Tehodieetit eivät johda pysyvään painonlaskuun EUROVIISU. 3/2020 7,60 Laihdutusprofessori Pertti Mustajoki: Mennään Mennään metsään metsään jumppaamaan jumppaamaan LIIKA SUOLA heikentää sydäntä ja aivoverisuonia KORONA LOI PARVEKEJUMPAN Vartissa saadaan mieli hyväksi ja veri kiertämään Millaisista SYDÄMEN SYDÄMEN OIREISTA OIREISTA on mentävä lääkäriin. harrastus tuo ystäviä ja iloa elämään Synnytys teki pitkän matkan aktiivisen synnyttämisen aikaan
Tutustu myös Vivago DOMI -turvapuhelinpalveluun! Vivago-palvelu tuo tukea ja turvaa kotiin! Vivago-palvelut tukevat hyvää ja turvallista elämää omassa kodissa • Automaattiset ilmoitukset ja hälytykset voinnin muutoksista läheiselle • Kellon käyttäjä voi kutsua apua • Automaattinen hälytys läheiselle jos käyttäjä ei itse pysty kutsumaan apua SenioriTerveys-Vivago-2-2020.indd 1 10.2.2020 12.43. Tutusta tarkemmin ja ota yhteyttä! www.vivago.fi – asiakaspalvelu@vivago.com Tutusta tarkemmin ja ota yhteyttä! Anna hyvä elämä Vivago MOVE TM -palvelu analysoi kellon käyttäjän hyvinvointia ja terveydentilaa reaaliajassa. Palvelu antaa yksityiskohtaista tietoa unen määrästä ja laadusta, aktiivisuudesta ja vuorokausirytmistä
UUDET KASVOT ravintorengas_ST_3_2020_218x295.indd 1 ravintorengas_ST_3_2020_218x295.indd 1 3.4.2020 13.57.55 3.4.2020 13.57.55
14 Varamummo nauttii metsäretkistä. 36 Pitkälle edenneen munuaisten vajaatoiminnan yleisoireita ovat väsymys ja suorituskyvyn lasku. Kätilöiden ja synnytyksen historiassa tapahtui sinä aikana suuria muutoksia. Toimituksen osoite: Vanha Turuntie 371, 03150 Huhmari Puh. On vain tehtävä viisaampia valintoja. . Ilmiö näkyi päiväsaikaan tehdyissä mittauksissa, mutta ei yöllisessä verenpaineessa. 16 Ikääntyvän naisen sydänja verisuonitautien oireet voivat olla hyvinkin epämääräisiä. Vauva odottaa kotiinlähtöä Kätilöopistolla vuonna 1963. Hän on yli neljäkymmentä vuotta pyrkinyt vaikuttamaan siihen, että ihmiset voisivat paremmin. 8 Dieettilaihduttaminen vaatii tahdonvoimaa, joka ajan mittaan väsyy, ja useimmiten paino nousee takaisin. Toimitussihteeri: Mari Ahola-Aalto Puh. Munuaissiirtojonossa on Suomessa noin 450 henkilöä. Verenpaineen vaihtelu voi selittää riskiryhmäläisten ja iäkkäiden suurempaa riskiä sairastua ja menehtyä sydänoireisiin talvikuukausina. 26 Vanha hyvä lause, tee toiselle se mitä toivot itsellesi tehtävän, sai Päivi Veikkolaisen tarttumaan toimeen ja ryhtymään kotikaranteenissa olevien ikäihmisten puhelinkaveriksi. Euroviisuharrastus tuo iloa elämään. 32 Ravintoasiantuntija Anu Kankarjärvi on sitä mieltä, että terveellisen elämän vuoksi ei tarvitse luopua mistään. Mediamyynti: Sirpa Hornaeus Puh. Keskimäärin osallistujien verenpaineet olivat lämpiminä vuodenaikoina 5/3 mmHg alhaisempia kuin kylminä aikoina, ja vaikutus oli suurempi verenpainelääkityksellä olevilla sekä iäkkäillä. 42 46. Kun nyt uskotaan, että terveyskeskuksissa on ruuhkaa, niin rintaja muidenkin kipujen kanssa voidaan viivytellä kotona vaarallisen pitkään. . 22 Kokonaisvaltaisen hyvinvoinnin voi saavuttaa vain silloin, kun mieli on kunnossa, toteaa elämäntapakouluttaja Marika Borg. Puh. Heljä Heineman ja Tuija Inha heiluttivat Suomen lippua Wienin Euroviisuissa vuonna 2015. 040-7538555 sirpa.hornaeus@karprint.. Vaihtoehtona on tehdä maltillisia muutoksia, jotka vähentävät kaloreita, toteaa laihdutusprofessori Pertti Mustajoki. . 28 Liiallinen suolan saanti heikentää sydämen toimintaa ja aivoverisuonien terveyttä. Yksi heistä on helsinkiläinen Marja Mäntynen. 42 Kätilöopistolla syntyi suomalaisia lähes 60 vuotta. Ihmisten verenpaineet laskevat yleensä kesällä ja nousevat taas talvella, tuore tutkimus vahvistaa. 44 Päätoimittaja: Juha Ahola juha.ahola@karprint.. 09-41397 300 Kustantaja: Karprint Oy, Huhmari ISSN 2242-0614 (painettu) ISSN 2489-8635 (verkkojulkaisu) Tilaukset: tilaukset@karprint.. 09-413 97 300 Tilaushinnat: Kestotilaus, 8 numeroa 56 € Määräaikaistilaus, 8 numeroa 60 € Kannen kuva: Tarja Pitkänen Lehden tilaajaosoitteistoa voidaan käyttää suoramarkkinoinnissa. Synnytykset ja vauvojen hoito ovat muuttuneet lähes 60 vuodessa melkoisesti. Sisältö 3/2020 Verenpaine laskee kesällä . 09-41397 369 mari.ahola-aalto@karprint.. Seuraava numero ilmestyy kesäkuun alussa
Hän jakaa löytämäänsä nyt muillekin. 60 Muisti on jännittävä. Viime vuonna mielenterveysperustein myönnetyt eläkkeet nousivat ensimmäistä kertaa ohi tukija liikuntaelinsairauksien yleisimmäksi syyksi. Professori Pertti Mustajoen liikennevalot auttavat hahmottamaan ruokien lihottavuutta eli kaloritiheyttä. 80 Kotimaanmatkailua: Tylsiä vuodenaikoja ei Rukalla ole. 54 Hämeenlinnassa keksittiin parvekejumppa. 72 Keräilyharrastus: Keuruulaisella keräilijäpariskunnalla Veli ja Tuula Koskella on satojen kahvipurkkien kokoelma. 5 . . 68 Anette Huila on hyvinvointipalveluyrittäjä, joka omien kipuilujensa kautta löysi ilon, rauhan ja tasapainon elämäänsä. Mikä ajassamme on muuttunut tai on vialla, kun työkyvyttömyyseläkkeelle joudutaan tai ajaudutaan nyt aiempaa enemmän mielenterveydellisistä syistä. 76 Uusi ruokasuositus korostaa sitä, että ruoasta pitää saada riittävästi energiaa, proteiineja, vitamiineja ja kivennäisaineita. 8 64. – Seuratkaa naapureitanne ja puuttukaa asiaan, jos vähänkin epäilette, ettei kaikki ole kunnossa, toivoo 8 vuorokautta kotonaan porrastasanteella maannut Linnéa Ruda. Seuraavaksi yleisin peruste ovat tukija liikuntaelinsairaudet. Mielenterveyden syyt nyt suurin peruste työkyvyttömyyteen 46 Euroviiisufanit tapaavat toisiaan viisujen merkeissä ympäri vuoden. 74 Keräilyharrastus: Jyväskyläläiset Leena ja Martti Minkkilä ovat keränneet värilasia kolmisenkymmentä vuotta. Kolmen tamperelaisen naisen poppoo on tuntenut toisensa vuosikausia ja he viisuilevat yhdessä. Työkyvyttömyyseläkkeelle siirtyneiden määrä kääntyi nousuun vuonna 2018, kymmenen vuotta jatkuneen positiivisen kehityksen jälkeen. Heistä naisia oli kolme viidestä. Kun keski-ikä alkaa lähestyä loppuaan, moni havahtuu muistelemaan. 88 Seksi on monella tavalla terveysvaikutteista myös vaihdevuosi-ikäiselle naiselle. Tummanpunainen: jarrua, jarrua! Keltainen: kevyttä kaasujalkaa, tummanvihreä: saa syödä mielin määrin. Iäkkäillä työntekijöillä puolestaan korostuvat tukija liikuntaelinsairaudet. Suurin yksittäinen mielenterveyssyy eläkkeelle siirtymiseen on ollut jo pitkään masennus. Viime vuonna työeläkelakien mukaiselle työkyvyttömyyseläkkeelle siirtyi 20 300 henkilöä. Mutta millaiset asiat sieltä nousevat esiin. 