• www.tervepotilas.fi OTA MUKAAN! joulukuu 2013–helmikuu 2014 IL Patologi näkee elämän ehtoon Kun uni ei tulekaan MAINEN Lapset lämpiminä lumileikkeihin Herkän vatsan syyt Lehdessä on myös ristikko! Lenita Airisto: Työ on hyvä elämäntapa PÄIVITYSTÄ LÄÄKEKAAPPIIN • SYDÄMELLE HYVÄÄ RUOKAA • JOULULAHJOJA JALOILLE HPV-ROKOTE ROKOTUSOHJELMAAN • HELPOT KOTIVENYTTELYOHJEET
• Yosa rakastaa vatsaasi UUTUUS! Yosa Sport Ananas-Appelsiini 200 g www.yosa.fi • Kokoontaitettava lusikka tulee kannen mukana • Pikarillisessa 10 g herneproteiinia • Makeutus Stevia-kasvista valmistetuilla makeutusaineilla • Soveltuu erinomaisesti lisättyä sokeria välttäville kuntoilijoille • 100 %-kasviperäinen, gluteeniton ja soijaton • Maidoton ja laktoositon, joten soveltuu myös maitotuotteita välttäville urheilijoille Yosa on kotimaisesta täysjyväkaurasta valmistettu raikkaanmakuinen, kuitupitoinen välipala. Yosat sisältävät runsaasti maitohappo- ja bifidobakteereja. Kauran kuitu ja probiootit ovat ainutlaatuinen yhdistelmä – vatsasi parhaaksi. • 100 % kasviperäinen • Soijaton • Maidoton ja laktoositon • Säilöntäaineeton www.facebook.com/yosatuoteperhe
• Pääkirjoitus | emilii.dove@fimnet.fi Onko tieto luotettavaa? Tuoreimman tiedebarometrin mukaan enemmistö suomalaisista (65 %) ilmoittaa seuraavansa mielenkiinnolla tiedettä, tutkimusta ja teknologiaa. Kiinnostavimmaksi tieteenalaksi koetaan lääketiede. Useampi kuin kaksi kolmesta (68 %) ilmoittaa seuraavansa lääketiedettä muun muassa uusien lääkkeiden ja hoitomuotojen kehityksen osalta. Tiedettä koskevan tiedon lähteistä televisio ja radio ovat tärkeimmät ja niiden jälkeen tulevat sanomalehdet. Mutta lähes yhtä tärkeäksi tiedonlähteeksi koetaan internet. Tietoa löytyy nyt paljon, erityisesti internetistä. Mukana on myös harhaanjohtavia sivustoja, koska sisältöä nettiin voi tuottaa kuka tahansa. Sosiaalisessa mediassa jutut leviävät ja kaikki voivat niitä kommentoida. Pahin asia ei ole juttujen ja sivustojen olemassaolo, vaan se, että kulovalkean tavoin leviävät juuri kohujutut, joiden taustoja, lähteitä ja faktoja ei ole välttämättä kunnolla tarkastettu tai niistä ei vain ole välitetty. Kun kohujutussa on kyse ihmisten terveydestä, voivat ne vahingoittaa – kirjaimellisesti. Pahimmillaan lopputuloksena on uutinen, joka johtaa lukijansa harhaan. Hyvä esimerkki on HPV-rokotteista noussut kohu, joka sy- tytti pienoisen blogisodan. Puolesta ja vastaan. Sosiaali- ja terveysministeriön alainen Terveyden ja hyvinvoinnin laitos, THL, on yrittänyt tehdä parhaansa jakaakseen tietoa HPV-rokotteesta. On toki hyvä, että tytöt ottavat selvää asiasta ja lukevat siitä muualtakin netistä. Mutta on hyvä myös muistaa, että he ovat tosiaan vielä vain tyttöjä. Osaavatko he tulkita kaikkia kirjoituksia oikein, kun aikuisetkaan eivät aina osaa? Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus Fimea teki tarkistuslistan, jonka avulla jokainen voi arvioida tiedon luotettavuutta. Juttuja lukiessasi kysy siis aina näitä kysymyksiä: Kuka on tekstin kirjoittaja? Onko hän asiantuntija alallaan? Onko tieto ajankohtaista? Mikä on kirjoituksen tarkoitus? Onko kyseessä esimerkiksi mainos tai mielipidekirjoitus vai pyritäänkö riippumattomaan tiedon välitykseen? Kuka rahoittaa sivustoa? Sponsorointi voi vaikuttaa valittuun näkökulmaan. Onko tiedon yhteydessä kerrottu, mihin se perustuu? Ja voiko viitteet ja lähteet jäljittää helposti? Emilii Dove Päätoimittaja Lisää terveysjuttuja päätoimittajan blogissa www.healthberry.fi ja Twitterissä nimellä HealthBerry_fi Kun on kyse ihmisten terveydestä, kohujutut voivat vahingoittaa – kirjaimellisesti. ON PUOLUEETON ja sitoutumaton terveyslehti, jota jaetaan ilmaiseksi terveyskeskuksista ja yksityisen terveydenhoidon pisteistä. Lue lehti osoitteessa www.lehtiluukku.fi. Arvo 3,90 €. Seuraava numero ilmestyy 26.2.2014. Julkaisija Bookers Finland Oy Päätoimittaja Emilii Dove, puh. 040 543 1806, emilii.dove@fimnet.fi Toimitus Kumppania, Pohjoisranta 11 D, 28100 Pori, 441 PAINOTUOTE 428 Milla Majander, puh. 044 774 0445, milla.majander@kumppania.fi, Leena Roskala, puh. 040 508 1100, leena.roskala@kumppania.fi Taitto Julia Hannula Kannen kuva Kalevi Ketoluoto Avustajat Kreetta Haaslahti, Tuukka Hakala, Virpi Hautamäki, Joona-Jukka Hokkanen, Hanna Jokiniemi, KaleviKetoluoto, Riikka Kurhela, Leena Roskala, Nelly Stenroos Kuvapankit Dreamstime, Ingimage, iStockphoto, ScanStockPhoto Painos 205 000 kpl Paino Forssa Print Paperi Galerie Brite 60 g ISSN 1797-4623 Ilmoitusmyynti Bookers Finland Oy, puh. (09) 773 821 4/13 Tervepotilas 3
• V10 PLUS KERAMIDI SEERUMI Kuivan talvi-ihon helpotus! Ihon luonnolliset lipidit pitävät kosteuden iholla ja suojaavat ihoa ulkoisilta ärsykkeiltä. V10 Plus Keramidi Seerumi sisältää kasvipohjaista, riisin kuoresta uutettua keramidia, joka stimuloi lipidien tuotantoa eri kerroksissa ja normalisoi atooppisen ihon kosteustasapainon. HELLII HERKKÄÄ, PUNOITTAVAA JA ATOOPPISTA IHOA. Vahvistaa ihon eri kerroksia ja korjaa jo syntyneitä ihovaurioita.
• www.tervepotilas.fi Sisältö 4/13 joulukuu 2013–helmikuu 2014 26 18 30 Klinikka 6 LÄÄKEKAAPPI ajan tasalle • Iäkkäiden suun terveys • Päätäille kyytiä • Lahjaideat jaloille • Kirja: Sairaus ja toivo, Kaksisuuntainen mielialahäiriö Liikunta ja terveys 16 18 24 26 30 36 40 ULOSTEKIN kertoo terveydestä HYVÄÄ yötä ja unta LENITA Airistolle työ on hauskaa VENYTTELYLLÄ vetreäksi VIIMEISEN matkan viimeistelijät HYVÄÄ ruokaa sydämelle LAPSELLE kerroksia pakkassäähän 36 Kolumni 47 ÄIDIN ARKEA: Äiti palasi töihin Vakiot 40 Oikein puettuna lapsi nauttii talviulkoilusta. 43 RISTIKKO 44 TERKKARI: HPV-rokote rokotusohjelmaan Terve! Valokuvien syvääminen on joidenkin mielestä tylsää hommaa, mutta minä pidän siitä. Joskus tosin työtä vaikeuttavat pörröiset hiukset ja sumeat varjot. Taustan irrottaminen kuvasta ohjaa huomion pääasiaan. Syvätystä kuvasta puuttuvat ajan ja paikan tuntu, ja sen viesti määräytyykin lopullisesti vasta lehtijuttuun liitettynä. Jälleen voin tyytyväisenä lukea tämänkin valmistuneen lehden – ja löytää ne onnistuneet kuvan ja tekstin liitot. Hanna Jokiniemi, 26 v graafinen suunnittelija Pidän kaupunkikävelyistä. En pidä tavaroista väärissä paikoissa. 4/13 Tervepotilas 5
• Klinikka KYLMÄPAKKAUS JA TUKISIDE Kylmähoito on tehokas lisä kivun ja vammojen itsehoitoon. Se auttaa akuutteihin vaivoihin, kuten kuume, turvotukset, hammassäryt ja urheiluvammat. Vamman ensiapuna kannattaa muistaa kolmen koon sääntö; kylmä, koho ja kompressio eli kylmäpakkaus, tukiside ja kohoasento. LAPSILLE OMAT KUUMELÄÄKKEET Parasetamoli on lapsille paras vaihtoehto. Iästä riippuen sitä saa oraaliliuoksena, peräpuikkoina tai suussa liukenevina tabletteina. i p p a a k e k ä ä l Päivitä ANTIHISTAMIINIA Setiritsiini-, loratadiini ja ebastiini-valmisteiden pääasiallinen käyttötarkoitus on allergiaoireiden hoito. Ne auttavat myös esimerkiksi hyttysen piston aiheuttamaan kutinaan. TULEHDUSKIPULÄÄKE Ibuprofeenia voi käyttää tilapäisten kipu- ja kuumetilojen, kuten virusten aiheuttaman nuhakuumeen ja influenssan oireiden, lihasja nivelkipujen, päänsäryn, kuukautiskipujen ja hammassäryn hoitoon. LÄÄKEHIILI Lääkehiilirakeita käytetään ensisijaisesti akuuttien myrkytysten hoitoon, mutta valmistetta voi käyttää myös ripulin hoitoon. Aktiivihiili sitoo tehokkaasti lääkeaineita ja myrkkyjä, joten se estää suolistoon joutuneiden aineiden imeytymistä elimistöön. Lääkehiiltä ei saa kaikissa myrkytystapauksissa antaa, joten tarkista asia ensin Myrkytystietokeskuksesta. LAASTAREITA HYDROKORTISONIVOIDE 1 % hydrokortisonivoide sopii ihottumien tilapäiseen hoitoon. Kortisoni rauhoittaa myös auringossa palaneen ihon turvotusta ja kuumotusta sekä hyönteisten pistojen kutinaa. KYYPAKKAUS Kyypakkaus on hyvä ensiapu helpottamaan oloa käärmeenpureman sekä mehiläisen ja ampiaisen piston jälkeen. Kyynpureman yhteydessä tulee aina hakeutua lääkärin hoitoon. DESINFIOINTIAINETTA HAAVOILLE Antiseptinen liuos sopii pienten haavojen ja ihovammojen puhdistukseen. KUUMEMITTARI JA PINSETIT SÄRKY- JA KUUMELÄÄKE Parasetamoli sopii tilapäisiin särky- ja kuumetiloihin alentamaan kuumetta ja lievittämään kipua. Sitä voi käyttää päänsärkyyn, vilustumiseen, influenssaan, hammassärkyyn sekä kuukautiskipuihin. 6 Tervepotilas 4/13 ASPIRIINIA Sydäninfarktin ensiavussa potilaalle voidaan antaa 250 mg asetyylisalisyylihappoa, eli puolikas aspiriinitabletti, jos potilas ei ole allerginen lääkkeelle. Lääke tulee ottaa pureskellen, jolloin se imeytyy suun limakalvolta. Aspiriini estää verihiutaleiden toisiinsa sitoutumista ja estää vaurion pahenemista. SIDETAITOKSIA JA APUVÄLINEITÄ HAAVOJEN ENSIHOITOON Joustavat sideharsot ja kuitukangastaitokset sopivat haavan puhdistamiseen ja suojaamiseen sekä haavasidokseksi.
