. selviytymistarinaa PROTEESIT Teknologiaa tekoraajoihin ”IHANAA KUN JALKA NOUSEE!” Huolehdi itsestäsi ja hoida hankalat oireet RAVINTO Elinvoimaa lautaselta OSTEOPOROOSI EHKÄISE ENNALTA & TUNNE VAARAN MERKIT. Masennus VOITA VAIHDEVUODET Polvikivuista eroon päässeet Sinikka Sokka & Ilkka Heiskanen MAKEUTUS Keinotekoista vai sokeria. Munasarjasyöpä . 7,90 € 3 . . Sydänsairaus . . 2017 4 8 sivua ristikoita & tehtäviä FYSIOTERAPIA Keho hallintaan ja kuormitus kuntoon MASENNUSLÄÄKKEET . . . ASIANTUNTIJAT . . Käsiamputaatio . ARGINIINI . . . PALLOJUMPPA
1990€ tai 99€ / kk Skand Leijona liikettä kevääseen! www.SKANDLEIJONA.FI Tuttu TV-uutisista! Liity yli tuhannen tyytyväisen Leijona-kuskin joukkoon!. Tilaa ilmaiseksi 10 päiväksi testattavaksi kotiympäristöösi! Soita 02 480 9060. LEIJONA-SKOOTTERIT Skand Leijonalla ajat ilman ajokorttia, myös kävelyja pyöräteillä. • sähkökäyttöinen ja ekologinen • nopeus 12 km/h tai 25 km/h • et tarvitse ajokorttia ei rekisteröintiä • hajuton, hiljainen ja miellyttävä ajaa • kotimaista kokoonpanotyötä • toimitus kaikkaille Suomeen • saatavilla täysi talvivarustelu • valtakunnallinen huoltopalvelu • hinta alk
Tilatut lehdet toimitetaan force majeure -varauksin (ylivoimainen este, esim. . . Lehtitilaukset www.a-lehdet.fi/asiakaspalvelu Painopaikka UPC Print 2017, Vaasa ISSN 2323-3052 . . lakko tai tuotannolliset häiriöt). 2017 5 Päätoimittajalta 6 Terveysuutiset 12 Vaihdevuodet koettelevat kehoa ja mieltä 19 Masennuksen lääkitys 20 Ilkka Heiskanen ja Sinikka Sokka pääsivät polvikivusta 26 Proteesi korvaa amputoidun jalan tai käden 32 Pallojumppaa keskikeholle 36 Munasarjasyöpä säikäytti 40 Osteoporoosia voi ehkäistä 42 Rinnassa rikkinäinen sydän 47 Mitä makeuttajaksi. Toimitus vastaa vain tilatusta aineistosta. 48 Fysioterapeutti opettaa kehon hallintaa 54 Asiantuntijat vastaavat 56 Arginiini ja verisuonet 57 Kolumni: Reijo Laatikainen 58 Pata porisemaan 60 Hyvinvointi ja ravinto 64 Vihannesväriä lautaselle 67 Kolumni: Heikki Valkama 68 Irti vahvuudesta ja vihasta 72 Aivopähkinöitä 74 Ristikot, kryptot ja sudokut 80 Ratkaisut 82 Sitähän sä kysyit: Sari Puumalainen 36 Juoksu saattoi pelastaa Kirsi Valastin hengen. Aikakauslehtien Liiton jäsen. Tarjottu tai tilattu aineisto julkaistaan sillä ehdolla, että aineistoa voidaan korvauksetta käyttää kaikissa lehden uudelleen julkaisuissa tai muussa käytössä riippumatta toteutusja jakelu tavoista. Osoitetta voidaan käyttää ja luovuttaa suoramyyntitarkoituksiin. Julkaistujen kirjoitusten ja kuvien osittainenkin lainaaminen ilman lupaa on kielletty. . Toimitus Päätoimittaja Marja Aarnipuro Tuottaja Milla Talja Toimitussihteeri Jukka Väänänen Ulkoasu Samuli Häkkilä, Sanna Eskelinen Toimitus neuvosto Ylijohtaja Erkki Vartiainen (THL), ylilääkäri Johanna Mattson (HUS), viestintäjohtaja Eeva-Riitta Piispanen (Sydänliitto), työja koulutusvalmennuspäällikkö Heini Kapanen (Mielenterveyden keskusliitto), yleislääke tieteen erikoislääkäri Ari Rosenvall (Mehiläinen), hammaslääkäri Karri Åberg (Pihlajalinna), laillistettu ravitsemusterapeutti Reijo Laatikainen (Booston Oy) Sivunvalmistus Juha Malm, Pirjo Valkola / Aste Helsinki Oy Liiketoiminta johtaja Kaisa Ala-Laurila Kustantaja A-lehdet Oy Yhteystiedot Sähköposti apu@a-lehdet.fi tai etunimi.sukunimi@a-lehdet.fi Postiosoite Apu, 00081 A-lehdet Puhelin (09) 759 61 (vaihde) Mediamyynti ja markkinointi mediaopas.a-lehdet.fi Myyntiassistentti Jatta Waarala Asiakaspalvelu (09) 759 6600 (ma–pe klo 8–17) Virallinen osoitteenmuutos postiin tai VTJ:lle päivittyy automaattisesti rekisteriimme. 4041 0948 Painotuote APU TERVEYS 3 Sisältö 3 . . ”Tarvitaan toistoja, toistoja ja vielä kerran toistoja.” 68 ”Kuvittelin, että vahvana olemisessa oli jotain gloriaa.” 48 PA A V O M A R T IK A IN E N
Lue lisää elixibene.fi elixi_230x297_hanna.indd 1 20/01/17 14:03. Se on tarkoitettu osaksi monipuolista ruokavaliota. Heartbene® myyntihinta noin 19,50 € /pakkaus 300 g. Pellavansiemenrouheen mukana tulee runsaasti myös lignaania. 2 Kasvisterolit Heartbene® sisältää kasvi steroleita*, joiden on osoitettu alentavan veren kolesterolia. Elixi Oil on Suomen johtava öljypellavan jalostaja. Korkea kolesteroli on sepelvaltimotaudin kehittymisen riskitekijä. Lignaani kuuluu fenolisiin yhdisteisiin. Polveni meni rikki kaatuessani mikä on estänyt juoksemisen ja jopa kävelyn, niskaja selkävaivoista kärsin kuten kaikki muutkin istumaja päätetyötä tekevät ja kaiken lisäksi painonikin nousi väärän ruokavalion vuoksi. Migreenit ja jännetuppitulehdukset ovat kadonneet kun ryhtini ja liikkuvuuteni on kehittynyt. 