98 Ristikkoa ratkomaan! . Erityisesti nuorten ja lähellä eläkeikää olevien naisten masennusperusteiset eläkkeet ovat lisääntyneet viime vuosina. Mitä kaikkea on ehtinyt unohtaa. 64 Linnéa Ruda makasi kotinsa porrastasanteella kahdeksan vuorokautta avuttomana selällään, pystymättä liikkumaan. Pääkirjoitus 5 Mielenterveyden syyt nousivat ensimmäistä kertaa tukija liikuntaelinsairauksien ohi työkyvyttömyyseläkkeelle siirtymisen yleisimmäksi perusteeksi Suomessa. Viime vuosina alle 35-vuotiaiden ja 60 vuotta täyttäneiden naisten masennusperusteiset eläkkeet ovat lisääntyneet huomattavasti. Työkyvyttömyyseläkkeelle siirtyneiden keski-ikä oli 52 vuotta. 58 Metsäänkin voi lähteä jumppaamaan. Työeläkelakien mukaisella työkyvyttömyyseläkkeellä oli vuoden 2019 lopussa 134 000 henkilöä, kuitenkin lähes 5 000 henkilöä vähemmän kuin edellisenä vuonna. Ero korostuu, kun tarkastellaan mielenterveyssyistä siirtyneitä. Ja miten paljon muistiin voi luottaa. Mielenterveyssyistä jäädään usein eläkkeelle keskimäärin nuorempana, ja myös paluu työelämään on muihin sairausryhmiin verrattuna harvinaisempaa. 50 Liikuntaa kotona tunti päivässä. Mitä lapsuudesta ja nuoruudesta on jäänyt mieleen. 84 Vaihdevuosioireita voi helpottaa monin tavoin. Naisia siirtyneissä oli hieman enemmän kuin miehiä. 90 Suomalaisten keskieläke on 1 716 euroa kuukaudessa
Parhaiten kuituja saa, jos syö viljoja ja varsinkin täysjyväviljoja ja palkokasveja. AA eli Nimettömät alkoholistit perustuu pitkälti vertaistukeen ja säännöllisiin ryhmäkokoontumisiin, joissa samassa tilanteessa olevat tukevat toisiaan. Selkäkipu on yleisesti ottaen lähes aina vaaratonta. Kivun koettu voimakkuus liittyy kivunsäätelyjärjestemään. Runsaan 40 tutkimuksen yhteysanalyysin perusteella runsas kuitujen saanti parantaa diabetespotilaiden glukoositasapainoa, insuliinija kolesterolitasoja sekä pudottaa painoa ja vähentää tulehdusmerkkiaineita. Liikennemeluko diabeteksen riskitekijä. Uskalla siis liikkua, paikoilleen jääminen pitkittää ongelmaa! 2 Selkäkipu on vaarallista 90?PROSENTTISESTI TARUA. Muille selkävaivoille ylipaino ei tiettävästi erityisesti altista. Painonhallinta on avainroolissa välilevyongelmien ja pitkittyneiden kipuongelmien osalta. Yhteys saattaa johtua melun aiheuttamasta stressistä ja uniongelmista, havainnon tehneet tutkijat kirjoittavat. Sadassa grammassa ruisleipää on 10–12 grammaa kuitua, vastaavassa määrässä papuja tai pähkinöitä on noin 5–8 grammaa.. Kuitupitoinen ruoka pienentää terveysriskejä . Tupakan sisältämä nikotiini heikentää verenkiertoa. 3 Selkäkipuja voi esiintyä kaikenikäisillä TOTTA. Kuitupitoisten ruokien lisääminen ruokavalioon voisi parantaa monien diabetespotilaiden hoitotasapainoa ja samalla pienentää riskiä sairastua sydänja verisuonitauteihin, tuore meta-analyysitutkimus osoittaa. Saako kipeällä selällä liikkua Saako kipeällä selällä liikkua ja ovatko selkävaivat vain ikääntyvien riesa. Autoliikenteen aiheuttama melu on monissa tutkimuksissa yhdistetty korkeaan verenpaineeseen ja sydänriskeihin, mutta samanlainen yhteys näyttäisi koskevan myös tyypin 2 diabetesta. Tupakoinnin lopettaminen on usein tehokas tapa helpottaa selkävaivoja. 6 AA-ryhmät tehokas apu alkoholismiin . Tämä havaittiin verrattaessa potilaita, joiden päivittäinen kuidunsaanti oli 35 g tai 19 g. 6 Tupakointi lisää selkäkipuja TOTTA. Syy selkävaivoille voi olla esimerkiksi jäykkä lonkka tai vääränlainen tapa askeltaa. Tuoreen tutkimuskatsauksen mukaan AA-ryhmät ovat tehokas ja mahdollisesti tehokkain keino päästä eroon alkoholismista ja pysyä selvänä. Selvittämällä kivun syy siihen voidaan puuttua. Selän rakenteet tarvitsevat muiden kudosten lailla happea ja ravinteita. 4 Selkäkivun aiheuttaja löytyy aina sieltä, missä kipu on TARUA. Eniten vaivoja ilmenee työikäisillä ja ikääntyvillä, mutta myös etenkin paljon urheilevat teinit ovat rasitusvammoille alttiita. Apuna voi tarpeen mukaan käyttää tavallisia kipulääkkeitä. Kipukokemus on aina yksilöllinen. Jos työ itsessään on raskasta, valmiuksia fyysisen kuormituksen kestämiseen ehjin nahoin tarvitaan tavallista enemmän. Tätäkin nuoremmilla selkäkipuja voi ilmetä. Keskeinen osa menetelmää on 12 askeleen ohjelma, joka tähtää raittiuteen. Vain 1–2 prosentissa tapauksista kyseessä on jokin vakava terveyttä uhkaava ongelma. Pitkäaikainen tieliikennemelulle altistuminen aiheuttaa yli 70 sydäninfarktia vuosittain. Asiantuntijalle kannattaa hakeutua matalalla kynnyksellä. Fysiatrian erikoislääkäri Lotta Kuusinen Terveystalosta otti kantaa kahdeksaan selkäkivuista usein kuultuun väittämään. Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen terveysvaikutusarvion perusteella yli 200 000 suomalaista kärsii tieliikennemelun aiheuttamasta kiusaantuneisuudesta ja/tai unihäiriöistä. Liikkeelle lähtö voi tehdä kipeää, mutta kipu helpottaa usein kudosten lämmetessä. 1 Kipeällä selällä ei saa liikkua TARUA – liikunta tekee hyvää kipeälle selälle. 7 Mitä voimakkaampi selkäkipu, sen vaarallisempaa se on TARUA. Mitä raskaampi työ, sitä enemmän pitäisi tehdä töitä kunnon eteen. Katsaus perustuu 35 tutkimuksen aineistoihin ja 10 000 potilaan tietoihin. Menetelmä oli myös vähintään muiden keinojen veroinen, kun mittarina käytettiin esimerkiksi raittiuden kestoa tai juomisen vähentämistä. Kivun aiheuttaja voi olla kaukana kipukohdasta. 5 Teen raskasta työtä, joten minun ei tarvitse kuntoilla vapaa-ajallani TARUA, asia on päinvastoin. Etenkin pitkittyneessä kivussa kivun voimakkuus korreloi usein huonosti ihmisten toimintakyvyn kanssa ja voimakkaanakin koettu selän alueen kipu voi olla täysin vaaratonta. 8 Ylipaino altistaa selkäkivuille TOTTA JA TARUA. Aineenvaihdunnan heikentyminen vauhdittaa kulumamuutoksia ja lisää lihaksistossa hapen puutteesta johtuvaa kipua. Selkäranka on kropan voimakkaimpia rakenteita, eikä se mene rikki arkiliikkumisesta. Suurin osa meistä kärsii selkäkivuista jossain elämänsä vaiheessa, ja kivut myös uusivat herkästi. Suomalaissuositusten mukaan ruoan kuitumäärän olisi hyvä olla ainakin 25 grammaa päivässä.