• Vinkit terveelliseen arkeen Healthberry Terveysblogista LÄÄKE RIPULIN HOITOON Akuuttiin vatsatautiin sairastuneen tärkein hoito on neste- ja suolatasapainon korjaaminen. Kuivumista voi ehkäistä ja hoitaa ripulijuomilla. Loperamidilla voi hoitaa aikuisen kuumeetonta ripulia lyhytaikaisesti. www.healthberry.fi ENSIAPUTARVIKKEET AJANTASALLE! Muista nämä! Matkailijan ensiapulaukku 14,50 € • Hätänumero 112 • Myrkytystietokeskus (09) 471 977 • Oman terveysaseman numero • Ensiapuohjeet paperilla tai tarrana seinässä • Lukko lääkekaapin ovessa Perusensiapulaukku 38 € Ensiavun ammattilaiset ovat suunnitelleet Punaisen Ristin ensiapulaukut, tämä takaa laukkujen sisällön laadukkuuden. Hätäensiapukirja 16 € Kaksikielinen opas henkeäpelastavasta ensiavusta ja auttamistoiminnasta onnettomuustilanteessa. Laastariautomaatti 22 € Sisältää 40 kangaslaastaria ja 45 muovilaastaria, 2 eri kokoa. LISÄÄ LAUKKUJA JA MUITA ENSIAPUTARVIKKEITA LÖYDÄT VERKKOKAUPASTA! TILAUKSET punaisenristinkauppa.fi • myynti@punainenristi.fi Punaisen Ristin kauppa, Tehtaankatu 1a, Helsinki, arkisin klo 10-16 Lähteet: apteekkituotteet.fi, yliopistonverkkoapteekki.fi TervePotilas_EA_95x125_2013.indd 1 11.11.2013 14:52:55 Apteq korvakuumemittari Vauva-lehden (7/13) testin tarkin korvakuumemittari. Tarkat ja luotettavat tulokset helposti • Yhden sekunnin mittausaika Pienikokoinen • Kätevä suojakotelo Parempaa apteekista 3/13 Tervepotilas 7
• Klinikka Iäkkäiden suunterveyttä voi parantaa – palveluja vietävä kotiin Kotona asuvien yli 75-vuotiaiden suun terveyttä voidaan parantaa terveysneuvonnalla ja ennaltaehkäisevillä hammashoidon toimenpiteillä, osoitti hammaslääketieteen lisensiaatti Kaija Komulaisen väitöstutkimus. Näistä toimenpiteistä huolimatta ikäryhmässä esiintyi kaksivuotisen interventiotutkimuksen lopussa edelleen paljon suun sairauksia ja ehkäisevän hoidon tarve oli suuri. Hammashoidon palveluja toivottiin myös kotiin. Tutkimuksen mukaan iäkkäillä on suuri tarve ennaltaehkäisevään hammashoitoon. 82 prosenttia niistä, joilla oli omat hampaat, ja 55 prosenttia hampaattomista kokoproteesipotilaista tarvitsi hampaiden ja proteesien puhdistusneuvontaa tai muita ehkäisevän hammashoidon toimenpiteitä. Ennaltaehkäisevän hoidon tarve oli yhteydessä yleisterveyteen. Tärkeimmät tarvetta selittävät yleisterveydelliset tekijät olivat hauraus-raihnaisuus-oireyhtymä ja sairauksien kasaantuminen. Tulosten mukaan iäkkäät tarvitsevat apua suun puhdistukseen ja säännöllistä ammattilaisten suorittamaa suun sairauksien ehkäisyä ja hoitoa. Osalle iäkkäistä olisi tärkeää viedä suun terveydenhuollon palveluja kotiin. Joka neljäs tutkimukseen osallistunut halusi, että hammaslääkärin tutkimus tehdään kotona. Sitä halusivat erityisesti ne henkilöt, joiden toimintakyky ja muisti olivat heikentyneet ja jotka olivat käyttäneet terveyspalveluja vain vähän. 8 Tervepotilas 4/13
• Ehkäise, häädä, tiedota – päätäille kyytiä! 1. EHKÄISY Päätäitartuntoja voi ehkäistä. Lasten kannattaa säilyttää pipoa omassa laukussa koulu- tai tarhapäivän aikana. Hiusten kosketuskontaktia on hyvä välttää ja käyttää vain omia henkilökohtaisia tavaroita, kuten hiusharjoja. 2. TARTUNTA Päätäit leviävät täysikasvuisten täiden välityksellä. Päätäit tarttuvat hiusten läheisessä kosketuksessa tai esineiden, kuten pipojen ja harjojen kautta. 3. TUNNISTUS Päätäitartunnan tyypillisin oire on hiuspohjan kutina ja ärsytys. Toisilla oireita ei ole lainkaan. Eläviä päätäitä saattaa olla vaikea havaita, mutta munat eli saivareet ovat silmin nähtävissä hiuspohjassa. Tartunnan voi todeta kampaamalla hiuksia läheltä hiuspohjaa valkoisen paperin yläpuolella. Irtoavat täit ja saivareet voi nähdä paperilla. 4. HÄÄTÖ Päätäiden häätämiseen tarvitaan karkotukseen tarkoitettu tuote, sillä päätäit eivät poistu hiuspohjasta itsestään. Apteekista löytyy erilaisia valmisteita. Koko perhe on syytä hoitaa samalla kerralla. Hoidon jälkeen hiusten kampaamista on hyvä jatkaa viikon ajan saivareiden poistamiseksi ja mahdollisten elävien täiden toteamiseksi. 5. TIEDOTUS Tartuntojen leviämistä voi ehkäistä varoittamalla muita perheitä tilanteesta koulun tai päivähoidon välityksellä.
• Klinikka Klinikka HPV-rokotukset alkavat Sosiaali- ja terveysministeriö on liittänyt papilloomaviruseli HPV-rokotteen kansalliseen rokotusohjelmaan. Rokotukset aloitetaan marraskuussa 2013. HPV-rokote suojaa tyttöjä ensisijaisesti kohdunkaulan syövältä ja sen esiasteilta. Rokote on tyttöjen rokotusohjelmassa kaikissa Länsi-Euroopan maissa. Lisää HPV-rokotteesta sivulla 44. Vastaa ja voita! Osallistu Terve Potilas –lehden lukijakilpailuun ja voita Airam Electricin koristevaloja. Kysymme riippuvuuksiin liittyviä kysymyksiä. Oletko koskaan kärsinyt riippuvuudesta? Vastaa tähän ja muihin kysymyksiin netissä www.tervepotilas.fi Kaikkien vastanneiden kesken arvotaan kuusi pakettia. Palkintopaketti sisältää seuraavat tuotteet: 1 kpl Airam LED-pikkukarhu 1 kpl Airam Karneval LED-koristesarja 1 kpl Airam LED metallilinnut sarja. Yrttien voimaa! Yhden palkintopaketin arvo on 68 euroa. Kaikki tuotteet ovat sekä sisä- että ulkokäyttöön soveltuvia ja niillä saa haluamaansa tilaan tunnelmallisen valokokonaisuuden. Carmolis-yrttitippojen teho perustuu huolella valittuihin yrtteihin. Carmolis-yrttitippojen eteeriset öljyt ovat hyviä tukkoiseen oloon ja hengitysteille. Carmolis-yrttitippoja voidaan nauttia kuumaan juomaan sekoitettuna, sokeripalalla tai käyttää höyryhengityksessä. S A ME S S UO Carmolis-kipugeeli Carmolis-pastilli Carmolis-karamellit Apteekkari Bertil Pomoell perusti Valioravinnon vuonna 1960 edistämään hyvinvointia luonnon raaka-aineita käyttäen. Nykyinen Valioravinto on edelleen perheyritys, joka suunnittelee ja valmistaa hyvinvointia edistäviä tuotteita omassa lääketehtaassaan. 10 Tervepotilas 4/13 25 VUOTTA Vastaa kyselyyn 27.1. mennessä
• Kirja Toivo kantaa ihmistä vaikeankin sairauden kohdatessa Toivo antaa voimia selviytymiseen. Siksi lääkärin ei pitäisi päästää ketään luotaan ilman rohkaisua. Vakavistakin sairauksista on aina löydettävissä sellaisia toivon hippuja, joihin potilas voi tarttua ja turvautua. Uutuuskirja Sairaus ja toivo käsittelee toivon merkitystä ihmisen sairastuessa sekä potilaan että lääkärin näkökulmasta. – Toivon tuominen sairauden keskelle on aina tärkeää ja erityisen tärkeää juuri nyt, kun kiire ja teknologia ovat astuneet sairaan ja parantajan väliin. Ellei ole aikaa, ei voida puhua toivosta eikä tukea toisen toivon sirpaleita, sanoo yksi kirjan toimittajista, arkkiatri Risto Pelkonen. Sairaan ihmisen hoito ei ole vain sairauden hoitoa, vaan jäljellä olevien voimavarojen tukemista, sairaan ihmisen rohkaisemista ja opastamista elämään – tai kuolemaan – sairautensa kanssa. Sairaus ja toivo -kirjassa tutkitaan toivon olemusta ja tähdennetään sen merkitystä parantamisessa, parantumisessa ja hyvän elämän tekijänä. – Toivoa tarvitsevat niin sairaat kuin terveetkin. Ellei ole toivoa, ei ole mitään miksi elää. Ellei sairas ihminen toivo paranevansa, selviytyvänsä sairautensa kanssa, hän ei voi sitoutua hoitoon. Ja vielä tiedetään, että toivolla on parantava vaikutus kun taas epätoivolla päinvastainen. Toivo eheyttää ihmistä ja se on olennainen osa hyvän elämän kokemista, Pelkonen pohtii. Kirjassa toivoa käsitellään monesta eri näkökulmasta ja erilaisia kohtaloita läpikäyneiden henkilöiden kautta. Eri alojen lääkäreiden lisäksi toivoa pohtivat muun muassa lapsena huostaan otettu mies, puolisonsa sairaudelle menettänyt nainen ja onnettomuuden seurauksena vakavasti vammautunut mies. Lääkäreistä toivon merkitystä käsittelevät muun muassa kidutettuja maahanmuuttajia paperittomien klinikalla hoitanut Pekka Tuomola ja kolmekymmentä vuotta lastenlääkärinä köyhyyden keskellä Tansaniassa työskennellyt Leena Pasanen. Sairaus ja toivo Risto Pelkonen, Matti O. Huttunen & Kaija Saarelma (toim.) Kustannus Oy Duodecim, 1. painos 2013 ISBN 978-951-656-412-1 Kirjoja saatavilla Duodecimin verkkokaupasta www. verkkokauppa.duodecim.fi. Kysy myös lähimmästä kirjakaupastasi. Jatka omalla tyylilläsi.
• Klinikka Joululahjaideoita jaloille Mum m ja pa ulle ppal l liuku este e kenk et iin Äidille lahjakortti jalkahoitoo n Isälle uudet talvikengät Enolle ja sedälle nippu uusia sukkia Tädille ta oidet jalkav spi ja ra Kiinnitä huomio jalkineisiin Joka talvi noin 20 000 suomalaista loukkaantuu liukastumisen seurauksena. Jopa joka kolmas kansalainen liukastuu ja jopa puolet kaatujista on alle 30-vuotiaita. Yleinen kaatumisvamma on esimerkiksi rannemurtuma, joita on noin kolmasosa kaikista Suomessa tapahtuvista yläraajamurtumista. – Takapuolelle pyllähdettäessä ihmisen ensimmäinen reaktio on usein, että ei kai kukaan huomannut. Siitä noustaan äkkiä pystyyn ja pyyhkäistään takinhelmaa tai housuntakamusta. Vasta sitten mietitään, nitkahtiko nilkka tai rusahtiko ranne. Kohta nivel alkaa jomottaa ja turvota. Ja usein aika lääkärille varataan vasta työkaverin ihmetellessä esimerkiksi ontumista, kertoo ortopedi Jukka Leinonen Diacorista. Ranteen kipeytymisen yleisin syy on värttinäluun murtuma. Hyväasentoisen murtuman hoito on lasikuitu- tai kipsilasta neljäksi viikoksi. Murtuma-asennon pysyminen on varmistettava röntgenkuvauksilla. Alussa myös kolmioliina ja tulehduskipulääkitys helpottavat ja ranteen jäykistymisen hoitamiseen voidaan tarvita fysioterapiaa. Myös eriasteiset olkapään tai kyynärpään vammat, polven kolahdukset ja venähdykset, häntäluun tai ristiluun murtumat ja iäkkäämmillä ihmisillä lonkkaluun kaulan murtumat ovat melko tavallisia kaatumistapaturmia. Ainoat ennaltaehkäisyt kaatumisiin ja liukasteluihin ovat pitävät talvikengät ja oma ”tilannenopeus”. Leinonen suosittaa varsinkin vanhemmille ihmisille myös nykyään varsin edullisten liukuesteiden käyttöä. – Lakerikengät, liukkaat lenkkitossut tai korkokengät ovat liukkaalla alustalla suorastaan vaarallisia, vaikka huoltoyhtiön miehet olisivatkin hoitaneet hiekoitushommansa. Kannattaa muistaa, että joskus liukkaalle pihajäälle heitetty karkeampi hiekkakin voi toimia jalan alla lähinnä kuulalaakerin tavoin. Siihenkään ei siis pidä aina luottaa, huomauttaa Leinonen. Hoidetut jalat Hyvä mieli Kun jalat ovat kunnossa, koko keho voi hyvin. Hoitamalla jalkojasi ehkäiset kovettumien, halkeamien, hiertymien ja rakkojen muodostumista ja parannat jalkojesi verenkiertoa. Yli 60 vuotta markkinoilla ollut Boreas -jalkavoiteet on suomalainen tuote. Boreas jalkojenhoitotuotteita myyvät apteekit kautta maan, Stockmann tavaratalot sekä laivojen tax-free myymälät. www.boreas.fi
