainen
• Hyvä vatsa ­ huomaa Ruokailutilanteen tulisi olla rauhallinen, sillä kiireessä syönti antaa suolistolle sekavan viestin. Ruoansulatuselimistölle on annettava työrauha, mikä edellyttää säännöllistä ruokailurytmiä. Jatkuva napostelu häiritsee kylläisyyden tunnetta ja liian pitkäksi venynyt ruokailuväli aiheuttaa korvennusta. Ruoan monipuolisuus ja annoskoot rytmittävät vatsan toimintaa. Jotta suolistolla olisi töitä, on sen saatava työstää riittävän kuitupitoista massaa. Ummetuksen välttämiseksi on hyvä juoda noin kaksi litraa vettä vuorokaudessa. Vatsan hyvän toiminnan kannalta olennaista on myös liikkuminen. Riittävä liikunta edistää massan mekaanista kulkeutumista suolistossa ja samalla ylimääräiset ilmat pääsevät pois. Vatsan toiminnan häiriöt voivat heijastaa myös psyykkisiä ongelmia, sillä keholla ja mielellä on saumaton yhteys. Entsyymit pilkkovat ruoan Ruoansulatus alkaa jo suussa, ja huolellinen pureskelu auttaa ruoansulatuksen tehokasta alkua. Ruoansulatusentsyymit pilkkovat ravinnon ainesosat imeytyvään muotoon. Entsyymejä erittyy jo suussa syljen mukana, sitten vatsalaukussa ja edelleen ohutsuolessa. Suussa syljen amylaasi aloittaa hiilihydraattien pilkkomisen, joka jatkuu haiman tuottaman amylaasin toimesta ohutsuolessa. Suuontelosta ruoka niellään lihaksikkaaseen ruokatorveen, joka supistelullaan ajaa ruoan alas vatsalaukkuun. Vatsalaukku erittää suolahappoa ja ruoansulatusentsyymejä, jotka aktivoituvat hapon vaikutuksesta. Vatsalaukun erittämä pepsiini pilkkoo valkuaisaineita. Nielty ruoka jää vatsalaukkuun useammaksi tunniksi, missä ruokamassan työstäminen jatkuu. Vatsanportti sulkeutuu aterian jälkeen ja vatsalaukun supistelu aiheuttaa ruokamassan jauhautumisen Syö monipuoliSeSti, malta Syödä rauhaSSa, liiku ja nuku. ykSinkertaiSta ohjenuoraa noudattamalla peruSterveen ihmiSen vatSa toimii moitteetta. Teksti milla majander Kuvitus julia hannula Ruoansulatus alkaa jo suussa huolellisella pureskelulla."
• maton vatsa Ummetus ei kuulu ikääntymiseen Ummetus on yleinen vaiva ikääntyneillä. Ikääntyminen itsessään ei kuitenkaan aiheuta ummetusta. Vanhenemisen seurauksena liikunnan määrä usein vähenee ja ruokavalio muuttuu, jolloin vatsan toiminta voi häiriintyä. Kuidun vähäinen määrä ruokavaliossa, riittämätön juominen sekä vähäinen liikunta ovat ummetuksen yleisimpiä aiheuttajia. Muita ummetuksen syitä voivat olla toistuva ulostuksen pidättäminen, peräpukamat, kilpirauhasen vajaatoiminta, jotkin lääkkeet sekä suoliston kasvaimet. Akuuttina hoitona ummetukseen voidaan käyttää erilaisia lääkkeitä. Ummetusta kannattaa kuitenkin ennaltaehkäistä huolehtimalla riittävästä kuitujen ja nesteiden saannista. Ravintokuitu lisää ulostemassaa ja tekee siitä pehmeämpää. Kuituja on runsaasti etenkin täysjyväviljatuotteissa ja kasviksissa. Muita kuidunlähteitä ovat leseet sekä siemenet ja pähkinät. Kaura sisältää kuidun lisäksi prebiootteja, jotka edistävät hyvien bakteerien kasvua suolistossa. Veden riittävästä saannista tulee huolehtia. Se on välttämätöntä ruoansulatuksen, ravintoaineiden imeytymisen sekä kuljetuksen kannalta. Mitä kuivempaa ruoka on, sitä enemmän tulisi nauttia nesteitä. Runsas kahvin, teen ja alkoholin juonti saattaa lisätä ummetusta, sillä ne poistavat nestettä elimistöstä. Liikunnalla on myös ummetusta ehkäisevä vaikutus. Liikunta ylläpitää ulostamiseen tarvittavien vatsalihaksien kuntoa, edistää aineenvaihduntaa ja energiankulutusta. Gerontologian ja kansanterveystieteen opiskelijat Sanni Julkunen, Kukka-Maaria Lepistö ja Johanna Vierinen, Jyväskylän yliopisto 2/12 Tervepotilas 21
• hienojakoisemmaksi. Tietyt ravinnon ainesosat, kuten marjojen kuoret, sekä pavut tai maissit, eivät kuitenkaan tässä prosessissa välttämättä sula. Suoli toimii yksilöllisesti Pieneksi jauhautunut ruokamassa etenee vatsalaukusta ohutsuoleen, jolloin sappi- ja haimaneste yhdistyvät massaan. Sappi- ja haimaneste auttavat rasvojen ja hiilihydraattien imeytymistä. Terve vatsalaukku tyhjenee täysin kuuden tunnin kuluessa ruokailusta. Suolen toimintaa pidetään normaalina, jos suoli toimii yhdestä kolmeen kertaan päivässä tai kolmen päivän välein. Oma tuntemus määrittää, onko suolen toiminta normaalia. Joillakin hädän tunne yllättää heti ruokailun jälkeen. Tällöin ruoansulatuskanava alkaa supistella stimuloiden suoliston loppupään tuotosta. Ummetus vaivoista yleisin Tyypilliset vatsavaivat ilmenevät vatsan turvotteluna, röyhtäilynä, löysävatsaisuutena ja ripulina. Ummetuksesta on kyse, kun suoli ei ole toiminut yli kolmeen vuorokauteen. Tällöin suolistossa on liian vähän liian kuivaa ruokamassaa. Ummetus on vatsavaivoistamme yleisin, jonka syntyyn vaikuttavat vähäkuituinen ja pitkälle jalostettuja tuotteita sisältävä ruokavalio sekä riittämätön nesteytys. Ärtyvän suolen oireyhtymä ei ole vakava sairaus, mutta kiusallinen tila, jonka oireina ovat muun muassa vatsakipu, turvotus sekä ilmavaivat. Oireiden hallintaan voidaan vaikuttaa ruokavalinnoilla, joiden löytämiseksi kannattaa hakeutua ravitsemusterapeutin vastaanotolle. Kaasu liikkeelle kävelyllä Monelle ilmavaivoja aiheuttavia ruoka-aineita ovat pavut, valkoviljat, kaalit ja sipulit. Joskus ilmavaivojen taustalla ovat elintarvikkeiden kuitulisät, kuten inuliini sekä frukto- ja galakto-oligosakkaridit. Sokeroimattomien pastilliaskien kyljistä tuttu laksatiivinen vaikutus Terveen ihmisen vatsan ei kuulu olla läsnä ihmisen arjessa." Tiesitkö, että terve maha on aina hapan? Tiesitkö, että jos kärsit hapottomasta mahasta tai käytät säännöllisesti haponestolääkkeitä, vatsassasi muodostuva asetaldehydi on sinulle erityisen vaarallista? Sitä muodostuu joka kerta, kun nautit hiilihydraattipitoisia ruokia ja juomia tai juot alkoholia. WHO on luokitellut asetaldehydin ensimmäisen luokan karsinogeeniksi, kuten asbestin tai tupakansavun. www.acetium.fi/testi -paljastaa asetaldehydi altistuksen Acetium suojaa vatsasi! Saatavilla apteekeista kautta maan. Biohit Oyj · Innovating for Health · Laippatie 1 · 00880 Helsinki · puh. 09 773 861 · acetium@biohit.fi Tutustu käyttöohjeeseen · www.biohit.fi · www.facebook.com/acetium