Miten voit. Ennen olimme sisareni kanssa hänen luonaan vuorotellen koko ajan ja nyt pidämmekin yht’ äkkiä yhteyttä häneen vain puhelimella. Tuhannesta epäsäännöllisimmin yönsä nukkuvasta sairastuu puolestaan 20. Suomalaiset ovat yksi maailman niskakipuisimmista kansoista yhdessä norjalaisten ja tanskalaisten kanssa, tuore tutkimus osoittaa. Säännöllisesti suurin piirtein samanmittaisia yöunia nukkuvat näyttäisivät säästyvän sydänja verisuonitautioireilta muita todennäköisemmin. Miten pidät itsestäsi huolta. Tutkimuksessa 1 900 yhdysvaltalaista kantoi aktiivisuusmittareita viikon, minkä jälkeen heitä seurattiin viiden vuoden ajan. Nyt se on tauolla. Nyt en ole muutamaan vuoteen ole lähtenyt, olin aina porukan vanhin. Pitäisi etsiä seniorivaelluksia. Yli 30-vuotiaista suomalaista naisista neljä kymmenestä ja miehistä 2–3 kymmenestä on viimeksi kuluneen vuoden aikana kokenut niskakipua. . Tutkimus perustuu 195 maan tietoihin vuosilta 1990–2017. Olen perusterve, minulla ei ole mitään sairauksia. Pidän yhteyttä sukulaisiin ja ystäviin puhelimitse ja teen joka päivä kuuden kilometrin kävelylenkin. Voin erinomaisesti. Myös kristilliset arvot ja usko ovat tärkeällä sijalla elämässäni. Jos tulokset pitävät paikkansa, tuhannesta säännöllisen pituisia yöunia nukkuvasta 8 sairastuu vuoden aikana. Anja Seppä on ahkera luonnossa liikkuja. Toinen, Jaakkiman Sanomien perinneyhdistys julkaisee Jaakkiman Sanomia. Hän osaa käyttää hyvin kännykkää. Tanskassa niskakipuisia oli noin 5 300 sadastatuhannesta ja Norjassa lähes 6 200 sadastatuhannesta. 7 . Nuorenpana kävin vaeltamassa myös Euroopan vuoristoissa. Olen evakkojen lapsena aktiivisesti mukana kahden karjalaisyhteisön toiminnassa, ja se on tärkeää. Arki tuntuu korona-aikana erikoiselta. Terveyskin on tärkeä, se ei ole itsestään selvyys. Hänellä on kolme poikaa ja kuusi lastenlasta, joista vanhin on 20ja nuorin 7-vuotias. Vuonna 2017 globaalisti noin 3 600 ihmistä sadastatuhannesta poti niskakipuja, mutta Suomessa luku oli lähes 5 800. Kotiseudulta on tullut tutuksi Kokkoinsuo, jolta hän on noukkinut parhaana vuonna 30 litraa karpaloita. Olen normaalisti hoitovastuussa esikouluikäisen lapsenlapsen hoitoon viemisestä ja hakemisesta. Tasainen unirytmi vähentää sydänriskejä . Anja Seppä 73, asuu läntisellä Uudellamaalla Vihdissä ja on ollut 10 vuotta eläkkeellä vihtiläisen Hopearinteen palvelutalon johtajan työstä, jota hän teki 29 vuotta. Mitä kuuluu. Yleisin niskakivun syy on niskan ja hartioiden lihasjännitys, joka johtuu esimerkiksi huonoista työasennoista. Liikunta ehkäisee niskakipujen kehittymistä.. Lumivaaralaiset oli sijoitettu Etelä Pohjanmaalle. Harrastan todella paljon marjastusta ja sienestystä, sekä metsässä vaeltelua ja kävelylenkkejä. Niskakivut yleisimpiä Suomessa, Norjassa ja Tanskassa . Tärkeintä elämässä ovat läheiset; perhe ja ystävät. Vuodesta 1977 olen ollut mukana myös Vihdin Sydänyhdistyksen toiminnassa. Etelä-Suomen Lumivaaralaiset ry on ensi vuonna 50 vuotta täyttävä yhdistys, joka toimii etelässä olevien lumivaaralaisten yhdyssiteenä. Mikä on elämässäsi tärkeintä. Yhdistyksen tarkoitus on pitää yhteyttä lumivaaralaisiiin, tallentaa perinnettä ja ylläpitää Lumivaara-museota Seinäjoella muiden lumivaaralaisyhdistysten kanssa. Tilauskanta on nyt noin 2 000 tilaajaa. Lastenlasten kanssa olen aina viihtynyt laavuilla ja muilla metsäretkillä. Lahdessa asuva 95-vuotias äitini sai jokin aika sitten paikan palvelutalosta. Tänä aikana 110 heistä sai sydäninfarktin, aivoverenkiertohäiriön tai muun sydänja verisuonitautioireen. Lehti ilmestyy kuusi kertaa vuodessa ja toimii yhdyssiteenä lumivaaralaisille. Teen hyvää ruokaa ja nautin kaikesta siitä, mikä näissä olosuhteissa on mahdollista
88 . – Ruokatarjonta on kasvanut valtavasti, eikä ihmisen kivikaudelta peräisin oleva ruokahalun säätely pysty vastustamaan mielitekoja, Pertti Mustajoki sanoo.
– Jos laihduttaminen olisi edes jossain määrin tehokasta, eli toisi pysyvästi alemman painon, lihavuus olisi kääntynyt jo ajat sitten laskuun, sanoo Mustajoki. Laihduttaminen ihmedieeteillä ei toimi, mutta maltillinen laihtuminen on avain pysyvään painonhallintaan. Puolet kansasta ylipainoisia Lähes miljoona suomalaista on kertonut yrittävänsä laihduttaa, joka vuosi. Julkkikset vannovat kuka minkäkin nimiin, ja media hehkuttaa, kuinka se ja se henkilö pudotti 30 kiloa muutamassa kuukaudessa. 99 . Myös seniori-ikäinen voi pudottaa painoa Ei laihduttamista, vaan laihtumista U usia, toinen toistaan tehokkaammiksi kehuttuja dietteejä putkahtaa julkisuuteen tuon tuostakin. Professori Pertti Mustajoki on laatinut laihtujien – ei laihduttajien – avuksi syömisen liikennevalot. Teksti ja kuvat: Tarja Pitkänen. On keto ja karppaus, paleo, viisi-kaksi, ENE ja monta muuta. Tummanpunainen: jarrua, jarrua! Keltainen: kevyttä kaasujalkaa, tummanvihreä: saa syödä mielin määrin. – Vähemmän puhutaan siitä, että dieeteillä harvoin laihtuu pysyvästi, toteaa sisätautien erikoislääkäri, professori Pertti Mustajoki, joka on työskennellyt painonhallinta-asioiden parissa kymmeniä vuosia
Herkuttelu silloin tällöin ei siis mitenkään estä painonhallintaa. – Dieettilaihduttaminen vaatii tahdonvoimaa, joka ajan mittaan väsyy, ja useimmiten paino nousee takaisin. Onnistuneet laihduttajat ovat korjanneet aikaisempia syömistottumuksiaan melkoisesti, mutta he saattavat syödä vaikkapa viikonloppuisin ja lomilla vapaammin. Joustava syöminen painonhallinnan apu – Herkut eivät ole terveyden kannalta välttämättömiä, mutta ne saattavat auttaa ylläpitämään terveellisiä ruokatottumuksia. – Dieetti on keinotekoinen tapa laihtua. . Joustava syöminen on hyvin yleistä suomalaisilla, jotka ovat koko ikänsä pysyneet normaalipainoisina. Herkut kannattaa laittaa kaapissa muiden ruokien taakse niin, etteivät ne osu silmiin. Kodin ruokasisustuksella voi myös vastustaa mielitekoja. Mustajoki on kirjoittanut useita kirjoja lihavuudesta, ravinnosta ja painonhallinnasta. – Kun lautasmallista lähtee, huolehtii myös juomien laadusta ja pitää ruokavälit säännöllisinä, kyllä muutaman suklaapalan voi silloin tällöin syödä. – Me suomalaiset olemme samanlaisia kuin ennen lihavuuskäyrien karkaamista neljäkymmentä vuotta sitten. Ylipainoisia on lähes kolme miljonaa – yli puolet suomalaisista. Lautasmalli ja säännöllisyys Kaloreiden vähentäminen on painonhallinnan perustyökalu. – Varovainen pitääkin olla, koska iän mukana voi tulla erilaisia ravitsemusongelmia. Kaloreita vähentämällä laihdutaan tavallisesti yhdestä kahteen kiloa kuukaudessa. Vaihtoehtona dieetille on tehdä ruokatottumuksiin maltillisia muutoksia, jotka vähentävät kaloreita. Painoa saadaan alas, mutta suurin osa laihduttajista luiskahtaa takaisin vanhoihin elintapoihin, sanoo Mustajoki. Eikä edes tarvitse poistaa kaikkia herkkuja. – Joustava syöminen on yleistä myös onnistuneilla laihduttajilla, jotka ovat laihtuneet reilusti ja kyenneet pitämään saavutetun tuloksen. – Väestön lihominen johtuu valtavasti lisääntyneestä ruokatarjonnasta ja siitä johtuvasta lihottavien elintarvikkeiden kulutuksen lisääntymisestä, Mustajoki sanoo. . Liikennevalot avuksi Ohjeet maltilliseen ja järkevään laihtumiseen löytyvät Mustajoen kirjasta VähenPertti Mustajoki . Sen avulla voi poistaa muutamat varkain kertyneet liikakilot tai päästä eroon huomattavasta ylipainosta. Mustajoki tuntee herkkujen houkutuksen omallakin kohdallaan. – Suklaa on heikkouteni, jota on vaikea vastustaa. – Aineenvaihdunta ja fysiologia eivät silloin pelästy ja ryhdy protestoimaan säästöliekillä ja muilla tavoilla. Se rupesi menemään minulla ihan mahdottomuuksiin, joten päätin, että en koskaan osta kotiin suklaata. Laihtuminen voi myös aiheuttaa ongelmia, mutta tämä koskee nimenomaan tiukkoja dieettejä. – Kun sen sijaan tehdään senhetkisiin tottumuksiin rauhallisia muutoksia, paino vain lähtee valumaan alaspäin. Pertti Mustajoki on syntynyt 25. huhtikuuta 1943 Tampereella. – Tämän päivän ruokamaailmassa pärjäävät enää ne onnekkaat, jotka ovat vanhemmiltaan saaneet edulliset geenit ja lapsuuden. Ylipainon yleistymistä voida selittää yksittäisten ihmisten ominaisuuksilla. – Hidas laihtuminen ei kilojen karisemisnopeudessa pärjää dieeteille, mutta sille ei kannata nyrpistää nenää. – Ei ryhdytä laihduttamaan vaan laihtumaan. – Tutkimuksetkin osoittavat, että herkullisen ruuan näkeminen sytyttää mieliteon. Liikennevalot auttavat hahmottamaan ruokien lihottavuutta eli kaloritiheyttä.. – Useimpien kohdalla kivikaudelta peräisin oleva ruokahalun säätely ei enää pysty vastustamaan ylirunsaan ruokatarjonnan houkutuksia. Kuka. Hänelle myönnettiin tiedonjulkistamisen elämäntyöpalkinto vuonna 2019. . 10 Mutta valitettavasti tilastot kertovat, että ylipaino edelleen lisääntyy Suomessa. Omien ruokailutapojen korjaaminen kannattaa, ja maltillisesti voi laihtua. . Yli kolmekymmentä vuotta sitten hän aloitti Helsingin yliopistollisessa sairaalassa laihdutusryhmät, jotka jatkuvat edelleen. Mustajoki on professori ja sisätautien erikoislääkäri, joka on erikoistunut aineenvaihduntaja hormonisairauksiin. Professori Pertti Mustajoki on työskennellyt painonhallinnan parissa kymmeniä vuosia. Mahdollisuudet pysyvään tulokseen ovat paremmat kuin dieetillä. Ikääntyneitä ylipainoisia usein varoitetaan laihduttamasta. On mahdollista, että joustavuus on auttanut ihmisiä pysymään terveellisessä painossa, koska täysin herkuttomasta elämästä puuttuisi jotain oleellista. Suomen Tietokirjailijat ry palkitsi Pertti Mustajoen Tietokirjapalkinnolla 2008.