• Äitiysneuvoloiden terveystarkastukset vähenevät Äitiysneuvolan uudistetuissa suosituksissa terveystarkastuksia järjestetään 8-10 kertaa terveille raskaana oleville. Lisäkäynnit ovat mahdollisia, jos perhetilanne sitä vaatii. Terveystarkastuksia järjestetään äitiysneuvolan uudistettujen suositusten mukaan raskausaikana ensisynnyttäjille vähintään yhdeksän ja uudelleensynnyttäjille vähintään kahdeksan kertaa. Käynteihin sisältyvät lasta odottavan perheen laaja terveystarkastus ja kaksi lääkärintarkastusta. Synnyttäneille järjestetään kaksi terveystarkastusta. Jokaisella äitiysneuvolakäynnillä arvioidaan raskaana olevan ja sikiön sekä perheen tuen tarve. Lisäkäyntejä tarjotaan yksilöllisen tarpeen mukaan. Lisäkäynnin syy voi olla raskaana olevan terveydentila, aiemmat ongelmat raskaus- tai synnytyshistoriassa, nykyraskaudessa havaitut ongelmat, mielenterveys- tai päihdeongelmat, epäterveelliset elintavat tai perhe- ja elämäntilanteen vaikeudet. Äitiysneuvolan ydintehtävänä on turvata paras mahdollinen terveys raskaana olevalle naiselle, sikiölle, vastasyntyneelle ja koko perheelle. Kirja Täysipainoista elämää sairaudesta huolimatta Kaksisuuntainen mielialahäiriö on pitkäaikaissairaus, jossa mieliala ja jaksaminen vaihtelevat tavanomaista voimakkaammin. Uutuuskirja Kaksisuuntainen mielialahäiriö - opas sairastuneille ja heidän läheisilleen kertoo kaksisuuntaisen mielialahäiriön eri muodoista ja siitä, miten mielialaoireiden kanssa voi oppia elämään. Kaksisuuntaisen mielialahäiriön diagnoosin saaminen on usein kriisi sairastuneelle ja hänen läheisilleen. Joskus voi olla helpotuskin, kun vuosia jatkunut oireilu saa nimen. Oikeanlaisella lääkityksellä ja elämäntavoilla voi sairaudesta huolimatta elää hyvää elämää, ja sairastunut itse ja hänen läheisensä voivat tehdä paljon sairauden saamiseksi hallintaan. Kirja on tarkoitettu perusteokseksi kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavalle ja tämän omaisille. Kirjaan on koottu oleellinen ja ajantasainen tieto, jota tämän sairauden kanssa elettäessä tarvitaan. Kaksisuuntainen mielialahäiriö – opas sairastuneille ja heidän läheisilleen Minna Sadeniemi, Juhani Aer, Kirsi Jänkälä, Marko Sorvaniemi & Jan-Henry Stenberg Kustannus Oy Duodecim, 2013 ISBN 978-951-656-434-3 Minä sain paremman verenkierron! Samalla, kun teet jotain muuta Istuudu tuolille tai sohvalle, aseta Revitive Verenkierrontehostaja eteesi lattialle ja jalat laitteen päälle. Voit käyttää Verenkierrontehostajaa samalla, kun luet sanomalehteä, hyvää kirjaa tai kun katselet televisiota. Verenkierrontehostaja lähettää sähköimpulsseja, jotka stimuloivat jalkojesi lihaksia ja tämä edistää jalkojen verenkiertoa. Huomaat pian, kuinka jalkojesi lihakset työskentelevät. Tätä teknologiaa ovat fysioterapeutit käyttäneet jo 50 vuotta kivun, turvotuksen, suonikohjujen ja kylmien jalkojen hoitoon. Revitive Verenkierrontehostaja pitää minut yhä aktiivisena. Se voi auttaa myös sinua! Pirkko Mannola Se voi auttaa sinua! Revitive Verenkierrontehostaja lähettää sähköimpulsseja, jotka saavat jalkojesi lihakset supistumaan ja rentoutumaan. Veri lähtee liikkeelle ja verenkierto paranee. Sopii kaikille Revitive Verenkierrontehostaja on hyvin helppokäyttöinen, opit käyttämään laitetta muutamassa minuutissa. 30 minuutin käytön jälkeen tunnet kuin olisit tehnyt loistavan jalkatreenin. Vaikutus on sama kuin olisit kävellyt portaita. Laite sopii kaikille ja huomaat pian käytön jälkeen vaikutuksen. Jos olet raskaana tai sinulla on sydämentahdistin, keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin käytät Revitive Verenkierrontehostajaa. “MAINOS” Revitive verenkierrontehostaja maksaa 265€ ? Parantaa verenkiertoa ? Auttaa kipuihin ja turvotuksiin ? Auttaa kylmiin ja levottomiin jalkoihin ? Auttaa estämään suonikohjuja ? Harjoittaa jalkojasi samalla, kun teet jotain muuta Tilaa numerosta 02 07 34 30 30 ILMAINEN JALANPESIJÄ Tilatessasi Revitive Verenkierrontehostajan koodilla ”TP” saat jalanpesijän kaupan päälle, arvo 26€
• Klinikka Pilottihankkeen käynnistäjät Korson terveysasemalla. Vasemmalta lääkäri Kirsi Riihimäki, kokemusasiantuntija Hannu Ylönen sekä hoitajat Tanja Marttila, Anne Tapola, Anu Mikkonen ja Tarja Oikarinen. Kuva: Tiina Örn Päihdesairaudesta toipunut auttaa toisia KOKEMUSASIANTUNTIJA TERVEYSASEMALLA -PILOTTIHANKKEESSA ALKOHOLISMISTA JA MASENNUKSESTA TOIPUNUT KOKEMUSASIANTUNTIJA PITI VASTAANOTTOPALVELUA TERVEYSASEMAN PÄIHDEONGELMISTA KÄRSIVILLE ASIAKKAILLE JA HEIDÄN LÄHEISILLEEN. ASIAKASTYYTYVÄISYYS YLLÄTTI. Suomessa ainutlaatuisella kokeiluhankkeella selvitettiin, soveltuuko päihteistä toipuneen kokemusasiantuntijan tarjoama vertaistuki terveysaseman arkeen. Asiakastyytyväisyyskyselyn mukaan reilusti yli puolet asiakkaista koki saaneensa kokemusasiantuntijalta erittäin paljon hyötyä omaan päihdeongelmaansa. Kolmasosa asiakkaista koki saaneensa hyötyä paljon, ja vain kuusi prosenttia vähän. Yksikään asiakas ei pitänyt vastaanotolla käyntiä turhana. Kokemusasiantuntijalla on omakohtaista kokemusta mielenterveys- tai päihdeongelmista joko niitä sairastavana, niistä toipuneena, palveluita käyttäneenä, omaisena tai läheisenä. Hänet on koulutettu tehtävään. Kokemusasiantuntija selvittää ensimmäisellä käyntikerralla jokaisen asiakkaan kokonaistilanteen (fyysinen ja psyykkinen kunto, 14 Tervepotilas 4/13 sosiaalinen ja hengellinen tilanne). Asiakkaat tulevat vastaanotolle terveysaseman lääkärien ja hoitajien ohjaamina. Vertaistukea luottamuksella Luottamuksellisissa, kahdenkeskisissä keskusteluissa kokemusasiantuntija antaa asiakkaalle vertaistukea ja toipumisuskoa. Asiakas saa vastaanotolla konkreettista tietoa päihdepalveluista, seurakunnan päihdetyöstä, hoitolaitoksista sekä paikallisista päihde- ja mielenterveysalan yhdistyksistä. Asiakkaan halutessa kokemusasiantuntija jalkautuu ja lähtee mukaan A-klinikan päivystykseen, AA-ryhmiin tai muihin päihdetoipujia tukeviin yhdistyksiin ja palveluihin. – Kokemusasiantuntija ei voi raitistaa ketään vaan olla tukena. Asiakkaalla on oltava selkeä tavoite ja oma halu muutokseen. Asi- akkaan on kannettava oma vastuu toipumisesta, korostaa kokemusasiantuntijan työtä Korson terveysasemalla tekevä Hannu Ylönen. Ylösen mukaan omat sairastumis- ja toipumiskokemukset sekä hyvä kuuntelutaito ovat kokemusasiantuntijan tärkeimmät työkalut vertaistukityössä. Kokeiluhankkeen toteuttaa Mielen avain / Vantaalaisen hyvä mieli -hanke yhteistyössä Vantaan kaupungin kanssa. Hanke alkoi syksyllä 2012 Korson terveysasemalla. Positiivisen palautteen ansiosta kokeilu laajeni syksyllä 2013 Koivukylän terveysasemalle. Vastaanottopalvelu Vantaalla jatkuu ainakin vuoden 2014 loppuun. Myös muilla paikkakunnilla on alettu hyödyntää kokemustietoa entistä enemmän kunnallisissa terveyspalveluissa.
• Tulee luonnosta Käytä päivittäin uhe Sekoita ja i juomaan ruokaan ta Vi-Siblin sisältää luonnonmukaisesti vaikuttavaa ispaghula-tehokuitua, joka tasapainottaa vatsan toimintaa. Se hoitaa ja ehkäisee tehokkaasti erilaisia vatsaoireita, kuten ummetusta tai löysää vatsaa. Pieni päivittäinen Vi-Siblintehokuitulisä tekee vatsasta huolettoman – päivästä toiseen. Apteekista ilman reseptiä. Sopii yli 6-vuotiaille sekä käytettäväksi raskauden ja imetyksen aikana. Tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen ennen käyttöä. VIS_ILM_230413_4_300413_3_U rouhitaan Siemenet jauheeksi
• Kurkistus vessanpönttöön PÖKÄLE, PAPANA, RUIKULI, VARPUSPARVI... ULOSTEEN PERUSTEELLA VOI PÄÄTELLÄ HYVINVOINNISTAAN JA TERVEYDESTÄ PALJON. JOSKUS SE VOI PALJASTAA SAIRAUDEN OIREEN. Teksti Leena Roskala Kuva Dreamstime 16 Tervepotilas 4/13
• Kolme kertaa päivässä tai kaksi kertaa viikossa ja kaikki siltä väliltä on tavanomaista ulostamistiheyttä. Yleensä kaikki keskiruskean sävyt ulosteessa ovat normaaleja. Ummetus, ripuli, veri tai selvästi limainen uloste kertovat, että jotain on pielessä. Kun oire haittaa elämää, kannattaa tutkituttaa tilanne lääkärillä. Veriulosteisuus tulee tutkituttaa aina. Veri oireista vakavin Verinen tai lähes musta uloste sisältää mahdollisesti verta. Ilman selkeää syytä, kuten peräpukamia tai ihottumaa, väri tulee ottaa vakavasti ja selvittää, mistä se johtuu. Veri ulosteessa kertoo aina, että limakalvo on rikki. Mitä tummemmasta ulosteesta on kyse, sen ylempänä paksusuolessa haavauma on. Veri voi olla pahanlaatuisen paksusuolensyövän tai sen esiasteen oire. Se voi edetä pitkällekin täysin oireettomana, sillä suolikanavasta puuttuu pintatunto, eikä sairaus aiheuta kipua. Kelluva ja löysä uloste taas kielii haiman ongelmista. Haiman vajaatoiminnassa uloste voi olla rasvaripulia, vaahtomaista, vaaleaa ja kelluvaa. Haiman vajaatoiminnan takana on 80–90-prosenttisesti alkoholin käyttö. Kertajuomisellakin voi saada haimatulehduksen, jolloin osa haimasta menee kuolioon. Seurauksena voi olla kroonistyyppinen ripulivaiva eli haiman vajaatoiminta. Haiman vajaatoiminta voi myös johtaa sokeritautiin. Löysä vatsa Löysän vatsan uloste on vesimäistä tai sitä tulee yli kolme kertaa päivässä. Tavallisimmin taustalla on mikrobitartunta, joka menee parissa päivässä ohi. Tyypillisiä taudinaiheuttavia bakteereja ovat salmonella ja kampylobakteeri. Yli kolmen viikon ripuli ja muut oheisoireet, kuten kuume ja laihtuminen, kertovat tarpeesta mennä lääkäriin. Äkillisessä ripulissa pitää huolehtia neste- ja suolatasapainosta. Apteekista löytyy myös apu, jos ripuli täytyy pysäyttää esimerkiksi lentokonematkan takia. Lääkkeet helpottavat oloa, mutta eivät poista ripulin aiheuttajaa. Rajussa ripulissa ulostenäyte on usein tärkeä, jotta aiheuttaja saadaan kiinni. Osa aiheuttajabakteereista voi olla hyvinkin hengenvaarallisia, esimerkiksi kolibakteerin vaarallisempi muoto voi johtaa nopeasti verenmyrkytykseen. Probioottien, kuten maitohappobakteerien, tiedetään auttavan Ummetukseen suositellaan liikuntaa, kuituja ja nestettä. Vaikeissa vaivoissa mene lääkäriin. turistiripulissa ja antibioottikuurin yhteydessä esiintyvän ripulin kanssa. Pitkäkestoisen löysän vatsan syyksi saattavat paljastua keliakia, laktoosi-intoleranssi tai muu imeytymishäiriö. Kun ei kulje Kun vatsa on kovalla, puhutaan ummetuksesta. Ulostetta tulee vaikeasti tai vain vähän kerrallaan. Vain äkillisissä vaikeissa tilanteissa ummetus on yleensä syy mennä nopeasti lääkäriin. Vaivaan voi liittyä turvotusta ja ilmavaivoja. Lääkkeeksi suositellaan liikuntaa, kuituja ja nestettä. Elintapojen lisäksi vaivaa voidaan hoitaa apteekista saatavilla reseptivapailla tuotteilla. Hitaan suolen ummetus on vaiva erityisesti ikääntyvillä. Ruoansulatusentsyymejä on paljon. Koska jokaisella on erilainen bakteerikanta, ei aivan kaikkea vatsan toiminnasta tiedetä. Kun syyllistä ei löydetä, niin usein taustalla on ärtyvä suoli. Häiriintyneen toiminnan syytä ei tiedetä eikä perusteellisissakaan tutkimuksissa suolesta ei löydy vikaa. Suolen supistelu on ei-tahdonalaisen hermoston toimintaa ja joillakin ripuli voi kertoa jännityksestä. Vaikka suolikanavan toiminta on mutkikasta, nykyisillä kattavilla tutkimuksilla saadaan varmuudella poissuljettua ”vaaralliset” syyt: syöpä, krooniset suolistotulehdukset kuten haavainen paksusuolentulehdus ja Crohnin tauti, muut suolistotulehdukset ja imeytymishäiriöt tai aineenvaihduntasairaudet sekä vaikeat allergiat. Asiantuntija LT, sisätautien ja gastroenterologian erikoislääkäri Jari Koskenpato SUOJAA VATSAASI. Testaa kuulutko riskiryhmään acetium.fi/testi Syöpää aiheuttavalta asetaldehydiltä voi suojautua. suojaa mahalaukkua ja ruokatorvea moniin elintarvikkeisiin, alkoholiin ja tupakansavuun sisältyvältä ja elimistön omien bakteerien tuottamalta asetaldehydiltä. Asetaldehydi on maailman yleisin ryhmän I karsinogeeni, eli syöpää aiheuttava aine. Asetaldehydi on erityisen vaarallista tupakoitsijoille ja henkilöille joilla on hapoton maha, jatkuva haponestolääkitys tai helikobakteeri-infektio. Acetium® Kapseli suojaa hapotonta mahaa. Acetium® Imeskelytabletti tupakoitsijoille. Saatavilla apteekeista. Lue lisää osoitteesta acetium.fi.