4 elixi pellavansieMenrouhe Heartbene® sisältää runsaasti kuitua sen sisältämän pellavarouheen ansiosta. Olen käynyt Fustrassa nyt 4 vuotta jonka aikana olemme saaneet vahvistettua polveani niin, että se kestää jo hyvin niin treeneissä kuin arjessakin. Tuotteita myyvät hyvin varustellut apteekit. Elixi Oil kehittää terveyttä edistäviä erikoisravintoöljyjä ja -kuituvalmisteita. Lignaania on pellavansiemenrouheessa satoja kertoja enem män kuin sen hyvinä lähteinä pidetyissä soijassa ja rukiissa. Nykyään Fustra harjoitteluni keskittyy enemmän voimaja kestävyysominaisuuksiin ja tunnen olevani terve, notkea ja voimakas. 5 Multibene Heartbene® sisältää patentoi dun ja kliinisesti tutkitun Multibene®-konseptin mukaista aineyhdis telmää: kasvisteroleita, kaliumia, kalsiumia ja magnesiumia. ” Mainos fustra-harjoittelu 1 KaliuM ja KalsiuM Tuotteessa on tasapainotettu kaliumja kalsium suhde. Ja mikä parasta, saan treenata koko ajan oman Fustra-yksilövalmentajani henkilökohtaisessa ja turvallisessa valmennuksessa!” Hanna Sumari, juontaja, toimittaja ja blogisti *Kasvisteroleiden edullinen vaikutus saavutetaan nauttimalla päivittäin 1,5-2,4 g kasvisteroleja. Gluteeniton ja kotimainen Heartbene® auttaa verenpaineen kontrollointiin (kalium), kolesterolin alentamiseen (kasvisterolit) ja sydämen normaalin toiminnan edistämiseen (tiamiini). Kysy lisätietoa apteekkihenkilökunnalta. 5 syytä miksi patentoitu Heartbene ® toimii: 3 tiaMiini Heartbene® sisältää tiamii nia, joka edistää sydämen normaalia toimintaa. Kalium edistää verenpaineen pysymistä normaalina. Olen kärsinyt pitkään erilaisista tukija liikuntaelinvaivoista. Hannan hyvinvoinnin salaisuus: Sydämen hyvinvoinnin salaisuus: Heartbene ® Tieteelliset tutkimukset ovat osoittaneet, että kohonneen kolesterolin ja kohonneen verenpaineen alentaminen yhtä aikaa vähentää sydäntautiriskiä tehokkaammin kuin että hoidettaisiin vain jompaakumpaa erikseen
Korkeintaan he olivat hieman jännällä tavalla erilaisia kuin kavereitteni vanhemmat. Muuan muassa. Aika harva tiesi hänen 17-vuotiaana sairastamastaan syövästä. Isäni oli tyystin toista maata – ja käsiproteesia olisikin ollut paljon hankalampi piilotella kuin tekojalkaa. Mistään ei voinut arvata, että hänen toinen jalkansa oli amputoitu säärestä. Proteesit ovat sittemmin kehittyneet huimasti – mutta edelleen ne vaativat käyttäjältään aluksi paljon työtä ja harjoittelua. Työtä vaaditaan myös proteesien valmistuksessa. Hikoilin kuin sika, palelin, kärvistelin, stressaannuin ja melkein masennuin. Voimakkaat vaihdevuosioireet ovat vakava asia. APU TERVEYS 5 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Lue lisää sivulta 26. MILLA TALJA Tu ot ta ja lta. Täyteen elämään ei tarvita täydellistä kehoa. Omaan elämääni tämä ”poikkeuksellisuus” vaikutti lähinnä silloin, kun pääsin mukaan sovitusmatkalle Helsingin proteesipajalle. Olin liki murhanhimoinen riivinrauta, oikea piru naiseksi. Vanhempieni esimerkki todisti omassa arjessani, että ihminen oppii ja sopeutuu. Nykykäsityksen mukaan hormonikorvaushoidon ei pitäisi aiheuttaa uutta rintasyöpää. Ne voivat ajaa hulluuden partaalle. Vaihdevuosista T ämän numeron teemana on vaihdevuodet. En koskaan kutsunut isääni ja äitiäni vammaisiksi, vaikka heille olikin määritelty invalidiprosentti. . Tosin jossain vaiheessa lapsenmieleni väänsi asian niin, että todennäköisesti minua itseäni odotti tulevaisuus jalkaja käsipuolena. Minulla ne alkoivat jo alle viisikymppisenä. Siksi en yhtään ihmettele, että naiset hakevat helpotusta hormonikorvaushoidoista, joilla on myös monia suojaavia vaikutuksia, kuten sivulta 12 alkavasta jutusta voitte lukea. Meni pari vuotta, ja rinnastani löytyi syöpä. Onneksi syöpä löytyi ajoissa, ja kaikki on edelleen hyvin. Minulle vanhempieni kehojen pikku puutteet olivat tietysti täysin luonnollisia. Jos hormonipositiivinen syöpä on rinnassa kehittymässä, se voi roihahtaa nopeaan kasvuun estrogeenin vaikutuksesta. Näin kävi minulle. Käsin ja jaloin. Hän vitsaili yksikätisyydestään ja jahtasi kavereitani piloillaan proteesinsa kanssa. . Jokaisen pitää itse päättää, ottaako rintasyöpäriskin päästäkseen noista oireista eroon. Estrogeeni kuitenkin nopeuttaa jo alkaneen syövän kasvua. Oli päätös mikä hyvänsä, niin muistakaa käydä säännöllisesti mammografiassa! Päätoimittajalta Marja Aarnipuro Ovatko keinotekoiset makeutusaineet turvallisia. Sivu 47. Lääkitys nimittäin pitää oireita yllä koko hoidon ajan. Olemme oman onnemme seppiä tässäkin. Lapsena sattunut onnettomuus ei estänyt isääni rakentamasta myöhemmin autotallia ja grillikatosta omin käsin. Kärsin monenmoisista oireista, joten aloin käyttää estrogeenigeeliä. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Kaikki raajat ovat kuitenkin yhä tallella. Vaihdevuosioireet tulivat raadollisen tutuiksi viisivuotisen estrogeeniestäjähoidon aikana. Hän käytti pitkiä housuja ja käveli pitkiä lenkkejä koirien kanssa maastossa. Äitini piti salaisuutensa hyvin. Teknologisista keksinnöistä huolimatta se on pääosin käsityötä, joka vaatii rautaista ammattitaitoa
