• www.tervepotilas.fi kesä?elokuu 2013 Jalkojen hoidon ABC Joutuisa päivä silmäsairaalassa Pikkulasten turvallinen kesä OTA MUKAAN! IL MAINEN Ihanaa liikuntaa vedessä Lehdessä on myös ristikko! Marianne Heikkilä Hyvä elämä on yhteistyötä NÄIN HOIDAT HAAVAN ITSE ? RAUTAISTA KASVISRUOKAA KAIKILLE ? KÄTEVÄ KIERUKKA PAINONPUDOTUS EDISTÄÄ TERVEYTTÄ ? TUNNE ALKOHOLIN VAARAT
• ROCKY KOKO KANSAN ITSEPUOLUSTUSTAITO Ehkäise aivoinfarkti ranneotteella Epäsäännöllinen pulssi voi olla merkki eteisvärinästä, joka saattaa johtaa aivoinfarktiin. Helppo ranneote auttaa sinut eteisvärinän jäljille, joten tunnustele pulssiasi heti. Tarkemmat ohjeet saat hoitajaltasi, lääkäriltäsi tai osoitteesta www.tunnepulssisi.fi Tunne pulssisi kuuluu Aivoliiton, Diabetesliiton ja Sydänliiton Yksi elämä -hankkeisiin.
• Pääkirjoitus | emilii.dove@fimnet.fi Netistä terveyttä ? somessa tavataan! Kaikki tuntuu olevan vain klikkauksen päässä. Netistä löytyy mitä vain. Some eli sosiaalinen media on muuttanut tapamme lähestyä ongelmatilanteita. Moni meistä lähteekin ensin netistä hakemaan hoito-ohjeita tai vastausta oireilleen. Koskaan ennen esimerkiksi vertaistuen löytäminen ja saaminen ei ole ollut helpompaa kuin nyt. Luuletko olevasi oireidesi tai tuntemustesi kanssa yksin? Käväisepä netissä, saatat yllättyä. Vertaistuen avulla omaan tilanteeseen voi avautua kokonaan uusi näkökulma. Parhaimmillaan vertaistuki on voimaantumista ja muutosprosessi, jonka kautta ihminen voi löytää ja tunnistaa omat voimavaransa ja vahvuutensa sekä ottaa vastuun omasta elämästään. Tiedonhaussa on myös vaaransa, sillä netti on pullollaan virheellistä ja harhaanjohtavaa tietoa. Pelkkään nettisivun ulkoasuun ei voi luottaa, pitää osata arvioida sivuston taustalla olevan tahon luotettavuus. Siitä huolimatta tiedon runsaus on nähtävä positiivisena asiana. Se parantaa ihmisten kykyä pitää itsestään parempaa huolta. Somessa liikkuu potilaiden lisäksi paljon lääkäreitä, hoitajia ja muita terveydenhuollon ammattilaisia. Lääkäriliitto onkin laatinut lääkäreille some-ohjeet. Niiden mukaan lääkärin tulee huolehtia hänen ja potilaansa ammatillisen rajan säilymisestä myös sosiaalisessa mediassa. Älä siis ihmettele, jos lääkärisi ei hyväksy kaveripyyntöäsi Facebookissa. Ohjeiden on tarkoitus suojella myös potilaiden yksityisyyttä. Netissäkin siis pätee vaitiolovelvollisuus. Somessa ei saa julkaista yksilöitävissä olevia potilastietoja edes suljetuissa ryhmissä. Tietoa on helposti saatavilla. Tiedon muuttaminen terveyttä edistäviksi teoiksi on vielä jokaisen itsensä vastuulla. Emilii Dove Päätoimittaja Lisää terveysjuttuja päätoimittajan blogissa www.healthberry.fi ja Twitterissä nimellä HealthBerry_fi Älä ihmettele, jos lääkärisi ei hyväksy kaveripyyntöäsi Facebookissa. Lääkärin tulee huolehtia ammatillisen rajan säilymisestä myös somessa. ON PUOLUEETON ja sitoutumaton terveyslehti, jota jaetaan ilmaiseksi terveyskeskuksista ja yksityisen terveydenhoidon pisteistä. Lue lehti osoitteessa www.lehtiluukku.fi. Arvo 3,90 ?. Seuraava numero ilmestyy 18.9.2013. Tilausohje s. 46 Julkaisija Julkaisu Bookers Oy Päätoimittaja Emilii Dove, puh. 040 543 1806, emilii.dove@fimnet.fi Toimitus Kumppania, Pohjoisranta 11 D, 28100 Pori, 441 PAINOTUOTE 428 Milla Majander, puh. 044 774 0445, milla.majander@kumppania.fi, Susanna Kallama, puh. 040 587 2445, susanna.kallama@kumppania.fi Taitto Julia Hannula Kannen kuva Kalevi Ketoluoto Avustajat Tuukka Hakala, Marjaana Malkamäki, Hanna Jokiniemi, Kalevi Ketoluoto, Veera Korhonen, Susanna Korkiatupa, Riikka Kurhela, Nina Leppäniemi, Leena Roskala Kuvapankit Dreamstime, Futureimagebank, Ingimage, iStockphoto Painos 205 000 kpl Paino Forssa Print Paperi Galerie Brite 60 g ISSN 1797-4623 Ilmoitusmyynti Julkaisu Bookers Oy, puh. (09) 773 821 2/13 Tervepotilas 3
• ILMOITUS Helpotusta väsyneille ja raskailta tuntuville jaloille Model image. ?Olin onneton väsyneiden jalkojeni vuoksi? Martan kehon ja jalkojen jäykistyminen tekivät hänestä väsyneen ja ilottoman. E läkkeelle jäänyt Martta pitää ystäviensä ja naapuriensa kanssa ulkoilemisesta ja puuhastelusta. Jalkojen jäykkyys on kuitenkin rajoittanut hänen elämäänsä. Liikuntakyvyn heikkeneminen vaikutti Martan elämäniloon ja sai hänet tuntemaan itsensä yksinäiseksi. Martta oli kokeillut kaikenlaisia apukeinoja, kunnes hän kuuli naapuriltaan Wonder Legs -tableteista, jotka sisältävät rannikkomännyn kuoriuutetta sekä viinirypäleen lehtiuutetta. Naapurin suosituksesta Martta päätti kokeilla tabletteja, vaikka epäilikin niiden tehoa. Lisäenergiaa ja elämäniloa - Olen todella iloinen, että päätin aloittaa Wonder Legsin käytön. Minun ei enää tarvitse miettiä, pystynkö osallistumaan aktiviteetteihin ystävieni kanssa tai pääsenkö portaita ylös. Wonder Legs tekee jaloistani notkeammat, ja minulla on enemmän energiaa. Ystävänikin ovat huomanneet, kuinka paljon virkeämpi olen. New Nordic tuotteilla saat elinvoimaa jokaiseen päivään Hopeapuulogomme on lupauksemme turvallisesta ja toimivasta tuotteesta. Tuotteidemme aktiiviset ainesosat ovat tutkittuja ja tulevat luonnosta. Kokeile tuotteitamme, niin tiedät, miksi miljoonat ihmiset ympäri maailman käyttävät niitä ylläpitääkseen hyvinvointia sekä lisäämään elinvoimaa. Saatavilla hyvin varustetuista luontaistuote- ja terveyskaupoista sekä tavaratalojen luontaistuoteosastoilta kautta maan. Voit tilata tuotteitamme myös verkosta. Testiryhmässä hyväksi havaittu Testiryhmästämme 65 % havaitsi turvotuksen ja väsymyksen vähentyneen yhden viikon käytön jälkeen. Kahden viikon jälkeen 75 % testiryhmään osallistuneista huomasi jalkojensa voivan huomattavasti paremmin. Moni kertoi jatkavansa tuotteen käyttöä, koska oli niin tyytyväinen. Wonder Legs tukee jalkojesi hyvinvointia Tuntuvatko jalkasi raskailta, jäykiltä tai väsyneiltä, kun olet istunut pitkään tai seisonut koko päivän? Wonder Legs sisältää rannikkomännyn kuoriuutetta ja viinirypäleen lehtiuutetta, joissa kummassakin on keholle hyödyllisiä flavonoide- ja. Luonnolliset kasviuutteet tukevat jalkojen normaalia verenkiertoa. Ne vähentävät turvotusta ja väsymyksen tunnetta jaloissa pitkäaikaisen seisomisen tai istumisen jälkeen. Tutustu tuotteisiimme osoitteessa www.newnordic.com. Voit myös soittaa meille arkisin klo 10?16 numeroon (09) 8540 742. Ota yhteyttä: info@newnordic.?.
• www.tervepotilas.fi Sisältö 2/13 kesä?elokuu 40 36 30 Klinikka 6 ENSIAPUA halutaan oppia ? Terveys kiittää painonpudottajaa ? Atshiu, heinänuhaako? ? Alkoholia maltilla ? Huomiota ja harjausta hampaille ? Kirja: Kulttuurikuntoilusta hyötyä terveydelle Liikunta ja terveys 16 HAAVA tuli, auts! Ohjeet kotihoitoon 20 TERVEET jalat vaativat huolenpitoa 24 MARIANNE Heikkilä luottaa yhteistyöhön arjessa 26 LIIKUNTA luontuu luonnonvesissäkin 30 SILMÄSAIRAALASSA näkökyky kirkastuu 36 KASVIKSISTAKIN saa rautaa 40 TURVALLINEN kesä lapsille 26 Kolumni 47 ÄIDIN ARKEA: Hyvien päivien arvokkaat muistot Vakiot 43 RISTIKKO 44 TERKKARI: Kierukalla ei ole ikärajaa Jalat kiittävät huolenpidosta. 20 Terve! Harrastan jalkapalloa, minkä takia jalkani ovat myös joutuneet koetukselle erilaisten vääntymien ja iskujen muodoissa. Nappulakenkien aiheuttamat rakot ovat lähes jatkuva riesa. Jalkani päätyivät terveistä jaloista kertovaan juttuun ja ensimmäistä kertaa elämässäni mietin jalkojen hyvinvointia ja ulkonäköä. Kovettumat saivat kyytiä raspilla ja rasvauksella. Yllätyin kuinka paljon jalkojen hyvinvointi vaikuttaa arkielämään ? ja näinkin pienellä vaivannäöllä. Tuukka Hakala, 24 v. web designer Pidän Pearl Jamista ja jalkapallosta. En pidä hernekeitosta. 2/13 Tervepotilas 5
• Klinikka Suomalaisten ensiaputaidot kadoksissa Halua ensiapuoppiin kuitenkin on. Terve potilas -lehden tekemän kyselyn mukaan suomalaisten ensiaputaidoissa on puutteita. Vaikka 83 prosenttia sanoo osaavansa käyttää ensiaputarvikkeita, paineluelvytystä tai painelu/puhalluselvytystä osaa antaa vain kaksi kolmesta vastaajasta. Tukehtuvaa osaa auttaa joka neljäs vastaajista. Kolmannes suomalaisista ei omista ensiaputarvikkeita lainkaan. Haavan ensiapuhoito ja potilaan kylkiasentoon laittaminen osataan paremmin, noin 90 prosenttia vastaajista sanoo hallitsevansa nämä taidot. Lisää haavanhoidosta löytyy tämän lehden sivulta 16. Kun ensiapua tarvitaan, aikaa on aina vähän. Siksi taito pitää opetella etukäteen. Hätätilanteessa auttaminen on aina jokaisen velvollisuus. Hätäensiavulla voi pelastaa toisen hengen tai estää hänen tilansa pahenemisen. Erittäin positiivista kyselyssä oli 6 Tervepotilas 2/13 se, että jopa kaksi kolmesta kyselyyn vastanneesta haluaisi oppia ensiapua. Terve potilas -lehden kyselyyn osallistui lähes 1 500 vastaajaa. Kysely toteutettiin internet-kyselynä helmi-huhtikuun aikana. ?Koskaan ei tiedä, milloin joutuu hätätapauksen äärelle. Silloin on apua siitä, että on mielikuva-harjoitteluna käynyt läpi, mitä pitää tehdä. Koskaan näistä asioista ei voi puhua liikaa eikä liian usein.? ?Hyvä, ajatuksia herättävä kysely. Tuli vastattua kyllä miltei kaikkiin kohtiin, mutta samalla jäin miettimään mitä tapahtuisi käytännön tilanteessa? Ensiapukurssi on käyty, mutta taidot ruostuvat, faktat unohtuvat ja tositilanteessa voi tulla pupu pöksyyn... Täytynee tarttua seuraavaan eteen tulevaan kertauskurssiin.?
• Hankaloittaako unihäiriö jokapäiväistä elämääsi? Kirja Kulttuuri pidentää ikää Tutkimusten mukaan kulttuurikuntoilulla on vähintään yhtä suuri merkitys terveyteen kuin laihduttamisella ja terveysliikunnalla. Puutarhanhoito, kuoroharrastus ja talkootyö siis lisäävät elinvuosia. Kulttuuriharrastukset ja kulttuuritilaisuuksiin osallistuminen unohtuvat liian helposti terveyden edistämisen työkalupakista. Neurologi ja tietokirjailija Markku T. Hyyppä on vuosikymmeniä pohtinut omien harrastustensa ja elämänkokemustensa myötä kulttuurin vaikutusta terveyteen. Tähän kirjaan Hyyppä on koonnut tutkimustulokset, jotka kiistatta osoittavat, että kulttuurifriikki elää sohvaperunaa pitempään. Kulttuuripääomaan sijoittaminen edistää terveyttä. Ihmisen luonnollinen unirytmin säätelijä, melatoniini, auttaa tahdittamaan unirytmin ja hyvin nukutun yön jälkeen jaksat päivällä paremmin. Melatoniini valmistaa elimistöä uneen ja auttaa sitä pitämään kiinni normaalista unirytmistä edistäen unen saantia. Melatoniini sopii myöhästyneen unijakson hoitoon annoksella 1 mg iltaisin ja aikaeron tuntemusten lievittämiseen annoksella 0,5 ? 5 mg samaan aikaa illalla, n. 1 h ennen nukkumaan menoa. Lue käyttöohje huolellisesti. Niinpä kulttuuripolitiikassa kannattaa huolehtia lastenkulttuurista ja pitää huolta myös koulusta kulttuurikasvattajana. Myös ikäihmiset, vammaiset ja kroonisesti sairaat voivat osallistua kulttuuririentoihin tai harrastaa itse. Kulttuuri saa monia ulot- C tuvuuksia. Tässä kirjassa kult- M tuuria on puutarhan hoito, Y ruokailutavat, petankki ja kahCM vittelu. Kirja osoittaa, miksi ja MY miten kulttuuriharrastukset vaikuttavat terveyteen, ja mil- CY lainen kulttuuri lisää vuosia CMY elämään. K Duodecim, 132 s. Ovh. 23 ? SininenUni melatoniini 1 mg 60 tai 150 tablettia Yleisimmät syyt soittaa kriisipuhelimeen: yksinäisyys 18 % ahdistuneisuus 14 % parisuhde- ja perheongelmat 9 % Paremmat yöunet, pirteämmät päivät! Vaihtoehtona SininenUni valeriaana-teaniini 40 tablettia Soittajista 40 prosenttia on miehiä. Valtakunnallinen kriisipuhelin 01019 5202. Myynti: Luontaistuotekaupat, Sokos ja Stockmann tavaratalojen luontaistuoteosastot sekä apteekit.