• Unta odotellessa NUKAHTAMISVAIKEUKSISTA JA YÖVALVOMISESTA KÄRSINYT HANNE ROMPPANEN ON OPPINUT ARVOSTAMAAN HYVÄÄ UNTA. OMIEN NAVIGOINTITAITOJEN KEHITTYESSÄ NUKKUMATTIKIN LÖYSI VIIMEIN PERILLE. Teksti Virpi Hautamäki Kuvat Kalevi Ketoluoto Kaverit saivat viskoa kiviä turhaan Hanne Romppasen ikkunaan. Hanne ei herännyt. Hän nukahti painettuaan pään tyynyyn ja nukkui kuin tukki, kunnes hänestä tuli 32-vuotiaana äiti. Yöheräilyt eivät jääneet vauva-aikaan, vaan esikoinen heräsi viisi kertaa yössä aina kolmevuotiaaksi asti. Toinen lapsi syntyi pari vuotta myöhemmin, mikä painoi silmäluomia entisestään. Kaiken kaikkiaan vähäunista jaksoa kesti viitisen vuotta. Vaikka lapset kasvoivat ja alkoivat nukkua yönsä, pätkäunet piinasivat yhä Hannea. Äidinvaisto ei hellittänyt, vaan piti Hannen valppaana öisin. Tavanomaiset rappukäytävästä kantautuvat äänetkin häiritsivät unta. – Aika ilotonta aikaahan se oli, pinnistelyä ja selviytymistä päivästä toiseen. Jaksaminen oli koetuksella, Hanne muistelee yksinhuoltaja-kauneushoitolayrittäjän arkeaan 2000-luvun puolivälissä. Kyytiä lääkkeille Hanne stressasi etukäteen yön kulkua ja kantoi huolta siitä, ettei saa riittävästi unta. Nukkumaanmeno oli kiusallista. Nukahtamisesta ei tahtonut tulla mitään. Tämä sai Hannen hakemaan apua nukahtamislääkkeistä. – Lääkkeiden avulla nukuin varmuudella kuusi tuntia, mutta uni oli kevyttä koiranunta. Aamulla tunsin oloni tokkuraiseksi, enkä yhtään levänneeksi. Toleranssi kasvoi: jotta uni tuli, huomasin tarvitsevani puolikkaan pillerin sijasta lopulta kaksi. Käytin lääkkeitä jaksottaisesti kahden vuoden ajan, kunnes tein kierteestä lopun, Hanne kertoo. Vaikka Hanne tiedosti unen tärkeyden oman jaksamisensa kannalta, hän koki, ettei unelle ollut tarpeeksi aikaa. Tekemättömät Toistuvasti huonosti nukuttu yö laskee mielialaa heikentää keskittymis- ja stressinsietokykyä sekä muistia vaikeuttaa uuden oppimista hidastaa aineenvaihduntaa ja paranemista vaikuttaa fyysiseen terveyteen; lisää sairastumisriskiä Unettomuuden riskitekijät muuttunut elämäntilanne/muutokset elämässä vuorotyö/epäsäännölliset työajat huonot nukkumistottumukset ja -olosuhteet pitkäaikaiset sairaudet vaihdevuosien aiheuttamat hormonitoiminnan muutokset päihteet ja kofeiinipitoiset juomat/ravitsemukselliset tekijät päiväaikaisen riittävän aktiviteetin puute Lähde: Unettomuuden Käypä hoito -suositus.
• Palvelutoimisto menee kiinni kahdeksalta. Loppuilta on yksin minun.
• kotityöt piinasivat suorittajaluonnetta iltaisin. Hanne paahtoi täysillä lasten mentyä nukkumaan aina puoleen yöhön asti, kunnes oli aika yrittää saada unen päästä kiinni. Unettomuus teki hallaa myös vastustuskyvylle. Hanne sairasti flunssan kerran kuussa. Aamu alkaa illasta Hanne ryhtyi selvittämään lääkkeetöntä ratkaisua uniongelmiinsa. Terveysalan artikkelit puhuivat elämäntapamuutoksen puolesta. Television ja läppärin sulkeminen iltakahdeksalta vaatii monilta kurinalaisuutta – Hannelta se kävi yllättävän kivuttomasti. Hän oppi myös ajattelemaan, että omaan hyvinvointiin panostaminen on huushollihommia tärkeämpää. – ”Palvelutoimisto menee kiinni kello 20” -toteamuksesta tuli yleinen vitsi meidän perheessä. Tein lapsille selväksi, että iltapuuhat ja muut äidin huomiota kaipaavat asiat on hoidettava siihen mennessä. Sitten alkaa rauhoittuminen ja valmistautuminen yöpuulle, Hanne kertoo parhaasta oivalluksestaan. Hanne rentoutuu mielellään hyvän kirjan parissa tai musiikkia kuunnellen. Kiuruveden maalaismaisemista lähtöisin olevan Hannen mieli lepää metsässä, mistä voi onneksi nauttia myös kotimaisemissa Espoossa. – Sanotaan, että aamu alkaa illasta. Olen päättänyt voittaa pelkoni ja tehnyt nukkumaanmenorutiineistani mahdollisimman Äidinvaisto ei hellittänyt. Yöt olivat pitkään katkonaisia. mieluisia. Siisti makuuhuone, ajan kanssa tehdyt iltatoimet, mukava yöpuku ja ystävän kutomat lämpimät villasukat auttavat unen tuloon. 49-vuotias Hanne voi tällä hetkellä hyvin. Kahdeksan tunnin luomu-unet ja uusi parisuhde tekevät ihmeitä. Hanne valmistui vuosi sitten elämäntaidon valmentajaksi ja tukee nyt muita oman elämänsä muutosprosesseissa olevia kauneushoitojen ohessa. Marin vinkit hyvään uneen pyri kohti säännöllistä uni- ja valverytmiä vältä vireyttä lisäävää psyykkistä ja fyysistä aktiivisuutta 2–3 tuntia ennen nukkumaanmenoa syö illalla hitaita hiilihydraatteja rentouta keho ja mieli ennen nukkumaanmenoa viileä, pimeä ja hiljainen makuuhuone varmista, että kädet ja jalat pysyvät lämpiminä Lääkkeet avuksi harkiten Nukahtamisvalmisteet toimivat yksilöstä riippuen tilapäisenä apuna unettomuuteen. Niitä suositellaan käytettäväksi enintään 30 vuorokauden ajan kerrallaan. Unettomuutta hoidetaan bentsodiatsepiinien kaltaisilla nukahtamisvalmisteilla sekä mielialalääkkeillä tai antidepressanteilla pieninä annoksina. Myös melatoniinin on todettu helpottavan nukahtamista. Pimeähormonina tunnetun, uni-valverytmiä säätelevän, melatoniinin eritys vähenee vaihdevuosien kynnyksellä. – Henkilökohtaisen kriisin, esimerkiksi 20 Tervepotilas 4/13 akuutin kuolemantapauksen, yhteydessä en suosittelisi ensihoidoksi unilääkkeisiin turvautumista. Ihmiselle on annettava aikaa käsitellä tapahtunutta, vaikka se tarkoittaisikin muutaman vuorokauden unettomuutta. Toipumisen kannalta ei ole hyväksi, että tunteet tukahdutetaan lääkkeillä, jolloin kriisin työstäminen viivästyy, toteaa toiminnanjohtaja Anne Huutoniemi Helsingin Uniklinikalta. Ihminen reagoi elämäntilanteen muutoksiin luonnollisesti unen kautta. Tilapäinen unettomuus pitkäaikaistuu helposti. Kun stressi häiritsee unta ja unettomuus aiheuttaa stressiä, on ikävä noidankehä valmis. Valmiuksia elämänhallintaan voi löytää unihoitajan, psykologin ja vertaistukiryhmän kautta. – Ihminen jaksaa valvoa omin voimin kolme vuorokautta, kunnes nukahtaa ihan väkisinkin. Parin yön valvomisesta ei ole haittaa. Luonnollisen, syvän unen aikana aivot ovat lepotilassa, minkä seurauksena ihminen tuntee olonsa levänneeksi ja virkeäksi, Huutoniemi muistuttaa.
• UUSI VAHVA KARPALOVALMISTE NYT TERVEYSKAUPOISSA Unikoulusta eväät ehjään yöhön Aikuisten UnikouluunTM hakeudutaan tavallisesti kahdesta syystä. Toisilla nukahtaminen tuottaa vaikeuksia. Toiset nukahtavat vaivattomasti, mutta heräävät jo parin tunnin päästä eivätkä tahdo saada enää unenpäästä kiinni. Kaikilla yöuni jää lyhyeksi ja heikkolaatuiseksi. Unikoulu ei tarjoa poppakonsteja unettomuuden hoitoon. Unikoulun ytimenä ovat käytännön uniharjoitukset, joissa hyödynnetään mielikuvatekniikoita. Harjoitusten tekemistä jatketaan kotona. Eniten Unikoulusta saavat irti he, joiden on mahdollista pyrkiä kohti säännöllistä vuorokausirytmiä. – Tärkeitä aiheita Unikoulussa ovat myös elämänhallintaan ja -tapoihin liittyvät taidot. Vertaiskeskustelut tarjoavat tilaisuuden jakaa kokemuksia ja kokea tulevansa kuulluksi, unikouluyrittäjä Mari Sydänvuori kertoo. Vaivannäkö vie tuloksiin Toimiessaan MindSpa-unilaitteen maahantuojana Sydänvuori huomasi pian, että laitteesta apua hakevat tarkastelevat univaikeuksiaan helposti yksipuolisesti. Unettomuutta ei voi tarkastella erillisenä ongelmana. Se liittyy usein muihin elämänalueisiin, ja syy-seuraussuhteet ovat kaksisuuntaisia. Ihmissuhdeongelmat ja työpaineet heijastuvat herkästi uneen. – Tulosten saavuttamiseksi voi joutua luopumaan joistakin tutuista tavoista. Sosiaalisen median, tv- ja nettiviihteen tilalle myöhäisiltaan on syytä keksiä jotakin muuta rentouttavaa ja mielekästä tekemistä. Aamupuuro kannattaa vaihtaa iltapuuroksi. Hitaita hiilihydraatteja sisältävä puuro tekee kylläiseksi, rauhoittaa vatsaa ja saa olon jo valmiiksi hieman uniseksi, Sydänvuori neuvoo.
• Nukkumatti ei aina löydä perille... Terve Potilas -lehden toteuttaman kyselyn mukaan 71 prosenttia suomalaisista on kärsinyt unettomuudesta. Unettomuuden syyn tiesi 70 prosenttia. Elämäntapamuutokset olivat suosituin unettomuuden hoitomuoto. Lukijakyselyyn osallistui 1747 vastaajaa. Kysely toteutettiin internet-kyselynä syys-lokakuun aikana. Oletko koskaan kärsinyt unettomuudesta? Tiedätkö unettomuutesi syyn? Oletko yrittänyt hoitaa unettomuutta? 23 % 29 % 71 % En 30 % Kyllä En 70 % En 77 % Kyllä Kyllä Oliko hoidosta apua? Mitä näistä hoitomuodoista olet kokeillut? 1% 30 % Unikoulu Terapia 9% 12,5 % 18 % Muu 3% Kyllä Unihuolto 1,5 % Kärsitkö tällä hetkellä unettomuudesta? Luontaistuote Melatoniini 70 % En Elämäntapamuutokset Reseptilääke 34 % 33,5 % En 21,5 % Kyllä 66 % Unikoulun opit nukuttavat! Unikoulu on aikuisille tarkoitettu ryhmävalmennus, jossa opitaan taitoja nukahtamisen ja nukkumisen helpottamiseksi. Teemme mielikuva-, mietiskely-, ja rentoutumisharjoituksia sekä opettelemme purkamaan pois mielestä negatiivisia tunteita ja hankalia asioita, jotka saattavat haitata unta. Harjoituksia tukevat kirjalliset ohjeet ja vertaiskeskustelut. Tervetuloa Unikouluun upeisiin tiloihin Helsingin keskustassa! Lisätietoja ja ilmoittautuminen: www.aikuistenunikoulu.?