• tuottaa kaasua ja aiheuttaa epämiellyttävää myllerrystä vatsassa ja kiirettä päästä vessaan. Ilmavaivat eivät ole elimistölle haitallisia, mutta tekevät olon epämukavaksi. Vastaus ilmavaivoista kärsivälle on kävely ja itselle sopivat ruokavalinnat. Varsinkin istumatyötä tekevälle kävelylenkki ruoan jälkeen saa kaasun liikkeelle. Hyvää ruokaa vatsalle ja mielelle Vatsaystävällinen ruokavalio koostuu marjoista, hedelmistä, kuitupitoisista täysjyväviljatuotteista, vihanneksista, maitotaloustuotteista ja riittävästä määrästä nesteitä. Terveen ihmisen vatsan ei kuulu olla "läsnä" ihmisen arjessa. Hyvästä ruoasta ja rauhallisesta ruokailuhetkestä tulisi nauttia vatsan toimintaa miettimättä. Herkuttelu on mielenravintoa, joka kuuluu terveen ruokavalion raameihin. Vatsa voi hyvin, kun suuhun laittaa järkeviä valintoja. Suolisto voi hyvin, kun mielikin on kokonaisvaltaisesti rauhallinen. Kärsitkö närästyksestä, vatsan turpoamisesta, vatsakivuista tai pahoinvoinnista? GastroPanel selvittää mahalaukkusi terveydentilan kivuttomalla verikokeella. Testiin voit mennä Diacorissa, Terveystalossa sekä monilla muilla lääkäriasemilla. Katso lisätietoja: Asiantuntijoina Yleislääketieteen erikoislääkäri, lääketieteen lisensiaatti, Martin Rasmussen Ravitsemusterapeutti, terveystieteiden maisteri, Leena Putkonen www.gastropanel.fi Terve vatsa - hyvä olo! Biohit Oyj · Innovating for Health · Laippatie 1 00880 Helsinki · puh. 09 773 861 · www.biohit.fi PEGORION Ummetus on yleistä kaikenikäisillä, ja sen syntyyn vaikuttavat usein arkiset asiat kuten ruokailutottumukset, stressi ja ympäristön muutokset. Annospusseihin pakattu lääke kulkee kätevästi mukana ja on helppo annostella. vapauttaa vatsasi ummetuksesta tehokkaasti ja vaivattomasti Tutustu myös uudistettuun vatsasivustoomme: ONNEksI ON ORION! Saatavana apteekista ilman reseptiä. vapautavatsasi.fi Pegorion, jauhe oraaliliuosta varten on ummetuksen hoitoon tarkoitettu lääke. Vaikuttava aine: makrogoli. Annostus: Aikuiset ja yli 8-vuotiaat lapset: 1 annospussi (12 g) 1­2 kertaa päivässä. 4­7-vuotiaat lapset: 1 annospussi (6 g) 1­2 kertaa päivässä. 2­3-vuotiaat lapset: 1 annospussi (6 g) kerran päivässä. Pakkauskoot 20 x 6 g, 20 x 12 g ja 50 x 12 g. Jos olet raskaana tai imetät, neuvottele käytöstä lääkärin kanssa. Tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen. Apteekista. Lisätiedot: puh. 010 426 2928 (ark. 8­16).
• rentoudu luonnossa Anni-MAijA Fincke on viihtynyt lApsestA Asti luonnossA. nyt hän tekee työtään Metsässä: hän suunnistAA suoMen A-MAAjoukkueessA. Teksti susanna Alanen Kuva Marjaana Malkamäki Voimaudu ja Anni-Maija opiskelee maisema-arkkitehtuuria. Mikä sopisikaan paremmin suunnistajalle? Tällä hetkellä hän kuitenkin satsaa urheiluun täysillä. Opinnot etenevät hitaasti mutta varmasti urheilun rinnalla. ­ Kilpaurheilijan on harjoiteltava tiiviisti ja pidettävä itsestään hyvää huolta. Kehoa ei saa ajaa piippuun, vaan sitä on opittava kuuntelemaan. Jos jostain alkaa kolottaa, niin täytyy malttaa himmata heti, hän sanoo. Jos koko ajan kulkee äärirajoilla, riski sairastumiseen tai loukkaantumiseen kasvaa, siksi täytyy muistaa levätä. Upean luonnon lähellä Luonto ja erityisesti metsä ovat olleet 27-vuotiaalle Anni-Maijalle aina erityisen tärkeitä, mutta myös arkisia. Tuleehan metsässä vietettyä aikaa lähes joka päivä. ­ Työni on metsässä. Metsästä ja luonnosta saan mahtavia elämyksiä. Yleensä hienot kokemukset metsästä liittyvät tietysti suunnistamiseen ja onnistumiseen, mutta upeita elämyksiä tarjoavat myös ympäröivä luonto ja komeat maastot: vanhat metsät ovat mahtavia. Metsissä on eroja, esimerkiksi Japanissa metsät näyttävät erilaisilta ötököineen ja kasveineen, hän kuvailee. Joillekin metsä voi tuntua kovin vieraalta. Kuitenkin metsässä ja luonnossa huolet unohtuvat ja stressi katoaa. Metsässä liikkuminen on rauhoittava kokemus. Ehdottomasti kesällä kannattaa mennä marjastamaan ja sienestämään. ­ Kaikenlaisia kommelluksia metsässä on sattunut, mutta traumoja tapauksista ei ole kuitenkaan jäänyt. Metsään ja luontoon liittyvät elämykset ovat voimauttavia ja rentouttavia. Matkalla mitalille Suunnistuksessa päämääränä on löytää karttaan merkityt rastit maastosta mahdollisimman nopeasti. Anni-Maija osallistui jo lapsena suunnistuskisoihin. Koko perhe suunnistaa isoisästä lähtien. ­ Lapsena harrastin muitakin lajeja kuin suunnistusta. Teini-iässä aloin huomata, että suunnistus sopi minulle parhaiten. Siitä löysin 24 Tervepotilas 2/12 hyvin luonnollisesti oman lajini, ja vähitellen tavoitteet nousivat korkeammalle ja kilpailutkin alkoivat olla vakavampia. Suunnistuksen MM-kisat järjestetään vuosittain. Heinäkuussa ne ovat Sveitsissä, ensi vuonna Suomessa. Anni-Maija sijoittui ensimmäisissä MM-kisoissaan viidenneksi. Se oli mahtava saavutus. ­ Uran kohokohtiin kuuluvat tietysti viime ja toissa vuoden MMviestikullat. Lämmöllä muistelen myös SM-kisojen, Venlojen viestin sekä Tiomila-viestin voittoja. Henkilökohtainen MM-mitali vielä puuttuu, joten se on tärkeä tavoite tällä hetkellä, hän pohtii. Kesällä kannattaa ehdottomasti lähteä marjastamaan ja sienestämään." Tavoitteeseen pääseminen ja menestyminen vaativat myös taloudellisia edellytyksiä. Syksyllä 2010 Anni-Maija valittiin SportEliteen, joka auttaa huippu-urheilijoita sponsorointiasioiden hoitamisessa. ­ Matka mitaleille vaatii paljon ja siihen tarvittava tuki yrityksiltä on tärkeää. Jo pelkästään treeni- ja kisamatkoista koituu isoja kuluja. Melkein koko kesä menee suunnistuksen merkeissä, eniten aikaa kuluu harjoitusleireillä. Reissussa tulee oltua enemmän kuin kotona. ­ Viime vuosina on tullut vähemmän epäonnistumisia, mutta kyllähän niitäkin tulee: ne kuuluvat urheilijan elämään. Jos kyse on isommista kisoista, saattaa harmittaa pidempään. Pettymyksistä pääsee kuitenkin yli, ja monesti niistä saa myös eräänlaista tsemppiäkin tulevaan. Parhaat kokemukset tulevat matkalla, kun pyrkii sinne huipulle, Anni-Maija kiteyttää.