• Klinikka Eteisvärinän voi tunnistaa itse pulssia tunnustelemalla Yli puolet iäkkäistä suomalaisista ei tiedä, että eteisvärinän voi tunnistaa itse pulssia tunnustelemalla. Kyselyssä alle viidennes tiesi, että eteisvärinän vakavin seuraus on aivoinfarkti. Eteisvärinä on iäkkäillä yleinen, vointia heikentävä ja terveyttä uhkaava rytmihäiriö, joka voi pahimmillaan johtaa aivoinfarktiin. Se voi olla oireeton ja sitä voi sairastaa tietämättään. Terveydenhuollon ammattilaisille suunnatussa kyselyssä selvisi, että syke mitataan usein elektronisen verenpainemittarin avulla. Lääkäreistä 39 prosenttia mittaa sykkeen verenpainemittarilla, 38 prosenttia stetoskoopilla ja 13 prosenttia käsin tunnustelemalla. Hoitajista vain murto-osa mittaa pulssin käsin aina, silloinkin kun käytössä on elektroninen pulssin näyttävä verenpainemittari. ? Verenpainemittarin antama sykelukema on vain numero, ei koko totuus. Käsin mittaamista suositellaan siksi, että käytössä olevat verenpainemittarit eivät yleensä tunnista pulssin epäsäännöllisyyttä ja eteisvärinä voi jäädä huomaamatta, sanoo Sydänliiton asiantuntijalääkäri ja kardiologi Mikko Syvänne. Eteisvärinän voi tunnistaa itse tunnus- telemalla pulssiaan säännöllisesti. Kaikkien yli 60-vuotiaiden olisi hyvä tunnustella pulssiaan päivittäin. Epätasainen pulssi voi olla merkki eteisvärinästä. Avuksi voi olla myös verenpainemittari, joiden uusimmat mallit tunnistavat epäsäännöllisen sykkeen. Tunne Pulssisi kuuluu Aivoliiton, Diabetesliiton ja Sydänliiton Yksi elämä -hankkeisiin. Kyselyn tiedot ovat TNS Gallupin tutkimuksesta, johon vastasi 590 yli 60-vuotiasta suomalaista sekä 300 terveydenhuollon ammattilaista. www.tunnepulssisi.fi Tunnustele näin: Kokeile, mistä pulssisi tuntuu helpoimmin. Hyvä tunnustelupaikka on ranteessa peukalon puolella. Jotkut tuntevat sykkeen paremmin kyynärtaipeesta tai kaulalta. Paina kevyesti yhdellä tai useammalla sormella tunnustelukohtaa niin, että pulssi tuntuu. Kuulostele ensin, tulevatko sykäykset säännöllisesti vai epäsäännöllisesti. Laske seuraavaksi pulssin tiheys. Voit huomata rytmin tai sen muuttumisen helpommin laskemalla sykettä ääneen. Laske pulssin sykäykset puolen minuutin ajan. Kerro sitten saamasi tulos kahdella. Näin saat tietää, montako kertaa sydämesi lyö minuutissa. Kun mittaat pulssisi levossa, saat niin sanotun lepopulssin. Lepopulssi on normaalisti 50?110 lyöntiä minuutissa. Älä säikähdä, kaikki poikkeamat tästä eivät ole vaarallisia. Tunnustele pulssiasi joka päivä aamulla herättyäsi, ja illalla nukkumaan mennessäsi. Tee tunnustelusta tapa, eli jatka sitä niin kauan kun sydämesi lyö. Ota yhteys hoitajaan tai lääkäriin, jos aiemmin säännöllinen pulssi on epäsäännöllinen pulssi on niin tiheä tai epäsäännöllinen, että et saa sykkeestäsi selvää lepopulssisi on selvästi nopeutunut tai hidastunut alle 50 lyöntiin minuutissa ilman mitään syytä. 8 Tervepotilas 2/13
• Herättääkö kevät sinussa Vastaa ja voita! TUNTEITA vai OIREITA? Osallistu Terve potilas -lehden lukijakilpailuun ja voita Nilfisk Bravo Parquet pölynimuri. Millaiset ovat juomatapasi? Vastaa ky selyyn 12.8. me nnessä Vastaa kysymyksiin netissä: www.tervepotilas.fi Kakkien vastanneiden kesken arvotaan kolme Nilfisk Bravo Parquet pölynimuria. Yhden palkinnon arvo on 211 euroa. Imuteho 500/335 W Äänitaso 77 dB(A) Parketti- ja yleissuulake erilaisille pinnoille Paino 6,5 kg Tilava mikrokuitupölypussi 3,78 l Toimintasäde 10,2 m Hepa H10 suodatin Puhallustoiminnolla helppo puhdistaa vaikeapääsyisetkin paikat. Unohda oireet ja RAKASTU KEVÄÄSEEN! Allergisen silmätulehduksen ennaltaehkäisyyn ja hoitoon. Kuorsaatko? Tutkimuksiin on syytä hakeutua, jos kuorsaukseen liittyy hengityskatkoja sekä päiväaikaista väsymystä tai suoranaista nukahtelua ja mahdollisesti muita oireita, kuten muistihäiriöitä ja mielialavaihtelua. www.lecrolyn.fi LECROLYN® -silmätipat 40 mg/ml, natriumkromoglikaatti allergisen sidekalvotulehduksen hoitoon. Annostus: 1-2 tippaa kumpaankin silmään 2 krt/vrk. Alle 4-vuotiaille vain lääkärin määräyksestä. Hoito aloitetaan viimeistään ensioireiden ilmaannuttua tai ennaltaehkäisevänä. Pipetti on kerta-annostelua varten. Yksi pipetti riittää molempiin silmiin. Avattua pipettiä ei pidä annostuksen jälkeen säilyttää. Varoitukset ja käyttöön liittyvät varotoimet: Lecrolyn-silmätipat pullossa sisältävät säilytysaineena bentsalkoniumkloridia, joka voi aiheuttaa silmän ärsytystä. Piilolinssit tulee poistaa ennen lääkkeen antoa ja asettaa takaisin aikaisintaan 15 min kuluttua. Kerta-annospipetit eivät sisällä säilytysainetta ja sopivat täten säilytysaineille yliherkille potilaille, ja niitä voidaan käyttää kaikentyyppisten piilolinssien kanssa. Raskaus: Ei tiedossa olevia haittoja. Käyttöön tulee kuitenkin olla riittävät kliiniset syyt. Haittavaikutukset: Ohimenevä kirvely, paikallinen ärsytys, näön hetkellinen sumentuminen. Oireiden pitkittyessä käänny lääkärin puoleen. Tutustu pakkauksessa olevaan käyttöohjeeseen. Apteekista ilman reseptiä. 05/2013.
• Klinikka Tutkimus: Suomalaiset yliarvioivat hampaidensa kunnon Suomalaisten ja heitä hoitavien hammaslääkäreiden näkemykset kansan suun terveydestä poikkeavat selvästi toisistaan. Suomalaiset itse antavat suunsa terveydelle arvosanan kahdeksan, kun hammaslääkärien antama keskiarvo suomalaisten suun kunnosta on alle 6. Suomalaisten positiivista suhtautumista oman suun kuntoon korostaa se, että 41 prosenttia antaa suunsa terveydelle kiitettävän arvosanan 9­ ?10 (asteikolla 1?10). Tiedot käyvät ilmi PlusTerveys Oy:n teettämästä tutkimuksesta, johon vastasi tuhat 18?65-vuotiasta suomalaista. Nuoret aikuiset (18?34-vuotiaat) ovat suun terveyden kannalta ongelmallisin ikäryhmä. Tutkimuksessa ilmeni, että nuoret käyvät muita harvemmin hammaslääkärissä: keskimäärin tarkastuksissa käydään noin kahden vuoden välein, kun nuoret käyvät reilun 2,5 vuoden välein. Säännöllisessä hammashoidossa käymiseen vaikuttaa eniten henkilön ikä, tulot, sukupuoli ja koulutusaste. ? Huolestuttavinta on nuorten aikuisten jääminen palvelujen ulkopuolelle. Hammassairauksien oireettoman ja hitaan kehittymisen vuoksi syntyy riski, että nuorten pitkä käymättömyys hammashoidossa johtaa suuriin ja kalliisiin hoitoihin myöhemmällä iällä. Tämä on kansanterveydellinen ongelma, johon pitää löytää ratkaisu, jolla tuetaan säännöllisiä hammastarkastuksia sekä kunnallisella että yksityisellä hoitosektorilla, sanoo tutkimuksen tehnyt johtava ylihammaslääkäri Jouko Kallio Espoosta. Sadan hammaslääkärin viisi vinkkiä 1. Harjaa hampaat säännöllisesti fluorihammastahnalla kaksi kertaa päivässä, mieluiten sähköhammasharjaa käyttäen. 2. Puhdista hammasvälit päivittäin langalla, tikuilla tai välipuhdistimilla. 3. Laita ateriarytmisi kuntoon ? napostelu ja sokeripitoiset annokset minimiin. 4. Syö säännöllisesti ksylitolia: toimii purkkana tai pastilleina. 5. Käy kerran vuodessa omalla hammaslääkärillä ja suuhygienistillä, vaikka oireita ei olisikaan. Jos Kelan puhelinpalvelussa on ruuhkaa, älä odota, vaan jätä soittopyyntö. Kelan palveluneuvoja soittaa sinulle takaisin mahdollisimman pian, usein jo puolen tunnin sisällä. Takaisinsoittopalvelu on osa Kelassa meneillään olevaa laajaa palveluiden kehittämistyötä. www.kela.fi/palvelunumerot 10 Tervepotilas 2/13
• Onko se heinänuhaa? Heinänuhaa eli allergista nuhaa aiheuttavat koivun, lepän, heinäkasvien ja pujon siitepöly. Oireet alkavat, kun allergiaa aiheuttava kasvi alkaa kukkia, ja loppuvat kukinnan päättyessä tai pian sen jälkeen. Oireita ovat aivastelu, kirkas vuoto nenästä, nenän tukkoisuus ja täyttymisen tunne nenässä. Lisäksi esiintyy usein silmien sidekalvon tulehdusta eli konjunktiviittia, jossa silmät punoittavat ja kutiavat. Allergiaoireista kannattaa ensin keskustella lääkärin kanssa, mutta jatkossa allergiaa voi hoitaa itsehoitolääkkeillä. Hoitona käytetään antihistamiinitabletteja ja paikallishoitovalmisteita, kuten nenäsumutteita ja silmätippoja. Niitä saa apteekista ilman reseptiä. Nenäonteloiden huuhtelu nenähuuhtelukannulla vähentää siitepölyn määrää limakalvoilla ja voi helpottaa oloa. Lääkäriin on mentävä, jos allergian aiheuttajaa ei tunneta tai oireet eivät pysy riittävästi kurissa itsehoidolla. Heinänuha on aivastelua, kirkasta vuotoa nenästä, nenän tukkoisuutta ja täyttymisen tunnetta nenässä. Haista kukkanen! NEFOXEF 120 mg feksofenadiini lievittää heinänuhan oireita Heinänuhaan hyvin tehoava NEFOXEF Nefoxef 120 mg tabletit aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille lievittämään heinänuhan oireita ? ? ? ? Yksi tabletti päivässä riittää Nefoxef ei väsytä Nefoxef on edullinen 10 ja 30 tabletin pakkaukset ! aa p a v epti es r t y N Nefoxef 120 mg tabletti. Itsehoitovalmiste. Apteekista ilman reseptiä. Käyttöaihe: Kausiluonteisen allergisen nuhan oireiden lievittäminen. Vaikuttava aine: Feksofenadiini-hydrokloridi. Annostus ja antotapa: Aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset:1 tabletti kerran päivässä ennen ateriaa. Vasta-aiheet: Yliherkkyys vaikuttavalle aineelle tai apuaineille. Varoitukset: Käytöstä vanhuksilla ja munuaisten ja maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla on vain vähän tietoa. Siksi lääkkeen käyttö varoen näille potilasryhmille. Jos sinulla on tai on ollut sydän- ja verisuonisairauksia, kysy lääkkeen käytöstä apteekista. Haittavaikutukset: Yleisimmät haittavaikutukset: päänsärky, uneliaisuus, heitehuimaus, pahoinvointi, uupumus. Muut: ks. valmisteyhteenveto. Varmista tuotteen sopivuus itsellesi apteekista. Tutustu pakkausselosteeseen ennen käyttöä. Mikäli käytät muita lääkkeitä, olet raskaana tai imetät, kysy valmisteen käytöstä lääkäriltäsi. Pakkaukset ja hinnat (1.4.2013): 10 tablettia: 7,80 ? ; 30 tablettia: 16,54 ?. Potilastietoa: www.nefoxef.fi. Markkinoija: Mylan Oy.