• VAIVA VÄSYTTÄÄKÖ PÄIVISIN? HERÄILETKÖ ÖISIN? APUA UNETTOMUUTEEN WWW.TIETOAUNETTOMUUDESTA.FI 292/13 R 11.2013 UNETTOMUUS ON 24 TUNNIN
• Oman elämän hallinta on arvokas asia LENITA AIRISTOLLA ON AINA USEAMPI KUIN YKSI PROJEKTI KÄYNNISSÄ. SE ON ONNI, SILLÄ MONIPUOLISEN URAN KANSAINVÄLISESSÄ LIIKE-ELÄMÄSSÄ TEHNYT RAUTANAINEN EI EDELLEENKÄÄN TIEDÄ MITÄÄN HAUSKEMPAA KUIN TYÖNTEKO. Teksti Milla Majander Kuva Kalevi Ketoluoto Työ on yksi Lenita Airiston terveistä elämäntavoista, joista hän haluaa kynsin hampain pitää kiinni. – Siinä on jännitystä ja onnistumisen tunnetta. Olen iloinen siitä, että töitä riittää. Uskon, että koko hyvinvoinnin pohja on palkitseva vuorovaikutus työn kanssa, Lenita Airisto toteaa. Tie työn arvostukseen alkaa kotoa. Järkevästi ajatteleviksi aikuisiksi kasvetaan vanhempien avulla. Terveen itsetunnon jäljet johtavatkin tietokirjailijan mielestä hyvään kasvatukseen. Niin johtavat myös hänen omassa elämässä. – Kasvatus ja itsekuri, ilman niitä ei elämässä pärjää. Omat vanhempani kantoivat vastuunsa mukisematta ja mistään tinkimättä sota-ajan Suomessa. Lasten kasvattamiseen pitää olla valmis sitoutumaan täysillä. Vaikka ei olisikaan huippuälykäs, on hyvä kasvatus kuin haarniska, joka suojaa läpi elämän, Lenita sanoo. Tämän päivän suomalaisista nuorista osa syrjäytyy, osa ei saa töitä ja osa ei edes hakeudu töihin. Riskinottokykymme on näivettynyt. Elämmekö liian tuetussa yhteiskunnassa? Ryhtiliikkeen puolesta puhuvan Lenitan mielestä yhteiskunnassamme on vastuuttomuuteen johtavaa itsekkyyttä. Rohkeutta enemmän Suomessa tarvitaan potkua persuksiin. – Elämä ei ole viihdettä vaan vastuuta! Suurin osa nuorista on reippaita ja ymmärtävät työn merkityksen. Mediassa tulisi nostaa entistä enemmän esiin hyviä esimerkkejä – tarinoita niistä ahkerista nuorista, jotka vaikeuksista huolimatta tsemppaavat, pärjäävät, ja jotka ovat voittaneet vaikeuksia, Lenita toteaa. Koulutuksella palkitsevaan työhön Hyvä koulutus on perusta, josta kehitytään – jatkuvasti. Lenita korostaa työelämässä pysymisen merkitystä. – Työelämä avaa maailman, jossa on eri mahdollisuuksia. Tieto on valtaa elämän erämaassa; pitää sisäistää, mutta myös epäillä ja kyseenalaistaa. Elämän kiinnostavuus on parempi, kun on parempi työ. Hänen mielestä on todellisuudelle vierasta tuudittautua ajatukseen, ettei ole koulutusta vastaavaa työtä. Tällöin otetaan vastaan työtä, joka vastaa osaamista. 24 Tervepotilas 4/13 – On ajateltava järkevästi, mitä työpaikkoja on nyt ja millaisia työpaikkoja on tulevaisuudessa. Trendiammatit häipyvät kartalta, kun lama iskee, Lenita tietää. Raha tulee työnteosta, eikä muutoksia saada aikaan ilman työntekoa. Nuorena tehdään töitä ja ajan myötä tahtia voidaan helpottaa. – Työtä tekemällä voi voittaa itsensä ja saada siitä vielä fyrkkaa, mikäs sen hienompaa. Tämä ajatus tulisi juurruttaa jokaiseen nuoreen. Oman elämän hallinta riittää Oma äiti ja isä ovat Lenitan ehdottomia esimerkkejä, niin kasvatuksessa kuin omasta hyvinvoinnista huolehtimisessa. Monivivahteiseen arkeen liikkuminen kuuluu olennaisesti. – Vaikka istun paljon, myös liikun paljon. Teen reippaita kävelylenkkejä ja voimistelen. Matkustan paljon, joten minulla on oma voimisteluohjelma, jonka voin tehdä myös hotellissa. Syön perusruokaa, enimmäkseen tuoretta ja raakana. Lenita Airisto elää samanlaista elämää kuin aina ennenkin, haasteet vain ovat luonnollisesti kokemuksen myötä vaikeutuneet. – Elämä itsessään antaa tarpeeksi voimaa. Siteeraankin mielelläni mäkihyppylegenda Matti Nykästä – ”elämä on ihmisen parasta aikaa.” Niinhän se juuri on!, hän naurahtaa. Lenita on matkustellut koko elämänsä ajan ja nähnyt monenlaisia kohtaloita maailman eri kolkissa. Suomessa eletään turvallisessa ja toimivassa ympäristössä, siksi voiman ammentamisen tarve kuulostaa hänestä yliampuvalta. – Kun aamulla herään, tiedän, että voin hallita omaa elämääni. Se riittää. Pitää olla onnellinen, että on elossa ja terve. Ryhdistäydytään ja ajatellaan, miten fantastisen hyvin meillä asiat on. Lenita Airisto on kirjoittanut kahdeksan tietokirjaa, joiden aiheina ovat yrittäjyys, naisten oikeudet, väestön ikärakenteiden muutokset ja globaalitalouden hyödyntäminen. Tällä hetkellä työn alla on sähköinen multimediakirja, joka käsittelee muun muassa itsenäisen Suomen antamia ainutlaatuisia mahdollisuuksia kansalaisilleen ja erityisesti naisille. Kirja ilmestyy itsenäisen Suomen 100-vuotisjuhlallisuuksiin.
• Pitää olla onnellinen, että on elossa ja terve. 4/13 Tervepotilas 25 Mansner Kampaus BeautyHair Sirpa Asu Revontuli by Nanso Korut Aarikka
• Ilo irti VENYTTELY LISÄÄ NIVELTEN LIIKKUVUUTTA, PITÄÄ YLLÄ NIVELTEN LIIKERATOJA JA ELVYTTÄÄ KAIKKIA KEHON TUKIRAKENTEITA. Teksti Virpi Hautamäki Kuvat Nelly Stenroos Venyminen on yksilöllistä. Ihmiset eroavat toisistaan fysiologisten rakenteiden ja anatomisten ominaisuuksiensa puolesta. Venyttely on erityisen tärkeää liikuntasuorituksen yhteydessä, mutta sitä on suositeltavaa harrastaa joka päivä aina tilaisuuden tullen. – Venyttely esimerkiksi sängystä noustaessa tai päätetyön lomassa hoituu monilta ihan huomaamatta. Lyhytkestoinenkin nivelten liikuttelu ja ryhdin suoristaminen saa veren virtaamaan ja vetreyttää olemusta, fysioterapeutti Tuija Sällilä muistuttaa. Lähteet fysioterapeutti Tuija Sällilä ja koulutettu hieroja Erja Salow Tuijan venyttelyvinkit 1. Lämmittele ja verryttele nivelet ennen venyttelyä. 2. Ota hyvä ryhti: ojenna selkä suoraksi ja aktivoi syvät vatsalihakset. 3. Muista hengittää koko venytyksen ajan; kudokset tarvitsevat happea. 4. Venyttele kaikki päälihasryhmät jaloista ylöspäin. Älä unohda venytellä vastakkaisen puolen lihaksia. 5. Älä tee nykiviä tai repiviä liikkeitä. 6. Venytä liikeradan loppuun. Venytys saa tuntua ja kiristää, mutta ei aiheuttaa kipua. 7. Alku- ja loppuverryttelyn aikana venytykset ovat lyhytkestoisia noin 5–10 sekuntia. 8. Palauttava, pitkäkestoinen venyttely (30–120 sekuntia) on hyvä tehdä 3–4 tuntia liikuntasuorituksen jälkeen. 9. Älä venyttele, jos olet hiljattain reväyttänyt lihaksesi tai muuten loukkaantunut. Aloita kuntouttavat venyttelyharjoitteet varovasti ja ohjatusti.
• venyttelystä! Etureisi Kylki Seiso pienessä haara-asennossa. Taivuta vartaloasi oikealle. Venytyksen tehostamiseksi voit nostaa vasemman käden ylös. Tee venytys myös vasemmalle puolelle. Ota nilkasta kiinni ja taivuta polvi koukkuun. Venytettävä jalka on tukijalan vieressä (reidet vierekkäin) ja polvi osoittaa kohti lattiaa. Kierrä lantiota eteen venytyksen tehostamiseksi. Tee venytys molemmille jaloille. Lonkan koukistaja Lapaluu Astu pitkä askel eteen. Laskeudu alas niin, että etummainen polvi on 90 asteen kulmassa ja paino etummaisen jalan päällä. Pidä takimmainen jalka suorana. Työnnä lantiota eteenpäin venytyksen tehostamiseksi. Venytys tuntuu takimmaisen jalan lonkan koukistajassa. Voit ottaa myös tukea käsillä lattiasta. Tee venytys molemmille jaloille. Istu lattialla, jalat suoraan edessä. Ota oikealla kädellä kiinni vasemman jalan ulkosyrjästä (jalkapohjasta). Ojenna vasenta jalkaa eteen lattiaa pitkin ja työnnä vartaloasi samalla taaksepäin. Venytys tuntuu oikealla puolella lapaluun vieressä. Tee venytys myös toiselle puolelle. 4/13 Tervepotilas 27
• Pakara Istu lattialle. Laita oikea jalka koukkuun vasemman jalan yli. Samalla “halaa” koukussa olevaa jalkaa ja kierrä vartaloasi oikealle venytyksen tehostamiseksi. Pidä molemmat pakarat kiinni lattiassa ja selkä suorana. Venytys tuntuu koukussa olevan jalan pakarassa. Tee venytys myös vasemmalle jalalle. Niska ja hartia Seiso lantion levyisessä haaraasennossa. Taivuta pää oikealle puolelle. Voit laittaa oikean käden kevyeksi painoksi pään päälle. Venytä kevyesti. Venytä samoin vasen puoli. Kaula Seiso lantion levyisessä haaraasennossa. Aseta kädet vasemman solisluun päälle. Vedä kevyesti painaen käsillä alaspäin. Taivuta yhtäaikaisesti päätäsi oikealla takaviistoon. Tunne venytys kaulan lihaksissa. Tee venytys molemmille puolille. Pohje Ota askel eteen ja samalla nojaa seinään käsilläsi. Pidä kantapäät maassa. Venytys tuntuu takimmaisen jalan pohkeessa. Tee venytys molemmille pohkeille. Muista venytellessä: hengitys, hyvä ryhti ja tiukka vatsa. Ennaltaehkäise loukkaantumisia Kiristynyt lihas palautuu hitaasti ja on altis loukkaantumisille. Venyttely on tärkeä osa lihashuoltoa. Se pitää kudokset reagoivina ja vähentää liikuntavammariskiä tapaturmissa ja lihaksia kuormittavissa poikkeuksellisissa tilanteissa. – Aineenvaihdunnan elpyessä rasitusvammat vähenevät ja kudosten rappeumaprosessit hidastuvat, kuntoutuslääkäri Pertti Suuriniemi Kuntoutuskeskus Kankaanpäästä tarkentaa. 28 Tervepotilas 4/13 Nyrjähdysten ja murtumien aiheuttama kudosvaurio ja siitä seuraavat välttämättömät hoitotoimenpiteet, kuten kipsaus, tukisidos ja lepo, johtavat liikuttajalihaksiston väliaikaiseen vajaakäyttöön. – Venyttelyharjoitteet ovat tärkeä osa toipumista. Ne auttavat palauttamaan nivelen liikkuvuuden ja kimmoisuuden, Suuriniemi kommentoi.