Vaikutus oli suurempi nuorilla, aaltomaista MS-tautia sairastavilla ja potilailla, joiden oireet eivät olleet vielä kovin vakavia. Suotuisista vaikutuksista huolimatta menetelmään liittyi merkittäviä riskejä. Tuoreet tulokset perustuvat 281 potilaan reilun 6 vuoden seurantaan. ” M S-taudin eteneminen voidaan pysäyttää hematopoieettisella kantasolusiirrolla. Kantasolusiirron on tiedetty vaikuttavan MS-tautiin, mutta aiemmat tutkimukset ovat olleet lyhyempiä. MS-tautiin ei ole parantavaa hoitoa. Solunsalpaajahoito pysäyttää autoimmuuniprosessin, jossa immuunipuolustus hyökkää potilaan omia soluja vastaan ja aiheuttaa MS-taudin. 6 APU TERVEYS Uutiset Lähde Uutispalvelu Duodecim Koonnut Milla Talja Pahimmillaan kohtaus muistuttaa aivoinfarktia. Määrä vastaa noin kolmen prosentin kuolleisuutta. Potilaat olivat 13 maasta. Hoitoon liittyvä kuolleisuus oli havaittu jo aiemmin. MS-tautia ei voida parantaa hoidoin. Sadan päivän kuluessa hoidosta kahdeksan potilasta menehtyi muun muassa infektioihin. Kantasolujen siirto takaisin auttaa puolestaan terveen immuunipuolustuksen palautumisessa. Tautia sairastavan keskushermostossa tapahtuu muutoksia, jotka aiheuttavat muun muassa halvauksia raajoissa, tuntoaistin, puheen ja näön häiriintymistä sekä kävelyvaikeuksia, uupumusta ja pahoinvointia. Kantasolusiirto voi pysäyttää MS-taudin etenemisen ja pitää oireet kurissa ainakin viiden vuoden ajan. Muutamalla potilaalla oireet jopa lievenivät hieman. Hematopoieettisessa kantasolusiirrossa potilaan kantasoluja kerätään kasvutekijästimuloinnin avulla talteen ennen solunsalpaajahoitoa. Tulosten perusteella MS-taudin oireet pysyivät kurissa noin puolella kantasolusiirron saaneista. Toisaalta hoitoon liittyy myös kuolemanriski. MS-tautia eli multippeliskleroosia sairastaa noin 7?000 suomalaista. FO T O LI A. Hemiplegistä migreeniä sairastava Marika Alatyppö, Päänsärky 1/2017. KANTASOLUJA MS-TAUTIIN Hoito. JAMA Neurology -lehdessä julkaistun tutkimuksen mukaan oireet pysyvät kurissa noin puolella potilaista ainakin viiden vuoden ajan, mutta menetelmään liittyy myös kuolemanriski. Kun solunsalpaajahoito on ohi, kerätyt solut siirretään takaisin potilaaseen
Aineenvaihdunta. Sydänoireiden takia tehtävät sairaalakäynnit yleistyvät kovia lumipyryjä seuraavina päivinä, yhdysvaltalaistutkimus vahvistaa. Tämä parantaisi ennustetta selvästi, New England Journal of Medicine -lehdessä julkaistu tutkimus osoittaa. Hyvinvointia ei saavuteta kituutusdieetillä tai treenirääkillä, vaan rennolla elämänhallinnalla, johon kuuluvat myös monipuolisuus ja sallivuus. Yhdistelmähoito pienensi myös etäpesäkkeiden vaaraa. Monien miesten eturauhassyöpä uusiutuu leikkauksen jälkeen, jolloin potilas tarvitsee myös sädehoitoa. Lähde: Lääketieteellinen aikakauskirja Duodecim 3/2017. Vaikutus näkyy myös eliniässä, kirjoittavat Yorkin yliopiston professorit British Medical Journalin pääkirjoituksessa. Sen lisäksi olisi kuitenkin hyvä antaa antiandrogeenilääkkeitä. Periytyvä Usherin oireyhtymä aiheuttaa kuurouden lisäksi sokeutta. Aineenvaihdunnan ongelmista puhutaan paljon, mutta sen sysääminen kunnolla käyntiin voi olla vaikeaa. Kirjahylly 25 000 dna:n muutosta tapahtuu yhdessä aktiivisesti jakautuvassa solussa päivittäin. Hoidon ansiosta hiiret alkoivat reagoida jopa hiljaisiin ääniin. Yhdistelmä tepsii Eturauhassyöpä. Tuntuuko siltä, että et jaksa mitään, energiatasosi on nollassa ja painoa vain kertyy. Virusmenetelmä tavoitti peräti 80–90 prosenttia sisäkorvan karvasoluista. . Miesten voisi kuvitella hikoilevan naisia enemmän, mutta Experimental Physiology -lehdessä julkaistun tutkimuksen mukaan sukupuoli vaikuttaa hikoiluun vain vähän. Kehojen lämpötiloissa havaittiin samanlaisia muutoksia sukupuolesta riippumatta. Eturauhassyöpään menehtyi 12-vuotisessa seurannassa hieman alle 6 prosenttia miehistä, jotka saivat sädehoidon lisäksi antiandrogeenilääkitystä. Myös sosiaalinen kierto ja köyhien perheiden lasten koulutusmahdollisuudet ovat niissä heikompia. Eturauhassyöpä on yleisin miesten syöpä Suomessa. Pyrystä seuraa sydänoireita Sää. Olennaisempaa on, miten iso mies tai nainen on. Vuosikymmenien tutkimustulokset osoittavat, että suurten tuloerojen maissa rikkaiden ja pienituloisten eliniässä on jopa 20 vuoden eroja, myös varakkaissa länsimaissa. Lisäksi kova rasitus lumitöissä voi laukaista sydänkohtauksen. Jos hoito osoittautuu turvalliseksi lisätutkimuksissa, siitä voi olla tulevaisuudessa apua myös Usherin oireyhtymästä kärsiville ihmispotilaille ja mahdollisesti muillekin kuulovammaisille. Samankaltaisia