Vähennetään sokeria ja valkoisia jauhoja. Lihavuus aikuisiällä vähentää elinvuosia, mutta ikääntyessä lihavuuden haitallinen vaikutus heikkenee. Koska vatsa ei tiedä, tuleeko sinne tiheäkalorista vai vähäkalorista ruokaa, se tulee kylläiseksi vähäkalorisemmallakin. Perusasiathan eivät silti muutu mihinkään. Ikääntyneen laihduttamisessa liikkuminen on erittäin hyödyllistä. Jos erittäin tiheisiin kaloreihin lisätään epäterveellistä suolaa, se ei tee elintarvikkeesta ruokaa. Sitä ovat myös välipalaksi nautitut hedelmät ja leivät, joiden avulla nälkä hoidetaan aterioiden välillä, toteaa Mustajoki. Ainoa keino pudottaa painoa on syödä vähemmän kaloreita kun kuluttaa. Se saattaa painonhallinnassa toimia hetken aikaa, mutta ei yleensä pitkään, eikä sitä Mustajoen mukaan kannata edes yrittää. Ihanteellisia herkutteluun, mutta eivät missään tapauksessa ruokaa. – Suklaa, makeiset, keksit, viinerit, munkit ynnä muut sellaiset ovat myös selkeä tapaus. 11 Ruoka ja ei-ruoka ?. Kuva paljastaa, kuinka jo nuorella iällä Suomen väestössä reilusti lihavien osuus on huomattava. – Oli aika päivittää kirja, koska on taas tullut sekä lisää tietoa että ideoita. Siksi Mustajoki on kehittänyt p ro se n tt ia p ro se n tt ia 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 2-6 v 7-12 v 13-16 v 18-29 v 30-39v 40-49 v 50-59 v 60-69 v 70-79 v 80+ v 40 35 30 25 20 15 10 5 2-6 v 7-12 v 13-16 v 18-29 v 30-39v 40-49 v 50-59 v 60-69 v 70-79 v 80+ v miehet naiset miehet naiset. Painoa alennetaan hitaasti ja syödään säännöllisesti. Tarvitaan kahdenlaista liikuntaa, kuntoa kohottavaa ja lihaksia vahvistavaa. Ne ovat kaloripitoisia elintarvikkeita, jotka on suunniteltu tuottamaan maksimaalista mielihyvää. Käytetään kuitupitoisia kokojyvätuotteita ja vähärasvaisia maitoja lihatuotteita. Muita ikääntyneen lihavuuteen liittyviä sairauksia ovat muun muassa unihäiriöt, virtsan karkaaminen, ihopoimuihin liittyvät iho-ongelmat ja polven nivelrikko. Laihduttamisen aiheellisuus arvioidaan lihavuuteen liittyvien haittojen perusteella. Mitä enemmän ikävuosia on 75–80 vuoden ylitse, sitä pidättyvämpi kannattaa olla laihduttamisessa. Syödään kylläiseksi Laihdutuskeinona on ravinnon kaloreiden maltillinen vähentäminen ja liikunnan lisääminen mahdollisuuksien mukaan. Kirja ilmestyi vuonna 2016, ja nyt siitä on ilmestynyt uusi, päivitetty painos. Useimmiten ei-ruokien erottaminen ruuista on helppoa. Silloinkin se on mahdollista, jos muulla keinoin toimintakykyä ei voida säilyttää. Jos diabeteksen hoitotasapaino lääkityksestä huolimatta on huono, laihduttamalla sitä voidaan selvästi parantaa. Niitä ei pidä ajatella ruokana, vaan pyramidin kärjen herkuttelutuotteina. Mitä enemmän on lihavuuden aiheuttamia sairauksia, sitä enemmän painon pudotuksesta on hyötyä. Hyvin kaloripitoisia ruokia käytetään vain harkittuihin herkutteluhetkiin. Ikääntyneen laihdutus ?. – Supermarkettini perunalastu-, juustopalloja nachojyllyjen tyynyn kokoiset pussit sisältävät kaloreita kahden tavallisen aterian edestä. Kalorien laskeminen on kuitenkin usein hyvin työlästä. Jokaisen pitäisi huolehtia, että ruokapyramidin kärki pysyy sopivan pienenä. Laihduttaessa ei vähennetä syömiskertoja, vaan syödään normaaliin tapaan aamiainen, lounas ja päivällinen ja tarpeen mukaan välipaloja. – Sata grammaa sokeria vesilitraan liuotettuna ei ole ruokaa, joten sokeripitoisista juomista tulevien ylimääräisten kaloreiden ei pitäisi kuulua päivittäisen ravitsemuksen rutiineihin. Kuva esittää, kuinka monta prosenttia suomalaisista kussakin ikäryhmässä on ylipainoisia, eli henkilöitä joiden painoindeksi on 25 tai enemmän. Lähde: Lääkärikirja Duodecim, Pertti Mustajoen artikkeli . Ylipainoisten %-osuus ikäluokittain Selvästi lihavien (painoindeksi yli 30) %-osuus ikäluokittain nä kaloreita ilman dieettiä. . Nuoremman aikuisen normaali painoindeksin alue on 18,5–25, mutta ikääntyneillä se on 23–28. Jos ei ole lihavuudesta johtuvia sairauksia tai liikapaino ei merkittävästi heikennä liikkumista tai päivittäisiä askareita, painon pudottamiseen ei ole tarvetta. Siksi ylipainon raja ikääntyneillä on sallivampi. Siksi herkutteluun tarkoitettuja elintarvikkeita ei tulisi ajatella ruokana. Ikääntyneillä yleisin lihavuuden aiheuttama sairaus on diabetes. – Ruokaa on se, jota nautimme aamupalaksi, lounaaksi ja päivälliseksi. Tarkoitus on, että syödään sopivan kylläisiksi – tavallista suurempaa nälkää ei siis ole tarkoitus kokea. Ruokavalioon lisätään kasviksia, hedelmiä ja marjoja, ja käytetään proteiinipitoista ruokaa tavallista enemmän
Mutta laihtumista ei ollut kielletty. Leon painokäyrä ei suinkaan ole tasaisesti laskeva suora viiva. Leo on yli 70-vuotias. – Ruokajärjestyksessä pistää silmään, ettei Leo ole karsinut kaikkia herkkuja pois. Kuva: Valtion ravitsemusneuvottelukunta 37 kiloa ilman dieettiä päivässä aivan tavallisia peruselintarvikkeita, Mustajoki toteaa. Perunan sijaan voi syödä riisiä, pastaa tai muita viljavalmisteita. Tästä esimerkkinä Mustajoki kertoo Leon tarinan. Lautasesta noin neljännes jää kala-, lihatai munaruoalle, jonka voi korvata palkokasveja, pähkinöitä tai siemeniä sisältävällä kasvisruoalla. Keski-iässä hän sairastui ahmintahäiriöön. Vielä senioriikäisenäkin elämä voi muuttua laihtumisen myötä terveemmäksi ja muutenkin paremmaksi.. – Vaikka laihtumisessa ratkaisevassa osassa on kaloreiden vähentäminen, liikkuminen on varmasti auttanut saavuttamaan näin hyvän tuloksen. Mitä ylipainolle voisi tehdä. Marjat tai hedelmät jälkiruokana täydentävät aterian. Leon laihtumistulos 37 kiloa on samaa luokkaa kuin keskimäärin lihavuuden leikkaushoidossa. – Rauhallisen laihtumisen määrässä ei oikeastaan ole mitään kattoa, kun vain antaa laihtumiselle riittävästi aikaa, toteaa professori Pertti Mustajoki. . Diabeteslääkkeitä ei enää tarvita Leon laihtumisprojektiin ovat ruokamuutosten ohella kuuluneet säännölliset kävelyretket vaimon kanssa. – Leon ruokatottumuksia ei parhaallakaan tahdolla voida nimittää dieetiksi, kun hän syö kuusi kertaa . Dieettikuurien ja sitä seuranneiden ahmintakausien kierrettä jatkui vuosia. Lautasmalli ja hiukan herkkujakin Leo päätti käyttää lautasmallia aina, kun se on mahdollista. Leo ryhtyi laihduttamisen sijasta laihtumaan. Uusiin syömistottumuksiin liittyy monia muitakin ratkaisuja. 