• Jalkoja hellien. ILMOITUS ERITYISJALKINEET HELPOTTAVAT ELÄMÄÄ Tukevat ja joustavat erityisjalkineet sopivat monipuoliseen menoon ja monenlaisille jaloille. Aino Nordlundilla on ollut erityisjalkineet jokapäiväisessä käytössä Kaunisjärven vanhainkodissa jo parin vuoden ajan. Jalkineet on helppo pukea jalkaan ja säätää itse tai hoitajan avustuksella tukeviksi. Tuettu kantaosa, jalkineen pehmeä materiaali ja luistamaton joustava pohja tekevät käytöstä turvallista ja mukavaa. Jalkineessa ei myöskään ole hiertäviä saumoja. – Jalkineita on joka tavalla niin hyvä käyttää ja ne tuntuvat jaloissa oikein mukavilta. Erityisen tyytyväinen olen niiden pesumahdollisuuteen, Aino iloitsee. erityisjalkineet soveltuvat ominaisuuksiensa ansiosta haasteellisillekin jaloille ja liikuntarajoitteisille käyttäjille. Laajalestisissä jalkineissa on irrotettava ja pestävä pohjallinen, mutta myös omat yksilöllisesti valmistetut pohjalliset sopivat jalkineeseen. Jalkineista on mahdollista saada myös eriparikoot. Jalkineet valmistetaan käsityönä Kankaanpäässä ja myyntiedustajat kautta maan huolehtivat jalkineiden sovituksesta ja myynnistä omilla alueillaan. – Sovitukset tullaan tekemään asiakkaan luokse henkilökohtaisesti. Jalkineita on mahdollista tilata asiakkaan omien tarpeiden mukaan, yksilölliset tarpeet huomioiden. erityisjalkineita käytetään myös potilasjalkineena sairaaloissa ja terveyskeskuksissa, kertoo myyntiedustaja Eija Luoto. VÄREINÄ PUNAINEN, SININEN, MUSTA JA BEIGE. huippuominaisuudet • Tilava lesti • Kestävä ja helposti käytettävä tarrakiinnitys • Laajat säätömahdollisuudet • Tukeva kengän kantaosa • Erikoispehmustettu ja vaihdettava sisäpohja • Joustava luistamaton ulkopohja • Ei hiertäviä saumoja, tärkeää mm. diabeetikoille • Koot 28–46 s u u t u U ! ESITTELYT JA KENKIEN SOVITUKSET ASIANTUNTEVILTA EDUSTAJILTAMME. ETELÄ-POHJANMAA Weronica Söderlund ITÄ-SUOMI Terttu Rautiainen KESKI-POHJANMAA UUTUUTENA SKOTTIRUUTU-KUOSI Paula Krom NIMIKOINTIMAHDOLLISUUS Suvi-Tuulia Forsström KONEPESU +40 C JA DECO-HÖYRYPESU +60 C Merja Saira KYMENLAAKSO Mika Myllykangas PIRKANMAA POHJOIS-SUOMI Tarja Mustonen PÄÄKAUPUNKISEUTU SATAKUNTA Eija Luoto VARSINAIS-SUOMI VALMISTAMME MYÖS SELF TYÖ- JA TERVEYSJALKINEET. Jyrki Puustelli Tutustu mallistoomme www.self.fi. Voit itse suunnitella jalkineesi. info@self.fi etunimi.sukunimi@self.fi 040 719 8565 050 314 2430 050 309 3064 050 309 3059 050 345 5478 050 309 3043 050 307 7158 050 344 5568 050 309 3069 MUUT ALUEET JA TIEDUSTELUT 050 363 4065 ORTOBIO ERITYISJALKINEET JA SELF TERVEYSJALKINEET MYY SYSTERI OY Tutustu laajaan jalkinemallistoomme www.ortobio.fi ja www.self.fi
• Pori Avauspöydältä mikroskoopin alle OPDUKTIOAVUSTAJAN TYÖ ON RASKASTA SEKÄ HENKISESTI ETTÄ FYYSISESTI. SE HERÄTTÄÄ ENNAKKOLUULOJA JA RUOKKII KESKUSTELUA. KESKEISINTÄ TYÖSSÄ ON KUITENKIN INHIMILLISYYS JA VAINAJAN KUNNIOITTAMINEN. JOKAISTA ASIAKASTA KOHDELLAAN KUIN KYSEESSÄ OLISI OMA LÄHIOMAINEN. Teksti Virpi Hautamäki Kuvat Julia Hannula 30 Tervepotilas 4/13
• – Ruumiinavaus herättää tunteita joka kerta, vaikka sitä on tehnyt jo 13 vuotta. On pysähdyttävää kohdata työpöydällä oman ikäluokkansa edustaja. Ensimmäisen lapsivainajan muistan aina, Annukka Pesonen miettii. 4/13 Tervepotilas 31
• Pori Kuolinsyytutkimus voidaan tehdä omaisten pyynnöstä Obduktioavustajalla on käytössään järeät aseet kallosahasta talttaan ja vasaraan. Patologi suorittaa ruumiinavauksen, jonka jälkeen avustaja pakkaa elimet takaisin ruumiiseen, ompelee kiinni leikkaushaavan, pesee vainajan, käärii hänet lakanaan ja vie takaisin kylmiöön odottamaan hautausurakoitsijan noutoa. Satakunnan keskussairaalassa Porissa suoritettiin viime vuonna 164 lääketieteellistä ruumiinavausta. Suurin osa vainajista tulee sairaanhoitopiirin sairaaloista. Joukossa on myös luonnollisissa olosuhteissa kotona menehtyneitä. Lääketieteellisen ruumiinavauksen tekemiseen tarvitaan aina omaisten suostumus. Ruumiinavauksessa selvitetään kuolinsyy. Diagnoosista toivotaan olevan hyötyä seuraavalle samaan sairauden koettelemalle potilaalle. Poliisin pyynnöstä suoritettavaa oikeuslääketieteellistä ruumiinavausta kylmiössä odottavat vainajat kuljetetaan kaksi kertaa viikossa Turun yliopistolliseen keskussairaalaan. Kuljetuksen hoitaa poliisin valtuuttama hautausurakoitsija. Myös sikiökuolemat ja pienten lasten kuolinsyytutkimukset hoidetaan keskitetysti Turussa, jossa on alan erikoisosaamista. Omaiset valmistautuvat kohtaamaan edesmenneen rakkaansa sairaalakappelin viereisessä huoneessa. Opduktioavustajan työ on paljon myös asiakaspalvelua. Hän neuvoo omaisia hautajaisjärjestelyissä ja saattaa omaiset ja vainajan yhteen viimeiselle jälleennäkemiselle. 32 Tervepotilas 4/13
• Kudosnäytteet tuodaan patologian laboratorioon purkeissa. Näyte säilyy 10 prosenttisessa formaliiniliuoksessa. Patologit saavat tutkittavakseen myös kokonaisia elimiä. Kiireellisesti tutkittavat näytteet saapuvat putkipostilla suoraan leikkaussalista. Näytteestä tehdään jääleike, jonka päivystävä patologi tutkii heti. Laboratoriohoitaja Hanna Lukka laittaa purkeissa saapuneet kudosnäytteet lähetteen mukaisesti kasetteihin. Kasetit viedään kudosprosessoriin, jossa kudoksista poistetaan vesi. – Näytteet imeytetään sulaan, 60 asteiseen parafiiniin ja valetaan muotteihin. Parafiiniin valetuista näytteistä leikataan kudosleikkeitä objektilaseille, osastonhoitaja Marja Kangasniemi kertoo. 4/13 Tervepotilas 33
• Pori Parafiinileikkeet kiinnitetään pinnoitetuille objektilaseille lämpökaapissa. Näytteet värjätään histologisilla ja tarvittaessa myös immunohistokemiallisilla värjäyksillä. Värjäys tuo esiin kudoksen yleisen rakenteen tai sen tietyt osat, mikä auttaa patologia diagnoosin tekemisessä. Diagnoosi varmistuu patologian osastolla Sinikka Hollmén on yksi Suomen ensimmäisistä naispatologeista. Hän valmistui ammattiinsa Turussa vuonna 1984. 34 Tervepotilas 4/13 Patologian osastolla suoritettavasta työstä vain kymmenisen prosenttia tehdään obduktiosalissa. Suurin osa patologin työajasta kuluu näytteiden tutkimiseen mikroskoopilla. Tautidiagnooseja tehdään kudos- ja solunäytteistä. – Lääketieteelliset ruumiinavaukset ovat vähentyneet, koska korkeatasoiset kuvantamismenetelmät ovat tulleet avuksi taudin määrittelyyn. Tarkan diagnoosin tekemiseksi ja hoidon suunnittelua varten on kuitenkin välttämätöntä ottaa kudosnäyte patologis-anatomiseen tutkimukseen, patologian ylilääkäri Sinikka Hollmén kertoo. Immunohistokemian vasta-ainevalikoima on suunniteltu täyttämään yleisimpien kasvaintautien diagnostiikan vaatimukset. Haastava työympäristö Liuosvaraston hyllyillä lepää varoituskolmioin merkittyjä pulloja. Ongelmajätteet kerätään Ekokemiin ja yksilöidyt näytepurkit hävitetään asianmukaisesti tietosuojajätteenä. – Kudosprosessoinnissa liuottimena käytettävä, vaaralliseksi aineeksi luokiteltava ksyleeni kerätään talteen, puhdistetaan ja käytetään uudelleen, osastonhoitaja Marja Kangasniemi kertoo. Laboratorio on siis lukollisten ovien takana ihan aiheesta. Siellä työ on hyvin organisoitua ja täsmällistä, mutta ilmapiiri on lämmin – jopa kotoisa. Kullakin asiantuntijalla on oma tärkeä tehtävänsä. Kollegoista ammennetaan oppia ja työniloa. Yhteistyön merkitystä ei voi väheksyä.
• Osastonsihteeri Päivi Virtala kirjoittaa lähetteitä, purkaa lääkärien lausuntoja ja järjestää asiantuntijatapaamisia. Sairaalassa on tallessa kaikki kudosnäytteet vuodesta 1969. Patologian kansliassa säilytetään näytteet kuluvan ja viimeisen kahden vuoden ajalta. Vanhemmat näytteet on varastoitu kellariin. Patologian osastolla järjestetään viikoittain kokouksia potilaan hoitoon osallistuvien lääkärien kesken. Tapaamiset auttavat diagnoosin tarkentamisessa. Ne antavat myös patologeille palautetta siitä, mitä tietoa näytteistä toivotaan saatavan. Käytössä on myös videoneuvotteluyhteys Raumalle ja Tampereelle. Laboratoriohoitaja Tuula Salmion työhön kuuluu esitarkastaa mikroskoopilla sytologiset preparaatit ennen patologin lausuntoa. Taidetta mikroskoopin läpi katsottuna. Rintarauhasnäytteessä sidekudos näkyy kauniin punaisena ja lihaskudos ruskeana. Yksittäiset solut näyttäytyvät linssin alla kuusikymmenkertaisina. 4/13 Tervepotilas 35
• Ravinto Sydämellinen syöminen 36 Tervepotilas 3/13
• Voipaperissa paistettu siika MONIPUOLINEN JA MAISTUVA RAVINTOSUOSITUKSIA NOUDATTELEVA RUOKA ON SYDÄMELLE HYVÄKSI. MYÖS ATERIARYTMI JA LAUTASMALLIA MUKAILEVAT MALTILLISET ANNOSKOOT EDESAUTTAVAT SYDÄNTERVEYTTÄ. Teksti Kreetta Haaslahti Kuvat Nelly Stenroos 1 kokonainen siika ½ purjo 1 punasipuli 2 valkosipulin kynttä 1 lime timjamia persiljaa suolaa mustapippuria oliiviöljyä Kuivaa siika hyvin talouspaperilla ja suolaa siian sisäpuoli kevyesti suolalla. Leikkaa siian molemmille puolille muutama kevyt viilto kypsymisen nopeuttamiseksi. Leikkaa purjo, punasipuli ja valkosipuli siivuiksi. Paista sipuleita kevyesti tilkassa oliiviöljyä kunnes sipulit ovat hieman pehmenneet. Lisää joukkoon hienonnettu persilja ja mausta kevyesti suolalla ja mustapippurilla. Nosta siika voipaperin päälle ja täytä sen vatsa sipulipaistoksella. Halutessasi voit sulkea vatsan kostutetuilla cocktailtikuilla. Sivele kalan pinta kevyesti oliiviöljyllä ja laita kalan päälle siivuiksi leikattu lime sekä muutama oksa tuoretta timjamia. Kääri kala tiukkaan tiiviiseen pakettiin. Kypsennä 200 asteisessa uunissa 15-20 minuuttia riippuen kalan koosta. Siika on kypsä kun selkäevät lähtevät helposti irti. Tarjoa siika kauden juuresten ja vihannesten kera. Pakkausmerkinnät avuksi Pakkausmerkintöjen tutkiminen auttaa omaan ruokavalioon sopivan tuotteen valitsemisessa. Sydänterveyden kannalta tärkeimmät selvitettävät ravintoarvomerkinnät ovat rasvan, tyydyttyneen rasvan, suolan (natriumin), kuidun ja sokerin määrä. Helppo tapa tehdä terveellisempiä ruoka-ainevalintoja on etsiä sydänmerkillä varustettuja tuotteita. Sydänmerkki pakkauksessa kertoo, että tuote on omassa tuoteryhmässään rasvan laadun ja määrän sekä suolan, sokerin ja kuidun määrän kannalta sydänystävällisempi vaihtoehto. www.sydanmerkki.fi