• Metsä kuuluu suunnistajan elämään, mutta sieltä saa myös rentouttavia elämyksiä. Metsän eläimiäkin tulee joskus vastaan. Anni-Maija Fincke näki Tampereen luonnontieteellisessä museossa Vapriikissa muun muassa kettuperheen. 2/12 Tervepotilas 25
• kiertoeli ja veren altaosan v ydämen s ä kehittää kyä. Pyöräilless äpitää ja sky öräily yll a sekä suoritu n lihakset. Py alo unto mistön k evät isot alavart östä tek ty Ratsastu s dinaatio kehittää harra stajansa kykyä s ek tuksella tasapain on posit ä liikkeen hall otaitoa in hyvinvo iivisia v aikutuk taa. Ratsastus ja koorintiin. sia ihmis h en psyy arraskkiseen Liikettä lomaan ­ luonnollisesti! Kesäiseen viiKKoon mahtuu huomaamatonta, mutta hyödyllistä terveysliiKuntaa. luonnossa liiKKuu ihan luonnostaan. Teksti milla majander Kuvat Perhealbumit, dreamstime, scandinavian stock Photo Jo jalkautuminen ulkoilmaan vaatii hyödyllistä askeltamista: kesäinen liikuntapäivä voi siis alkaa. Ulkoelämään liittyy niin paljon arkista perusliikuntaa, ettei liikkumisen mukanaan tuomia hyötyjä edes huomaa. Monipuolisen liikkumisen aiheuttama hyvä olo tulee palkintona aivan vahingossa. Useat mökki- ja pihapuuhat kehittävät monella tapaa liikkuvuutta, tasapainoa ja koordinaatiota. Ne edellyttävät erilaisia ja muista päivittäisistä rutiineista poikkeavia työskentelyasentoja ja -tapoja. Vaikka syke ei nousisikaan, lisäävät pihatyöt ja muu mukava tekeminen energiankulutusta. Päivittäiset rutiinit ja elinympäristön ominaisuudet ohjaavat arkista liikkumistamme voimakkaasti. 26 Tervepotilas 2/12 Lempimiljöössä liikkuminen maistuu Mielihyvää herättävä ympäristö vahvistaa ulkona liikkumisen virkistymis- ja rentoutumiselämyksiä. Oleskelu elvyttävissä ympäristöissä saa irtautumaan arkipäivän paineista, vähentää fysiologista stressiä, rentouttaa ja parantaa mielialaa. Näin ollen myös kynnys liikkumiseen madaltuu. Monien ihmisten mielipaikat sijaitsevat luonnossa ja lisäävät halukkuutta luonnossa virkistäytymiseen. Luonto ei aina ole kotioven takana, mutta omassa pihassa on lukemattomat mahdollisuudet liikuntaan. Kesäiset puuhat lapioinnista ruohonleikkuuseen saavat vähintäänkin sykkeen nousemaan ja hikeä-
• teistö työsken renkiertoelim n engitys- ja ve lä tuki- ja liikuntaelimistö Kävellessä h y pitää yl veleminen Kävel päristössä kä lee tauotta. Mieleisessä ym imintakykyä. to rentouttaa. Mieluisa ympäristö vahvistaa ulkona liikkumisen rentoutumiselämyksiä." kin pintaan. Kotipihan mahdolliset telineet kannattaa hyödyntää venyttelyn tai roikkumisen apuvälineinä. Liiku leikkien ja leikkimielellä Leikki on lapselle luonnollinen tapa liikkua, josta myös aikuiset voisivat ottaa oppia. Kun aikuisille kesäliikkuminen liittyy pihamaalla möyrimiseen, lenkkeilyyn ja mökkitöihin, lasten luontaisin liikuntakeino on erilaiset pihaleikit ja -pelit. Kiipeily, juoksu ja ryömiminen ovat kaikki hyviä keinoja kohottaa aikuisenkin mieltä ja kuntoa. Kesäpuuhien jaksottaminen tasaisesti ja töiden vaihtelu ehkäisee liialta rasitukselta. Selkä joutuu monessa hommassa kovalle kuormitukselle, joten hyviin työasentoihin kannattaa kiinnittää huomiota. Venytykset tekevät hyvää rankan puuhastelun jälkeen. Mikä sopisikaan suomalaisen kesäpäivän päätteeksi paremmin kuin hyvin palauttava sauna. Lähde: UKK-instituutti Isojen pöllien lon lihaksia. oikea hakkuutekniikka kehittää koko Pi den ojentaja enten klapien teko on pääasiassa ki vartalihasten ja h rveskäartiaseudun harjoitusta. ien arsien koukistaj entajien ja käsiv kehittävät myös ssa yläselän oj at Soutae u-urak ttyy. Pitkät sout jotta selkä lihasvoima kehi Muista hyvä istuma-asento, yyskuntoa. kestäv ei rasitu liikaa. 2/12 Tervepotilas 27
• Useat mökkija pihapuuhat kehittävät liikkuvuutta, tasapainoa ja koordinaatiota." asvoimaharkiminen ovat lih lapiointi ja kuok le. Koko kasviKaivaminen, sivarsien lihaksil on hyvä alaraajoille ja kä joitusta kuntoa. Lapiota hittää kestävyys maan kääntö ke suuntiin. mään molempiin harjoitella käyttä kuntoa ertoelimistön ys- ja verenki o virkistää ja rena hengit Uinti paranta ttä. Pelkkä vedessä ol lihasvoimaa kestävyy ja lihas kä kartuttaa sielementti se tia- ja selkälihaksistoa. touttaa. Ve ar taa niska-, h että rentout Marjastus ja sekä paran sienestys kuluttaa jo pa 360 kca ta l vyyttä. Tasa a säännöllisenä harr astuksena tunnissa paino harj peruskestä aantuu ep rivakalla ta ätasaisessa hdilla voi k m uluttaa ko htalaisen p aastossa ja aljon energ iaa. Viikon kesäliikunta Joka viikonpäivälle keksii tekemistä, kun käyttää vähän luovuutta. Lukujärjestyksessä toteutuvat UKK-instituutin liikuntapiirakan suositukset: kaksi ja puoli tuntia reipasta, tunti ja vartti rasittavaa sekä kaksi kertaa viikossa lihaskuntoa ja liikehallintaa. Maanantai Viikko tehokkaasti käyntiin reippaalla tunnin pyörälenkillä. Muista ihailla maisemia! Tiistai Huh hellettä! Puolen tunnin uinti virkistää ja saa sykkeen nousemaan. Keskiviikko Päivä löhöilty mökillä. Halkojen hakkuun jälkeen on mukava mennä saunaan. Torstai Onpa nurmikko päässyt pitkäksi. Reipasta ruohonleikkuuta puolen tunnin ajan. Illemmalla vielä maauimalaan vartin tehokkaaseen vesijuoksuun. Perjantai Piha on saatava kuntoon ennen viikonloppua. Lapiolle on perennapenkissä töitä tunniksi. Lauantai Kivaa, ystävät tulevat kylään! Pelataan sulkapalloa takapihalla. Sunnuntai Leppoisaa lomapäivää viettämässä puolen tunnin sauvakävelyllä siirtolapuutarhan tunnelmallisessa miljöössä. Lähde: Liikuntapiirakka, Terveysliikunnan suositus 18­64-vuotiaille, UKK-instituutti 28 Tervepotilas 2/12
• Helsinki Töölön sairaala Korjaava kirurgia auttaa Useimmat meistä yhdistävät plastiikkakirUrgian kaUneUsleikkaUksiin. korjaUsleikkaUksia, rasvaimUja, rintojen mUotoilUja ja täyteaineiden laittoja tehdään mUistakin kUin esteettisistä syistä. elämä ei aina mene sUUnnitelmien mUkaan, mUtta UUden alUn voi saada leikkaUspöydän kaUtta. Teksti susanna alanen Kuvat liisa takala 30 Tervepotilas 2/12
• 2/12 Tervepotilas 31