• Klinikka Tupakointi altistaa muistisairauksille Tupakointi keski-iässä lisää dementiaan sairastumisen riskiä myöhemmällä iällä. Muistisairauksien riskiä kasvattavat myös keski-iässä todettu keuhkoahtaumatauti tai astma sekä ikääntyessä todetut sydäntaudit, osoitti lääketieteen lisensiaatti Minna Rusasen väitöstutkimus. Muistisairaudet ovat yleisiä ikääntyvillä; lähes neljännesmiljoonalla suomalaisella on todettu lievä kognitiivinen heikentyminen tai dementia. On arvioitu, että seuraavan 50 vuoden kuluessa määrä saattaa jopa nelinkertaistua, ellei tehokkaita ehkäisy- tai hoito- keinoja löydetä. Tähän mennessä on löydetty vain joitakin dementian riskitekijöitä, joihin voidaan aikaisella hoidolla tai ennaltaehkäisevällä työllä vaikuttaa. Monet riskitekijöistä ovat samoja kuin sydänja verisuonitaudeissa. Sellaisia ovat esimerkiksi koholla oleva verenpaine, korkea kolesteroli ja diabetes. Monet riskitekijät myös liittyvät elintapoihin, kuten runsas alkoholinkäyttö, vähäinen liikunta ja ylipaino. Tutkimus perustuu kahteen laajaan väestöpohjaiseen aineistoon, joiden seuranta-aika oli yli 20 vuotta. Kaljuuntuminen merkki sydänriskistä? Miehen päälaen kaljuuntuminen voi kertoa suurentuneesta sydän- ja verisuonitautien riskistä. BMJ Openissa julkaistussa tutkimuksessa havaittiin, että huomattavasti päälaelta kaljuuntuneilla oli keskimäärin 32 prosenttia suurempi sydän- ja verisuonitautien riski kuin miehillä, joilla ei ollut hiustenlähtöä. Vähäinenkin hiustenlähtö päälaelta suurensi riskiä. Eniten kaljuuntuneilla riski oli jopa 48 prosenttia suurempi kuin hiuksensa säilyttäneillä. Pään etuosasta kaljuuntuneilla miehillä vastaavaa tautiriskiä ei havaittu. Hiustenlähdön yhteys sydän- ja verisuonitau- 12 Tervepotilas 2/13 teihin ei ole kuitenkaan täysin selvä. Molempien taustalla vaikuttavat samat riskitekijät; ikä, korkea verenpaine ja kolesteroli sekä tupakointi. Juomatavat syyniin Tutkimusten mukaan ihmiset aliarvioivat juotujen alkoholiannostensa määriä. Apuun tulee uusi mobiilisovellus OttoMitta. Sen avulla voi seurata omaa alkoholinkulutustaan. ? OttoMitta on tarkoitettu alkoholinkäytön riskien tunnistamiseen sekä omaan terveyteen vaikuttavien elämäntapamuutosten tueksi. Uusi juomapäiväkirja herättelee pohtimaan omia kulutustottumuksia, vaikka alkoholinkäyttö olisikin satunnaista, kertoo EHYT ry:n hankepäällikkö Iina Järvi. OttoMittaa voi hyödyntää sekä päivittäiseen että pitkäaikaisempaan alkoholinkäytön seurantaan. Sovellus on maksuton ja siihen tallennetut tiedot näkyvät vain käyttäjälle itselleen. Sovellukseen syötetään ikä, paino ja sukupuoli. Tämän jälkeen käyttäjä merkitsee alkoholia nauttiessaan OttoMittaan alkoholiannoksen tiedot, kuten juoman laadun, määrän ja hinnan. OttoMitta laskee syötettyjen tietojen perusteella arvion käyttäjän veren alkoholipitoisuudesta sekä siitä, kuinka kauan alkoholin palaminen elimistössä kestää. Apua löytyy myös netistä. Mobiiliapupalvelu tarjoaa tukea vaativissa elämäntilanteissa oleville, heidän läheisilleen ja ammattilaisille. Palvelut ovat maksuttomia ja anonyymejä. Palvelua hallinnoi Ehkäisevä päihdetyö EHYT ry. www.mobiiliapu.fi
• Alkoholinkulutus on turvallisuusasia Alkoholi on keskeisin yksittäinen tekijä onnettomuuksien, tapaturmien ja väkivallan taustalla. ? Alkoholi liittyy tiiviisti suomalaiseen väkivaltaan ja noin 80 prosentissa aikuisten henkirikoksista joku tapahtuman osapuolista on humalassa, totesi sisäministeri Päivi Räsänen Päihdefoorumi-tapahtumassa Hämeenlinnassa. Alkoholin kulutus ja turvallisuusongelmat ovat kasaantuneet sosiaalisesti heikoimmassa asemassa oleville, joilla on ongelmia alkoholin käytön lisäksi myös muussa elämänhallinnassa. Samalle joukolle kertyy alkoholin takia myös terveyshaittoja. Korjaa ryhtisi! Terveysliivin avulla harjoitat ryhtiäsi ja vahvistat ryhtilihaksiasi nopeasti ja tehokkaasti kävelyn, juoksulenkin tai työnteon aikana. Patentoitu Tehokas Hyvä ryhti Parantaa keuhkojen kapasiteettia Terve ja kivuton selkä 4 mallia, taso 1,2,3,Active terveysliivi R www.terveysliivi.com puh. 0800-100 000 ? Alkoholiin liittyvät rajoitukset nähdään usein holhouksena eikä yhteiskuntapolitiikkana, jonka tavoitteena on lisätä yhteiskunnan heikoimmassa asemassa olevien hyvinvointia, terveyttä ja turvallisuutta, ministeri Räsänen ihmettelee. Hallitus on asettanut sisäisen turvallisuuden tavoitteeksi, että Suomi on Euroopan turvallisin maa. Tavoitteen saavuttamiseen vaikuttaa merkittävästi se, pystytäänkö alkoholinkulutusta ja humalahakuista juomista vähentämään. Ministeri Räsänen mainitsee, että saatavuus ja hinta vaikuttavat keskeisesti alkoholinkulutukseen. Hän pitää myönteisenä lähiaikoina eduskuntaan tulevaa esitystä alkoholin ulkomainonnan rajoituksista. Sisäisen turvallisuuden ohjelmassa on päätetty toimenpiteistä, joilla vähennetään alkoholista aiheutuvia turvallisuusongelmia. Esimerkkinä on ikääntyneiden lisääntyvään alkoholinkäyttöön puuttuminen. Lisäksi on päätetty Pakka-hankkeen eli ehkäisevän päihdetyön toimintamallien levittämisestä koko maahan.
• Klinikka Pienikin painonpudotus edistää terveyttä JO 5?10 PROSENTIN PAINONPUDOTUKSESTA ON TODISTETUSTI HYÖTYÄ TERVEYDELLE. PAINONPUDOTUKSESSA EI TARVITA EHDOTONTA KIELTÄYTYMISTÄ, TÄYDELLISTÄ ELÄMÄNTAPAMUUTOSTA TAI IHMEDIEETTEJÄ. Teksti Miska Reinikainen ja Arja Taipale Ylipaino heikentää työkykyä ja työssä jaksamista. Se on monien pitkäaikaissairauksien taustalla ja aiheuttaa ennenaikaiselle eläkkeelle siirtymistä. Suomen työikäisistä yli puolet on ylipainoisia. Lisäksi vain noin puolet työikäisistä liikkuu riittävästi. Halu muuttaa omia ravitsemus- ja liikuntatottumuksia lähtee omasta itsestä. Ulkopuolelta asetettu tavoite harvoin johtaa onnistumiseen. Painonpudotuksen tavoitteet ovat ymmärrettävästi eri ihmisillä erilaiset. Tavoite voi olla tietty kilomäärä, sairauksien ennaltaehkäisy, jo olemassa olevan sairauden hoitotasapainon parantuminen, hyvinvoinnin lisääntyminen, kunnon koheneminen, elämänhallinta tai jokin muu. Tavoitteeseen vievät päätökset voivat olla joko laadullisia tai määrällisiä. Oleellista on se, että päätökset ovat konkreettisia. Mitä tahansa päätöksesi ovatkaan, arvioi miten luontevasti ne sopivat työpäivääsi ja arkeesi. Laadulliset päätökset voivat liittyä esimerkiksi rasvan laatuun, kuten pehmeisiin rasvoihin siirtymiseen. Määrälliset puolestaan voivat liittyä kasvisten lisäämiseen, annoskokojen pienentämiseen tai syömisen säännöllisyyteen. Voit esimerkiksi päättää syödä joka aterialla myös kasviksia tai ostaa viikoittaisen suklaalevyn tilalle suklaapatukan. Jos taas päätät lisätä hyötyliikuntaa, määrittele miten, missä ja milloin liikut. 14 Tervepotilas 2/13 Tietoa terveellisestä ruokavaliosta ja liikunnan merkityksestä on tarjolla joka paikassa. Opettele tunnistamaan itsellesi tarpeellinen tieto, jonka avulla voit lisätä terveyttä ja hyvinvointia. Muista, että muutosten myönteinen vaikutus voi tuntua ennen kaikkea hyvänä, terveenä olona, vaikka se ei olisi millään mittarilla mitattavissa. Usko itseesi ? muutos on mahdollinen! Kysy itseltäsi: Millaiset elintapatottumukset ja asenteet olet omaksunut lapsuudessa? Ajatteletko yhä, että lautanen on aina syötävä tyhjäksi? Miten nykyinen elämäntilanteesi ja läheistesi elintavat vaikuttavat päivittäisiin valintoihisi? Mitä hyvää ruokailutottumuksissasi on jo nyt ja mitä niistä voi säilyttää? Mitkä asiat nykyisissä tavoissasi kaipaavat kipeimmin korjausta? Miten pystyisit vaikuttamaan niihin? Millaisia syömistilanteesi ovat: missä syöt (ruokapöydässä, sohvalla, tietokoneen ääressä, kävellessä, autossa), mihin tarpeeseen syöt (nälkä, tottumus, mieliteko, yksinäisyys, lohtu, stressi), millaisia tunteita syöminen herättää (mielihyvä, syyllisyys, häpeä)? Onko taustallasi aiempia painonpudotusyrityksiä? Opitko niistä jotain sellaista, jota voisit hyödyntää tässä tilanteessa?
• Mun kroppa. Mä päätän. Erityisesti nuoret tytöt kokevat seksuaalista väkivaltaa, mutta siitä puhuminen voi pelottaa tai syyllistää nuoria. Häirintää, kuten seksuaalista ehdottelua tai ahdistelua tapahtuu erityisesti netissä. Mun kroppa. Mä päätän -kampanja kannustaa nuoria määrittelemään omat rajansa, tunnistamaan uhkatilanteita ja puhumaan oikeuksiensa loukkauksista. Kampanjan tavoitteena on, että nuoret tiedostavat omat seksuaaliset oikeutensa ja heitä loukkaavan käyttäytymisen. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos toteuttaa kampanjan yhdessä sosiaalija terveysministeriön, sisäasiainministeriön, poliisin ja useiden kansalaisjärjestöjen ja yhteisöjen sekä Helsingin kuvataidelukion oppilaiden kanssa. www.munkroppa.fi ? nuorille www.thl.fi/seksuaalivakivalta ? ammattilaisille www.facebook.com/Munkroppa Kuivasilmäisyys on yleinen ongelma, harvoin vakava ja hoituu kostutushoidolla yleensä hyvin. Oftagel annosteltuna ainakin aamuin illoin pitää silmät virkeinä ja kosteina. ? Harva ja yksinkertainen annostelu. ? oftagel-pipetistä geeli tulee Helposti ulos. ? pipetit ovat käyttökelpoisia jopa kolmen vuoden ajan pakkauksen avaamisesta. ? geelimäinen tippa myös pullossa, jota on Helppo käsitellä. silmägeeli OFTAGEL® 2,5 mg/g karbomeeri. Annostus: 1 tippa silmään 1?4 kertaa vuorokaudessa. Varoitukset: Pehmeitä piilolinssejä ei tulisi käyttää valmisteen käytön yhteydessä. Kovat piilolinssit tulee poistaa ennen lääkkeen tiputtamista ja ne voidaan laittaa takaisin aikaisintaan 15 min kuluttua tiputtamisesta. Käytettäessä muuta paikallista silmälääkitystä tulee lääkkeiden annon välillä olla vähintään 15 min tauko, ja Oftagel-silmägeeli tulee laittaa silmään aina viimeisenä. Raskaus ja imetys: Valmistetta tulee käyttää raskauden ja imetyksen aikana vain, jos lääkityksestä koituva hyöty on mahdollisesti aiheutuvaa riskiä suurempi. Haittavaikutukset: Ohimenevää näön sumentumista, lievää kirvelyä tai paikallista ärsytystä saattaa esiintyä. Pakkaukset ja hinnat (VMH 5/2013): 10 g 7,03 ?, 3x10 g 15,76 ?*, 30x0,5 g 14,23 ?, 120x0,5 g 32,16 ?* (*reseptillä sv-peruskorvattava). Apteekista ilman reseptiä. Tutustu pakkauksessa olevaan käyttöohjeeseen. Oireiden pitkittyessä ja diagnoosin varmistamiseksi käänny lääkärin puoleen.