12 ?. Ruokajuomaksi rasvatonta maitoa, piimää tai vettä, ja lisäksi ateriaan kuuluu täysjyväleipää, jonka päällä on sipaisu pehmeää kasvirasvalevitettä. Aamupala Leolla on aina sama, mutta muuten syömiset vaihtelevat paljon eri päivinä. Kolme kertaa viikossa Leo herkuttelee yhdellä rivillä maitosuklaalevystä. Perunan osuus lautasesta on noin neljännes. Psykologi oli kieltänyt laihduttamisen, ettei ahminta alkaisi uudestaan. Samoin koholla olleet verenpainearvot ovat laskeneet. Rauhallisen laihtumisensa aikana Leo on voinut lopettaa diabeteslääkkeet, ja ilman niitä verensokeri on ollut normaali. Se oli suuri helpotus, mutta painoa oli siinä vaiheessa melkein 140 kiloa. Laihtuminen on toteutunut, vaikka viikkojärjestyksessä on jäätelöä, pullaa ja joka toinen päivä muutama suklaapala. Psykologin avulla Leo sai ahmintakierteen katkeamaan. Lautasmallissa täytetään puolet lautasesta kasviksilla, esimerkiksi raasteilla, salaatilla ja lämpimällä kasvislisäkkeellä. Leolla oli reilusti ylipainoa jo nuorena. Ensimmäisen vuoden aikana Leo laihtui kuukaudessa keskimäärin 1,5 kiloa ja sen jälkeen noin kilon. Parin kolmen viikon painon jumittamisista huolimatta Leo on tyynesti jatkanut uusia ruokatottumuksiaan, ja käyrä on aina palannut tutulle uralle. Aamulla Leo syö puuroa ja kaksi leipää, välipalaksi banaanin, appelsiinin tai omenan, lounaaksi ateria lautasmallilla tai keitto, välipalaksi kahvin kanssa sata grammaa jäätelöä joskus pulla, päivällinen kuten lounas, iltapalaksi hedelmiä tai rusina-maapähkinä -seosta. Se on muhkurainen, välillä lasku pysähtyy, ja ajoittain on pientä nousua
Useimmat laihtuvat lihavuusleikkauksella 30 kiloa tai enemmän, joka on terveyden kannalta merkittävää. – Lihavuusleikkaus ei koskaan ole ensijainen hoitomuoto. Pyramidi kannustaa joustavaan syömiseen. Kakkostyypin diabeetikoilla leikkausta voidaan harkita painoindeksillä 30-35. Jarrua, jarrua! Esimerkiksi toffee, keksit, popcorn, perunalastut. Punaisissa on kilokaloreita enemmän kuin puhtaassa sokerissa. Leikkaushoito ei kuitenkaan sovellu kaikille. – Ruokien energiatiheydessä voi olla 50-kertaisia eroja. Päälliset ovat yleensä ne, joista liiat kalorit tulevat. Näissä on kevyt kaasujalka paikallaan, eli niitä tulisi syödä vain harvoin: esimerkiksi hampurilainen, lenkkimakkara, pizza, leipäjuusto, ranskalaiset perunat. – Jos vaikeasti lihavalla potilaalla on sairaus, jonka takia laihtuminen on ehdottoman tärkeää terveyden kannalta, eikä laihtuminen ole ruokavaliomuutoksilla onnistunut, lihavuusleikkausta voidaan harkita, toteaa professori Pertti Mustajoki. Vaaleanpunaisissa on 300-400 kilokaloria sadassa grammassa. Mikäli potilaalla on lihavuuden liitännäissairaus, painoindeksiraja on 35. Leikkaushoito ja lääkkeet eivät koskaan ensisijaisia ?. Laihtumista vaativia sairauksia voivat olla esimerkiksi diabetes, hypertensio, uniapnea tai kantavien nivelten nivelrikko. Niillä voi joskus pistäytyä, jos muuten ajelee paljon vihreillä. . Esteenä voivat olla muun muassa syömishäiriöt. – Välttämätöntä on, että leikkauksen jälkeen kykenee omaksumaan kokonaan uudenlaiset ruokailutottumukset, jolloin syödään pieniä suupaloja rauhalliseen tahtiin. 13 . Leikkaushoidon painoindeksiraja on 40. Pastaa, perunaa ja leipää. Professori Pertti Mustajoki on työskennellyt painonhallinnan parissa kymmeniä vuosia. Sadassa grammassa kurkkua on kymmenen kilokaloria, mutta samassa määrässä suklaata tai perunalastuja 550 kilokaloria. Mutta kyllä ne voivat kuulua. – Esimerkiksi leipää voi hyvin syödä, kunhan katsoo, mitä sen päälle laitetaan. Painonpudotuksesta ei saa tehdä liian monimutkaista, hankalaa tai yksipuolista. Maltillinen laihtuminen ruokavaliolla on paras vaihtoehto, mutta kaikilta se ei vain aina onnistu. Näiden kanssa kannattaa jarrutella ja syödä niitä vielä keltaisiakin harvemmin: esimerkiksi pulla, meetwurstilla tai kovalla juustolla päällystetty leipä, makeiset. Keltaisissa on 200-300 kilokaloria sadassa grammassa. Esimerkiksi kurkkua, salaattia, tomaattia, porkkanaa, omenaa, mandariinia, keitettyjä perunoita, raejuustoa. Kun valtaosa syömisestä on terveellistä, silloin tällöin voi myös herkutella. . Potilaan paras hoitotapa päätetään aina yksilöllisesti. Lihavuuskirurgiaa suositellaan ensisijaisesti alle 65-vuotiaille potilaille. Moni laihduttaja kuvittelee, etteivät nämä ainakaan kuulu painonpudottajan ruokavalioon. Tummanvihreästä tummanpunaiseen Ruokailijan liikennevaloissa on viisi väriä: Tummanvihreissä on alle 100 kilokaloria sadassa grammassa – näitä saa syödä mielin määrin. Potilaan on myös kyettävä laihduttamaan vähintään seitsemän prosenttia painostaan ennen leikkausta. Vihreissä on kilokaloreita 100-200 sadassa grammassa. Kokonaisuus ratkaisee. Laihdutuslääkkeitä koskee sama kuin leikkaustakin: on terveellisempää ja turvallisempaa laihtua vähentämällä kaloreita, mutta jos siinä ei onnistuta ja sairaus edellyttää merkittävää laihtumista, voidaan lääkehoitoa kokeilla. laihduttajan avuksi liikennevalot, helpomman tavan valita vähäkalorisempaa ruokaa. Voimassa olevassa vuoden 2014 ravitsemussuosituksissa esitetään ruokapyramidi, jonka huipussa on ”sattumiksi” nimitettyjä elintarvikkeita. Niitä voi syödä ruokahalun mukaan normaalin kylläiseksi. Painonpudotuksesta ei saa tehdä liian monimutkaista, hankalaa tai yksipuolista.. Tummanpunaisissa on yli 400 kilokaloria sadassa grammassa. Esimerkiksi parsaa, keittokinkkua, salaatilla ja tomaatilla päällystettyä leipää, lihapullia ja muusia, paistettuja perunoita, maitoa
Vanhoja metsiä vielä etelässäkin Nyt kun lähitienoiden metsät ovat muuttuneet talousmetsiksi ja omakotitonteiksi, on mukava päästä Lappiin edes kerran vuodessa. Metsän tytär N Varamu mmo Varamu mmo Kotimetsään en eksynyt koskaan, muihin metsiin kyllä.. Ja jalokivien etsintä on mielenkiintoista puuhaa. Eivät häirinneet edes hyttyset. On niitä vanhoja metsiä vielä etelässäkin, vaikka niitä on vaikea löytää. Ainakin minun sieluni lepää ja mieli rauhoittuu metsässä. Kotimetsään en eksynyt koskaan, muihin metsiin kyllä. Ja lauleskella puille ja mahdollisille karhuille ja hirville. Eksynyt löysi kotiin, kun käytti rauhallista harkintaa ja etsi jonkin kiintopisteen tai otti auringon ja tuulensuunnan avuksi. Niiden ohituksessa piti pidättää henkeä. Aina en ehtinyt ajoissa kouluun, kun hippiäiset ja oravat viivyttivät. Kai sekin oli syönyt mustikoita. Polun varressa oli isoja sammalen peittämiä kiviä. Mustikkametsässä ja sienestämässä Metsään mentiin keräämään marjoja. 