• Helsinki Töölön sairaala Korjaushoitoja on monia Helsingissä Töölön sairaalan plastiikkakirurgisella klinikalla hoidetaan vuosittain liki 2000 potilasta. Klinikalla hoidetaan pahanlaatuisia ihon kasvaimia, kuten melanoomaa, pään- ja kaulanalueen kasvaimia tai pehmytkudossarkoomia. Kirurgista hoitoa tarvitsevat vakavat avomurtumat hoidetaan myös täällä. Palovammaosasto keskittyy vaikeisiin palovammoihin, ja sinne on keskitetty valtakunnallisesti tehohoitoa vaativien palovammojen hoito. Huuli- ja suulakihalkioiden hoito on niin ikään valtakunnallisesti keskitetty Töölön sairaalaan, Huuli-suulakihalkiokeskukseen. ­ Suurin leikkausryhmä on ihosyövät. Esimerkiksi melanooman esiintyvyys on lisääntynyt. Rintasyöpiä leikataan paljon ja tehdään rinnanpoistoja sekä rintarekonstruktioita, joissa rinta rakennetaan uudelleen. Suusyöpien leikkaukset ovat yhteisleikkauksia, joissa useampi korvalääkäri ja plastiikkakirurgi tekevät yhteistyötä, kertoo plastiikkakirurgi Lea Pulliainen. Isoissa leikkauksissa työskentelee asiantunteva tiimi, on rintasyöpätiimiä ja sarkoomatiimiä. Iho on ihmiselle tärkeä elin, sen operoiminen vaatii plastiikkakirurgilta erikoisosaamista. Esimerkiksi palovammatiimiin kuuluvat plastiikkakirurgi, palovammasairaanhoitajia, fysioterapeutti, toimintaterapeutti, anestesiatehohoitaja sekä anestesialääkäri ja teholääkäri. Suomessa syntyy vuosittain 140 lasta, joilla on huuli- tai suulakihalkio. Ensimmäiset leikkaukset tehdään 3­4 kuukauden iässä. Suulakihalkio suljetaan 9 kuukauden ikäisenä. Potilaita seurataan koko kasvukauden ajan. Tavoitteena on täysin normaali ulkonäkö, purenta ja puhe. Leikkaussalissa työskentelevät kirurgin lisäksi ainakin kaksi sairaanhoitajaa, anestesiahoitaja ja -lääkäri. 32 Tervepotilas 2/12
• Lea Pulliainen keskustelee kotiutuksesta molempien rintojen poiston ja uudelleen rakentamisen läpikäyneen Susannan kanssa. Leikkauksesta on kulunut viikko. Olo on jo ihan hyvä, vaikka leikkauksen laajuus aluksi yllätti. Rintakirurgiassa kasvain pyritään leikkaamaan laajasti pois. Ihoa säästävässä rinnanpoistoleikkauksessa potilaalle rakennetaan samalla uusi rinta. Uusi rinta voidaan rakentaa omakudossiirteellä. Rintarekonstruktiossa tai niin sanotussa kielekeleikkauksessa tervettä kudosta voidaan ottaa vatsasta tai selästä. Kun uusi rinta on omaa kudosta, se lihoo ja laihtuu ihmisen mukana. Proteesit eli implantit ovat myös vaihtoehtoja, ja tilanne mietitään aina yksilöllisesti yhdessä potilaan kanssa. Ihmiset tulevat leikkaukseen yleensä jonkin sairauden, epämuodostuman tai onnettomuuden vuoksi. Leikkauksia tehdään kuitenkin myös fysikaalisista syistä. Esimerkiksi rintojen pienennysleikkauksia tehdään paljon. Päälaki altistuu usein auringonsäteille, mikä voi kohottaa syöpäriskiä. Tämä melanoomaleikkaus kesti pari tuntia, ja potilas pääsi jo seuraavana päivänä kotiin. 2/12 Tervepotilas 33
• Helsinki Töölön sairaala Kämmenen kokoinen alue on yksi prosentti ihosta. Palovammaosaston erikoisosaamista tarvitaan, jos ihosta on palanut 20 prosenttia tai palovamma on käsissä, kasvoissa tai sukuelimissä. Haavoja hoidetaan ensin konservatiivisesti: ei leikkaamalla, vaan puhdistamalla ja hoitamalla paikallisesti. Toki jotkut haavat vaativat leikkaushoitoa, jossa tervettä ihoa siirretään toisesta paikasta. Tämä 15-vuotias tyttö saa konservatiivista hoitoa ja kaatumisesta syntynyt polven haava on parantumassa hyvin. Jos arpi jää pahannäköiseksi, voidaan se myöhemmin korjata. Samat keinot käytössä Isoissa leikkauksissa on aina omat riskinsä, mutta komplikaatioita hoidetaan aina parhaalla mahdollisella tavalla. Vakavissa avomurtumissa ja muissa isoissa leikkauksissa täytyy myös muistaa, ettei leikkauskohta täysin entiselleen tule koskaan. Kirurgialla pyritään kuitenkin saavuttamaan mahdollisimman normaali ulkonäkö. Suomessa hoito on hyvällä tasolla. ­ Käytämme samoja menetelmiä kuin esteettisellä puolella, mutta leikkaukset tehdään aina lääketieteellisin perustein. Botox-pistoksia käytetään esimerkiksi kasvohermohalvauksen jälkeen tasapainottamaan kasvojen ilmettä, Lea Pulliainen sanoo. Esteettisistä leikkauksista ja hoidoista suosituimpia ovat erilaiset pistoshoidot ja rintojen suurennukset, joita tehdään yksityisillä klinikoilla. Kotimaassa hoito on turvallista, mutta vaihtoehtoihin ja kirurgin työhistoriaan on järkevää perehtyä huolellisesti, mikäli harkitsee esteettistä toimenpidettä. Kannattaa muistaa, että potilaskorvausyhdistys korvaa vain Suomessa tehdyistä leikkauksista aiheutuneita hoitovirheitä. Yli 50 prosentin palaminen on yksi suurimmista katastrofeista, mitä ihmiselle voi tapahtua. Omaisia tuetaan myös, sillä palaneen ulkonäkö voi olla muuttunut pahastikin. 34 Tervepotilas 2/12
• Huolehdi sydämesi, aivojesi ja silmiesi toiminnasta omega-3:n avulla! OMEGA-3 -VALMISTE! POHJOISMAIDEN OSTETUIN 6 KK:N VAKIOASIAKKUUS /KK POSTIMAKSUTTA! 865 VAIN * * 6 kuukautta (360 kapselia) yhteensä 51,90 . Vakioasiakkuus kannattaa! Saat toimitukset suoraan postilaatikkoon postimaksutta ja annamme laskulle 30 päivän maksuajan. Voit milloin vain tehdä muutoksia tilaukseesi tai lopettaa vakioasiakkuuden. Kannattaa kokeilla! Tarkkaa diagnoosia vaikutuksesta on vaikea arvioida, mutta muisti pelaa ja ajatus kulkee. Kari Saira, Lahti. Olen terve ja virkeä omega-3:n avulla Omega-3 on ainoa ravintolisä, jota suosittelen, koska sitä on vaikea saada riittävästi ravinnosta. Lena Benjaminsson. ILMAINEN NUMERO: 0800-1-22266 Palvelemme ark 08 ­ 20 la 08 ­ 16 SÄHKÖPOSTI: tilaus@vnp.fi INTERNET: www.vnp.fi Olemme Suomen Asiakkuusmarkkinointiliiton Reilun Pelin Jäsen. KYLLÄ KIITOS! Tilaan Vapaa Kierto Omega-3 kalaöljykapselit. Toimitus 6 kuukauden välein, 360 kapselia 51,90 , postimaksutta ­ vain 8,65 kuukaudessa! Voit milloin tahansa muuttaa toimitusvälin sinulle sopivaksi tai lopettaa vakioasiakkuutesi. 120026 Nimi:............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................. Osoite:......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... Postinro ja toimipaikka: ................................................................................................................................................................................................................................................................................ 1205FI01AN-1 Sähköposti: ......................................................................................................................................................................................Puhelin:................................................................................................... Vesterålens Naturprodukter Oy ja sen sisaryhtiöt saavat lähettää uutiskirjeen, informaatiota ja tarjouksia sähköpostitse ja/tai tekstiviestinä. Palvelu on ilmainen, ja voit milloin tahansa peruuttaa sen. Tietojasi ei luovuteta kolmannelle osapuolelle. VESTERÅLENS NATURPRODUKTER OY | Tunnus 5000241 | 00003 Vastauslähetys Vesterålens Naturprodukter Oy Tunnus 5000241 00003 Vastauslähetys
• Ravinto Kesäiset maut kannuun Kesällä nestetanKKaus on ehdottoman tärKeää ja vesi siihen se paras juoma. jano on huono nesteytyKsen mittari, KosKa janon tunteeseen tottuu. Teksti Karri laihonen Kuvat veera Korhonen 36 Tervepotilas 1/12