tuloksia on saatu myös Suomessa. Suomessa on noin 300 Usherin oireyhtymää sairastavaa.. Anu Marin: Aktivoi aineenvaihduntasi (Otava 2017). SATU KÄRKI . Hikoilun lisäksi tutkijat tarkastelivat pintaverenkierron kiihtymistä. Köyhimpään viidennekseen kuuluvat miehet kuolevat noin 12 vuotta ja naiset 7 vuotta nuorempina kuin varakkaimmat. Viruksia hyödyntävä uusi geenihoito pystyy korjaamaan kuulovammoja, ainakin hiirillä. Lapsikuolleisuus on 2–3 kertaa suurempaa sekä teiniraskaudet ja henkirikokset 10 kertaa yleisempiä niissä kehittyneissä ja varakkaissa maissa, joissa tuloerot ovat suuret. Haittavaikutuksena 70 prosentilla miehistä havaittiin rintojen kasvua. Verrokeista menehtyi 13 prosenttia. Tuloerot tuovat terveyseroja Yhteiskunta. Tuloerojen kasvu voi lisätä eri väestöryhmien terveyseroja entisestään. Kirja ei ole opas laihdutukseen, vaan sen tarkoitus on auttaa alkuun hyvinvoinnissa. Nature Biotechnology -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa käytettiin synnynnäisesti kuuroja hiiriä, joilla oli Usherin oireyhtymän tyyppi 1. Tutkimus perustuu yli 430 000:n talvikuukausina sairaalahoitoon joutuneen aikuisen tietoihin vuosilta 2010–2015. Sairaiden hiirten kuulo onnistuttiin palauttamaan synteettisellä viruksella, joka kuljetti korvaan kuulovamman korvaavia ”terveitä” geenejä. Eroja selitti sekä miehillä että naisilla kehon koko. Sukupuoli ei myöskään määritellyt sitä, paljonko koehenkilö hikoili ja paljonko liikalämmöstä poistui verenkierron kiihtymisen vuoksi. Yksi selitys on iäkkäiden verenpaine, jonka tiedetään nousevan kylminä aikoina. Tulokset perustuvat kokeeseen, jossa 36 miestä ja 24 naista polki kuntopyörällä 28 celsiusasteen lämpötilassa kahteen otteeseen. . Kuulo geenihoidolla Kuurous. Sairaalakäyntejä oli noin viidennes enemmän kuin tavallisina päivinä. Suurten tuloerojen maissa on myös enemmän lihavuutta, mielenterveysongelmia, väkivaltaa ja päihdeongelmia. Terveyserot ovat suurentuneet myös Suomessa. Ravintoja voimaharjoitteluvalmentaja Anu Marin kertoo kirjassaan Aktivoi aineenvaihduntasi, miten sai oman kehonkoostumuksensa kuntoon. Vuosittain siihen kuolee noin 850 miestä, ja uusia tapauksia todetaan runsaat 5 000. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. APU TERVEYS 7 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Isommat hikoilevat enemmän Lämmönsäätely. Journal of Epidemiology -lehdessä julkaistujen tulosten perusteella sydänja verisuonitautioireiden takia tehtävät sairaalakäynnit vähenevät päivinä, joina sataa paljon lunta, mutta ne lisääntyvät huomattavasti muutaman päivän kuluttua
Suolistosyöpä on kolmanneksi yleisin syöpä maailmassa. Lähteenä myös kaikkisyovasta.fi. S uoliston bakteerit saattavat vaikuttaa suolistosyöpien kehittymiseen ruokavalion rinnalla. Sairastumisriski oli selvästi pienempi, jos ruokavaliossa oli paljon kuitua ja täysjyväviljoja. . Tämä voi selittää myös sen, miksei kuitupitoinen ruokavalio ole pienentänyt suolistosyöpien riskiä kaikissa tutkimuksissa. Ruokavalio voi vaikuttaa suolistosyöpien kehittymiseen bakteerien välityksellä. Havainnoista ei voi kuitenkaan päätellä, mikä yhteyden taustalla on. Diabetesriski suurenee tasaisesti sitä mukaa, mitä korkeampi verenpaine potilaalla on. Näin elintapojen vaikutukset saatiin minimoitua. Havainnot myös vahvistavat käsitystä kasvispainotteisen ja kuituja sisältävän ruokavalion merkityksestä suolistosyöpien ehkäisyssä. Tulokset koskivat ainoastaan Fusobacterium nucleatumia sisältäviä kasvaimia. Tätä bakteeria löytyy usein suoliston syöpäkasvaimista, ja sen on epäilty osallistuvan kasvainten syntyyn. Suolistosyöpä on kolmanneksi yleisin syöpä maailmassa. Suomessa todetaan vuosittain noin 3?000 suolistosyöpää. Havainnot viittaavat laajemminkin siihen, että bakteerit voivat toimia välittävänä tekijänä suoliston syöpien ja ruokavalion yhteydessä. JAMA Oncology -lehdessä julkaistut havainnot ovat hyvin mielenkiintoisia ja saattavat selittää, miksi tietynlaiset ruokavaliot pienentävät ja toiset taas suurentavat suolistosyövän riskiä. Runsaskuituinen ravinto vähentää sairastumisriskiä. Suolistosyövät eli paksuja peräsuolisyövät ovat usein kohtalokkaita, joten tarve niiden ehkäisemiseen on suuri. BAKTEERIT PAHANTEOSSA Suolistosyöpä. Geenitiedoista tunnistettiin potilaat, joiden korkea verenpaine liittyi altistavaan perimään. Tähystyksen avulla sairaus voidaan todeta jo esivaiheessa, jolloin varsinaisen syövän kehittyminen voidaan mahdollisesti ehkäistä. He havaitsivat potilaan ruokavalion vaikuttaneen siihen, oliko tämä sairastunut Fusobacterium nucleatumia sisältävään syöpään. Tulosten perusteella geneettisesti alttiiden riski sairastua aikuistyypin diabetekseen suureni tasaisesti jokaista systolisen verenpaineen yhden elohopeamillimetrin nousua kohden. Tutkijat kävivät läpi yli tuhannen syöpäpotilaan kasvaimista otettuja koepaloja. Diabeteslehdessä julkaistussa tutkimuksessa hyödynnettiin geenitietoja yli 150 000 aikuiselta, joista 38 000 sairasti tyypin 2 diabetesta. Muunlaisten syöpäkasvainten todennäköisyyteen ruokavaliot eivät vaikuttaneet. Tutkimuksessa keskityttiin suolistosyöpiin liitetyn Fusobacterium nucleatum -bakteerin ja ruokavalion yhteyksiin. 