• Haavat hyvään hoitoon TEKEVÄLLE SATTUU JA TAPAHTUU ? KUKAAN EI OLE HAAVOITTUMATON. OIKEILLA HAAVANHOITOOHJEILLA SELVIÄT NIIN PIENTEN KUIN ISOMPIENKIN RUHJEIDEN ENSIHOIDOSTA. Teksti Nina Leppäniemi Kuvat Veera Korhonen Kuvitus Julia Hannula 16 Tervepotilas 2/13
• Kuinka haavoja hoidetaan? Kotioloissa kaikki haavat tulee puhdistaa huolellisesti juotavaksi kelpaavalla, kehonlämpöisellä vesijohtovedellä. Myös keittosuolaliuos käy. Likaisten haavojen puhdistuksessa tulisi käyttää veden ohella nestemäistä saippuaa. Puhdistuksen jälkeen haava taputellaan kuivaksi esimerkiksi talouspaperilla ja suojataan laastarilla tai apteekista saatavilla taitoksilla. Tarvittaessa voi käyttää myös haavan kuivumista ehkäisevää vaahtosidosta, joka nopeuttaa paranemisprosessia. Sidokset on aluksi vaihdettava vuorokauden välein tai useammin, mikäli vuoto haavasta on runsasta. Tärkeä osa haavanhoitoa on hyvä käsihygienia. Puhdistettua haavaa ei myöskään saa kosketella turhaan. Milloin on hakeuduttava hoitoon? Lääkäriin tai ensiapuun on hakeuduttava, jos epäilee haavan tarvitsevan ompelua, puudutusta, tehokkaampaa kivunlievitystä ja puhdistusta tai lääkitystä. Repaleinen haava tarvitsee yleensä aina kirurgista puhdistusta. Jatkohoitoon hakeutumiseen vaikuttavat muutkin seikat, kuten vamman syntymekanismi, haavan altistuminen bakteereille, kudoksen laatu sekä henkilön perussairaudet ja ikä. Lääkäriin kannattaa hakeutua myös silloin, jos ei ole varma jäykkäkouristus- tai rabiesrokotusten voimassaolosta. Kuinka haavan vakavuutta voi itse arvioida? Yleensä kasvojen, käsien, kaulan ja päänahan alueelle tulevissa haavoissa on runsaampaa verenvuotoa, josta ei heti tarvitse huolestua. Verenvuodon voi tyrehdyttää puhtaalla sidoksella painaen tai tarvittaessa painesiteellä. Runsaasti vuotavat haavat on syytä käydä näyttämässä lääkärille kuuden tunnin sisällä haavan synnystä, jotta haavakohdasta tulee parannuttuaan mahdollisimman siisti. Mikäli haava on tullut esimerkiksi ulkomaanmatkalla, uidessa, eläimen tai ihmisen puremasta, raapimisesta tai vierasesineiden joutumisesta kehoon, kannattaa käydä lääkärissä, sillä antibioottihoito on usein perusteltua suuren tulehdusvaaran vuoksi. Haava vaatii ammattilaisen antamaa jatkohoitoa, mikäli verenvuoto ei osoita tyrehtymisen merkkejä huolellisesta ensihoidosta huolimatta. Paineen, hankauksen, kitkan sekä palo- tai paleltumavammojen seurauksena voi muodostua rakkuloita. Tiesitkö? Kotona hoidettava traumaattinen haava on yleensä pieni nirhauma, naarmu tai ihorikko. Ihon pinnalla oleva epiteelikerros voi myös hiertyä tai hankautua rikki, esimerkiksi asfaltille kaatuessa. Pieni avohaava aiheutuu terävän tai tylpän esineen seurauksena. Puukko voi aiheuttaa penetroivan eli läpäisevän vamman, ja jonkin tylpän esineen isku kontuusio- eli ruhjehaavan. Tee näin, kun saat haavan Huuhtele haavaa viileällä vedellä valuvan vesihanan alla. Tyrehdytä verenvuoto painamalla haavareunoja yhteen esimerkiksi puhtaalla talouspaperilla. Laita haavan suojaksi laastari tai sidos puhtaista taitoksista. Pidä haava-aluetta koholla ja paina vielä tarvittaessa sekä pidä haavan päällä hetken aikaa esimerkiksi pyyhkeeseen suojattua kylmäpakkausta, mikäli verenvuoto ei ole tyrehtynyt. Pidä haava kuivana ja vältä alueen turhaa liikuttelua. Hakeudu lääkäriin, jos verenvuoto ei tyrehdy normaalisti kädellä painaen tai muita haavaan liittyviä ongelmia ilmenee. Vaihda sidos päivittäin tai useammin, jos se irtoaa tai kastuu. Puhdista haava juoksevan veden alla ja taputtele kuivaksi aina sidoksen vaihdon yhteydessä. Tarkkaile haavan väriä, siinä tapahtuvia muutoksia ja haavaympäristöä. Ota tarvittaessa kipulääkettä. 2/13 Tervepotilas 17
• Haava tuli ? näitä tarvitset Taitoksia ? haavan suojaksi tai puhdistukseen ja kuivaukseen Kierresiteitä ? sidosten kiinnittämiseen Kertakäyttöisiä keittosuola-ampulleja (Na 0,9 %) ? haavan puhdistukseen mökkiolosuhteissa Laastaria ? haavan suojaksi Kylmäpakkaus ? verenvuodon tyrehdyttämiseen Iho- tai kangasteippiä ? haavasidosten kiinnittämiseen Tulehduskipulääkkeitä ? tulehduskivun hoitoon 18 Tervepotilas 2/13
• Tärkeä osa haavanhoitoa on hyvä käsihygienia. Puhdistettua haavaa ei saa kosketella turhaan. Aina haavan arviointi ei ole helppoa. Esimerkiksi syvä, toisen asteen palovamma ei aina muodosta rakkulaa, vaan se on nahkamainen ja vähemmän kipeä kuin pinnallinen palovamma. Syvä palovamma jatkaa kuitenkin laajenemistaan kudoksissa vielä 2?3 vuorokautta. Tällainen vamma voi tulla esimerkiksi silloin, kun kiehuvaa nestettä kaatuu iholle. Kuinka haavan paranemisprosessi etenee? Haavan normaaliin paranemiseen kuuluu osittain samoja asioita kuin haavainfektioon. Tämä saattaa aiheuttaa harhaluulon haavan tulehtumisesta. Heti haavan synnyn jälkeen alkaa tulehdusvaihe, jolloin haavasta valuva veri alkaa hyytyä verihiutaleiden ja valkosolujen toiminnan vaikutuksesta. Haavasta erittyy yleensä ensimmäisten päivien aikana runsaammin kudosnestettä, ja haavan pinnalle muodostuu kellertävää fibriinikatetta, joka olisi hyvä poistaa paranemisen edistämiseksi. Tähän käy päivittäinen puhdistus vedellä. Tulehdusvaiheen heiketessä alkaa uudelleenmuodostumisvaihe, jolloin haavan pinnalle muodostuu punertavaa uudiskudosta, jota on syytä suojata hankaukselta. Lopulta alkaa haavan kypsymisvaihe, joka voi kestää useista viikoista vuoteen. Silloin iho kiinteytyy ja vahvistuu, mutta ei kuitenkaan koskaan saavuta ennen traumaa ollutta vahvuutta. Mistä tietää haavan tulehtuneen? Haavainfektio voi tulla yleensä vasta viidentenä päivänä haavan syntymisestä, sillä siihen saakka elimistön oma puolustus toimii tulehdukselta suojaavasti. Tulehduksesta kertovia merkkejä voivat olla esimerkiksi kehon lämmön nousu ja haavan kipeytyminen uudelleen sekä punoituksen, kuumotuksen, turvotuksen ja märkäerityksen lisääntyminen ja hajun muuttuminen. Lievässä, pinnallisessa haavatulehduksessa ei välttämättä tarvitse hakeutua heti lääkäriin, mikäli yleisvointi ei muuten ole heikentynyt tai muut perussairaudet eivät sitä vaadi. Haavan puhdistusta on kuitenkin tehostettava. Asiantuntijana auktorisoitu haavahoitaja Päivi Kuusisto Pohjois-Kymen sairaalasta. Turvallista & huoletonta kesää! SOS-tuotteet Ensiaputaidot ja välineet ajantasalle! SOS-tuotteista löytyy jokaiselle sopiva vaihtoehto. Pakkaukset sisältävät tietoliuskan, johon merkitään sairaudet, veriryhmä, allergiat, lääkitys sekä omat ja läheisen yhteystiedot. Varmista ensiaputaitosi ja ilmoittaudu kurssille! punainenristi.fi/opi-ensiapua ? puh. 020 701 2376 SOS-riipukset ? Teräsriipus 25 ? ? Hopeariipus 29 ? SOS-ranneke, nylon 21 ? Sopii myös lapsille, musta tai punainen. SOS-kortti 3,50 ? Sopii hyvin lompakkoon. Lasten inforanneke 4,50 ? Kirjoita rannekkeeseen lapsen nimi ja puhelinnumerosi. Laita ranneke lapselle lomamatkalle tai aina ennen suuriin tapahtumiin menoa. Punkinpoistaja 3 ? Tehokas ja vaivaton punkinpoistajakortti on luottokortin kokoinen ja kulkee kätevästi mukana lompakossa. Perusensiapulaukku 38 ? Kotiin, autoon tai mökille. Ensiapukirja 23 ? Kirja on tarkoitettu ensiavun oppikirjaksi. Se sopii hyvin myös ensiavun käsikirjaksi arkeen, harrastuksiin, työpaikoille ja oppilaitoksiin. Myös ruotsinkielisenä. Pyöräilijän ensiapupakkaus 14 ? Kiinnitä pyörään tai vaikka lastenvaunuihin. Lisää ensiapulaukkuja ja -tarvikkeita löydät verkkokaupasta! TILAUKSET punaisenristinkauppa.fi ? myynti@punainenristi.fi ? 020 701 2211 Punaisen Ristin kauppa, Tehtaankatu 1a, 00140 Helsinki ? avoinna ma?pe klo 10?16
• Askel askeleelta kohti hyvinvoivia jalkoja KASVOJA PUUNATAAN JA HIUKSIA HOIDETAAN, MUTTA JALKAHOITAJALLE HAKEUDUTAAN USEIN VASTA SILLOIN, KUN ONGELMIA ILMENEE. JALKOJEN HOIDON PITÄISI OLLA OSA PÄIVITTÄISTÄ ELÄMÄÄ. Teksti Nina Leppäniemi Kuvat Veera Korhonen ja Nina Leppäniemi Isolla osalla aikuisväestöä esiintyy päivittäisiä jalkakipuja ja -vaivoja. Liian usein ne kuitenkin tulkitaan väsymykseksi, ja kipujen syyt jäävät selvittämättä. Iän myötä jalkaongelmat lisääntyvät entisestään. Suurin osa jalkaongelmista voidaan ehkäistä. Jalkojen säännöllinen ja huolellinen omahoito on tärkeä osa meidän kaikkien terveyskäyttäytymistä. Jalkojenhoidon perusaskeleet alkavat hyvästä jalkahygieniasta. Huolellinen pesu ja kuivaus Säännöllinen jalkojen pesu vedellä ja miedolla saippualla kuuluu tärkeänä osana säännölliseen jalkojen terveydestä huolehtimiseen. Pesun jälkeen on muistettava kiinnittää huomiota jalkojen huolelliseen kuivaamiseen. Erityisesti varpaiden välien kuivaaminen on tärkeää, sillä varpaiden väliin jäädessään vesi voi hautoa ihon rikki. Rikkinäinen jalkojen iho on suora portti elimistöön pääsyä odottaville bakteereille. Jos varpaat ovat anatomisesti hyvin tiiviisti kiinni toisissaan, voi tuulettamista avittaa varpaiden väliin asetettavilla lampaanvillan tai puuvillakankaan palojen avulla. Paljon rasvaa, vähän raspia Jalat on syytä rasvata vähintään jokaisen pesun jälkeen. Kovaa kuormitusta päivittäin kohtaavat jalat kaipaavat niin runsaasti kosteutta, että päivittäinen rasvaus olisi hyvä ottaa osaksi arkirutiinia. Mikä tahansa kosteusvoide sopii jalkojen rasvaukseen,
• Käytä kenkiä oikein Valitse vuodenaikaan sopivat kengät. Talvella kenkien on syytä olla tukevat ja lämpimät, kesällä puolestaan hengittävät. Kengän kärjessä on oltava 0,5?1 cm käyntivara. Kenkä ei saa puristaa, muttei myöskään hölskyä. Ulkokengät ovat ulkokäyttöön ja sisäkengät sisäkäyttöön. Jos koko päivä menee seisten, on sisäkengät syytä vaihtaa toisiin vähintään kerran päivän aikana. Muista tarkistaa kenkien kunto sisäpuolelta riittävän usein. Rullalle mennyt tai rikkoutunut pohjallinen ja repsottavat saumat on korjattava. Anna kenkien kuivua käyttökertojen välissä. Jalat kuljettavat ihmisen hänen elinaikanaan 3?4 kertaa maapallon ympäri. Diabeetikon jalat kaipaavat erityishuomiota Jalat kannattelevat koko kehon painoa, joten niihin kohdistuu paljon rasitusta. Etenkin diabeetikon jalkojen ihon kunto on erityisen tärkeä asia, sillä verenkierto- ja tuntopuutokset voivat johtaa tilanteeseen, jossa henkilö ei huomaa vaurioittavansa ihoaan esimerkiksi liikaa raspaamalla tai liottamalla jalkoja liian kuumassa vedessä. 23-vuotias Anniina Kulmala on sairastanut tyypin 1 diabetesta 8-vuotiaasta saakka. Päivittäisestä jalkojen hoidosta on ehtinyt vuosien kuluessa muodostua jo rutiinitoimenpide. ? Rasvaan jalkoja säännöllisesti, tarkkailen ihon kuntoa kovettumien ja ihorikkoumien varalta ja kuorin jalkojen ihon kerran kahdessa viikossa. Lisäksi leikkaan kynnet riittävän lyhyiksi ja tasapäisiksi. Ennen kaikkea mietin jalkojen terveyttä kokonaisvaltaisesti ja teen tietoisia valintoja jalkojen hyvinvointia edistääkseni. Pyrin esimerkiksi pitämään verensokeriarvoni mahdollisimman hyvässä tasapainossa. Aina se ei kuitenkaan ole kovin helppoa. Diabeteslääkäri Atte Vadén Tampereen Koskiklinikalta pitää sokeritasapainon ylläpitoa tärkeimpänä tekona etenkin nuoren diabeetikon jalkojen kannalta. ? Koska ainakaan vielä ei diabetesta voida parantaa, on hyvä pitää katse tulevaisuudes- sa. Myöskään virheasentoja ja liikavarpaita ei kannata ehdoin tahdoin hankkia, sillä ne voivat jatkossa olla iholle hankalia ja hankaavia paikkoja. Lähihoitajana työskentelevä Anniina on työssään hoitanut myös muiden diabeetikoi- den jalkoja, hyvin pahojakin. ? Pelko raajojen menettämisestä motivoi pitämään omista jaloista mahdollisimman hyvää huolta. Olen ymmärtänyt jalkojen hoidon ja verensokerin tasapainottamisen tärkeyden kunnolla vasta nyt aikuisiällä. Atte Vadénin mukaan korkeat verensokerit vaurioittavat hiussuoniverkostoa, joka puolestaan heikentää sekä ihon että hermoston kuntoa. ? Jos suojatunto puuttuu, niin esimerkiksi tulehdus voi levitä jalassa henkilön itse sitä huomaamatta. Isojen suonten ahtautuminen voi puolestaan johtaa pahimmillaan kuoliovaaraan. Kiinnostus omien jalkojen hyvinvointia kohtaan kannattaa. ? Olen onnistunut välttymään suuremmilta ongelmilta hyvän ennaltaehkäisyn eli säännöllisen jalkojen omahoidon avulla, Anniina kertoo. Lääkärin mielestä diabeetikon kannattaa hakeutua jalka-asioissa jatkohoitoon mieluummin liian herkästi kuin liian myöhään. ? En muista yhtään turhaa käyntiä, mutta sen sijaan minulla riittää kerrottavaksi roppakaupalla kauhukertomuksia siitä, kuinka hoitoon on hakeuduttu aivan liian myöhään, Atte Vadén kiteyttää. 2/13 Tervepotilas 21
• M I U RAAD ? Jo 75 vuotta menestystä ? Kultamitalein kansainvälisesti palkittu! ? ? Suomessa kehitetty Täysin sokeriton ja laktoositon Edistää normaalia energia-aineenvaihduntaa Jo vuodesta 1938. Apteekit ja terveyskaupat www.valmarin.fi Sisältää mangaania joka edistää normaalia aineenvaihduntaa Tervetuloa palvelevaan Respectaan Valmisjalkineet ja -pohjalliset ? Erityisjalkineet Hoitojalkineet ? Ortopediset jalkineet ?Tukipohjalliset Lue lisää www.respecta.fi www.respecta.fi myös käsivoide. Hyvin kuivat ja halkeilevat jalat kannattaa yötä vasten rasvata paksulla voiteella, kääriä tämän jälkeen talouskelmuun ja peittää sukilla. Tällöin kaikki kosteus imeytyy varmasti jalkoihin eikä pyyhkiydy sukkiin tai lakanoihin. Jalkojen raspauksessa maltti on valttia, sillä liian hanakka raspaus lisää kovettumien kasvuvauhtia. Jos raspaamiseen on tarvetta, tee se heti suihkun tai saunomisen jälkeen. Silloin kovettumat ovat ehtineet pehmentyä, ja niiden käsittely on helpompaa. Sopiva raspaustaajuus on korkeintaan kerran kahdessa viikossa. Raspin sijaan voi käyttää myös kuorintavoidetta. Huolla kynsiä ja tutki jalkoja Kynnet on hyvä pitää riittävän lyhyinä jatkuvasti, sillä liian pitkiksi kasvaessaan ne tarttuvat sukkiin ja painautuvat kengän kärkeä vasten. Tällöin kynnet saattavat alkaa kasvaa ihon sisään tai nousevat irti kynsipedistä. Oikeaoppisesti kynnet leikataan tasapäisiksi, mutta terävin kärki on syytä poistaa aavistuksen verran saksilla pyöristäen tai viilaamalla. Jalkojen säännöllinen tutkiminen kovettumien, ihorikkojen ja haavaumien varalta kuuluu myös jalkojen hoitoon. Jos jalkapohjia on vaikea itse tutkia, voi apuna käyttää peiliä tai pyytää jotakin läheistä vilkaisemaan jalkojen kuntoa läheltä. Paksut kovettumat ja erilaiset haavaumat jaloissa tai halkeamat kovettuneissa kantapäissä on syytä hoidattaa pikimmiten esimerkiksi jalkahoitajalla. Jumppaa jalkoja Ihosta huolehtimisen ohella tärkeä osa jalkojen hyvinvointia on niiden pitäminen vetreänä. Jalkajumppaa olisikin hyvä harrastaa päivittäin esimerkiksi televisiota katsellessa tai tietokoneen edessä istuessa. Tehokasta jalkajumppaa on esimerkiksi erilaisten esineiden nostelu varpailla, pienen pallon pyörittely jalkapohjan alla, nilkkojen liikuttelu ja pyörittely, varpaiden harottaminen yhteen ja erilleen sekä jalkojen venyttely ja nostaminen ylös. Asiantuntijana jalkojenhoidon ammattitutkinnon suorittanut lähihoitaja Sisko Leppäniemi Lähde: Jalat ja terveys, Duodecim, 2011.