• Jääteekalikka mukaan rannalle Päivittäin pitää juoda pari litraa nestettä. Kesäkuumalla pitää vettä juoda ennen janon tunnetta. Jano kertoo siitä, että on jo ehtinyt tulla pieni nestevajaus. ­ Meille on opetettu, että jano kertoo nesteen tarpeen. Pitäisi kuitenkin juoda tasaisesti, ettei sitä tunnetta pääse syntymään. Pienikin nestevajaus saattaa aiheuttaa esimerkiksi tarpeetonta makeanhimoa, sanoo ravitsemusterapeutti Anette Palssa Terveystalosta. Ihmisestä reilu 60 prosenttia on vettä. Koko elimistön toiminta perustuu solujen sisäiseen ja ulkoiseen nestetasapainoon. Jo muutaman prosentin nestevajaus heikentää toimintakykyä oleellisesti. Nesteensaantisuositus päivässä on kaksi litraa naisille ja kolme litraa miehille. ­ Veden tarve riippuu toki ihmisen koosta ja siitä kuinka paljon hikoilee. Mutta kyllä sellaiset pari litraa pitäisi joka tapauksessa juoda, Anette Palssa sanoo. Hedelmät avuksi nesteytykseen Veden lisäksi kivennäisvesi on kokonaisvaltaisen hyvinvoinnin kannalta hyvä perusjuoma. Mehut ja limonadit ovat usein nautittuna huonoksi hampaille ja näkyvät helposti myös loppukesästä vyötäröllä. ­ Alkoholin ja kofeiinipitoisten juomien nauttiminen kuivattaa elimistöä eli näiden yhteydessä tulisi muistaa juoda myös vettä. Urheilujuomat ovat ihan hyviä tankkauksessa, jos tekee Juontaja ja cateringyrittäjä Meri-Tuuli Lindström kuuntelee mieluummin kroppaansa kuin seuraa herkeämättä nauttimiansa kalorimääriä. ­ Lempikesäjuomani on olut. En niinkään viihdy terasseilla, mutta vaikkapa pyöräretken jälkeen kylmä olut maistuu herkulliselta, Meri-Tuuli Lindström toteaa. Hän pitää vettä parhaana janon sammuttajana kesäkuumalla ja harmittelee, kun Suomesta ei saa kaupasta tai huoltoasemalta ostettua jäitä veden joukkoon. Kivennäisvesi on myös käytännöllinen kesäjuoma. ­ Cateringkeikoilla pakotan muutkin henkilökunnasta juomaan vichyä. Kun tehdään 12 tunnin työpäiviä helteessä, se pitää fiiliksen raikkaana eikä tule pyörtymisiä. Meri-Tuuli Lindström on nipin napin vielä sitä sukupolvea, joka muistaa isot lasiset limonadipullot. Näihin muistoihin linkittyy lapsuuden lempijuoma. ­ Sellainen litran Coca-Cola-pullo, ja nimenomaan lasipullo, oli aivan ehdoton suosikki lapsena. Sokeriset juomat eivät enää nykyään kuulu paljon maailmaa nähneen nuoren naisen suosikkeihin, mutta kesäisin tuoreista hedelmistä valmistuu pirteitä mehubooleja. ­ Kesällä tulee muutenkin paljon syötyä esimerkiksi omenia ja nektariineja, Meri-Tuuli kertoo. Kuumana kesäpäivänä rannalle mukaan otettavaksi hän suosittelee edellisenä iltana pakkaseen laitettua jääteetä. ­ Sellaista kalikkaa on kiva imeskellä aurinkoisella rannalla. Meri-Tuulin vesimelonijuoma n. 1,5 kg vesimelonia 1 verigreippi (1 rkl sokeria) jäitä basilikanlehtiä, mintunlehtiä ja oman puutarhan ruusunlehtiä Kuori ja lohko vesimeloni. Kuori myös verigreippi, leikkaa lohkoiksi ja poista siemenet. Soseuta hedelmät tehosekoittimessa ja siivilöi kannuun. Siivilöintiin sopii suppilo, johon on asetettu harsokangas niin, että kangasta yltää reilusti reunojen yli. Puristele hedelmämehusta loputkin mehut irti käärimällä kangas palloksi ja rutistelemalla sitä puhtain käsin. Maista mehua; jos pidät makeammasta, makeuta mehu hienolla sokerilla. Ennen tarjoilua sekoita mehua niin, että hedelmäkuidut sekoittuvat veteen. Lisää kannuun paljon jäitä ja makusi mukaan yrttejä ja kukkia. Ruusun lehdet kelpaavat vain, jos niihin ei ole käytetty hyönteismyrkkyä. Voit toki käyttää juomaan myös myrkyttömiä orvokin kukkia, jotka ovat todella herkullisia.
• Ravinto Sitruunajäätee Kiehauta vesi ja valmista sitruunatee tavalliseen tapaan teepusseilla. Sekoita joukkoon pari teelusikallista hunajaa. Anna teen jäähtyä viileäksi pöydällä ja siirrä lopulta jääkaappiin kylmenemään. Kaada kylmä tee lasikannuun ja lisää joukkoon sitruunaviipaleita ja jäitä. Koristele tuoreilla mintunlehdillä tai sitruunamelissalla. Appelsiinidrinkki kahdelle 2 4 tl 4 1 munankeltuaista sokeria appelsiinia sitruunaa Hedelmäpalat ovat hyvä nesteen lähde. Vatkaa keltuaiset ja sokeri sekaisin, kunnes seos on valkoista. Purista appelsiinit ja sitruuna munaseokseen. Tarjoile jäähdytettynä. Kananmuna on erinomainen proteiinin lähde, ja se on helppo sekoittaa mukaan juomiin ja pirtelöihin. Jos kuitenkin kolesteroliarvo on korkealla esimerkiksi perimän takia, kannattaa keltuaisen syöntiä rajoittaa suositusten mukaan kahteen kappaleeseen viikossa. Kananmunasta voi silloin käyttää vain valkuaisen. 38 Tervepotilas 1/12
• Apua kotimaahan. Apua tarvitaan joka päivä, myös täällä ihan lähellä. Jonain päivänä avun kohde voit olla sinä. Lahjoittamalla Hyväpäivä-keräykseen tuet Punaisen Ristin kotimaan toimintaa. Ole hyvä, auta. Määräänsä enempää ei kannata juoda Vaikka vettä pitää juoda runsaasti varsinkin lämpimällä kelillä, on tarpeetonta juoda liikaa. Ylijuonti laimentaa solun nesteitä ja turvottaa. ­ Jos juo yli viisi litraa päivässä, saattaa se olla merkki vaikkapa diabeteksesta, Anette Palssa sanoo. Sydänpotilaille liika juominen voi olla vaarallista, muille vain hyödytöntä. Vettä pystyy hyvin epätodennäköisesti juomaan liikaa, joten nyrkkisääntönä kannattaa kesällä pitää sitä, että juo runsaasti, vaikkei janoa tuntisikaan. Kahvin, limsojen ja alkoholijuomien sijaan kannattaa itseään virkistää vedellä. Vesi on loppujen lopuksi se paras voitehista. 0600 155 90 (9,93 /puh + pvm) Nordea FI29 1572 3000 3727 30 punainenristi.fi Marjapiimä 1l 4­5 dl piimää tuoreita marjoja ripaus sokeria maun mukaan Soseuta marjat tehosekoittimessa ja kaada joukkoon piimä. Surauta vielä varovasti sekaisin ja kaada laseihin. Nautiskele välipalaksi tai vaikka janojuomana. mium Pre LISÄ- JA SÄILÖNTÄAINEETON SÄILÖNTÄAINEETON Lähdeveteen valmistetut Bonne Premium mehut ja nektari 1L Sokeroimattomat Bonne Premium marjaja hedelmäsoseet 0,5 L SÄILÖNTÄAINEETON LISÄAINEETON EI LISÄTTYÄ SOKERIA Luonnollista hyvää aidoista marjoista ja hedelmistä janon sammuttamiseen, välipalaksi, herkutteluun ja ruoanlaittoon. Tuotteemme löydät hyvin varustetuista ruokakaupoista kautta maan. Valmistaja: Bonne Juomat Oy, Lohja www.bonnejuomat.fi Poliisihallituksen lupa nro 2020/2011/2603/2.11.2011. Keräysaika 1.1.2012­31.12.2013 koko maassa lukuun ottamatta Ahvenanmaata. Humanitaariseen toimintaan. raskaita suorituksia lämpimällä ilmalla. Välillä voi hörpätä myös tavallista vichyä, neuvoo Anette Palssa viitaten suolaa sisältäviin kivennäisvesiin. Iso osa päivittäisestä veden tarpeesta täyttyy ruoasta saatavasta vedestä. Eritoten hedelmät ja marjat ovat mainioita nesteyttäjiä. Anette Palssan mukaan varsinkin eteläisissä maissa käytetään hedelmiä nestetasapainon ylläpitämiseen. ­ Esimerkiksi sellaisille lapsille, joita on vaikea saada juomaan, hedelmäpalat ovat hyvä veden lähde. Luonnollisesti myös keitot ovat erittäin nestepitoisia.