8 APU TERVEYS Kohonnut verenpaine lisää diabetesriskiä Geenit. Sen sijaan paljon punaista lihaa, makkaraa ja muita lihajalosteita sekä teollisesti prosessoituja viljoja nauttivat sairastuivat todennäköisemmin. FO T O LI A. Mahdollisesti verenpaine vaikuttaa suoraan diabetesriskiin, mutta vaikutus voi myös välittyä esimerkiksi tulehdustilojen kautta. Yhteys ei kuitenkaan selitä kaikkia syöpiä. Analyysissa huomioitiin 28 geenivariaatiota, joiden tiedetään altistavan korkealle verenpaineelle
Bio-Qinon Q10 voi auttaa palauttamaan normaalit ubikinonitasot. FI _Q 10 _A D _A pu Te rv ey s_ 11 2x 29 7_ 03 17 09-8520 2215 • www.pharmanord.fi Luontaistuotekaupat, apteekit, Sokos ja Stockmann. Nykytietämyksen perusteella sähkötupakka on kuitenkin monin tavoin vähemmän haitallista terveydelle kuin tavallinen tupakka. Syke. . Avioero voi laukaista alkoholin väärinkäytön sekä miehillä että naisilla. Tutkimuksessa alkoholiongelmien riski suurentui 3–4-kertaiseksi avioeron jälkeen. Täysjyväviljojen suosiminen voi vähentää energiansaantia ja helpottaa siten painonhallintaa. Myös puolison kuolema lisää alkoholiongelmia, ruotsalaistutkimus osoittaa. Lähde: riemurasia.net. Samanlaisia muutoksia on varsinaista tupakkaa polttavilla. Bio-Qinon Q10 sisältää hyvin imeytyvää ubikinonia sekä C-vitamiinia, joka edistää normaalia energiaaineenvaihduntaa sekä auttaa vähentämään väsymystä ja uupumusta. Bio-Qinon Q10 on yli 20 vuoden tutkimuksen ja tuotekehityksen tulos. Yhteydet olivat samanlaisia leskeytymisen jälkeen. Ubikinoni on välttämätön aine solujen toiminnalle, mutta sen pitoisuudet alkavat laskea jo 20-25 -vuotiaana. Kehon energia tuotetaan solujen mitokondrioissa, jotka ovat pieniä, pavun muotoisia rakenteita jokaisen solun sisällä. Täysjyvävilja voi auttaa laihtumaan Painonhallinta. Lääkärin suusta Huom! Koko ajan kyseessä vasen polvi, vaikka olisi välillä oikeasta puhe. Arviolta 500 000 suomalaista on alkoholin riskikäyttäjiä. American Journal of Psychology -lehdessä julkaistut tulokset perustuvat yli 900?000 miehen ja naisen tietoihin. Lisäksi löytyi jälkiä lisääntyneestä oksidatiivisesta stressistä ja tulehdustilasta, jotka myös viittaavat suurentuneisiin sydänriskeihin. Sähkötupakkaa käyttävillä havaitaan sydänoireiden vaaraan viittaavia muutoksia sydämen sykevaihtelussa. Uudella parisuhteella ja liitolla oli päinvastainen vaikutus. Sähkötupakkaa käyttävien sydämen sykevaihtelussa havaittiin suurentuneeseen sydänoireiden vaaraan liittyviä muutoksia. ENERGIAA – luonnollisesti Tilaa uutiskirje veloituksetta osoitteessa www.pharmanord.fi. Keskimäärin vähennys oli 92 kilokaloria päivässä. Alkoholiongelmat vähentyivät noin 40 prosenttia uuden parisuhteen myötä. Parhaiten dokumentoidulla ubikinonivalmisteella on tehty yli 100 tieteellistä tutkimusta, jotka takaavat valmisteen laadun, hyötyosuuden sekä puhtauden. Yhdessä aiempien tutkimusten kanssa tulokset vahvistavat käsitystä, että sähkösavukkeiden käyttö ei ole vaaratonta. APU TERVEYS 9 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Avioeroista alkoholiongelmia Päihteet. JAMA Cardiology -lehdessä julkaistu yhdysvaltalaistutkimus perustuu 23:n sähkötupakkaa säännöllisesti käyttävän ja 19 savuttoman verrokin terveystietoihin. Onko sähkösavuke sydänriski. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. . American Journal of Clinical Nutrition -lehdessä julkaistun tutkimuksen perusteella täysjyväviljaa syödessä kehosta poistui ulosteen mukana enemmän energiaa kuin teollisia viljoja nautittaessa. Lisäksi täysjyvävilja saattaa parantaa glukoosiaineenvaihduntaa. Riskissä olivat sekä entiset alkoholistit että henkilöt, jotka eivät olleet kärsineet alkoholiongelmista aiemmin. Suomalaisista muutama prosentti käyttää sähkösavukkeita, mutta käyttö yleistyy. Heille alkoholinkäyttö on selvä terveysuhka