14 yt metsä kirkkoni olla saa, voi täällä palvella Jumalaa, kirjoitti Immi Hellän runossaan. Varamummo Varamummo kirjoittaa tämän lehden palstoilla niin kauan kuin kirjoitettavaa riittää. Mustikkametsässä oli ihana olla. Ja kyitä tapasin usein. Kärpäset kiusasivat joskus. Joskus rysähti ukkometso lentoon aivan vierestä. Siellä metsät ovat vielä kauniita ja luonto ennallaan. Lähellä oleva kallio kielekkeineen oli yksi kohteistamme. Sienestys oli lempipuuhaa. Lisäksi seuranani oli keijuja, ne kyllä jäivät metsään odottamaan koulusta palaajaa. Koulutieni kulki metsän läpi Naapurin lasten kanssa teimme metsäretkiä. Ja kun pikkuveli valitti, että häntä pelottaa, tokaisin, ettei täällä mitään pelättävää ole. Yksi kohde oli yhteislaidun ja Vanjoen ranta koskineen. Koulutieni kulki metsän läpi. Pääasiassa keräsin rouskuja. Siellä voin ajatella mielessä olevat asiat selviksi. Pikkuserkkuni tunsi kasveja ja lintuja ja avarsi meidän pienempien luontotuntemusta. Koskaan en ole pelännyt metsässä mitään. Kori täynnä mustikoita, ja omia ajatuksia sai rauhassa makustella monta tuntia. Ja tunturien avaruus ja taivaan läheisyys tekevät minut onnelliseksi joka kerta. Ensin puron vartta ja sen yli pellon poikki ja sen jälkeen metsään. Ja suon tuoksua voi mennä haistelemaan ja kuuntelemaan teerien syksyistä pulputusta. Komea otus. Tai lapsena kyllä hiukan pelotti, kun tulimme pimeässä metsän läpi serkkujen luota leikkimästä. Vähitellen taidot ja tiedot kokemuksen myötä kasvoivat
Biomed Oy on valmistanut laadukkaat luuliemet suomalaisen poron luita ja luuytimiä hyödyntäen. Suomen Terveystuotekauppiaiden liitto 20 20 TE RVEYST U O T E VUODEN 2020 TERVEYSTUOTE LUULIEMI. Keitettäessä luista irtoaa erityisesti suoliston, nivelten, luuston, ihon ja hiusten hyvinvointia lisääviä ravintoaineita kuten esimerkiksi naisten Yhdessä purkissa 30 päivän annos suosimaa kollageenia ja niveliä vahvistavaa glukosamiinia sekä runsaasti erilaisia luustoa vahvistavia mineraaleja. Niitä on saatavana terveyskaupoista jääpalakuutioina ja nyt uutuutena helppokäyttöisenä luuliemijauheena! Lue lisää osoitteesta www.biomed.?. Luita haudutetaan pitkään ja lempeästi, jolloin niistä saadaan talteen luun ja luuytimen arvokkaat ravinteet. Kyseessä on ikivanha ravintolisä, jonka ajatuksena on hyödyntää koko eläin, ei vain lihaa luiden ympäriltä. Luuliemi on trendijuoma maailmalla
Niiden oireita ei pidä ohittaa ja niiden kanssa sinnitellä. – Rytmihäiriön tunteen takana voi kuitenkin olla myös sydämen eteisvärinä, jonka mahdollisuus pitää tutkia ja diagn. Sydämen lisälyönnit ovat tavallisia ja pääsääntöisesti vaarattomia, mutta voivat aiheuttaa ikäviä tuntemuksia, kuten sydämen muljahtelua ja jopa puristuksen tunnetta rinnassa. – Paha infektio on raskas stressitila, joka voi koitua kohtaloksi, jos pohjalla on olemassa altistava tila, hän sanoo. Apua pitää pyytää aivan samaan tapaan kuin normaalioloissakin, hän painottaa. Erityisesti nainen: Tunnista sydänoireet, tutkituta ja hoida Korona lisää veritulppariskiä Lääkärit ovat varoittaneet koronataudin lisäävän alaraajan laskimoveritulpan riskiä. 16 . Naisen sydänoireet 16 I kääntyvän naisen sydänja verisuonitautien oireet voivat olla hyvinkin epämääräisiä. Sydänliiton ylilääkäri, kardiologian ja sisätautien erikoislääkäri Anna-Mari Hekkala on havainnut maailmalta sekä Suomesta, että ihmiset eivät uskalla hakeutua päivystykseen ja hoitoon, koska mediassa kerrotaan jatkuvasti täysinäisistä sairaaloista ja uupuneesta henkilökunnasta. Rytmihäiriöt voivat jopa johtaa huimaukseen noustessa. Teksti: Terttu Iiskola – ”Tavalliset” sairaudet, kuten sydänongelmat, eivät kuitenkaan ole kadonneet minnekään. Geriatrian professori, geriatrian ja sisätautien erikoislääkäri Timo Strandberg Helsingin yliopistosta ja HUSista painottaa, että erityisesti vanhemmat ihmiset ottaisivat nyt sydänja verosuonilääkkeensä erityisellä huolella ja pitäisivät vastustuskykyään yllä. Erilaisia rytmihäiriöitä Monille tulee iän myötä rytmihäiriöitä, joista suurin osa on vaarattomia. Vaikka yleisesti neuvotaan sairastamaan kotona, apua pitää tarvittaessa pyytää. – Tämä pätee myös koronavirusinfektioon. Millaisista sydänoireista on syytä hakeutua lääkäriin. Kun nyt uskotaan, että terveyskeskuksissa on ruuhkaa, niin rintaja muidenkin kipujen kanssa voidaan viivytellä kotona vaarallisen pitkään. Milloin ne muuttuvat vaarallisiksi ja miten se ilmenee. Samaan aikaan he ovat huolissaan, kun sydänperäistenkin oireiden ilmaantuessa nyt vältellään lähtöä päivystykseen
Timo Strandberg osoida, Anna-Mari Hekkala huomauttaa. . Erityisesti tupakointi altistaa katkokävelylle. Lisäksi tarvitaan yleensä toimenpiteitä. Toimenpide on verisuonikirurgin tekemä pallolaajennus. Lääkehoitona käytetään asetyylisalisyylihappoa, Hekkala kertoo. . Myös alaraajojen valtimot voivat ahtautua. Sitä alkaa esiintyä keski-iän jälkeen. . Vaikka valtimot olisivat avoimet, rasitustestissä voi paljastua pienten suonten tauti. 80-vuotiaalla on lähes 10-kertainen riski saada eteisvärinä 50-vuotiaaseen verrattuna. – Eteisvärinä liittyy erityisesti ikääntymiseen. – Jos on periferinen valtimotauti, sitä hoidetaan liikunnalla, sillä liikunnan avulla pienten valtimoverisuonten virtaus paranee, vaikka pääväylät olisivat jo ahtautuneet. Kipu väistyy levossa heti, mutta yleensä palaa uudestaan kävelyn jatkuessa. – Istuminen vaikuttaa kuitenkin siihen, miten veri palaa laskimoita pitkin takaisin sydämeen ja keuhkoihin. Liikunnan aikana yleensä myös saa varoitukset sydänoireista. 17 17 . Jos potilas tarvitsee nitroja pari kertaa vuodessa tai kerran kuukaudessa, tilanne on vielä hyvä. Ongelma kuitenkin on, että hoitoja ei käytetä parhaalla mahdollisella tavalla. Mittari voi antaa ilmoituksen rytmihäiriöstä, ja sykelukema poikkeaa aikaisemmasta. THL:n Terveys2017 -tutkimuksen mukaan naiset harrastavat miehiä enemmän työmatkaliikuntaa. – Korona saattaa lisätä veren hyytymistaipumusta sekä alaraajan laskimotulpan riskiä. Geriatrian professori, geriatrian ja sisätautien erikoislääkäri Timo Strandberg on usein varoittanut naisia heidän sydänoireidensa epämääräisyydestä, joka johtuu pienten suonten taudista. Eteisvärinässä syke on epätasainen ja usein tavallista nopeampi. Siinä kävelyn aikana yleensä toiseen pohkeeseen ilmaantuu kovaa kipua, väsymistä ja puutumista. Sen voi havaita esimerkiksi verenpainemittarilla. Vaan kun he jäävät eläkkeelle ja työmatkat jäävät pois, liikunta vähenee ja ruutuaika kasvaa muita ryhmiä suuremmaksi. Sydänliiton ylilääkäri, kardiologian ja sisätautien erikoislääkäri Anna-Mari Hekkala muistuttaa, että nitro on lääke vain oireisiin. Tyypillinen alaraajojen valtimoahtauman oire on katkokävely eli klaudikaatio. Mikään ei ole muuttanut sitä tosiasiaa, että perinteiset riskitekijät kolesteroli, tupakointi ja