• Sopiva paino pitää terveenä Lapsen yLipainon taLtuttamiseksi ei oLe oLemassa oikotietä. Vanhempien näyttämä esimerkki terVeeLLisistä eLintaVoista on paras keino Lihomisen hiLLitsemiseksi ja ehkäisemiseksi. Teksti karri Laihonen Kuvat Veera korhonen Ylipainoisten lasten määrä on viimeisen neljännesvuosisadan aikana lähes kolminkertaistunut Suomessa. Kun hyvinvointiyhteiskunta on tuonut mukanaan helposti saatavilla olevia energiapitoisia ruokia ja välipaloja, ja samanaikaisesti hyötyliikkuminen on vähentynyt, on energiansaannin ja kulutuksen välille syntynyt epäsuhta yhä useamman kohdalla. ­ Lasten ja nuorten ruudun ääressä viettämä aika on lisääntynyt merkittävästi. Television ja tietokoneen näytön ääressä vietetään liian paljon aikaa, sanoo lastenlääkäri ja lastenendokrinologi Taina Mustila Seinäjoen keskussairaalasta. Jo raskausaikana jälkikasvu voi altistua lihomiselle, mikäli odottava äiti on lihava, raskaudenaikainen painonnousu on liiallista tai äidillä on raskausdiabetes. ­ On myös epäilty rintaruokinnan liian aikaisen lopettamisen vaikuttavan lihomisherkkyyteen, mutta tutkimusnäyttö asiasta on toistaiseksi ristiriitaista. Puutu ylipainoon ajoissa Ylipaino on syytä huomioida jo varhaislapsuudessa, sillä lihavuuden hoito on vaikeaa myös lapsilla. Jos lapselle kertyy painoa pituuteen nähden liikaa, on tärkeää, että vanhemmat huomaavat tilanteen. Mitä aikaisemmin ylipainoon puututaan, sitä paremmat ovat mahdollisuudet päästä normaalipainoon. Ruokailuun kannattaa kiinnittää huomiota. Pitääkö annoskokoja vahtia, vaikka kyseessä olisi tavallinen, terveellinen kotiruoka? ­ Joillakin lapsilla on niin hyvä ruokahalu, että energiantarve ylittyy. Annoskoon tulee myös tavallisen kotiruoka-aterian kohdalla olla iänmukainen. Annoskoko riippuu iän lisäksi lapsen koosta. Lapsi kärsii ylipainosta Suurimpana lihavuuteen liittyvänä terveysriskinä pidetään lisääntynyttä todennäköisyyttä sairastua kakkostyypin diabetekseen sekä sydän- ja verisuonitauteihin aikuisiällä. Myös lapselle voi lihavuuden myötä kehittyä rasvamaksa, joka ennakoi suurempaa riskiä sairastua kakkostyypin diabetekseen. Ylipainoisilla tytöillä murrosiän kehitys saattaa varhaistua. Turhan suuri paino rasittaa niveliä eikä liikkuminen tunnu mukavalta. Huomattavasta lihavuudesta kärsivät lapset saattavat sairastua myös uniapneaan. ­ Lihavilla lapsilla on usein harmeja. Ylipainoisilla on useammin 40 Tervepotilas 2/12
• Lasten lihavuuden hoito Liiku joka päivä! Hyötyliikunnan tarpeellisuutta ei voi liikaa korostaa. Sen voimakas väheneminen viimeisten vuosikymmenien aikana linkittyy suoraan lasten ylipaino-ongelmien lisääntymiseen. UKK-instituutti linjaa seuraavanlaisesti: Paranna kestävyyttä: reipas kävely hölkkä pyöräily uinti hiihto. Kehitä voimaa ja notkeutta: tanssi kuntosali pallopelit venyttely lumilautailu skeittailu. Pysy pirteänä: pelaile pallopelejä välitunnilla kulje kävellen tai pyörällä käytä portaita, unohda hissit vältä pitkäaikaista istumista. Lihomisen estäminen on helpompaa kuin laihtuminen. Lapsilla normaalipainon saavuttamisessa auttaa pituuskasvu, sillä se tasoittaa pituuden ja painon suhdetta. Lasten lihavuuden hoidossa tavoitteina ovat ruokailu- ja liikuntatottumusten pysyvät muutokset. Tärkeintä elämäntaparemontin onnistumisessa on aina motivaatio. Siksi avun pitää olla potilaslähtöistä, ei syyllistävää. Päämääränä on aina lapsen hyvinvointi ja terveys. www.kaypahoito.fi huono itsetunto ja he joutuvat valitettavan usein kiusatuiksi, Taina Mustila toteaa. Kasvukäyrä ja BMI mittareina Kasvukäyrät ovat ylipainon ja lihavuuden luotettavin mittari, koska tutkimusten perusteella vanhempien on usein vaikea havaita lapsensa liiallista painonnousua. Isät ja äidit helposti aliarvioivat lapsensa ylipaino-ongelmaa. Lapsen lihavuutta arvioidaan määrittämällä lapsen pituuspaino. Sillä tarkoitetaan painoa suhteessa samanikäisten ja samanpituisten lasten keskipainoon. Yli 2-vuotiaiden painon arvioinnissa on otettu käyttöön myös ISO-BMI-käyrä, joka kertoo lapsen ikään ja sukupuoleen suhteutetun paino-indeksin. Tähän käyrästöön on luotu aikuisten vastaavia painoindeksilukuja noudattavat rajat. Lapsen kasvua seurataan neuvolassa tai kouluterveydenhoitajalla. Terveydenhoitaja osaa vastata, mikä paino missäkin iässä on normaalia. ­ Heti kun kasvukäyrällä havaitaan, että lapsen suhteellinen paino on lähtenyt liialliseen nousuun, niin kannattaa tarkistaa elintapoja, jotta tämänkaltainen painon kehitys hidastuu, Mustila sanoo. Aina ei ole tarpeen laihduttaa. Riittää että paino pysyy samana, kun pituutta tulee lisää." 2/12 Tervepotilas 41
• Lapselle ei puhuta laihduttamisesta, vaan elintapojen muuttamisesta terveellisemmäksi, jotta kasvu normaalistuisi. Sopiva paino on mahdollista kaikille Vaikka Taina Mustilan mukaan lihomiseen altistavat 40­80 prosenttisesti geneettiset tekijät, ei se tarkoita sitä, että olisi tuomittu lihavuuteen. Myös lihavuuteen taipuvaisten lasten on mahdollista olla lihomatta, pysäyttää lihominen tai tulla normaalipainoiseksi, jos vanhemmilla tai isomman lapsen kohdalla hänellä itsellään on tahdonvoimaa vaikuttaa asiaan. Terveelliseen painoon ei päästä nopeilla poppaskonsteilla vaan maltillisilla muutoksilla kohti terveellisempiä elintapoja. Ylipaino voi joskus tuntua ylitsepääsemättömältä ongelmalta, mutta kuka tahansa voi muuttaa elintapojaan ja sen myötä hoikistua, jos tahtoa löytyy. Vanhempien tulee näyttää terveellisen elämäntavan mallia lapsilleen. ­ Terveelliset elintavat on keino, jolla pikkuhiljaa voidaan ainakin pysäyttää lihominen. Se on ensisijainen tavoite ylipainoisen lapsen kohdalla. Alle 2-vuotiaan lapsen ei tulisi lainkaan viettää aikaa ruudun ääressä ja vanhemmankin lapsen korkeintaan kaksi tuntia päivässä. Säännölliset ruokailuajat, iänmukaiset annoskoot, ohjaamista liikunnan pariin, Taina Mustila listaa keinoja energiansaannin ja -kulutuksen tasapainottamiseen. Ristikko Laatija Hannu Niittymäki. Ratkaisu sivulla 45.