Liikunnan vaikutukset telomeerien pituuteen on havaittu aiemminkin, mutta fyysisen aktiivisuuden ja passiivisuuden yhteisvaikutuksia ei tiettävästi ole tutkittu tätä ennen. Naiset olivat 64–95-vuotiaita. Telomeerit lyhenevät, kun solu jakaantuu. Liiallinen istuminen voi vanhentaa soluja, mikä puolestaan lisää monien sairauksien riskiä. 10 APU TERVEYS 10 APU TERVEYS Huonot työolot voivat aiheuttaa mielenterveysongelmia Työelämä. Riskit ovat suurentuneet työntekijöillä, joiden työ on vaativaa, mutta joilla on vähän mahdollisuuksia vaikuttaa sen sisältöön tai työtapoihin. 010 426 2928 (ark. Orion on suomalainen avainlippuyritys 2/ 20 17 Ummetuksesta ei tarvitse enää kärsiä Pegorion, jauhe oraaliliuosta varten, on ummetuksen hoitoon tarkoitettu lääke. Telomeerit ovat myös luonnostaan eripituisia eri ihmisillä. 2–3-vuotiaat lapset: 1 annospussi (6 g) kerran päivässä. Osana tutkimusta he kantoivat viikon ajan aktiivisuusmittaria ja vastasivat elintapoja koskevaan kyselyyn. Mielenterveysongelmat, ainakin masennus ja ahdistushäiriö, voivat johtua huonoista työoloista. Sopii myös raskauden ja imettämisen aikana. 8–16). Pakkauskoot: 20 x 6 g, 20 x 12 g ja 50 x 12 g. Sekoita Pegorion-annospussin sisältö veteen tai mehuun – nauti lääke – ja voit taas hymyillä! vapautavatsasi.fi Lisätiedot: puh. Telomeerien pituuteen vaikutti etenkin liikunta. Liikunta saattaa kuitenkin ehkäistä paikallaanolon haittavaikutuksia. Telomeerejä on kutsuttu kehon biologiseksi kelloksi, koska ne lyhenevät solun jakautuessa. Tuloksia kannattaa kuitenkin tulkita varovasti, sillä telomeerien pituuteen ja lyhenemiseen vaikuttavat monet elintavat ja sairaudet. Telomeerien pituus voi vaikuttaa monien ikääntymiseen liittyvien sairauksien syntyyn. tarvitse enää kärsiä. Telomeerit eivät nimittäin lyhentyneet tavallista nopeammin, jos nainen istumisesta huolimatta harrasti liikuntaa vähintään puoli tuntia päivittäin. F yysinen aktiivisuus näyttäisi vaikuttavan solujen elinikään ja siten monien sairauksien riskeihin. Arjessa voi tulla vastaan tilanteita, jotka aiheuttavat tukalaa oloa; kiire, stressi tai liian vähäinen liikunta. Vaikuttava aine: makrogoli. Havainnot perustuvat suureen WHI-terveystutkimukseen osallistuneen 1 500 naisen terveystietoihin. Kun telomeerien pituus pienenee kriittiseksi, solu ei kykene enää jakautumaan vaan kuolee. FO T O LI A APTEEKISTA. Tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen. Occupational and Environmental Medicine -lehdessä julkaistun katsauksen perusteella työelämässä on monia piirteitä, jotka altistavat sairastumisille. Samat asiat ovat työstressin ja -uupumuksen riskitekijöitä sekä yhdistetty myös sydänkohtauksiin ja aivoverenkiertohäiriöihin. Myös kokemus päätöksenteon ja työnjohdon epäreiluudesta, kiusaaminen ja sosiaalisen tuen puute lisäävät riskiä. 4–7-vuotiaat lapset: 1 annospussi (6 g) 1–2 kertaa päivässä. Tuoreet tutkimustulokset osoittavat, että paljon istuvien ja vähän liikkuvien naisten solut ovat biologisesti vanhempia kuin fyysisesti aktiivisempien naisten solut. Tähän ei vaikuttanut edes istumisen määrä. Annostus: Aikuiset ja yli 8-vuotiaat lapset: 1 annospussi (12 g) 1–2 kertaa päivässä. Tutkimuksessa havaittiin, että yli kymmenen tuntia päivässä istuvien ja hyvin vähän liikuntaa harrastavien naisten telomeerit olivat lyhyempiä kuin fyysisesti aktiivisempien samanikäisten. LIIKUNTA LISÄÄ SOLUN IKÄÄ Aktiivisuus. Solujen biologista ikää arvioitiin mittaamalla kromosomien päissä sijaitsevien telomeerien pituuksia
Lähetä ytimekäs esittely itsestäsi sähköpostilla osoitteeseen: milla.talja@a-lehdet.fi APTEEKISTA. Tupakoinnin aiheuttamat sairaudet ja niiden hoito vievät arviolta 6 prosenttia terveydenhuollon varoista ympäri maailmaa. APU TERVEYS 11 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Vaikuttava aine: makrogoli. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. 010 426 2928 (ark. Pakkauskoot: 20 x 6 g, 20 x 12 g ja 50 x 12 g. Tobacco Control -lehden julkaisema selvitys on merkittävä, koska vastaavaa globaalia tutkimusta ei ole tehty ennen. Satunnaiset suuret vitamiiniannokset eivät vaikuttaneet sairasteluun. 8–16). Arjessa voi tulla vastaan tilanteita, jotka aiheuttavat tukalaa oloa; kiire, stressi tai liian vähäinen liikunta. Tutkijat pitävät hyvin todennäköisenä, että luvut olisivat vielä suurempia, jos mukaan otettaisiin passiivinen tupakointi ja nuuskatuotteet. Kun mukaan lasketaan tupakkasairauksista johtuvat tuotannolliset vaikutukset, summa on yli 1 300 miljardia euroa vuodessa. . Sopii myös raskauden ja imettämisen aikana. 36). Vaikutus ilmenee etenkin henkilöillä, joilla on D-vitamiinin vajausta. APU TERVEYS 11 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. . 2–3-vuotiaat lapset: 1 annospussi (6 g) kerran päivässä. 