• Kevennä Työtäsi, Aloita jaloista PROMENA Työ- ja vapaa-ajan jalkineet www.promena.fi Pyydä ilmainen kenkäesittely työpaikallesi! Milloin lääkäriin? Suomen Kenkävalimo Oy Hirsiläntie 15, 35320 Hirsilä puh. 03-3570100 Lääkäriin kannattaa hakeutua, jos tuntuu siltä, etteivät kotikonstit enää auta poistamaan ilmenneitä jalkavaivoja. Kova kipu, turvotus, kuumotus ja punoitus voivat olla merkkejä lääkärin hoitoa vaativasta tulehduksesta. LIFE Tukisukat tuovat helpotusta Terveetkin jalat hyötyvät tukisukista. Tukisukkia voi käyttää kuka tahansa, mutta lääkinnällisiin hoito- tai tukisukkiin tarvitaan lääkärin ohjeistus ja asianmukainen jalan mittaus ammattilaisen luona. Lääkinnällinen tukisukka tukee jalkoja ja niiden suonistoa, parantaa verenkiertoa ja vähentää turvotusta. Verenkierto-ongelmien ennaltaehkäisyssä tukisukat soveltuvat raskaana oleville ja ihmisille, jotka seisovat tai kävelevät työssään paljon tai istuvat pitkään paikallaan. Sukan oikea pukeminen on tärkeää; paineen tulee olla kohdallaan ja suurimmillaan nilkan kohdalla ja laskea vähitellen polvea kohden. Asiantuntijana kirurgian erikoissairaanhoitaja Riitta Viitala FOR LEGS NE AIDOT JA OIKEAT! Lääkinnälliset hoitosukat niin naisille kuin miehillekin. Katso jälleenmyyjät: sigvaris.fi MEDI SHOP Maahantuonti ja jakelu: Sigvaris Logistics, Topeliuksenkatu 3, Helsinki, p. 0404 822 522, www.sigvaris.fi
• Armollisuutta elämänmakuiseen arkeen MARIANNE HEIKKILÄLLE ARKI ON TYÖTÄ JA PERHEEN KANSSA OLEMISTA SULASSA SOVUSSA. VAIKKA VÄLILLÄ ON KIIRE, EIKÄ ITSELLE OLE LIIEMMIN AIKAA, ON MARIANNELLA HYVÄ TÄSSÄ JUURI NYT. Teksti Milla Majander Kuva Kalevi Ketoluoto Marianne Heikkilä elää kuten toivoo. Kahden teinin äidin ja Marttaliiton toiminnanjohtajan järkevä arki on elämänmakuista, sujuvaa, ennakoitua ja toimivaa. ? Tärkeintä on arvostaa arkea haluamatta paeta sitä. Kätevän arjen salaisuus on yhteistyössä. Pyrinkin saamaan perheen ja läheiset osallistumaan arkeen niin, että jokaiselle riittää tehtäviä ja saamme kaiken sujumaan yhdessä, Marianne toteaa. Heikkilöiden perheessä pidetään tiukasti kiinni siitä, ettei arki olisi liian hektistä ja kiireistä vaan lapsilla olisi luppoaikaa ja aikaa olla yksin tai vanhempien ja ystävien kanssa. ? Pidämme kalenterisulkeisia läpi viikon taululla, johon kirjoitamme tulevien viikkojen tärkeät muistettavat asiat. Tämä olohuoneessa sijaitseva taulu on tärkeä väline arkemme hallinnassa. Suunnittele etukäteen Marianne Heikkilän oma elämäntyyli on askeettinen ajoittain vaivaavan migreenin vuoksi. Elämäntapojen säännöllisyys on paitsi terveyden kannalta järkevää myös perheen tärkeä arvo. ? Säännöllisyys luo lapsille turvaa ja ennakoivuutta, joka auttaa heitä jäsentämään meidän perhe-elämäämme. Organisoidulla arjella on positiivisia vaikutuksia lapsiin ja koko perheeseen. Voimme etukäteisvalmisteluilla säästää aikaa yhdessä olemiseen, kun on sovittu milloin siivotaan, tehdään ruokaa, ulkoillaan ja mennään nukkumaan. Hyvään arkeen kuuluu työn ja perheen yhteensovittamisen lisäksi läheisten hyvinvointi ja kohtuullinen toimeentulo. Päivittäinen yhteinen ateriointi on Heikkilöiden perheessä lähes pyhä asia. ? Ruokaillessa on mahdollista jakaa päivän huolet ja ilot yhdessä. Arkeen kuuluu koko ihmiselämän kirjo. On valtava rikkaus, että ympärillä on yhteisöjä, joiden kanssa tätä arkea voi jakaa. Haluan olla läsnä lasteni arjessa ja pidän sitä kaikkein tärkeimpänä asiana, Marianne toteaa. 24 Tervepotilas 2/13 Hyvinvointia hidastamalla Arkisten asioiden lisäksi lasten harrastukset vievät Mariannen lähes kaiken vapaa-ajan. Voimanlähteikseen hän kuvailee läheiset, luonnon, liikunnan ja hengellisyyden. ? Saan iloa ja voimaa uskon lisäksi läheisistä ja heidän kokemasta hyvästä elämästä ja siitä, että voin olla jollekin tärkeä ja auttaa toista. Iloa ja uskoa antaa se, että saa rakastaa ja antaa rakkautta. Työ Marttaliiton toiminnanjohtajana antaa oivan mahdollisuuden martta-aatteen toteuttamiseen. Mariannen mielestä Martat nähtiin ennen kaikkivoipina emäntinä. Tänä päivänä taas halutaan kannattaa marttojen arvoja; itse tekemistä, kestävää kuluttamista, ympäristönsuojelua, tasa-arvoa, perheiden hyvinvoinnin vahvistamista ja arjen hallintaa. Marttaliiton tomera pomo marttailee itsekin. ? Toteutan marttailua hidastamalla olennaiseen. Teen perheen kanssa paljon ruokaa sekä kodinhoitoasioita. Olen myös pihi emäntä ja äiti, eli nuukailen ja säästän paljon, Marianne kertoo. Ympäristöstä huolehtimisen hän haluaa myös opettaa omille lapsilleen. Heikkilöillä kierrätetään, korjautetaan vaatteita ja hyötyviljellään yrttejä. ? Arvostamme kestävää kehitystä. En ole perheen kanssa koskaan matkustanut ulkomaille, koska haluamme suosia kotimaan matkailua. Sama pätee myös kerskakulutukseen, sillä haluamme saada elämään kokemuksia muusta kuin kuluttamisesta. Ennen kaikkea haluan opettaa lapsilleni miten koti pidetään kunnossa. Arjen sujuvuus vaikuttaa suoraan kokemukseen merkityksellisestä elämästä ? hyvästä arjesta tulee hyvä olo. ? Kun arki on tasapainossa omien ja koko perheen odotusten ja tarpeiden kanssa, on sillä iso merkitys hyvän elämän kokemisen kannalta. Hyvä elämä on myös kohtaamisia ihmisten kanssa, jotka ovat minulle tärkeitä. Kohtaaminen on luomisen alkulähteillä olemista, meidät on luotu toinen toistamme varten.
• Opettele sanomaan ei. Tämän ohjeen lapseni kirjoitti minulle huoneentauluun. Marianne Heikkilä elää hyvää ja aikataulutettua arkea. Viikonloppuisin vietetään aikataulutonta levon aikaa. Se erottaa 2/13 Tervepotilas 25 juhlan arjesta.
• Ihanaa, kesällä liikutaan vedessä! VESI ON MAINIO LIIKUNTAELEMENTTI JA KOKONAISVALTAINEN HYVINVOINNIN LISÄÄJÄ. TEHOKKAAN TREENIN LISÄKSI VEDESSÄ RENTOUTUU MYÖS MIELI. Teksti Susanna Korkiatupa Kuvat Ilkka Keskinen ja Futureimagebank Veden erityisominaisuudet tekevät siitä luonnon oman kuntosalin. Veden tiheys aiheuttaa suuren vastuksen. Monissa hydraulisissa kuntosalilaitteissa on vastus liikkeen molempiin suuntiin, vesi on ominaisuuksiltaan samankaltainen. Kun esimerkiksi nostat ja lasket kättäsi veden alla, tunnet vastuksen kumpaankin suuntaan. Mitä nopeammalla tahdilla teet liikkeen, sitä parempi vastus on. Jos vain sisua riittää, vedessä pystyy tekemään todella tehokkaita treenejä. Usein käy ikävä kyllä niin, että pitkäjänteisyys ei riitä tekemään harjoituksia kunnolla itsekseen. Sen vuoksi monet saavat tehokkaimman harjoituksen ohjatuissa vesiliikuntaryhmissä. Taustalla soiva musiikki auttaa pitämään tahdin reippaana. Liikkumaan voi ottaa myös kaverin mukaan tsemppariksi. Vedellä on myös rentouttava vaikutus, ja rauhallisempikin vesiliikunta tekee hyvää. Vesi sopii kaikille Vesiliikunta on hyvä liikunnan muoto, sillä se sopii ihan kaikille, jopa vauvoille. Toisaalta vedessä voivat liikkua myös ne, joilla toimintakyky on sairauden tai iän myötä heikentynyt. Ylipainoiset tai nivelvaivoista kärsivät pystyvät helposti harrastamaan liikuntaa vedessä. Vesi on hellä elementti, sillä kovia iskuja tai tärähtelyjä ei tule. Veden noste saa painon tuntumaan kevyeltä. Tutkimusten mukaan vedessä liikkuminen lisää elimistön oman kipulääkkeen, noradrenaliinin määrää aivoissa. Siispä monet, joilla on vaivoja tai kipuja huomaavat, ettei vedessä satu niin paljon. Ihmiset kokevat yleensä vedessä liikkumisen miellyttäväksi, ollaanhan jo vauvanakin lapsivedessä.
• Voimavesijuoksun liikkeitä varten tarvitset kunnollisen vesivyön, joka kelluttaa sinua syvässä vedessä. Oho! Tiesitkö, että vedessä kulutamme jo pelkässä levossa enemmän energiaa kuin kuivalla maalla. Mitä kylmempi vesi, sitä suurempi kulutus. Näin monta prosenttia enemmän ihminen kuluttaa energiaa vedessä: Uimahallivesi 27° astetta ? 40 prosenttia Kesäinen luonnonvesi 20° astetta ? 93 prosenttia Luonnonvesi syksyllä tai keväällä 14° astetta ? 350 prosenttia Käytä hyväksi luonnonvesiä Suomessa vesistöt ovat puhtaita, ja leväkautta lukuun ottamatta uiminen luonnonvesissä on pääsääntöisesti mahdollista ympärivuotisesti missä tahansa. Kesällä luonnonvesiä kannattaa erityisesti käyttää hyödyksi. Luonnonvesissä uiminen tai jumppaaminen tarjoaa hyvää liikuntaa, mutta se on myös elämyksellinen kokemus. Liikkumisen lomassa on mahdollista kuulla, nähdä ja haistaa ympäröivä luonto. Uimisesta saa helposti koko perheen harrastuksen. Pienet lapset rakastavat polskimista. Mikäs sen mukavampaa kuin mennä koko perheen voimin leikkimään ja touhuamaan veteen. Pomputukset, hypytykset, kantamiset ja kannattelut saavat lapset kiljumaan riemusta ? lisäksi ne ovat aikuisille hyvää treeniä. Parasta on kuitenkin laatuaika perheen kanssa. Asiantuntijana & liikkeet Eevaliisa Anttila, Suomalainen Vesiliikuntainstituutti, www.vesiliikuntainstituutti.com Voimavesijuoksu Tavanomaista vesijuoksua voi helposti täydentää lihasvoimaliikkeillä. Vastusvälineet lisäävät tehoa entisestään. Tätä kutsutaan voimavesijuoksuksi. Syvän veden vesijuoksussa ja vesivoimistelussa vatsalihakset ovat ensisijaisia asennon ylläpitäjiä. Niinpä vesijuoksu ja kaikki syvän veden vesivoimisteluliikkeet harjoittavat myös vatsalihaksia. Palkinnoksi ahkerasta harjoittelusta saa vahvan ja kiinteän vatsan.
• Jumppaa luonnonvesissä Rintauintivedot käsillä Tehosta tavanomaista vesijuoksua tekemällä käsillä rintauinnin vetoja samanaikaisesti. Voit välillä pitää käsiä myös sivuilla, ja liikuttaa niitä juoksun tahtiin, samoin kuin kuivalla maalla juostessa. Näin ylävartalon lihastyö kohdistuu kaikkiin suuriin lihasryhmiin myös selän puolella. Pystypunnerrus eteen Seiso syvässä vedessä perusasennossa. Pumppaa käsiä olkapäiden edestä suoraksi eteen. Käsien liike on samanlainen kuin punnertaisit maalla peruspunnerrusliikkeellä. Pidä ranne suorakulmassa vettä vastustaen. Vastusta voi pienentää pitämällä ranteita suorana. Pientä polkupyöräilyä Nosta jalat suoraan eteenpäin, pidä lonkat 90 asteen kulmassa. Pyöritä jalkoja edessä pienillä pyöräilyliikkeillä. Tasapainota asentoa käsillä. Tue vartalo jännittämällä vatsalihaksia, vedä napa selkärankaan. Hengitä tasaisesti. Haara?perus istuen Asetu täysistuvaan asentoon pinnalle takanojaan. Pidä jalat yhdessä ja lonkat 90 asteen kulmassa. Tasapainota asentoa käsilläsi. Avaa jalat auki haara-asentoon, ja paina ne heti napakasti takaisin kiinni. Jatka liikettä vatsalihaksia samalla jännittäen ja selkärankaa tukien. Vesiliikunta sopii ihan kaikille, jopa vauvoille.