verenpainetauti ovat kaikkein vaarallisimpia sydämen kannalta. Koronavirusinfektio voi sairastuttaa viikoksi tai kahdeksikin, jolloin liikkumaton aika on pitkä, Anna-Mari Hekkala kertoo. Jossa verisuonessa on ahtauma, mutta ei ole tulossa infarktia eli ei ole hyytymää, sydän voi kärsiä tilapäisesti hapenpuutteesta, jolloin tulee oire. Ilmaantuu turvotuksia, hän varoittaa. Jos nitroja kuluu useita kertoja viikossa, on hakeuduttava lääkärille, jonka kanssa mietitään hoitovaihtoehtoja. Ja ennen kaikkea: niihin on olemassa hyvät hoidot. Korona lisää veritulppariskiä Kipua pohkeessa – valtimo ahdas. Sohvaperunankin on syytä lähteä liikkeelle tänä keväänä – koronaviruksesta ja eristäytymisvaatimuksesta huolimatta. Kun veri pakkautuu jalkoihin, paine laskimoissa nousee, ja ennen pitkää nestettä alkaa tihkua kudosvälitilaan. Istuminen ei sinällään vaikuta valtimokiertoon eli siihen, miten veri virtaa alas jalkoihin. – Eteisvärinä ei ole vaarallinen sydä. – Oireena voi olla rytmihäiriön tai sydämen pompottelun tunnetta, mutta toisilla, erityisesti ikääntyneillä, eteisvärinä voi olla aivan oireetonkin, Hekkala kertoo
Prosessi kehittyy vuosien, jopa vuosikymmenten aikana. Sairaudesta käytetään nimitystä mikrovaskulaariangina. Tarkistetaan, että hoito toteutuu hyvin eikä ole ilmaantunut oireita. Professori Strandberg kertoo, että naisilla on yleistä myös toinen oireyhtymä, vähitellen kertyvä pienten suonten tauti, jonka oireet ovat epämääräisempiä kuin angina pectoriksessa. – Valtimoiden kovettumisesta kehittyy sydämessä sepelvaltimotauti. Ahtauttavaa tautimuotoa sairastavat ovat useammin tupakoitsijoita, kun taas mikrovaskulaarianginaa sairastavilla esiintyy useammin reumaattisia sairauksia tai migreenitaipumusta. Ikääntyneillä sairaus on sen vuoksi paljon tavallisempi kuin nuoremmilla. Kun valtimo ahtautuu lisää, oireiden voimakkuus lisääntyy tai niitä tulee herkemmin. Sepelvaltimot vai pienet suonet. Pitkittyvät tulehdustilat – esimerkiksi ienja hammastulehdukset – edesauttavat sydämen valtimoiden kovettumista ja ahtautumista yhdessä kohonneen kolesterolin, kohonneen verenpaineen, tupakoinnin sekä kohonneen sokerin ja stressin kanssa, ylilääkäri Hekkala luettelee. Moni kokee tämän nopeasti heikentyneenä kuntona. Yhteys on havaittu niin työstressiin kuin myös perheeseen, esimerkiksi huonoon parisuhteeseen liittyvään stressiin. – Kun aloitetaan antikoagulaatioeli veren hyytymistä estävä hoito, aivoinfarktiriski pienenee minimiin. sairastanut infarktin, tehty pallolaajennus tai ohitusleikkaus): Vuosikontrolli eli käynti kerran vuodessa. Erityisesti pienemmissä valtimohaaroissa suonten seinämien reagointi on poikkeavaa, jolloin verisuonet eivät laajene tarpeen vaatiessa tai jopa supistelevat epätarkoituksenmukaisesti aiheuttaen sepelvaltimotaudin oireita. Pitkäaikainen stressi kiihdyttää ateroskleroosin kehittymistä. 18 . Silloin ikäihmisiltä otetaan laboratoriokokeita, kuten munuaisten toimintakoe ja yleensä myös sydänfilmi EKG, sekä tarkistetaan, että hoito onnistuu hyvin eli lääkitys on riittävä ja sopiva. Rintakivut eli angina pectoris Kun sydämen sepelvaltimon sisämitasta on yli 50 prosenttia ahtautunut, alkaa oireita ilmetä liikunnan tai muun fyysisen rasituksen aikana. Käynnillä tarkastetaan lääkityksen sopivuus ja potilaan oireisuus. Naisen sepelvaltimotauti voi olla erilainen siten, että suurista päävaltimoista ei löydykään merkittäviä ahtaumia. Pelkän iän vuoksi ei Suomessa järjestetä sydänja verisuonisairauksien määräaikaistutkimuksia – Sen sijaan yleisimpiin sydänsairauksiin liittyen on suositukset, joiden mukaan kontrollissa pitää käydä oireettomanakin, ylilääkäri Anna-Mari Hekkala kertoo. Sepelvaltimotautipotilas (esim. Tällaisessa tapauksessa oireet saattavat kuitenkin olla jopa vaikeampia ja useammin esiintyviä kuin tavallisessa verisuonia ahtauttavassa tautimuodossa. Jos on paljon ikää ja muita lääkkeitä, antikoagulaatiohoidon eli veren hyytymiseen vaikuttavan lääkityksen vuoksi voidaan tarvita verikokeita tiheämminkin eli 3–6 kuukauden välein. Koska varjoainekuvauksessa nähdään suuret valtimosuonet, tauti on vaikeampi todeta. Silloin verikokeita (esim. Verisuonten sisäpintaan syntyy ateroskleroosia, joka tarkoittaa valtimoiden ahtautumista eli valtimoiden kovettumatautia. INR-verikoe otetaan yleensä kerran kuukaudessa. melle, mutta se altistaa aivoinfarktille. Ahtautuneet kohdat näkyvät sepelvaltimoiden varjoainekuvauksessa eli koronaariangiografiassa kaventumina. Siksi sen havaitseminen on erittäin tärkeätä. Vastaavasti sepelvaltimoiden tietokonekuvauksessa voidaan nähdä kalkkikertymiä. Tässä esimerkit kolmesta tavallisimmasta kontrolloitavasta sairausryhmästä: Verenpainepotilas: Lääkärikäynti 1–2 vuoden välein. Tavallinen oire on lisääntynyt hengenahdistuksen tai painon tunne rintakehällä rappusia tai ylämäkeä noustessa. Eteisvärinäpotilas: Käynti kerran vuodessa, jolloin verikokeet (kuten verenkuva ja munuaistoimintakoe), Kontrollissa käytävä oireettomanakin tarvittaessa EKG. kolesteroliarvot) ja tarvittaessa EKG. Taudin merkit tuntuvat puristuksena rintalastan takana angina pectoris -oireina. Se on paha juttu. Yleensä sydäninfarkti aiheuttaa pakahduttavaa ja ahdistavaa tunnetta tai puristusta, joka tuntuu rintalastan takana, levossakin.. Pieniä hiussuonia ja niiden reagointia on haastavaa tutkia nykyisillä tutkimusmenetelmillä
Ja ennen kaikkea: niihin on olemassa hyvät hoidot. Tällainen iskeeminen kokemus ei välttämättä ole kipua, vaan ahdistusta, puristusta, kiristystä, epämiellyttävää tuntemusta rinnassa, voimakasta sairaudentuntua, mutta voi olla poltetta, närästystä, kirvelyä. Psyyke Lihakset, luut ja hermot Aorta Sydänpussi Sydänlihas Keuhkot ja keuhkopussi Gastrointestinaalikanava. – Muistutan kaikille, että mittaaminen ei yksin riitä. Hapenpuutteesta johtuva angina pectoris -kipu voi säteillä mihin tahansa sydämen hermotuksesta lähtevälle alueelle, useimmiten vasempaan hartiaan ja olkavarteen. Kuva: Rintakehäalueen kiputilat, Jarkko Nurminen, sisätautien erikoislääkäri Rintakipujen alkuperä Hapenpuutekipu säteilee . Pitää myös tehdä jotakin. Yleensä sydäninfarkti aiheuttaa pakahduttavaa ja ahdistavaa tunnetta tai puristusta, joka tuntuu rintalastan takana, levossakin. Vanhemmilla ihmisillä harvoin verenpaine tai kolesterolitaso korjaantuu pelkästään hyvillä elämäntavoilla eli oikeanlaisella ruokavaliolla ja riittävällä liikunnalla. Kaikki eivät suinkaan johdu sydämestä. 