• Ravinto Suolan käytön vähentäminen on todellinen terveysteko. Jokapäiväiset syömiseen liittyvät valinnat muodostavat parhaimmillaan sydäntä vaalivan ja energiaa antavan kokonaisuuden. Sydän kiittää, kun päivittäin nautitaan monipuolisesti kasvisvoittoista, kohtuurasvaista, vain vähän kovaa rasvaa sisältävää vähäsuolaista ja kuitupitoista ruokaa. Tarvittavat ravintoaineet D-vitamiinia lukuun ottamatta saadaan ihan tavallisesta ravinnosta. Kun energiansaanti vielä vastaa kulutusta ja alkoholinkäyttö on kohtuullista, ovat tottumukset sydämelle ystävällisiä. Lautasmalli pitää pintansa Sydänystävän ateria perustuu lautasmalliin. Täyttämällä ensin puolet lautasesta kasviksilla ja salaatilla sujuu loppukin helpommin. Jos ruokailee noutopöydässä, voi pienen salaattilautasen jättää käyttämättä ja koota koko aterian salaatteineen yhdelle isolle lautaselle. Neljännes lautasesta voi sisältää perunaa, täysjyväriisiä tai -pastaa vähärasvaisesti ja -suolaisesti valmistettuna. Toinen neljännes peittyy rasva- ja suolasuositukset täyttävästä pääruuasta, kuten kalasta, kanasta, lihasta tai kasvisruokavaliossa palkokasveista, pähkinöistä ja siemenistä. Ruokajuomina rasvaton maito tai piimä ovat veden ohella hyviä vaihtoehtoja. Jos leipä maistuu, on sen hyvä olla täysjyväistä ja vähäsuolaista pehmeällä rasvalla sipaistuna. Oma olo ruokailun jälkeen kertoo paljon. Jos puhti on pois, on annoskoko saattanut olla turhan suuri tai lautasmallin osiot muuten rempallaan. Seuraavalla aterialla voi kokeilla kasvisten ja salaatin lisäämistä perunan, riisin tai pastan kustannuksella. Olo voi olla energisempi, niin kuin sen ruokailun jälkeen kuuluukin. Pehmeä rasva on hyväksi Hyviä pehmeän eli tyydyttymättömän rasvan lähteitä ovat monet kalat, kasviöljyt sekä useat pähkinät, mantelit ja siemenet. Huolehtimalla näiden nauttimisesta päivittäin on jo tehnyt paljon. Pehmeä rasva pienentää veren kokonais- ja LDL-kolesterolipitoisuutta ja parantaa näin niin sanottua hyvän ja huonon kolesterolin suhdetta. Myös insuliiniherkkyys saattaa parantua samalla kun tulehdustekijät vähenevät. Vähemmän suolaa Suolan sisältämä natrium on meille välttämätön ravintoaine, mutta sen tarve on hyvin pieni – suolaksi laskettuna 1,3 grammaa päivässä. Tämä määrä saadaan jo esimerkiksi maidon ja lihan sisältämästä luontaisesta natriumista. Suolan käytön vähentäminen on todellinen terveysteko. Runsas suolan käyttö on yhteydessä kohonneeseen verenpaineeseen, mikä lisää sydän- ja verisuonitautien riskiä. Liiallinen suolan saanti voi lisätä sydän- ja verisuonisairauksien vaaraa verenpaineesta riippumattakin. Asiantuntijana laillistettu ravitsemusterapeutti, THM Tuija Pusa, Suomen Sydänliitto ry Reseptit Joonas Hämäläinen
• Jogurttipannacotta 4 dl kevytmaitoa 3 dl bulgarianjogurttia 1 vaniljatanko 4 liivatelehteä 3 rkl hunajaa marjoja sokeria Halkaise vaniljatanko ja raaputa sen sisällä olevat siemenet maidon sekaan. Lisää maitoon myös halkaistu vaniljatanko. Kiehauta maito ja anna sen jäähtyä noin viisi minuuttia. Liota liivatelehtiä kylmässä vedessä ja lisää ne lämpimän maidon sekaan. Poista vaniljatanko. Lisää seokseen jogurtti ja hunaja. Sekoita seos tasaiseksi sauvasekoittimella ja tarkista maku. Tarvittaessa mausta ripauksella sokeria. Annostele pannacotta-massa tarjoiluastioihin. Anna pannacotan jähmettyä vähintään neljä tuntia jääkaapissa, mielellään yön yli. Koristele pannacotta marjoilla ja pienellä lorauksella hunajaa. Maistuvaa ja vähäsuolaista Suomen ensimmäinen MasterChef-voittaja Joonas Hämäläinen kannustaa lisäämään ruokaan makua erilaisilla juureksilla, kasviksilla, yrteillä tai mausteilla. Näin suolan käyttöä voidaan vähentää maun kärsimättä. – Hyviä perusraaka-aineita ruoanlaitossa ovat sipulit, valkosipuli, porkkana, selleri ja erilaiset chilit. Itse kannattaa valmistaa myös mausteseoksia omista lempimausteista, sillä monissa valmiissa mausteseoksissa on runsaasti suolaa, kokkina työskentelevä Joonas vinkkaa. Kun ruuasta löytyy perusmakuja – suolainen, hapan, makea ja karvas – koetaan maku täyteläisempänä eikä maistuvuutta tarvitse hakea vain suolasta. Myös sitrushedelmien tai etikan hapokkuus vähentää suolan tarvetta. Innokas kokki maustaa usein tuoreilla yrteillä. – Timjami ja rosmariini ovat loistavia perusyrttejä, jotka sopivat lähes mihin ruokaan tahansa. Ne voi lisätä ruokaan heti kypsennyksen alkuvaiheessa tai vasta lopussa. Erilaiset yrtit kypsennyksen eri vaiheissa tuovat ruokaan eri tasoja ja makuun täyteläisyyttä, hän opastaa. Suolan käyttöä voi hillitä lisäämällä sen vasta valmiiseen ruokaan. Pinnalla oleva suola maistuu suussa ensimmäisenä, jolloin pienikin määrä laadukasta suolaa vahvistaa makua. Samoin lopuksi ruokaan lisätyt tuoreet yrtit, kuten ruohosipuli, persilja ja basilika lisäävät makua. Tulisuus ruuassa kaipaa rinnalleen tasapainottavaa makeutta. – Makeuttamisessa suosin tummaa sokeria, siirappia tai hunajaa. Mukavasti makeutta ruokaan tuovat myös esimerkiksi sipuli ja porkkana, Joonas toteaa. Suomalaisten rasvan käyttö kasvussa Rasvan laadun parantamiseen, suolan vähentämiseen sekä kasvisten monipuolisen käytön edistämiseen on suomalaisten hyvä kiinnittää huomiota jatkossakin. Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen Finravinto 2012 -tutkimuksessa kävi ilmi, että väestön ruokavaliossa rasvan osuus on noussut. Kokonaisrasvan nousu johtui ennen kaikkea kovien rasvojen käytön kasvusta, mutta myös hyvien, pehmeiden rasvojen käyttö kasvoi. Kovan rasvan osuus on työikäisillä 15 ja ikääntyneillä 14 prosenttia energian saannista, kun suositus on 10 prosenttia. Veren kolesterolitasoa nostavan kovan rasvan päälähteet ovat maitorasvat kuten voi ja runsaasti voita sisältävät levitteet, juustot, maitojuomat ja muut maitovalmisteet. Pehmeiden rasvojen saanti on lisääntynyt suositusten mukaiselle tasolle. Näitä tärkeitä rasvahappoja saadaan erityisesti öljyistä, pehmeistä levitteistä ja kalasta. Lähde: THL:n Finravinto-tutkimus, www.thl.fi 3/13 Tervepotilas 39
• Rati riti ralla, tuli talvihalla! ANTAA TUULEN TUISKATA JA PAKKASEN PAUKKUA. TALVEN RIEMUIHIN ON ILO OSALLISTUA, KUN PIENI KEHO VAATTEIDEN SISÄLLÄ PYSYY KUIVANA JA LÄMPIMÄNÄ LEIKISSÄ KUIN LEIKISSÄ. Teksti Milla Majander Kuvat Nelly Stenroos Talvi on ihanaa aikaa ulkoilulle. Kun lumileikit kutsuvat pieniä lapsia ja on aika mennä pukemaan, on vanhemman vastuulla tarkistaa ensin lämpötila ja kokeilla tuulen voimakkuus. Näin on helpompi valita lapselle vallitsevan sääolosuhteen mukainen vaatetus. Eri-ikäisten lasten vaatteilta vaaditaan eri ominaisuuksia. Vaunuissa köllöttelevä vauva tarvitsee hyvin suojaavan ja lämpimän vaatteen, kun taas leikki-ikäisen varustukselta vaaditaan vedenpitävyyttä ja hengittävyyttä. Lämpöä ja kestävyyttä Vauvalle ja vielä vähän liikkuvalle pienelle lapselle paras ulkoiluasu on lämmin, tuulenpitävä ja riittävän väljä sekä helposti puettava ja riisuttava haalari. Haalarin alla olevat vaatekerrokset ja niiden välillä kiertävä ilma pitävät lapsen lämpimänä. Vuoden ikäisellä vedenpitävä ja hengittävä asu ulkoiluun on paras, sillä liikkuminen on monipuolisempaa. Näin iho tuntee: –10 astetta + tuuli 10 m/s = –29 astetta pakkasta 2–3-vuotias taapero laskee jo innolla mäkiä ja heittäytyy riemulla loskaan. Tällöin ulkovaatteiden materiaalilta vaaditaan taipuisuutta ja saumoilta vedenkestävyyttä. Taaperoikäiselle voi miettiä kokohaalarin sijaan erillisen takin ja housujen tai henkselihousujen vaihtoehtoa. Tämä helpottaa, kun halutaan vähentää vaatetusta yläosasta esimerkiksi autoillessa. Liikkuvan lapsen vaatetusta mietittäessä on huomioitava haalarin riittävä väljyys liikkumiseen ja alle mahtuvaan välipukeutumiseen sekä kestävyys ja pesuominaisuudet. Pakkasrajat ilman kosteus ja tuulen voimakkuus huomioiden: Imeväisikäiset –10 astetta Leikki-ikäiset lapset –15 astetta
• Vaatteen hyvä kestävyys edellyttää hyvää hoitoa vaatteessa riittävästi heijastimia, onko kaulan alueella kiristäviä nauhoja, irtoaako huppu, jos lapsi jää siitä kiinni? Erottuuko lapsi riittävän hyvin vaatteen värin ansiosta liikenteessä talvella liikuttaessa? Vaatteiden pesu- ja huolto- ohjeet kannattaa myös tarkastaa. Vaatteita ei pidä pestä liian vahvoilla pesuaineilla, eivätkä vedenpitävät ja hengittävät vaatteet siedä huuhteluaineen käyttöä, koska huuhteluaine tukkisi vedenpitävän kalvon pienenpienet hengittävät huokoset. Pää suojattava viimalta, alle tarvittaessa kypärämyssy. Paukkupakkasilla haalarin alle lämmin välihaalari. Pakkasella lämpimät topatut hanskat. Heijastimet ja huomiota herättävä väri lisää turvallisuutta pimeällä ulkoillessa. Kenkien oltava tarpeeksi tilavat. Lumilukko lahkeen sisällä pitää lumen pois kengästä. Asut Reima Suomen vaihtelevat sääolosuhteet vaativat lasten ulkovaatteilta hyviä kestävyysominaisuuksia. Tekniset ominaisuudet, kuten vedenpitävyys, lämmöneristys ja hengittävyys ovat tulleet myös lasten vaatteisiin. Turvallisuus on hyvä huomioida ulkovaatteita valitessa; onko
• Kostea iho kylmettyy 20 kertaa nopeammin kuin kuiva. Suojaa pienille kehon osille Ulkoillessa on hyvä seurailla leikki-ikäisten lasten kasvojen ihon lämpötilaa. Hyvä vanhan ajan neuvo on kokeilla lapsen niskasta lämpötilaa. Mikäli se on hikinen, vaatetusta on liian paljon. Kun niska on viileä, on vaatetusta syytä lisätä. Vaatetuksessa on huomioitava vartalon suojaamisen ohessa riittävän lämmin suojaus jaloille, käsille, kaulalle ja päälle. Aikuisen kannattaa ulkoillessa välillä kokeilla lapsen sormia palelevatko ne. Ihon ja erityisesti korvien ja poskien suojaaminen viimalta on tärkeää. Pienet kädet ja jalat paleltuvat herkästi, joten ne pitää suojata hyvin. Märät hanskat ja muut varusteet on syytä vaihtaa välillä kuiviin pidempään ulkoiltaessa. Jalkineiden on oltava oikean kokoiset, jotta lämpö pysyy tallessa. Lisäksi pää pitää suojata kypärämyssyllä, jolloin myös kaula tulee suojattua. Villaa väliin Kovemmilla pakkasilla kerrospukeutuminen on suositeltavaa. Eri kerrosten hyödyt tulevat parhaiten ilmi, kun valitaan oikeanlaisesta materiaalista valmistettu välivaatetus. Aktiivisesti liikkuville lapsille Laatija Hannu Niittymäki. Ratkaisu sivulla 46. Ristikko on kehitetty funktionaalisia alusasuja, jotka siirtävät kosteutta pois iholta. Puuvillainen välivaate kerää kosteutta, mutta ei läpäise sitä. Keinokuitu on hengittävä materiaali ja siirtää kosteuden iholta, eikä vaate siten tunnu kostealta. Päivähoitoon lapsia vieviä vanhempia ilostuttaa se, että alimman vaatekerroksen vaatteet ovat niin kivan näköisiä, että ne soveltuvat käytettäviksi päivävaatteina. Aluskerroksen päälle pitää paukkupakkasilla lisätä lämmin villa- tai fleece-asu tai -haalari. Jotta kerroksia voidaan lisätä ja vähentää tarpeen mukaan, on haalarin oltava tarpeeksi väljä. Liian pieni vaate on kylmä, vaikka välikerroksia olisi montakin. Lisäksi tiukan vaatteen kanssa lapsi ei pysty leikkimään ja touhuamaan ja tämä lisää kylmettymistä. Koko perhe mukavasti ulos Vanhemmat ovat nykyisin valveutuneita lasten oikeanlaisessa pukemisessa. Neuvoloissa terveydenhoitajat neuvovat ja opastavat mielellään lapsiperheitä pakkasrajojen ja pukeutumisten suhteen. Lisäksi eri liikkeissä saa asiantuntevaa opastusta. Oman lapsen tunteminen on järkevässä talvipukeutumisessakin avainasemassa. Ulkoilu kylmemmilläkin keleillä ripeästi liikkuen on tärkeää ja suositeltavaa. Oikein pukeutuneina ja asennoituneina koko perhe saa virkeyttä ja jaksamista. Ulkoilun jälkeen myös ruoka ja uni maittavat punaposkille paremmin. Pienenä opittu säännöllinen päivittäinen liikkuminen omaksutaan helpommin kuuluvaksi jokaiseen päivään myös myöhemmällä iällä. Asiantuntijoina terveydenhoitaja Tuula Leino ja Riikamaria Paakkunainen, Reima