• Ostamme kultaa parhaaseen hintaan! Olemme palvelleet Suomessa jo yli 130 000 asiakasta. Näin arvioimme kultaasi; 1. 2. Kultaesineiden kultapitoisuus ts. karaatti määritetään tarkastamalla esineiden pitoisuusleimat. Jos esineissä ei ole pitoisuusleimaa tehdään happotesti. 3. Tutkitusti 95 % asiakkaistamme suosittelee! (4/2013 tutkimus N=2134) 4. Kultaesineiden paino punnitaan Tukesin (turvallisuus- ja kemikaalivirasto) hyväksymillä vaaoilla. Vaaka mittaa sadasosan tarkkuudella. Tämän jälkeen ostohinta lasketaan; painon, kultapitoisuuden ja grammahinnan perusteella. Rahat siirretään tilille, ja saat kuitin myynnistä. Miten myyn kultaa? Tilaat vain KultaPaketin?! KultaPaketilla? voit lähettää kultaesineesi KultaRahaksi Oy:lle helposti, turvallisesti ja ilmaiseksi, sillä lähetys tapahtuu kirjattuna ja postivakuutettuna. Palvelu tuotetaan yhteistyössä Suomen Postin kanssa ja palvelulla on 100 % tyytyväisyystakuu. Mikäli et ole tyytyväinen maksamaamme hintaan, voit purkaa kaupan ja saat korusi takaisin! Tilaa KultaPaketti? ILMAISEKSI! Voit tilata KultaPaketin? myös puhelimitse: Soita numeroon 029 000 1133 tai lähetä tekstiviestinä, KR ja henkilötunnuksesi, numeroon 16130. (Esimerkiksi KR 123456-123A) Etunimi KultaRahaksi Oy Tunnus 5018749 00003 Sukunimi VASTAUSLÄHETYS Jakeluosoite Postinumero Postitoimipaikka 0 euroa / viesti. Tilaukseen tarvitaan yksi viesti. Tule käymään: Nyt voit myydä kultaesineesi KultaRahaksi Oy:lle myös kasvotusten. Katso lähin ostopiste osoitteessa: www.kultarahaksi.fi. Asiakaspalvelumme palvelee Ma-Pe klo 8.15-16. Tervetuloa! Matkapuhelinnumero TV:stä tuttu! Olethan vähintään 18-vuotias. Tämä lomake voidaan postittaa KultaRahaksi Oy.lle myös kirjekuoressa. Kirjoittakaa osoitteeksi KultaRahaksi Oy, Tunnus 5018749, 00003 VASTAUSLÄHETYS, niin postimaksu on maksettu puolestanne. TP
• Tampere Paremman näön puolesta 30 Tervepotilas 2/13
• SILMÄSAIRAALAN PÄIVÄ ON TÄYNNÄ TARKKUUTTA VAATIVIA TOIMENPITEITÄ. TAYS SILMÄKESKUKSESSA LEIKATAAN PÄIVITTÄIN KAIHI USEALTA POTILAALTA, ANNETAAN PISTOSHOITOJA SILMÄNPOHJAN IKÄRAPPEUMAAN JA KUNTOUTETAAN NÄKÖKYKYÄ. POTILAIDEN KÄYNNIT ON SUUNNITELTU MUKAVIKSI JA TEHOKKAIKSI, JA JOPA VAATIVIENKIN LEIKKAUSTEN HOITOAJAT OVAT LYHYITÄ. SILMÄKESKUKSEN SUJUVA ARKI SUJUVOITTAA MYÖS LÄHES 30 000 POTILAAN ELÄMÄÄ VUODESSA. Teksti Milla Majander Kuvat Marjaana Malkamäki 2/13 Tervepotilas 31
• Tampere Leikkaava lääkäri tarkistaa potilaan silmän ennen leikkausta. Jouko Ollikaisen vasemman silmän tiivistä kaihia siirrytään parantamaan leikkaussaliin. 35 000 käyntiä vuodessa Tampereen yliopistollisen sairaalan Silmäkeskus edistää silmien hyvinvointia ja parantaa silmäsairauksia. Vuoden 2011 alussa avattuun uuteen rakennukseen on keskitetty silmätautien hoito ja leikkaustoiminta sekä kuntoutus. Silmäkeskuksessa toimivat silmätautien poliklinikka, kaihiklinikka, silmätautien osasto ja leikkausosasto sekä näönkuntoutus. ? Suurin osa meillä hoidettavista sairauksista liittyy ikääntymiseen. Neljä suurinta keskuksessamme hoidettavaa silmäsairautta ovat silmänpohjan ikärappeuma, glaukooma, diabeettinen silmäsairaus ja kaihi. Hoidamme myös lasten silmäsairaudet, kertoo vastuualuejohtaja Anja Tuulonen. Silmäkeskuksessa työskentelee 46 sairaanhoitajaa, 20 lääkäriä, kaksi optikkoa ja yksi valokuvaaja. Se on ainoa sairaala Suomessa, jossa hoitajat antavat ikärappeumaa hoitavia pistoja. ? Tärkeä periaate toiminnassamme on, että henkilökunta tekee juuri sitä mihin on kouluttautunut. Lääkäreiltä vapautuu resursseja diagnostiikkaan ja hoitopäätöksiin, kun hoitajia on koulutettu antamaan pistoshoitoja, Tuulonen toteaa. Juuri ikärappeumapotilaat ovat poliklinikan suurin potilasryhmä. Kuuden huoneen vuodeosastolla toipuvat leikkausosastolla tehtyjen silmäkirurgisten toimenpiteiden läpikäyneet potilaat. ? Leikkausosastolla tehdään laajemman puudutuksen tai anestesian vaativia leikkauksia, kuten sarveiskalvo- ja verkkokalvoleikkauksia tai tapaturmaisia silmän takaosan kirurgisia leikkauksia, kertoo palvelupäällikkö Sirpa Miettunen. Toimenpiteet ovat usein ripeitä ja hoitoajat lyhyitä. Vuodeosastolla viivytään Miettusen mukaan noin kaksi päivää. 32 Tervepotilas 2/13
• Leikkaussalissa Joukon silmä puudutetaan ja valmistellaan leikattavaksi. Sairaanhoitaja Maria Seppä pyytää potilasta kertomaan, mikäli silmässä tuntuu kipua tai pienintäkin liikkumisen tarvetta ilmenee. Apulaisylilääkäri Marko Kataja poistaa kaihin ja asentaa Joukon silmään akryylilinssin. ?Tyypillinen kaihileikkaus?, toteaa Kataja noin vartin kestäneen leikkauksen jälkeen. Kaihipotilas saapui alkutarkastukseen kello 10.30. Kaihi oli leikattu kello 11.30 ja kotiin hän oli valmis lähtemään kello 12.30. Reilun kahden kaihiklinikalla vietetyn tunnin jälkeen Jouko Ollikainen lähti kotiin ? mukanaan entistä ehompi näkö ja elämänlaatu. Onnistuneen leikkauksen jälkeen on helppo hymyillä. ?Hienosti meni ja olo on hyvä?, toteaa Jouko. Perushoitaja Tuula Mäntylä kertoo -lähipäivien mahdollisista tuntemuksista leikatussa silmässä, ja antaa tarkat hoito-ohjeet. ?Ei halonhakkuuta eikä suursiivousta?, kuuluu kokeneen hoitajan neuvo potilaalleen. 2/13 Tervepotilas 33
• Tampere Puhuva hissi ja lasten oma maailma Kaksivuotias Onni Maunuksela tuli äitinsä Anni Kosken kanssa tarkastukseen vasemman silmän karsastuksen vuoksi. Onnin karsastuksen tilannetta on seurattu syntymästä asti. Tarkastus sujui pikkumieheltä reippaasti. Uusi silmäkeskus avattiin 2.1.2011. Potilas tapaa avaran ja valoisan aulan vastaanotossa ensimmäiseksi asiakaspalvelijan, joka ohjaa oikeaan kohteeseen. Rakennuksen ja eri tilojen suunnittelu on ajateltu asiakaslähtöisesti ja etenkin näkövammaiset huomioiden; hissit puhuvat, ovien numerot ovat suuret ja reitit ovat merkittyjä. Lasten osastolla on oma ?Lasten maailma?, jonka värikäs sisustus hivelee näköaistia. TAMKin opiskelijoiden suunnittelema taideteos seinällä tuo iloa osastolla vieraileville, useimmiten karsastuksen vuoksi lääkäriin saapuville pikkupotilaille. Silmäkeskuksen lapsipotilaiden yleisimmät silmäongelmat ovat karsastuksen lisäksi synnynnäiset silmäsairaudet ja tapaturmaiset silmävammat. Silmäkeskuksessa työskentelee myös oma valokuvaaja, Antti Pollari, joka kuvantaa noin neljänkymmenen potilaan silmän päivässä. Silmänpohjakameralla kuvataan silmän pintaosaa, sisäosia, silmänpohjaa, viipalekuvausta ja kerroskuvausta. Kuvassa näkyy diabeetikon silmänpohja. Silmäkeskuksessa tehdään vuodessa noin 4300 silmäleikkausta. Useissa tautiryhmissä on hoitajavastaanottoja ja käynnissä on lukuisia kehittämispilotteja. Tays silmäkeskus on hoitajien antamissa pistoshoidoissa edelläkävijä. 34 Tervepotilas 2/13 Silmänpohjan kosteita rappeumia hoitavat koulutetut pistoshoitajat. Hoitoja annetaan jopa neljällekymmenelle silmälle päivässä. Yksitoista annettua hoitoa ovat auttaneet Irma Uotilaa.
• Toimittajan näkökulma Kiitos kirurgi, hauska nähdä! Näkövammaisten helppokulkuisuus on huomioitu monipuolisesti kautta rakennuksen. Jalan alla tuntuvat näppylät opastavat hissiin, ja värikkäät kaaret poliklinikan lattiassa auttavat hahmottamaan oven avautumissuunnan. Silmäkeskuksen suunnittelussa on hyödynnetty itsekin näkövammaisen arkkitehdin Jukka Jokiniemen väitöskirjaa. Ajatus veitsestä verkkokalvolla voi puistattaa. Niin se hiukan tekikin, mutta haave skarpista näkökyvystä sen sijaan kutkutti. Päivä silmäsairaalassa palautti mieleeni taannoisen näönkorjausleikkauksen. Rillit olivat olleet osa päätäni liki puolet elämästäni, kunnes päätin luottaa likinäköisyyteni korjaamisen silmätautien erikoislääkärin käsiin. Prosessi oli luonnollisesti jännittävä, mutta luottamus optikoiden ja lääkärin osaamiseen oli vankka. Leikkauspöydällä kylmä hiki valtasi kädet, mutta mieli oli rauhallinen. Noin vartin kuluttua molemmat silmäni oli operoitu. Toipuessani ihmettelin miltä tuntuisi, kun seuraavana aamuna näkisinkin terävästi? Outoahan se aluksi oli. Ja mahtavaa! Enää ei tarvitse suunnistaa sokkona uimahallissa, eikä pyyhkiä huurtuvia linssejä talvipakkasilla. Ohimon valkoiset raidatkin kesäisin ovat historiaa ja hygieniahifistely piilolinssien kanssa sai jäädä sekin. Parasta on tietenkin ikioma näkökyky ? joka on nyt kuulemma kuin haukalla. TIETYT PINNAT OVAT SUOJELEMISEN ARVOISIA SILMÄN PINTA KUULUU EHDOTTOMASTI NÄIHIN Systane®-silmätipoilla huolehdit oireiden lievittämisen lisäksi silmän pinnan suojaamisesta sekä sen terveyden säilyttämisestä ja edistämisestä.1-6 Koe silmien hoito uudella tavalla ja tutustu edistykselliseen tuotevalikoimaamme. © 2013 NOVARTIS Viitteet: 1. Christensen MT, Blackie CA, Korb DR, et al. An evaluation of the performance of a novel lubricant eye drop. Poster D692 presented at: The Association for Research in Vision and Ophthalmology Annual Meeting; May 2-6, 2010; Fort Lauderdale, FL. 2. Lane S, Paugh JR, Webb JR, Christensen MT. An evaluation of the in vivo retention time of a novel artificial tear as compared to a placebo control. Poster D923 presented at: The Association for Research in Vision and Ophthalmology Annual Meeting; May 3-7, 2009; Fort Lauderdale, FL. 3. Davitt WF, Bloomenstein M, Christensen M, et al. Efficacy in patients with dry eye after treatment with a new lubricant eye drop formulation. J Ocul Pharmacol Ther. 2010;26(4):347-353. 4. Alejandro A. Efficacy of a Novel Lubricant Eye Drops in Reducing Squamous Metaplasia in Dry Eye Subjects. Presented at the 29th Pan-American Congress of Ophthalmology in Buenos Aires, Argentina, July 7-9, 2011. 5. Wojtowica JC., et al. Pilot, Prospective, Randomized, Double-masked, Placebo-controlled Clinical Trial of an Omega-3 Supplement for Dry Eye. Cornea 2011:30(3) 308-314. 6. Geerling G., et al. The International Workshop on Meibomian Gland Dysfunction: Report of the Subcommittee on Management and Treatment of Meibomian Gland Dysfunction. IOVS 2011:52(4). systane.fi FI 043
• Ravinto Rautaa lautaselle MEILLE TÄRKEÄÄ RAUTAA ON MUUALLAKIN KUIN LIHASSA. KASVISSYÖJÄKIN SAA RUOKAVALIOSTAAN RAUTAA, MUTTA RUOKA-AINEIDEN YHDISTELYSSÄ KANNATTAA OLLA TARKKANA. Teksti Milla Majander Kuvat Veera Korhonen 36 Tervepotilas 2/13