• Ostamme kultaa parhaaseen hintaan! Olemme palvelleet Suomessa jo yli 110 000 asiakasta. 97% asiakkaistamme suosittelee palveluamme. Näin arvioimme kultaasi; 1. Kultaesineiden kultapitoisuus ts. karaatti määritetään tarkastamalla esineiden pitoisuusleimat. 2. Jos esineissä ei ole pitoisuusleimaa tehdään happotesti. KultaRahaksi Oy:n yritys- ja yhteiskuntavastuuhankkeen kumppani on Syöpätautien klinikan tuki ry. 3. Kultaesineiden paino punnitaan Tukesin (turvallisuus- ja kemikaalivirasto) hyväksymillä vaaoilla. Vaaka mittaa sadasosan tarkkuudella. 4. Tämän jälkeen ostohinta lasketaan; painon, kultapitoisuuden ja grammahinnan perusteella. Rahat siirretään tilille, ja saat kuitin myynnistä. Miten myyn kultaa? Tilaat vain KultaPaketinTM! KultaPaketillaTM voit lähettää kultaesineesi KultaRahaksi Oy:lle helposti, turvallisesti ja ilmaiseksi, sillä lähetys tapahtuu kirjattuna ja postivakuutettuna. Palvelu tuotetaan yhteistyössä Suomen Postin kanssa ja palvelulla on 100 % tyytyväisyystakuu. Mikäli et ole tyytyväinen maksamaamme hintaan, voit purkaa kaupan ja saat korusi takaisin! Korkein luottoluokitus ©Soliditet 2012 Tilaa KultaPakettiTM ILMAISEKSI! Etunimi KultaRahaksi Oy Tunnus 5018749 00003 VASTAUSLÄHETYS Voit tilata KultaPaketinTM myös puhelimitse: Soita numeroon 029 000 1133 tai lähetä tekstiviestinä, KR ja henkilötunnuksesi, numeroon 16130. (Esimerkiksi KR 123456-123A) 0 euroa / viesti. Tilaukseen tarvitaan yksi viesti. Sukunimi Jakeluosoite Postinumero Postitoimipaikka Tule käymään: Nyt voit myydä kultaesineesi KultaRahaksi Oy:lle myös kasvotusten. Katso lähin ostopiste osoitteessa: www.kultarahaksi.fi. Asiakaspalvelumme palvelee Ma-Pe klo 8.15-16. Tervetuloa! Matkapuhelinnumero Henkilötunnus (kirjoitathan henkilötunnuksesi kokonaan) Olethan vähintään 18-vuotias. Tämä lomake voidaan postittaa KultaRahaksi Oy.lle myös kirjekuoressa. Kirjoittakaa osoitteeksi KultaRahaksi Oy, Tunnus 5018749, 00003 VASTAUSLÄHETYS, niin postimaksu on maksettu puolestanne. TV:stä tuttu! TP
• Naama nurinpäin ­ masentaako? ITKETTää, ärsYTTää, AHdIsTAA, VäsYTTää. MIElIAlAVAIHTEluT JA TIlAPäInEn MAsEnTunEIsuusKIn KuuluVAT MurrosIKään. Jos AlAKuloIsuus on VoIMAKAsTA, VoI ollA KYsE MAsEnnuKsEsTA. MAsEnnusTA KAnnATTAA HoITAA. sE PArAnEE KYllä. Usein omassa mielessä hankalat tilanteet saattavat tuntua ylitsepääsemättömiltä. Vaikka tuntuisi kuinka kurjalta, kannattaa rohkaistua kertomaan tilanteesta omille vanhemmille, opettajalle tai vaikka kouluterveydenhoitajalle. Aikuisen tuki auttaa. Pahaa oloa helpottavat myös asiallinen tieto masennuksesta ja sen yleisyydestä sekä toipumisesta. Jos vanhempi tunnistaa tilanteen, hänen pitäisi kysyä masennuksesta, sen yleisyydestä ja toipumisesta. Aikuisen kanssa yhdessä voi etsiä järkeviä ratkaisuja umpikujilta vaikuttaviin tilanteisiin. Netissä on helpompi avautua Jos puhuminen tuntuu vaikealta, voi sen aloittaa vaikka virtuaalisesti. Elämä on parasta huumetta -järjestö, joka nykyään on osa EHYT ry:tä, on tarjonnut Habbo Hotellissa nuorille suunnatun virtuaalisen terveys- ja päihdekeskustelupaikan jo vuodesta 2002. Järjestön keltainen Hubu-bussi on kerännyt kymmenen vuoden aikana yli 100 000 10­15-vuotiasta vierailijaa. Keskusteluja ohjaavat sosiaali- ja terveysalan ammattilaiset. Keskustelut antavat tietoa päihteistä, elämänhallinnasta sekä terveyteen liittyvistä valinnoista ja herättää pohtimaan omia asenteita. Murrosikä, kaverit ja kiusaaminen ovat yleisiä puheenaiheita Hubu-bussissa. Masennus on tytöillä jonkin verran yleisempää kuin pojilla. Masennus kohottaa itsemurhariskiä. Jos masennukseen liittyy myös päihdeongelma, on itsemurhariski korkeampi. Koulunkäyntiin liittyvät vaikeudet, pitkään jatkunut kiusaaminen, seurustelu- tai ystävyyssuhteen päättyminen usein laukaisevat itsemurhayrityksen. Itsemurhien määrä suhteessa asukaslukuun on viime vuosina vähentynyt suomessa noin viidenneksen. nuorten itsemurhakuolleisuus on kuitenkin huolestuttavan suuri: 15­24-vuotiaiden suo- malaisten tyttöjen itsemurhakuolleisuus on maailman toiseksi korkeinta, poikien kohdalla sijaluku on viides. Mielenterveysongelmien hoidossa on tärkeää, että ne tunnistetaan ajoissa. Jos on huolissaan kaverin tai perheenjäsenen voinnista, kannattaa kysyä, että onko kaikki hyvin. Juttelu ja välittäminen itsessään saattavat jo helpottaa läheisen oloa. Mielenterveyden häiriöihin löytyy apua ja masennuksesta on mahdollista parantua. lähteet: Väestöliitto, Käypä hoito Mikset auta? Mannerheimin lastensuojeluliiton mukaan huoliinsa ammattiapua saaneet nuoret kertovat, etteivät he luota ammattiauttajiin. Mll:n lasten ja nuorten puhelimeen soittaneista joka kymmenes soittaja ja joka toinen nettikirjeen kirjoittaja tai chat-keskustelija ohjattiin viime vuonna ammattiauttajan pakeille. nuoret kuitenkin kertoivat yhä useammin päivystäjille, etteivät koe saavansa ammattilaisilta apua. Kohtaamiset ovat aikuiskeskeisiä, eivätkä nuoret välttämättä uskalla tai löydä tapoja kertoa ongelmistaan. nuorten mukaan tapaamisissa on vaikeaa tai mahdotonta tuoda omaa oloaan julki. Tilanteet tai tapaamispaikat koetaan epämukaviksi. Jotkut nuoret viestittävät, että puhuminen ylipäätään pahentaa heidän oloaan, mutta tätä ei oteta tosissaan. nuoria askarruttaa myös ammattilaisten vaitiolovelvollisuus, ja joku saattaa pelätä asioidensa leviävän eteenpäin esimerkiksi kouluympäristössä. nuoret kertovat, että työntekijät vaihtuvat usein, jolloin nuoren pitää taas rakentaa uusi luottamussuhde seuraavaan ammattilaiseen. Mll muistuttaa, että ammattilaisen on heti ensimmäisen tapaamisen alussa kerrottava nuorelle kuka on, mitä tekee ja miten voi nuorta auttaa. Vaitiolovelvollisuus pitää tehdä selväksi ja kertoa myös se, millaisissa tilanteissa sen joutuisi rikkomaan. lähde: Mannerheimin lastensuojeluliitto ry 44 Tervepotilas 2/12