4–7-vuotiaat lapset: 1 annospussi (6 g) 1–2 kertaa päivässä. KERRO MEILLE SYÖPÄTARINASI Oletko sairastanut syöpää. Sekoita Pegorion-annospussin sisältö veteen tai mehuun – nauti lääke – ja voit taas hymyillä! vapautavatsasi.fi Lisätiedot: puh. Tupakkahaitat 1 300 miljardia Kustannukset. Jos olet valmis kertomaan tarinasi ja esiintymään lehti jutussa omalla nimelläsi ja kuvallasi, kirjoita lyhyt kuvaus itsestäsi ja sairaudestasi. D-vitamiini saattaa ehkäistä flunssaa Ravintolisä. British Medical Journalissa julkaistut havainnot perustuvat 25 satunnaistetun tutkimuksen ja 11 000 potilaan tietojen meta-analyysiin. Jonkinlainen vaikutus näkyi kuitenkin myös muilla. Apu Terveys etsii haastateltavia Minun syöpätarinani -juttu sarjaan (lue juttu s. Tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Orion on suomalainen avainlippuyritys 2/ 20 17 Ummetuksesta ei tarvitse enää kärsiä Pegorion, jauhe oraaliliuosta varten, on ummetuksen hoitoon tarkoitettu lääke. Analyysi kattaa 152 maata ja 97 prosenttia maailman tupakoitsijoista, ja siinä huomioitiin suorien hoitokulujen lisäksi muun muassa menetettyjen työvuosien ja työkyvyttömyyden aiheuttamat vaikutukset. Viitteitä D-vitamiinin flunssaa ehkäisevästä vaikutuksesta on saatu aiemminkin, mutta tulokset ovat olleet ristiriitaisia. Tulosten perusteella päivittäinen tai viikoittainen D-vitamiinilisien syöminen pienentää hengitystieinfektioiden riskiä jopa 50 prosenttia, jos D-vitamiinitaso on alun perin riittämätön. . Tupakoinnin vastaiset toimet ovat vähentäneet siitä johtuvia kuolemia, mutta WHO:n arvioiden mukaan tupakkaan kuolee vuosittain yhä 6 miljoonaa ihmistä. Annostus: Aikuiset ja yli 8-vuotiaat lapset: 1 annospussi (12 g) 1–2 kertaa päivässä. Kyseessä voi olla mikä tahansa syöpä. tarvitse enää kärsiä. D-vitamiinilisien käyttö näyttäisi suojaavan akuutteja hengitystieinfektioita vastaan. . Toimittajamme ottaa mahdollisesti yhteyttä jutun tekoa varten
12 APU TERVEYS Anitra Wuolle, 53, poikkeaa joskus oman yrityksensä lähellä olevassa kahvilassa Helsingin Munkkiniemessä. Lue lisää Anitrasta sivulta 16.. Pomeraniankoira Choko rakastaa rapsuttelua
Sen vähetessä verisuonet alkavat jäykistyä ja niiden tulehdusja tukostaipumus kasvaa. TEKSTI VIRPI PEURA KUVAT KIRSI TUURA K uumien aaltojen ilmaantuminen voi järkyttää naista: olenko näin vanha. Uni katkeilee, ja mieli on maassa. Siksi sydäntapahtumien riski kasvaa menopaussin jälkeen. Yöunen katkeilu väsyttää ja häiritsee muistia. Hormonikorvauksen aloittamista ei suositella yli 60-vuotiaille. Sydänriskit eivät koskeneet alle 60-vuotiaita hoidon aloittajia. . Nykytiedon mukaan varhainen, heti vaihdevuosien alkuvuosina alettu hoito pikemminkin suojaa sydäntä ja verisuonia. Vaihdevuosioireet syntyvät, kun munasarjojen estrogeenituotanto hiipuu. Estrogeeni pitää valtimoiden sisäkerroksen joustavana. Riskit kasvavat, jos valtimot ovat jo kovettuneet. Estrogeeni pitää valtimoiden sisäkerroksen joustavana.. Ensin kuukautisväli lyhenee, sitten harvenee ja epäsäännöllistyy. Viimein kuukautiset loppuvat. Hormonikorvaushoito suojaa verisuonien tervettä toimintaa. Hikeä pukkaa, mutta kohta paleltaa. – Tukosriskissä ja tukosriskin kasvaessa iän myötä hoitaisin vaihdevuosivaivoja ennemmin ihon kautta, Päivi Polo sanoo. Tämä näkyi korvaushoitojen vähenemisenä. Pillerit parantavat kolesteroliarvoja tehokkaammin kuin hoito ihon kautta. Masennus, ahdistus ja ärtymys vaanivat. APU TERVEYS 13 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Hikoilu tai punoitus kesken kaiken nolottaa ja haittaa keskittymistä. Ihon kautta hoitoa pidetään kuitenkin pillereitä turvallisempana, koska se lisää verisuonten tukostaipumusta vähemmän. – Monet kovista oireista kärsivät jäivät tyhjän päälle, sillä hormonikorvaushoito on ainoa tehokas täsmähoito vaihdevuosioireisiin, kertoo naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri, dosentti Päivi Polo Turun yliopistollisesta keskussairaalasta. EPÄLUULO HORMONEJA kohtaan elää Päivi Polon mukaan osin yhä, vaikka kohututkimus todettiin huonosti suunnitelluksi. Kun myös paha LDLkolesteroli lisääntyy ja hyvä HDL-kolesteroli vähenee, ateroskleroosi eli valtimonkovettumatauti kiihtyy. Tämä niin sanottu menopaussi tulee yksilöllisesti yleensä 45–55-vuotiaana, keskimäärin 51-vuotiaana. Moni selviää oireista 2–5 vuodessa, mutta osa kärsii pidempään. Moni kuitenkin säikähti 15 vuotta sitten julkaistua amerikkalaista WHI-kohututkimusta, jonka mukaan sydänja verisuonitautien sekä rintasyövän riskit lisääntyivät jonkin verran hoidon takia. Valtaosa naisista oireilee jonkin verran, viidesosa vaikeasti. Voimaa vaihdevuosiin Naisen elämä. . Vaihdevuosioireiden hoito parantaa elämänlaatua ja suojaa oikein ajoitettuna verisuonia. Kun estrogeeni ei enää kasvata kohdun limakalvoa, kuukautiset loppuvat. Aiemmin väestötutkimusten perusteella arveltiin, että vaihdevuosien hormonihoito ehkäisee melko riskeittä ikääntymisvaivoja ja -sairauksia, kuten sydänja verisuonitauteja sekä muistihäiriöitä. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Estrogeeni altistaa verisuonten kovettumapesäkkeitä repeämiselle ja tukoksille