• Elimistömme tarvitsee rautaa hemoglobiinin muodostumiseen sekä hapen kuljetukseen ja varastointiin veressä ja lihaksissa. Rautaa tarvitsevat erityisesti hedelmällisessä iässä olevat naiset ja kestävyysurheilua harrastavat. Naisilla raudantarve on suurempi kuin miehillä. Suomalaiset miehet saavat ruokavaliosta hyvin rautaa, mutta osalla naisista ja etenkin ikääntyneen väestön riittävässä raudansaannissa on puutteita. Raudanpuute voi aiheuttaa anemian, jonka voi havaita väsymyksenä, alentuneena vastustuskykynä, ruokahaluttomuutena, lievinä muistiongelmina, kynsien haurastumisena ja hiusten lähtönä. Raudanpuutoksesta voi olla kyse, kun unentarve on lisääntynyt, iho on kalpea tai olo aloitekyvytön. Tällöin oma hemoglobiiniarvo on hyvä käydä tarkistuttamassa verikokeella. Oireiden taustalla voivat olla myös madaltunut B12-vitamiinin tai foolihapon taso. Tärkein raudanlähteemme on viljatuotteet, joista saamme 50 prosenttia raudantarpeesta. Kasvissyöjä! Syö näitä varmistaaksesi raudansaantisi: Pavut Linssit Palkokasvit Pähkinät Siemenet Kuivatut hedelmät Kaksi erilaista rautaa Rautaa esiintyy ruoka-aineissa kahdessa, imeytymiseltään erilaisessa muodossa. Parhaimpia raudanlähteitä ovat sisäelin-, liha- ja veriruoat sekä kala, jotka sisältävät pääosin hyvin imeytyvää hemirautaa. Tärkein raudanlähteemme on viljatuotteet, joista saamme 50 prosenttia raudantarpeesta. Kasvikunnan tuotteista rauta imeytyy lihasta saamaamme rautaa huonommin. Nonhemiraudan hyväksikäyttöön elimistössä vaikuttavat ruoan aineosat, joista osa edistää ja osa ehkäisee raudan imeytymistä. Kasvisruokavaliota noudattavan on mahdollista saada ruokavaliostaan tarpeeksi rautaa, mutta nonhemiraudan huonosta imeytyvyydestä johtuvaa raudanpuutosanemiaakin esiintyy. estotekijän aiheuttavat ruoan kanssa nautittavat kahvi, tee, kaakao tai punaviini, jotka siis heikentävät raudan imeytymistä. Kasvissyöjien kannattaa esimerkiksi aamupalalla vaihtaa tee cvitamiinia sisältävään vaihtoehtoon, kuten appelsiinimehuun. Tämä voi parantaa raudansaantia. Lisäksi vihannekset, marjat ja hedelmät sisältävät runsaasti C-vitamiinia, joka parantaa kasviperäisen raudan imeytymistä. C-vitamiini auttaa raudan imeytymistä Kasvissyöjälle raudan päälähteitä ovat kokojyvävilja, palkovilja, tummanvihreät kasvikset kuten pavut, pähkinät, siemenet, linssit ja kuivatut hedelmät. Mikäli ei syö lihaa ja joka aterialle sisältyy maitotuote, estää kalsium rautaa imeytymästä. Tämä on haaste kasvissyöjille. Saman Rautalääkettä vain tarvittaessa Osalle kasvissyöjiä kasvisravinnon rauta ei riitä, jolloin rautavalmisteiden käyttö on tarpeen. Rautavalmisteita ei kuitenkaan suositella syötäväksi varmuuden vuoksi. Rautalisää tulisi ottaa vain silloin, kun sen tarve on todettu. Quinoa-pinaattivuoka 2 dl quinoaa 4 dl vettä 5 dl tuoretta pinaattia (tai pussi pakastepinaattia) 1 valkosipulin kynsi 150 g vahvaa, kypsytettyä juustoa (esim Valio Alppi Kreivi) 1 dl kermaa 1 kananmuna pippuria suolaa nippu tuoretta basilikaa Keitä quinoaa vedessä 15 minuuttia. Hienonna pinaatit ja kaada uunivuokaan. Lisää joukkoon raastettu juusto, keitetty quinoa, kananmuna, kerma sekä mausteet. Lisää pinnalle vielä hieman juustoraastetta. Paista 200°c uunissa n. 35min, kunnes paistoksen pinta on kauniin ruskea. Tämän sivun ohjeet: Olga Temonen Pieni auringonkukansiemenherkku 3 dl auringonkukansiemeniä Loistava vä 2 rkl hunajaa t ai iltanap lipala 1 rkl soijakastiketta oste ltava! Paahda auringonkukansiemeniä hetki pannulla kunnes ne napsuvat ja tuoksuvat hyvälle. Ota siemenet lautaselle jäähtymään ja sekoita joukkoon hunaja ja soijakastike. Seos kovettuu tahmeiksi klönteiksi. 2/13 Tervepotilas 37
• Ravinto Rautaa kasviksista Olga Temosen kotona syödään yhdessä valmistettua kasvisruokaa. Rautavalmisteita perheenjäsenet syövät silloin tällöin ja kaikkien hemoglobiiniarvot tarkistetaan säännöllisesti. Innokas ruoanlaittaja-äiti on ottanut selvää mitkä raaka-aineet sisältävät runsaasti rautaa ja sisällyttää niitä monipuolisesti perheen kaikille aterioille. Kuitenkin niissä rajoissa, mistä perheenjäsenet pitävät. ? Arkiruoan pitää olla hyvää, helppoa ja vaivatonta. Tykkään keitoista tai ruoista, joita voi jättää uuniin hautumaan, kun lähtee lasten kanssa ulos, Olga toteaa. Temosilla syödään paljon ituja, linssejä, papuja, pinaattia, kaaleja, tattaria ja juureksia kypsennettynä ja raakana. Leipää leivotaan paljon itse ja se valmistetaan pääasiassa rukiista ja täysjyvästä. Välipaloille sisällytetään kuivattuja aprikooseja ja auringonkukansiemeniä. ? Ja pähkinöitä. Niitä on aina pöydässä. Perheen pienimmät ovat tottuneet monipuoliseen raaka-ainetarjontaan. ? Lapset tykkäävät soijabolognesesta ja perunamuusista, linssikeitosta ja hämmästyksekseni jopa sienikastikkeesta, Olga iloitsee. Papusalaatti 1 prk ruskeita papuja tai kidneypapuja 1 dl hyvää öljyä ½-1 rkl viinietikkaa (tai 1 rkl sitruunan mehua) ½ punasipuli 1 tl jauhettua korianteria 1 tl kuivattua oreganoa ½ tl paprikajauhetta mustapippuria yrttisuolaa reilusti tuoretta persiljaa (1 puristettu valkosipulinkynsi) Valuta pavut hyvin. Hienonna sipuli ja persilja. Sekoita kaikki ainekset sekaisin ja laita kylmään maustumaan pariksi tunniksi. Nadi Hammouda Ohje: www.vegaaniliitto.fi Kasvisruokavaliosta saa rautaa, mutta kaikille se ei riitä. Naisilla raudantarve lisääntyy raskauden ja imetyksen aikana. Myös kestävyysurheilijat ja kasvuspurttivaiheessa olevat urheilijapojat saattavat tarvita lisärautaa. Mikäli on potenut anemiaa, omien rauta-arvojen seuraaminen on suositeltavaa. Toisinaan matalan hemoglobiinin syy vaatii lisäselvittelyä. Usein syyt löytyvät liian yksipuolisesta ruokavaliosta, mutta toisinaan voi olla kyse anemiasta. Rautalääkityksen pituuden määritys riippuu siitä, onko myös pitkäaikainen rautavarasto päässyt heikentymään. Jos hemoglobiini on toistuvasti matala, kannattaa tarkistuttaa myös rautavarasto. Hemoglobiinin voi halutessaan mittauttaa lähimmällä terveysasemalla. Raja-arvo on miehillä 130, naisilla 120 ja lapsilla 110. Verikokeessa kannattaa pistäytyä ainakin silloin, jos on taipumus anemiaan, suunnittelee raskautta tai on aloittamassa maraton-harjoittelun. Mikäli arvo laskee kerralla yli kaksikymmentä yksikköä, on kyse lisäselvitystä vaativasta poikkeamasta. Olga Temonen käyttää ruoanlaitossa riisin sijaan paljon proteiinipitoista quinoaa. 38 Tervepotilas 2/13 Asiantuntijana laillistettu ravitsemusterapeutti Tanja Pihlajamäki Lähde: www.kasvikset.fi
• Voimaa luonnollisesta raudasta Banaani-mustikkavaahto 1 banaani 1?2 dl mustikoita Kuori banaani. Vaahdota ainekset tehosekoittimessa tai litsaa ainekset käsin korkeassa kipossa. Yksinkertaista, mutta todella herkullista! Mukaan voit lisätä kuorittuja auringonkukansiemeniä. Marjoina voit käyttää vaihtoehtoisesti vadelmia tai mansikoita. Ohje: www.vegaaniliitto.fi Iron Vital on kasviperäinen, hyvin imeytyvä rauta-vitamiinivalmiste hemoglobiinin nostamiseen. Se sopii mainiosti raskaus aikana ja kaikille lisärautaa tarvitseville. Saatavilla nestemäisenä ja kapseleina Saatavilla apteekeista janestemäisenä tavarataloista kautta maan. ja kapseleina apteekeista www.ironvital.fi 2/13 Tervepotilas 39 www.ironvital.fi Markkinoija: Oriola Oy
• Pikkulasten turvallinen kesä KAUNIINA KESÄPÄIVÄNÄ PUUHAA PIISAA JO OMASSA KOTIPIHASSA. MYÖHEMMIN MENNÄÄN UIMAAN TAI PYÖRÄRETKELLE! KESÄÄN LIITTYY KUITENKIN MYÖS MONIA VAARANPAIKKOJA, JOIHIN VALVEUTUNUT VANHEMPI OSAA VARAUTUA JO ETUKÄTEEN. Teksti Susanna Korkiatupa Kuvitus Melina Salo Muista juoda riittävästi Etenkin helteillä kunnollisesta nesteytyksestä pitää huolehtia, ja se on vanhempien tehtävä. Aina leikki-ikäiset eivät malta tai muista pysähtyä juomaan, joten riittävän nesteytyksen takaamiseksi voi kokeilla erilaisia houkuttimia. Lapsen oma, kiva pillimuki tai hauskanmuotoiset jääpalat veden tai mehun seassa houkuttelevat juomaan reippaammin. Janojuomana kannattaa suosia vettä. Myös hedelmäsoseiden tai -säilykkeiden sekä tuoreiden hedelmien nauttiminen auttavat nesteytyksessä. Varo hammaspeikkoja! Mehuissa ja limsoissa on paljon sokeria. Niinpä niiden nauttiminen kannattaa painottaa herkkuhetkiin. Jäätelö kuuluu ilman muuta kesään, mutta senkin nauttimisessa on muistettava kohtuus. Ksylitolipurkkaa tai -pastilleja on hyvä pitää aina mukana, jotta happohyökkäyksen saa heti katkaistua. Hampaat on myös harjattava erityisen tarkkaan. Vanhemman vastuulla on huolehtia lapsen hampaiden harjauksesta aamuin illoin. Eväät ne on tärkeimmät Kesäaikanakaan ei saisi unohtaa terveellistä ruokavaliota. Kesäisin tulee usein tehtyä pikku retkiä, jolloin ruokailu poikkeaa kotioloista. Eväisiin kannattaa panostaa ja pakata mukaan terveellistä syömistä. Eväät tekemällä voi säästää purukaluston lisäksi rahaa. Lapsista voi olla jännääkin syödä eväitä, varsinkin, jos jokaiselle on oma kiva rasia. Kylmäsäilytystä vaativat eväät kannattaa suojata kylmäkalleilla ja ottaa käyttöön kylmälaukku. Auts, amppareita! Yök, punkkeja! Lämmin kesä on pullollaan mehiläisiä, ampiaisia, paarmoja ja hyttysiä. Etenkin alkukesästä jopa hyttysten pistot saattavat aiheuttaa rajujakin reaktioita. Paikallisesti hyönteisten pistojen lievityksessä voi käyttää kortisonivoidetta tai hyönteisten pistoihin tarkoitettua valmistetta. Jos paikallishoito ei riitä, voi kokeilla avuksi kyypakkauksen kortisonitablettia, joka nautitaan pienen nestemäärän kera. Myös antihistamiinitabletti auttaa
• Veden joutumisen korviin voi estää kätevällä pannalla tai korvakitillä. kutinaan. Pienissä pistoissa viilennys voi riittää hoidoksi. Jos pisto osuu kaulan, nielun tai suun alueelle, kannattaa mennä lääkäriin. Hyönteisten pistoja voi yrittää ennaltaehkäistä, kun välttää voimakkaita hajusteita. Myös sokeriset juomat houkuttelevat hyönteisiä. Punkkeja vastaan on olemassa rokote sekä karkotteita. Punkkialueilla kannattaa olla tavallista valppaampi. Niitä esiintyy paljon esimerkiksi saaristossa. Iltaisin kannattaakin tarkistaa lapsen iho mahdollisen punkkitartunnan varalta. Punkkialueita on muuallakin, joten oman kotiseudun tai lomakohteen tilanne on syytä tarkistaa. Netistä tietoa löytyy esimerkiksi www.punkkiklinikka.fi-sivustolta. Suojaudu auringolta Pikkulapsilla kannattaa käyttää hajustamatonta aurinkovoidetta, jonka suojakerroin on vähintään 30, ja jossa on sekä UVA- että UVB-suoja. Alle 1-vuotaille ei aurinkovoidetta suositella, joten vauvojen kanssa rannalla ollessa kannattaa köllötellä varjon alla. Myös kevyt vaatetus, mutta erityisesti aurinkosuojavaatteet suojaavat auringolta. Hattu tai huivi on syytä pitää päässä ja muistaa suojata myös niska. Rannalla auringon vaikutus on isompi, sillä säteet heijastuvat vedestä ja hiekasta. Silmien suojaksi tarvitaan kunnolliset, UVA- ja UVB-suojalla varustetut aurinkolasit. Jos auringonpolttamia tulee, hoida ihoa rasvaamalla. Tarvittaessa voit käyttää tulehduskipulääkettä ja kortisonivoidetta. Petollinen kyynpurema Kyynpureman havaitseminen voi olla vaikeaa. Pureman lisäksi se voi näkyä iholla myös pelkästään tummana, mustelmaisena alueena. Usein alue on turvonnut ja kipeä. Puremasta voi seurata myös pahoinvointia ja oksentelua. Jos epäilet käärmeen pistoa, laita lapsi aluksi lepoasentoon ja mene mahdollisimman nopeasti lääkäriin. Kyypakkausta on syytä pitää mukana, jos liikkuu luonnossa. Zuida duida, osaat sä uida? Uimassa on ihanaa ja rantaelämästä voi helposti nauttia koko perheen kesken. Etenkin korvatulehduksista kärsivien lasten vanhempien on tarkkaan huolehdittava siitä, ettei vettä pääse korvakäytävään. Korvat voi suojata kätevällä pannalla tai korvakitillä ? hätätilanteessa jopa sinitarralla. Uimisessa vanhempien pitää tarkkailla lapsia herkeämättä. Uimataidottomat lapset tarvitsevat riittävät turvavälineet, mutta vanhemman tehtävä on jatkuvasti valvoa. Vaikka mukana olisi isompiakin lapsia, on hyvä seurata vesileikkejä, ettei vahinkoja pääse syntymään. Veneillessä kaikilla pitää olla sopivat pelastusliivit. Ai, ai asfalttia ja nokkosia Kukapa ei olisi muksahtanut lapsena päin nokkosia tai mennyt kumoon polkupyörällä. Nokkosenpolttamiin auttaa viilennys ja mieto kortisonivoide. Asfaltti-ihottuma pitää hoitaa huolellisella puhdistuksella ja suojata kuivalla siteellä tai laastarilla. Syvemmät haavat on syytä mennä näyttämään lääkärille, pintahaavat paranevat itsestään. Tunnista murtumat ja aivotärähdys Murtuneen raajan tunnistaa kovasta kivusta tai aristuksesta. Lapsi ei käytä murtunutta raajaa normaalisti, esimerkiksi kiertoliike ei onnistu. Murtumiin auttaa ensiapuna lepoasento, mutta lapsi on vietävä aina lääkäriin, jos epäilee murtumaa. Vakavan kaatumisen tai putoamisen jälkeen ei kannata jäädä seuraamaan tilannetta kotiin, varsinkin jos lapsi on saanut iskun päähän. Aivotärähdykseen voi liittyä oksentelua ja sekavuutta. Tämän kaltaiset vammat ovat melko yleisiä. Esimerkiksi trampoliinilla hyppiessä sattuu paljon vahinkoja. Kannattaa asentaa trampoliiniin turvaverkko ja tehdä selkeät hyppyvuorot lapsille ? vain yksi lapsi hyppii kerrallaan. Vältä vaarat pyöräillessä Pyöräillessä lapsella pitää aina olla kypärä. Lapsen pyörään asennettava kirkasvärinen viiri on