• Lukijakysely Osallistu lukijakyselyyn ja auta meitä tekemään entistä parempaa lehteä. Voit vastata lukijakyselyyn myös internetissä osoitteessa www.tervepotilas.fi Vastaa kyselyyn, voit voittaa Pure Comfort -ilmanpuhdistimen! Kyselyn palauttaneiden kesken arvotaan kaksi OBH Nordican Pure Comfort -ilmanpuhdistinta. Laite lupaa puhdistaa jopa 99,97 prosenttia sisäilman epäpuhtauksista, kuten siitepölystä, pölypunkeista, bakteereista, viruksista, tupakansavusta ja muista hajuista. Pure Comfort suodattaa pienimmätkin eli 2,5 m hiukkaset. Yhden palkinnon arvo on 249 euroa. Onnea arvontaan! Minkä kouluarvosanan antaisit lehdelle kokonaisuutena: 4 5 6 7 8 9 10 Harrastatko säännöllisesti liikuntaa? Kyllä En Tähän voit kirjoittaa juttuvinkkejä, palautetta tai terveisiä lehden tekijöille: Käytätkö ravintolisiä tai vitamiinivalmisteita? Kyllä En Mikä aihepiiri kiinnostaa Sinua eniten? Ruokavalio Potilastarinat Liikunta Sairauksien annaltaehkäisy Lasten terveys Jokin muu mikä Onko sinulla jokin säännöllinen lääkitys? Kyllä Ei Kiitos vastauksistasi! Jätä yhteystietosi arvontaa varten. Voit myös vastata nimettömänä. Etunimi Sukunimi Sähköposti Postiosoite Puhelin Ikäsi: Alle 20 20­29 30­39 40­49 50­59 60­69 Yli 70 Kuuluuko perheeseenne alle 18-vuotiaita lapsia tai lapsenlapsia? Kyllä Ei Ristikon vastaus: Tämä ja monta muuta lehteä netissä digitaalisena! www.lehtiluukku.fi/lehdet/tervepotilas
• Kirjepostimerkki Terve Potilas / LUKIJAKYSELY Kumppania Pohjoisranta 11 28100 PORI TAITA KATKOVIIVAA PITKIN Seuraavassa numerossa 19.9. · Suun terveys · Faktaa epilepsiasta · Maistuvat välipalat · Paino hallintaan · Jumppaa kuulalla · Lapsen yökastelu 46 Tervepotilas 2/12
• Kuva Anu Lindfors Kaupunkiin kun masentuu... Nykyisin minulla ei ole enää stressiä tai muutenkaan huolta siitä, kiinnostaako liikunta minua vai ei. Olenko motivoitunut vai en, silläkään ei ole enää merkitystä. Omaksi hämmästyksekseni olen päätynyt elämäntilanteeseen, jossa olen pakotettu liikkumaan. Kaikki sai alkunsa tänä keväänä, kun päätimme ottaa puolisoni kanssa suuren askeleen tai todemmin ilmaistuna jättiloikan ja muuttaa maalle. Uusi koti löytyi kauniilta paikalta, metsän siimeksestä, joen varrelta. Olen asunut viimeksi omakotitalossa silloin, kun olin vielä äidin helmoissa. Koko aikuisikäni olen asunut kerrostalossa, vain kaupunginosa on vaihtunut. Ehkä juuri tästä syystä en ole koskaan sen kummemmin ajatellut omakotitalossa asumisen vaativan sen enempää ponnistelua kuin kerrostalossa asumisenkaan. Tätä kirjoittaessani meillä on takana muutama viikko omakotitalo- En ole edes tajunnut harrastavani hyötyliikuntaa, josta voi jopa nauttia." asumista ja voin nyt jo kertoa, että huomaan eron. Aiemmin, jos ongelmia ilmeni, minulla oli käytössäni kiinteistöhuoltopalvelu. Soitto sinne ja asia ratkaistiin välittömästi. Nyt minulla ei ole, mihin soittaa. Teen itse kiinteistöhuollon tekemät työt, ja erona kiinteistöhuoltopalveluun on se, ettei minulla ole ammattitaitoa. Olen kuin Liisa Ihmemaassa. Kuljen omakotitalon ympärillä hämmästellen, kun kukat ja puut alkavat saada keväisen elon. En tunnista niitä. Pihassamme käy eläimiä. En luonnollisesi tunnista niidenkään jälkiä. Kutsun niitä lapsena oppimallani yhteisnimityksellä: pömmi. Mainittakoon, että lähimetsässämme asuu paljon pömmejä. Huolimatta siitä, että olen omakotitaloasumisen ekaluokkalainen, niin ihan avuton en kuitenkaan ole. Sisäinen hiawathani on herännyt täällä maalla. Osaan sytyttää takan ja haravankin on pysyttävä kädessä. Ehdottomasti jännimmät hetket tähän mennessä olen viettänyt yläilmoissa rännejä putsaten. Viimeisten muutaman viikon aikana olen liikkunut paljon. Näen ympärilläni koko ajan tekemättömiä töitä, joten touhuaminen tulee luonnostaan. En ole edes tajunnut harrastavani hyötyliikuntaa, josta voi jopa nauttia. Talkkarina oleminen pömmien ympäröimänä ei ole yhtään hassumpaa ­ kyllä maalla on mukavaa. Elämäntaparemontoija Jenni 2/12 Tervepotilas 47
• TUNTEITA vai OIREITA? Herättääkö kevät sinussa RAKASTU KEVÄÄSEEN! -silmätipat myös pitkäaikaiseen allergisten silmäoireiden hoitoon. Unohda oireet ja www.lecrolyn.fi LECROLYN® -silmätipat 40 mg/ml, natriumkromoglikaatti allergisen sidekalvotulehduksen hoitoon. Annostus: 1-2 tippaa kumpaankin silmään 2 krt/vrk. Alle 4-vuotiaille vain lääkärin määräyksestä. Hoito aloitetaan viimeistään ensioireiden ilmaannuttua tai ennaltaehkäisevänä. Pipetti on kerta-annostelua varten. Yksi pipetti riittää molempiin silmiin. Avattua pipettiä ei pidä annostuksen jälkeen säilyttää. Varoitukset ja käyttöön liittyvät varotoimet: Lecrolyn-silmätipat pullossa sisältävät säilytysaineena bentsalkoniumkloridia, joka voi aiheuttaa silmän ärsytystä. Piilolinssit tulee poistaa ennen lääkkeen antoa ja asettaa takaisin aikaisintaan 15 min kuluttua. Kerta-annospipetit eivät sisällä säilytysainetta ja sopivat täten säilytysaineille yliherkille potilaille, ja niitä voidaan käyttää kaikentyyppisten piilolinssien kanssa. Raskaus: Ei tiedossa olevia haittoja. Käyttöön tulee kuitenkin olla riittävät kliiniset syyt. Haittavaikutukset: Ohimenevä kirvely, paikallinen ärsytys, näön hetkellinen sumentuminen. Oireiden pitkittyessä käänny lääkärin puoleen. Tutustu pakkauksessa olevaan käyttöohjeeseen. Apteekista ilman reseptiä. 4/2012