19 . – Mikään ei ole muuttanut sitä tosiasiaa, että perinteiset riskitekijät kolesteroli, tupakointi ja verenpainetauti ovat kaikkein vaarallisimpia sydämen kannalta. – Siksi kaikissa sydämeen viittaavissa oireissa, jotka poikkeavat ikääntyvän aiemmasta kokemuksesta, on syytä hakeutua lääkäriin. Rintakivun syy on selvitettävä lääkärissä. Hiljainen, vähäoireinen infarkti voi muistuttaa närästystä ja aiheuttaa lähinnä pahoinvointia, heikotusta tai hikisyyttä ja vetämättömyyttä. Kuva: Rintakehäalueen kiputilat, Jarkko Nurminen, sisätautien erikoislääkäri Työterveyshoidossa seurataan verenpainetta ja kolesteroliarvoja. Oire ilmenee yleensä rasituksessa ja helpottaa levolla, mutta ei välttämättä. Jopa joka viidennellä diabeetikolla on ollut hiljainen infarkti täysin huomaamatta. Molempiin vaihtoehtoihin saa lääkityksen. Yleensä sydäninfarkti aiheuttaa pakahduttavaa ja ahdistavaa tunnetta tai puristusta, joka tuntuu rintalastan takana, levossakin. Ongelma kuitenkin on, että hoitoja ei käytetä parhaalla mahdollisella tavalla. Kipu voi säteillä olkavarsiin, leukaperiin, ylävatsalle ja jopa selkään. Jos tuntemus ei häviä levollakaan, tulisi soittaa hätäkeskukseen numeroon 112. Vaikka ne eivät olisikaan koholla, eläkkeelle jäätyä pitää jatkaa niiden seurantaa ja hakeutua tarpeen mukaan lääkärille, jotta pääsee mukaan iän myötä tarvittavaan seurantaja hoitoketjuun. Ruokatorvella ja sydämellä on samasta tasosta lähtevä kipuhermotus, joten tuntemuksen aiheuttaja voi olla myös refluksitauti eli ruokatorven kouristelu, joka on angina pectoris -kipua pitkäkestoisempaa polttavaa tunnetta keskellä rintaa. Tarvitaan myös lääkitystä, hän kertoo. Varsinkin vanhuksilla, diabetesta tai munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla ja muistihäiriöisillä sydäninfarktista saattaa kipu puuttua kokonaan, jolloin se helposti jää täysin huomaamatta. – Jos on kohonnutta verenpainetta tai kolesterolia tai eteisvärinää, hoitava lääkäri päättää seurannan tiheydestä, Timo Strandberg opastaa. – Pienten suonten tauti aiheuttaa myös rintakipua, ja se voi näkyä rasituskokeessa, professori Strandberg kertoo. Rintakipuja esiintyy hyvin monenlaisia
– Nitro vain helpottaa oiretta tilapäisesti. 20 Pääsääntöisesti liikuntaa harrastavat tunnistavat ja kestävät sydänoireet sohvaperunoita paremmin. Menopaussin jälkeen miehen oireet. – Nitrot eivät hidasta verisuonten ahtautumista. Millainen väsymysoire rasituksen yhteydessä on syy hakeutua tutkimuksiin. Estrogeenihormoni todennäköisesti suojelee naisia ja siirtää sairauden 10–15 vuoden päähän menopaussin alkamisesta, professori Strandberg kertoo. . Jos nitroja kuluu useita kertoja viikossa, se kertoo siitä että on paljon oireita ja täytyy miettiä hoitoa. – Jos potilas sanoo tarvitsevansa nitroja pari kertaa vuodessa tai kerran kuukaudessa, tilanne on vielä hyvä. Ikäihmiset ovat usein viluisia. Nitro ei liuota verihyytymää. Raynaud’n oireyhtymässä (valkosormisuus). – Viluisuus johtuu yleensä pintaverenkierron säätelyn heikentymisestä, jos veri kuitenkin kulkee suurissa suonissa. Stabiilissa taudissa eli tilanteessa, jossa verisuonessa on ahtauma, mutta ei ole tulossa infarktia eli ei ole hyytymää, sydän voi kärsiä tilapäisesti hapenpuutteesta, jolloin tulee oire. Missä tapauksessa nitrot eivät riitä vaan tehdään pallolaajennus tai jopa ohitusleikkaus. Samanaikaisesti verenpaine ja paino usein nousevat. – Ne eivät suojaa sepelvaltimotaudilta eivätkä paranna sitä, Anna-Mari Hekkala painottaa. . – Ikävä kyllä, jos huonon LDL-kolesterolin arvo on korkea, se tekee tuhoja valtimoissa hyvästä HDL-lukemasta huolimatta, professori varoittaa. ?. Strandberg on usein varoittanut naisia heidän sydänoireidensa epämääräisyydestä, joka johtuu pienten suonten taudista. Nitrot eivät hidasta tautia Angina pectoris -kipuun saa lääkäriltä nitrot. – Äkillinen erityisesti toisen puolen alaraajan kylmeneminen mahdollisine värin muutoksineen voi olla merkkinä alaraajavaltimon tukoksesta ja edellyttää kiireellistä ammattilaisen arviota, Strandberg varoittaa. Veren lipidieli rasvakoostumus muuttuu, kun estrogeenin vaikutus vähenee. Vastaavasti ”hyvä” HDL-kolesteroli laskee. Siihen ei oikein auta muu kuin villasukkaja -röijyhoito, Timo Strandberg sanoo. Tutkimuksessa hiljaisen sydäninfarktin saaneista 44 prosenttia sairastui tai menehtyi sydäninfarktiin viiden vuoden seurannan aikana, kun muista potilaista sairastui tai menehtyi vain 7–8 prosenttia. Myös äärimmäistä uupumusta ja huimausta voi esiintyä. LDL:n määrä lisääntyy vaihdevuosien jälkeen. Hoitotyössä hän kertoo kuitenkin havainneensa harhaluulon siitä, että naiset ajattelevat olevansa suojassa sydänja verisuonitaudeilta, kunhan vain hyvä HDL-kolesteroli on hyvissä lukemissa. Myös perifeerinen valtimotauti voi aiheuttaa varpaiden palelua, mutta yleensä näissä tapauksissa ensimmäisenä oireena on katkokävely. Milloin vilutuksella on yhteyttä sydänja verisuonisaurauksiin. Niiden käyttö kuvaa kardiologille lähinnä potilaan oireisuutta. Naisilla on raportoitu esiintyvän enemmän oiretta, joka muistuttaa hengenahdistusta tai pakahduttavaa tunnetta rintakehällä, ylävatsalla tai lapojen välissä. Nitro on vain kohtauseli oirelääke. – Jotkut lääkkeet, kuten beetasalpaajat, supistavat ääreisverisuonia, jolloin sormia voi palella pakkasella herkästi, Anna-Mari Hekkala lisää. Infarktissa verisuonen sisään muodostuu verihyytymä. Tuntemus voi säteillä kaulalle, hampaisiin tai yläraajoihin. Varpaita ja sormia kylmii vähäisessäkin viileässä erityisen herkästi ns. – Jos oireen taustalta sitten löytyy merkittäviä verisuoniahtaumia, tehdään väylän avaamiseksi pallolaajennus tai kierretään ahtaumat ohituksilla eli tehdään ohitusleikkaus. Nitro laajentaa verisuonia, jolloin veri virtaa paremmin ja oire helpottuu, lääkäri selittää. Sepelvaltimotauti on nykyisin vanhempien naisten tauti, kun se aiemmin vaivasi keski-ikäisiä miehiä. Koko elämän jatkuva liikunta on siis hyvin tärkeää, Anna-Mari Hekkala selventää. Erityisesti poikkeuksellisen varhainen menopaussi altistaa naisen sepelvaltimotaudin kehittymiselle. – Sen jälkeen potilas tarvitsee elinikäisen valtimotautia hidastavan lääkityksen, kuten statiinin, hyvän verenpaineen hoidon Vilutusta ja palelua – miksi. – Jos esimerkiksi on sepelvaltimotauti, niin liikkumaton saa herkemmin sydänäkkikuoleman satunnaisessa rasituksessa kuten lumenluonnissa. Liikuntaa harrastavalla verrokilla oireita ei tule yhtä herkästi. ja veren hyytymiseen vaikuttavaa lääkitystä. Kokonaiskolesteroli nousee, samoin ”huono” LDL-kolesteroli. Näin naisen kolesteroliarvot alkavat muistuttaa enemmän miesten arvoja