• lapselle mieluinen, mutta varoittaa myös erityisesti autoilijoita pikku pyöräilijästä. Rullaluistelun opettelussa lapsen on syytä käyttää kypärän lisäksi kaikkia muitakin suojia: kyynärpäissä, ranteissa sekä polvissa. Lapselle pitää myös kertoa minne saakka hän saa pyöräillä yksin. Kuulosuojaimet päähän Konserteissa tai juhlissa, joissa melutaso on korkea, kannattaa aina käyttää kuulosuojaimia. Lapsen kuulo on vasta kehittymässä, joten korvat pitää suojata. Kannattaa myös muistaa, että kuuloelimet ovat hyvin herkät, eivätkä vaurioiduttuaan välttämättä palaudu ennalleen. Konserteissa melutaso saattaa ylittää jopa 85 desibeliä. Tämän tunnistaa siitä, että aikuisten on keskustellessaan huudettava tullakseen kuulluiksi. Asiantuntijana Seinäjoen Törnävän neuvolan terveydenhoitaja Hilkka Pyylampi Laatija Hannu Niittymäki. Ratkaisu sivulla 46. Ristikko 42 Tervepotilas 2/13
• Nyt jaksan kun kankeus ei kiusaa! Ilmoitus Ajoittainen kankeus ja lihasten jäykkyys ehti vaivata seinäjokelaista laborantti Ulla Sydänoja-Wallinia jo muutaman vuoden ajan. Olo tuntui joinain aamuina sen verran hankalalta, että sukkien laitto kävi melkein työstä. Aluksi Ulla luuli kaiken johtuvan patjastaan, mutta lihasjäykkyys ei kadonnut uuden patjankaan myötä. Kroppa alkoi ajoittain rajoitaa aktiivisen Ullan lukuisia harrastuksia. ? Uskomatonta, miten nopeasti sitä voikaan jämähtää paikoilleen, Ulla hämmästelee. VitaePron mainos herätti Ullan mielenkiinnon ja hän päätti kokeilla tuotetta. Kolmen kuukauden kuluessa hän oli vakuuttunut tuotteen tehosta. Nyt hän on todella tyytyväinen. Mahdollisuus harrastaa taas monipuolisesti on todellista elämän laatua! - VitaePro on minulle luonnollinen valinta Ulla Sydänoja-Wallin, laborantti VitaePro-asiakas VitaePro® Kaikki ainesosat 100% luonnollisista lähteistä! - Haluan jatkaa aktiivista elämäntyyliäni vielä vuosia, ilman turhia lihasvaivoja. Siksi syön VitaeProta - joka päivä! EU:n vahvistamat terveysväitteet: Pertti Karppinen, Kilpasoudun kolminkertainen olympiavoittaja LIHAKSET VitaePro® sisältää D3-vitamiinia, joka edistää normaalin lihastoiminnan ylläpitämistä. TILAA JO TÄNÄÄN - EI SITOUTUMISAIKAA! RUSTO ESIM NIVELISSÄ VitaePro® sisältää C-vitamiinia, joka edistää normaalia kollageenin muodostumista rustojen normaalia toimintaa varten. Soita 0206 90030 Ma?pe 8.30?16.30 Tekstaa TERVEYS 59 numeroon 18333 Tilaa netistä: www.vitaepro.? Paikallispuhelumaksu tai matkapuhelinmaksu. Tekstiviesti on normaalihintainen ja saat vastausviestin. VASTUSTUSKYKY VitaePro® sisältää C- ja D-vitamiineja, jotka edistävät immuunijärjestelmän normaalia toimintaa. Kyllä kiitos, ryhdyn VitaeLabin asiakkaaksi TE R S EY ELÄMÄ TE RV EY ELÄMÄ MÄ LÄ YS E TERVE YS LÄHIOSOITE: POSTINRO: Tunnus 5017436 00003 VASTAUSLÄHETYS POSTITOIMIPAIKKA: PUHELIN: Sisältää astaksantiinia, luteiinia, zeaksantiinia, C-, D- ja E-vitamiineja sekä omega-3-rasvahappoja. V TER VE 14,95 NIMI: ÄMÄ EL säästä Asiakkuuden voit päättää milloin tahansa ja sinulla on 14 päivän täysi palautusoikeus. S -50% VitaeLab maksaa postimaksun Ä ÄM VitaePro® sisältää C-vitamiinia, joka auttaa vähentämään väsymystä ja uupumusta. EL UUPUMUS JA VÄSYMYS ja saan joka toinen kuukausi kahden kuukauden VitaePro-kapselit. Ensimmäisen lähetyksen saan tutustumishintaan 14,95, norm. 29,90. Toimituskulut 3,90 e/lähetys. Tutustumistarjous koskee uusia asiakkaita ja on voimassa 30.09.2013 asti. Saan automaattisesti uuden lähetyksen joka toinen kuukausi, kunnes ilmoitan muutoksesta tai päätän asiakkuuden. SYNTYMÄVUOSI: SÄHKÖPOSTI: (antamalla s-postiosoitteeni hyväksyn että siihen lähetetään VitaeLabin tarjouksia) ALLEKIRJOITUS: (alle 18-vuotiaalta edunvalvojan) Nimi- ja osoitetietoja voidaan käyttää suoramarkkinointitarkoituksiin henkilötietolain mukaisesti. 59
• Seksi turvalliseksi RASKAUDENEHKÄISYYN ON MONTA VAIHTOEHTOA, MUTTA KONDOMI ON AINOA, JOKA SUOJAA SUKUPUOLITAUDEILTA. Teksti Emilii Dove Kuva Dreamstime 44 Tervepotilas 2/13
• Hormonikierukan ehkäisyteho on erinomainen. Se on myös tehokas hoitomuoto runsaiden kuukautisvuotojen hallintaan ja kuukautiskipujen lievittämiseen. Ei-halutun raskauden voi ehkäistä monella tavalla. Kondomi on usein paras valinta, sillä niitä on helposti saatavilla lähes mistä vain, ja se suojaa raskauden lisäksi seksitaudeilta. Jotkut taudit ovat oireettomia, joten kumppanin vakuutteluun ei voi täysin luottaa. Luotettava hormoniehkäisy Yhdistelmäehkäisypillerit suojaavat hyvin raskaudelta, kunhan ne muistaa ottaa säännöllisesti. E-pillerit sisältävät estrogeenia ja keltarauhashormonia. Lisäksi on olemassa minipilleri, joka sisältää vain keltarauhashormonia. Muita ehkäisyvaihtoehtoja ovat iholle kiinnitettävä ehkäisylaastari, emättimeen asetettava ehkäisyrengas, käsivarren ihon alle laitettava ehkäisykapseli ja kohtuun asennettava hormonikierukka. Hormonikierukka sisältää keltarauhashormonia kuten minipilleritkin. Sen teho säilyy jopa viisi vuotta, mutta sen voi ottaa pois Avuksi liukuvoide Kuivat limakalvot ovat yhtä kuin kivulias yhdyntä. Hormoniehkäisyn käytön yksi haittavaikutus voi olla kuivat limakalvot. Jos emättimen limakalvot ovat kuivat, kannattaa käyttää liukuvoidetta ennen yhdyntää. Sitä voi käyttää myös kondomin kanssa. Liukuvoidetta voi ostaa apteekeista, monista ruokakaupoista tai netistä. milloin vain asetuksen jälkeen. Synnyttämättömyys ei ole enää esteenä hormonikierukan asentamiselle, joten se soveltuu myös nuorille. Alaikärajaa ei ole. Lääkäri arvioi aina potilaskohtaisesti tilanteen: mikä ehkäisy on paras vaihtoehto tai miten runsaita kuukautisia hoidetaan. Hormonikierukka voidaan asettaa synnyttämättömälle, vaikka heille se ei ole ensisijainen ehkäisymuoto. Hormonikierukan ehkäisyteho on erinomainen eikä riipu käyttäjästä, koska se ei vaadi muistamista. Lisäksi se on tehokas hoitomuoto runsaiden kuukautisvuotojen hallintaan ja kuukautiskipujen lievittämiseen. Hormonikierukan käyttäjillä munasarjojen toiminta, ja siten myös elimistön estrogeenitasot, pysyvät ennallaan. Hormonaaliset haittavaikutukset ovat siksi vähäiset. Mistä neuvoja? Seksuaaliterveyteen liittyvä tiedontarve on suuri. Eniten kysymyksiä herättävät seksuaalinen toiminta, oma keho ja kehitys sekä raskaus. Netissä on helpompi esittää kysymyksiä, joita ei kasvokkain kehtaa keneltäkään kysyä. Muista, että tyhmiä kysymyksiä ei ole ja että kaverisi tuskin tietävät yhtään sen enempää seksistä kuin sinä. Väestöliitolla on nuoria varten omat verkkosivut, joilta löytyy paljon hyödyllistä tietoa ja apua. Siellä voit myös kysyä asiantuntijalta mieltä askarruttavista asioista. Klikkaa sisään www.vaestoliitto.fi/nuoret Asiantuntijana naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri Leena Väisälä. Jälkiehkäisy vain hätävara Jälkiehkäisyä voit käyttää silloin, kun ehkäisy on jostain syystä epäonnistunut. Kondomi voi esimerkiksi mennä rikki, vaikka se harvinaista onkin. Jälkiehkäisypilleri on otettava mahdollisimman nopeasti yhdynnän jälkeen, vähintään 72 tunnin aikana. Yli 15-vuotiaat saavat ostaa jälkiehkäisypillerin apteekista ilman reseptiä, sitä nuoremmat tarvitsevat reseptin. Saatavilla on myös toinen valmiste, jonka voi ottaa viisi päivää yhdynnän jälkeen, mutta siihen tarvitaan lääkärinmääräys. 2/13 Tervepotilas 45
• Ristikon vastaus: Seuraavassa numerossa Tämä ja monta muuta lehteä netissä digitaalisena! ? Suun terveys ? Sydän ? Lisäaineet 18.9. ? Kasvisruokaa ? Torju flunssa ? Liikutaan metsässä www.lehtiluukku.fi/lehdet/tervepotilas Tilaa Terve potilas kotiin Nyt voit tilata suositun Terve potilas -lehden suoraan kotiisi postituskulujen hinnalla. Saat seuraavat neljä lehteä kokonaishintaan 13 ?. Tilaa lehti verkkokaupasta http://kauppa.bookers.fi tai tekstiviestillä Lähetä viesti 13E TP YHTEYSTIETOSI numeroon 16303. Palvelun hinta on 13 euroa ja se laskutetaan puhelinlaskun yhteydessä. Palvelevat lääkäriasemat Esimerkkiviesti: 13E TP MATTI MALLIKAS MALLIKATU 2 C 00111 HELSINKI Palvelu toimii Soneran, Elisan, Saunalahden, Dna:n, Tele Finlandin ja Kolumbuksen matkapuhelinliittymissä. Voit myös edelleen noutaa lehden ilmaiseksi terveyskeskuksesta. Bonusta jopa 5 %.
• Äidin arkea Ihana päivä Tänään on hyvä päivä. Näitä on nyt viime aikoina ollut useita. Vähitellen sisäistän vauva-ajasta nauttimiseen liittyneet kehotukset, joille ensimmäiset kahdeksan kuukautta väsyneenä lähinnä tuhahtelin. kahdella pienellä alahampaallaan. Takana on hyvä yö. Öiset syötöt loppuivat pari päivää sitten ja kesäaikaan siirtymisen johdosta aamut alkavat nyt inhimilliseen aikaan. Herääminen on oikeastaan melko mukavaa. Tuo veikeä 8,5-kuukautinen hymynaama tervehtii aamulla iloisesti pinnasängystään ja jatkaa sitten sängyn reunan jäytämistä Kun vauva on saanut unilelujensa kovaäänisen läksytyksen päätökseen, nostan tuon omenapotkupukuisen höpönassun sän- Tämä on se päivä, jonka haluan muistaa ikuisesti. gystään. Lähdemme kävelemään aamutoimille. Kyllä, kävelemään ? jo useamman viikon kokemuksella se sujuu nyt melko hyvin. Kädet ottavat tukea omasta rinnastaan. Meno ei enää muistuta unissakävelyä tai zombien askellusta. Olen oivaltanut, että lapset todellakin ovat pieniä vain hetken. Hurmaavat vauvahetkemme ovat pian historiaa. Pieni mies tuskin enää kauan roikkuu lahkeessani. Tämä on se päivä, jonka haluan muistaa ikuisesti. Tapitamme hymyillen toisiamme silmiin, nuuhkaisen niskaa ja pidän sylissä. Annan suukon otsalle. Minä jaksaisin pidempään- kin, mutta hän vääntää itsensä lattialle lelujen pariin. Katson ja ihmettelen, miten suloinen ja ainutlaatuinen hän onkaan. Pieni ihmisen alku tutkii katsomalla, koskemalla, maistamalla jokaista murua, nöttöstä ja paperinpalaa, jonka hän reiteiltään löytää. Välillä hän vilkuttaa minulle pyörittämällä rannettaan. Ajattelen, että hän vilkuttaa minulle, vaikka luultavasti hän ihastelee omaa kättään, omia sormiaan ja niiden liikettä. Niin ja minun vilkutustani takaisin. Mikään ei ole arvokkaampaa kuin kohdata pienen ilo ja onnellisuus, jotka hänen kasvoiltaan loistavat. Hän haluaa jakaa ne kanssani. Minä onnekas! Tämänkin muiston kätken sydämeeni talteen. Kuvittelin, että hän pysyisi vauvana kauemmin. Niin unohtuivat väsymykset, itkut ja pettymykset, kun meitä on siunattu ihanalla vauva-ajalla. Leena 2/13 Tervepotilas 47 Kuva Veera Korhonen Kirjoittaja on 37-vuotias viestintätoimiston asiakkuusjohtaja, joka on toimittanut äitiyslomaansa asti Terve potilas -lehteä. Arjen oivalluksia voi seurata myös twitterissä nimellä Leena Roskala.