• Olin stressaantunut ja katkonainen yöuni teki minusta väsyneen, oloni oli kurja Kasviperäinen EI SISÄLLÄ melatoniini hormonia Liisan on helpompi rentoutua ennen nukkumaanmenoa - uni on levollisempaa. Hän herää hyvin levänneenä ja energisenä Melissa Dream™ yrttivalmisteen ansiosta. L iisan unirytmi oli sekaisin, hän heräsi monta kertaa yössä, eikä uni tullut helposti uudelleen. ”Saatoin pyöriä sängyssä koko yön - ajatukset ja huolet pitivät minut stressaantuneena ja hereillä. Hyvin harvoin heräsin aamulla todella virkistyneenä - olin väsynyt koko päivän. Söin iltaisin väsymykseeni suklaata ja makeisia, jotka puolestaan nostivat elopainoani.” Löysin Melissa Dream™ yrttivalmisteen ”Luin lehdestä artikkelin Melissa Dream nimisestä yrttivalmisteesta. Ne on valmistettu luonnollisista kasviuutteista, jotka auttavat rentoutumaan ja nukkumaan levollisemmin. Menin heti kauppaan ja ostin paketin, eihän minulla ollut mitään hävittävää.” Uutta elämäniloa ”Melissa Dream todellakin auttoi minua - nukun kuin unelma ja herään vihdoin levänneenä. En ole nukkunut näin hyvin vuosiin! Päivisin minulla on energiaa vaikka kuinka paljon ja en enää syö ylen määrin makeisia - en enää halua napostella. Kun olin käyttänyt tuotetta noin viikon, tajusin konkreettisesti kuinka tärkeää hyvä yöuni on sekä hyvinvoinnilleni, että elämänilon ylläpitämiselle.” New Nordic tuotteilla saat elinvoimaa jokaiseen päivään Hopeapuulogomme on lupaus turvallisesta ja toimivasta tuotteesta. Tuotteidemme aktiiviset ainesosat ovat tutkittuja ja tulevat luonnosta. Kokeile tuotteitamme, niin tiedät, miksi miljoonat ihmiset Melissa Dream faktoja 1. Auttaa stressaantunutta kehoa rentoutumaan ennen nukkumaanmenoa. 2. Auttaa levollisen unen saantia. 3. Ei aiheuta tokkuraisuutta. 4. B-vitamiiniyhdistelmä tukee hermoston normaalia toimintaa (B1, B2 B6 ja B12). 5. Sisältää mm. kamomillaa, sitruunamelissaa, L-teaniiniä ja magnesiumia. ympäri maailman käyttävät niitä ylläpitääkseen hyvinvointia sekä lisäämään elinvoimaa. Saatavilla hyvinvarustetuista luontaistuote- ja terveyskaupoista sekä tavaratalojen luontaistuoteosastoilta kautta maan. Voit tilata tuotteita myös verkosta. Tietoa unesta Asiantuntijoiden mukaan alle 7 tunnin yöuni ei ole riittävää, unta pitäisi saada seitsemästä yhdeksään tuntia yössä. On kuitenkin hyödytöntä mennä aikaisin nukkumaan, jos uni ei tule, eikä se ole laadukasta unta. Tutustu tuotteisiimme osoitteessa www.newnordic.fi. Voit myös soittaa meille arkisin klo 10-16 numeroon (09) 8540 742. Ota yhteyttä: info@newnordic.fi. Model image. ILMOITUS
• Tyttöjen HPV-rokote rokotusohjelmaan Sosiaali- ja terveysministeriö on liittänyt papilloomavirus- eli HPV-rokotteen kansalliseen rokotusohjelmaan. HPV-rokotukset alkavat marraskuussa 2013. Rokotetta tarjotaan ensin 9.-luokkalaisille tytöille. Myöhemmin rokotteen saavat maksutta myös 6.–8.-luokkalaiset tytöt. HPV-rokotussarja annetaan kouluterveydenhuollossa ja se koostuu kolmesta pistoksesta. Toinen rokotuskerta on kuukauden ja kolmas kuuden kuukauden kuluttua ensimmäisestä rokotuksesta. Rokote suojaa HPV-rokote suojaa tyttöjä ensisijaisesti kohdunkaulan syövältä ja sen esiasteilta. Rokote on tyttöjen rokotusohjelmassa kaikissa Länsi-Euroopan maissa. HPV-rokotteet ovat laajoissa kansainvälisissä tutkimuksissa todettu turvallisiksi ja tehokkaiksi kohdunkaulan syövän ja sen esiasteiden ehkäisyssä. Tutkimusten mukaan HPV-rokote ei aiheuta vakavia haittoja, kuten autoimmuunitauteja, neurologisia sairauksia tai veritulppia. Pitkittynyt HPV- eli papilloomaviruksen infektio voi aiheuttaa kohdunkaulan syövän esiasteita. Papilloomavirustartunta tapahtuu seksin välityksellä. Useimmat infektiot paranevat itsestään muutaman kuukauden tai enintään kahden vuoden kulues- sa. Kohdunkaulan syövän vaaraa lisäävät nuorena aloitetut yhdynnät sekä useat omat tai partnerin sukupuolikumppanit, tupakointi, diabetes, verenpainetauti, synnyttämättömyys ja ylipainoisuus. Papilloomavirusten aiheuttamia solumuutoksia voidaan ehkäistä HPV-rokotteella, joka antaa suojan yleisimpiä papilloomaviruksia vastaan. Parhaan hyödyn rokotteesta saa, jos sen ottaa ennen 14 vuoden ikää. www.cancer.fi www.thl.fi www.tyttojenjuttu.fi Papa-koe seuloo HPV-tartuntoja Suomessa kohdunkaulan syöpää seulotaan Papa-kokeella eli irtosolututkimuksella. Kokeessa kannattaa käydä säännöllisesti. Myös rokotteen ottamisen jälkeen pitää edelleen käydä Papa-kokeessa. Papa-tutkimuksessa löydettyjä solumuutoksia hoitamalla voidaan ehkäistä tartunnan muuttuminen pahanlaatuiseksi. Oletko Superori vai Himohumma? Superori on uudenlainen peli, jolla voi testata tietojaan seksistä. Peliin valikoituu aina satunnaisesti kutakin erää varten kymmenen kysymystä. Pelaajan pitää osata valita oikea vaihtoehto, jotta pääsee eteenpäin. 44 Tervepotilas 4/13 Pelissä voi valita itselleen pelihahmon useamman erilaisen hahmon joukosta. Pelihahmo kehittyy, kun pelaaja siirtyy pelissä ylemmälle tasolle. Poikia motivoidaan kilpailemaan seksuaaliterveystiedoissa itsensä lisäksi muiden nuorten kanssa. Pelissä menestyvät voivat saada yhteensä kymmenen erilaista virtuaalista palkintoa. Pelitulokset voi halutessaan jakaa esimerkiksi Facebookissa. www.superori.fi
• Kuivasilmäisyys on yleinen mutta harvoin vakava ongelma ja hoituu kostutushoidolla yleensä hyvin. Oftagel annosteltuna ainakin aamuin illoin pitää silmät virkeinä ja kosteina. • Harva ja yksinkertainen annostelu • oftagel-pipetistä geeli tulee Helposti ulos • pipetit ovat käyttökelpoisia jopa kolmen vuoden ajan pakkauksen avaamisesta • geelimäinen tippa myös pullossa, jota on Helppo käsitellä 11/2013 silmägeeli OFTAGEL® 2,5 mg/g karbomeeri. Käyttöaiheet: Keratoconjunctivitis sicca ja muu kuivan silmän oireenmukainen hoito. Annostus: 1 tippa silmään 1–4 kertaa vuorokaudessa. Pipetti on yhtä antokertaa varten. Yksi pipetillinen riittää kumpaankin silmään. Käytetty pipetti ja mahdollisesti jäljelle jäänyt sisältö hävitetään. Vasta-aiheet: Yliherkkyys jollekin valmisteen sisältämälle komponentille. Varoitukset: Oftagel-silmägeeli silmätippapullossa sisältää säilytysaineena bentsalkoniumkloridia, joka saattaa saostua pehmeisiin piilolinsseihin. Pehmeitä piilolinssejä ei tulisi käyttää valmisteen käytön yhteydessä. Oftagel-silmägeeli kertaannospipetissä ei sisällä säilytysainetta ja sopii täten säilytysaineille yliherkille potilaille. Piilolinssit tulisi poistaa ennen valmisteen tiputtamista silmään ja asettaa takaisin aikaisintaan 15 minuuttia silmätippojen laiton jälkeen. Yhteisvaikutukset: Käytettäessä muuta paikallista silmälääkitystä tulee lääkkeiden annon välillä olla vähintään 15 minuutin tauko ja Oftagel-silmägeeli tulee aina laittaa silmään viimeisenä. Raskaus ja imetys: Valmistetta tulee käyttää raskauden ja imetyksen aikana vain, jos lääkityksestä koituva hyöty on sikiölle tai rintaruokinnassa olevalle lapselle mahdollisesti aiheutuvaa riskiä suurempi. Vaikutus ajokykyyn ja koneiden käyttökykyyn: Oftagel-silmägeeli saattaa ohimenevästi heikentää näkökykyä. Haittavaikutukset: Välittömästi valmisteen annon jälkeen saattaa esiintyä ohimenevää näön sumentumista, lievää kirvelyä tai paikallista ärsytystä. Pakkaukset ja hinnat: (VMH 11/2013) 10 g 7,60 €, 3x10 g 15,76 €, 30x0,5 g 14,23 €, 120x0,5 g 32,16 €. Apteekeista. Oireiden pitkittyessä käänny lääkärin puoleen. Tutustu pakkauksessa olevaan käyttöohjeeseen. www.santen.fi
• Ristikon vastaus: Tämä ja monta muuta lehteä netissä digitaalisena! Seuraavassa numerossa M I U RAAD www.lehtiluukku.fi/lehdet/tervepotilas • Jo 75 vuotta menestystä • Kultamitalein kansainvälisesti palkittu! • • Suomessa kehitetty • • • • • • 26.2. Korvat ja kuulo kuntoon. Allergia – koti raikkaaksi. Miehen terveys. Riippuvuuksista eroon. Matkailijan rokotteet. Panosta proteiiniin. Täysin sokeriton ja laktoositon Palvelevat lääkäriasemat Edistää normaalia energia-aineenvaihduntaa Jo vuodesta 1938. Apteekit ja terveyskaupat Bonusta jopa 5 %. www.valmarin.fi Sisältää mangaania joka edistää normaalia aineenvaihduntaa
• Äidin arkea Äiti käy töissä Naapurihuoneesta kuuluu lapsen leikki. Kuulen iloista hihkuntaa ja heti perään itkun tuskaa siitä, että nuppipalapelin pala ei ota asettuakseen paikoilleen. Äiti kirjoittaa kolumniaan iltasella, kotona. Jokaisella tuntuu olevan oikea mielipide siitä, onko äidin paikka töissä vai kotona. Tai siitä, onko lapsen paikka hoidossa vai kotona. Yksi oikea näkökulma voisi olla, että lapsi tarvitsee hoitoa, kun äiti on töissä. Kun äiti on uraäiti ja yrittäjä, pelkästään äidin hoito ei riitä. Iltaisin hoitoapua pystyy järjestämään työstään palaava isä ja päivisin perhepäivähoitaja. Tarpeellisiksi ovat osoittautuneet myös isovanhemmat, tädit, sedät, serkut, kummit – neuvolakielellä heitä kutsutaan turvaverkoksi. Tuo maailmankaikkeuden rakkain, ihmeellisin ja ihanin vauva on omalla läsnäolollaan opettanut äidilleen, että työ ei ole läheskään koko elämä. Että lapsi tarvitsee äitinsä läsnäoloa paljon. Tunti tai kaksi illassa ei riitä. Ei ainakaan minulle, lapsesta en voi olla varma. Tasapainoa on haettava lapsen tarpeiden, toimeentulon, yrityksen ja sen työnpaikkojen sekä kehityksen painaessa vaakakupeissa. Yrittäjällä kun tavallaan on kyse monen lapsen vanhemman työpaikasta. Yrityksen ja erehdyksen kautta työn ja perheen yhteensovitta- minen alkaa asettua uomiinsa. Sähköpostin selailu hämähäkin metsäpolkua tutkaillessa hävetti jo itseänikin. Lasta en hämännyt hetkeäkään, vaikka viestejä lukiessani lauloin leikkisästi hämähämähäkkiä ja heinäheinäsirkkaa. Suomalainen järjestelmä on hieno. Moni sitä moittii. Minulle se on mahdollistanut osa-aikatyön tekemisen. Se on mahdollistanut lapselle lyhyehköt hoitopäivät ja pitkät yhdessäoloajat rauhallisesti lätäkön reunalla ja siellä keskelläkin vesiroiskeiden pärskeissä. On onni ja ilo, että meillä on kiireetöntä aikaa harjoitella lusikalla syömistä, potan käyttöä, kuormaautotouhuja, lapiointia ja nenän kaivuutakin. Olohuoneesta kuuluu pärinä, riemu, nauru ja rätkätys. Tahdon päästä osalliseksi. Työpäivä loppuu. Sinne lähden. Leena Olohuoneesta kuuluu pärinä, riemu ja rätkätys. Tahdon päästä osalliseksi. 4/13 Tervepotilas 47 Kuva Nelly Stenroos Kirjoittaja on 38-vuotias viestintätoimiston toimitusjohtaja.
• S U U T U U APTEEKISTA! www.lactocare.fi