Ratkaisevaa on, onko naisella kohtu ja milloin viimeiset kuukautiset olivat. Kun kuukautisista on kulunut jo vuosi, yhdistelmähoito voi olla yhtäjaksoista eikä vuotoja tule. – Käynti ei aina tarkoita hormonihoidon aloittamista, vaikka nainen saisi reseptinkin. – Vaihdevuosissa huomio on hyvä kääntää perheestä myös itseen ja arvioida, miten terveyttä – myös mieltä – kannattaa hoitaa. PÄIVI POLO KEHOTTAA vaihdevuosioireista kärsivää naista menemään gynekologille. Timanttimikrohiontalaite on kohta valmiina. Monen oloa helpottaa jo saatu tieto. Tiboloni on vuodoton vaihtoehto, jolla on estrogeenin sekä keltarauhasja mieshormonin kaltaisia vaikutuksia. Liian varhain alettu vuodoton hormonihoito aiheuttaa hankalia ylimääräisiä vuotoja. – Välivuodoista tulee usein myös turhaa huolta, koska silloin pitää selvittää näyttein, ettei kohdussa piilottele mitään pahanlaatuista. Erillinen estrogeenipilleri, -geeli tai -laastari ja keltarauhashormoni voivat puolestaan helpottaa hoidon räätälöintiä. Pelkkä estrogeeni paksuunnuttaa kohdun limakalvoa, mikä voi aiheuttaa vuotohäiriöitä ja olla syöpäriski. HORMONIKORVAUSHOIDON TAVOITE on saada häiritsevät oireet pois mahdollisimman pienillä annoksilla. Kun kohtu on tallella, käytetään estrogeenin ja keltarauhashormonin yhdistelmää. 14 APU TERVEYS Anitra kaipasi nelikymppisenä taas ihmisläheistä hoitotyötä ja opiskeli kosmetologiksi. Tämä kartoittaa oireilun lisäksi naisen yleisen terveydentilan, tutkii rinnat ja tekee gynekologisen tutkimuksen. Vanhan hormonikierukankin keltarauhashormoni riittää estrogeenin seurana pitkään. Etenkin geelillä Alaspäin katsova koira -asana venyttää takareisiä ja selkää sekä avaa rintakehää Joogatilassa Munkkiniemessä.. Hoitoa ei silti aina muuteta, jos vuodot ovat vähentyneet tai loppuneet jaksoittaisessa hoidossa ja olo on hyvä. Jos kuukautisten loppumisesta on vajaa vuosi, estrogeeniin yhdistetään keltarauhashormoni jaksoittain 12–14 vuorokautena. Seurauksena on kuukautisten tapainen vuoto. Myös sisätautien professori Risto Kaaja suosittaa 50-vuotistarkastusta lääkärin luona sekä tarttumaan sairauksien ja niiden riskitekijöiden hoitoon. KUN KOHTU ON POISTETTU, riittää pelkkä estrogeenikorvaus pillereinä, geelinä tai laastarina. Tarvittaessa tehdään ultraäänitutkimus emättimen kautta. Yhdistelmäpillerit ovat helppoja käyttää ja annostella. Esimerkiksi verensokerin, verenpaineen ja vyötärön mittaus voivat herättää. Jos hormonikierukka lopetti vuodot, ne eivät palaa. Painonnousuun pitäisi puuttua varhain. Rintasyöpäriski on sama kuin estrogeenihoidossa. Vuodottoman hoidon alussa voi esiintyä pientä tiputtelua. Jos vuotelu pitkittyy, sen syy pitää tutkia
Hoito sopii myös rintasyövän sairastaneelle, jos lääkkeenä ei ole aromataasinestäjää. annosta on helppo räätälöidä. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Hormonihoitoa seurataan vuosittain ja usein hoitoa voidaan vähentää iän myötä. Nukkumisesta ei tullut mitään. Yöllä saatoin herätä kymmenenkin kertaa kun välillä oli hiki ja välillä taas kylmä. Moni hakee apua soijan kasviestrogeeneista. Jos se ei sovi tai sitä ei halua, jonkinlaista apua voi saada serotoniinitai serotoniini-noradrenaliinivaikutteisista masennuslääkkeistä, kuten paroksetiinista tai venlafaksiniinista. Ei hormoneja, kiitos! Vaihtoehdot. Nainen päättää asiasta tilanteensa, esimerkiksi työnsä, mukaan. Emättimen kuivuminen, virtsatieja emätintulehdukset, yhdyntäkivut ja lievä virtsankarkailu vähenevät. Hormonihoito on ainoa tehokas täsmähoito vaihdevuosioireisiin. – Jos hormonihoito on alettu hankaliin oireisiin, en suosittele lopetuskokeilua etenkään, jos työ on rankkaa. Kasviestrogeeneja on myös esimerkiksi humalaja puna-apilatuotteissa. Se voi lyhytaikaisessa ja lievässä vaivassa riittää. Lue lisää: vogel.fi menoforce_eeva_112x297.indd 1 6.3.2017 13.39. Eroon kuumista aalloista Heräsin 10 kertaa yössä – en enää! MAINOS Jopa 75 % naisista kärsii vaihdevuosinaan kuumista aalloista, joita on perinteisesti hoidettu salvialla. “Kuumista aalloista se alkoi – sitten tuli itkuisuutta ja surumielisyyttä. Teho paranee käytön jatkuessa, eikä sillä ole hormonivalmisteiden mahdollisia haittavaikutuksia, koska se ei ole estrogeenivalmiste. Moni saa kuitenkin lääkkeistä haittoja, kuten päänsärkyä tai huonovointisuutta. Jos oireet ovat palatakseen, ne palaavat, teki niin tai näin. Hoidon voi lopettaa kerralla tai vähitellen. Jo parin viikon aikana yöhikoilu ja kuumat aallot katosivat. Sairauksen riskitekijät, kuten kohonnut verenpaine, diabetes ja kolesteroli, pitää hoitaa huolellisesti. Paikallishoitoa on hyvä jatkaa myös iäkkäänä, sillä se pitää alapään limakalvoja kunnossa. Voglian myymäläpäällikkö, pukeutumisneuvoja Kirsi Toivanen sai vaihdevuosien yllättävät oireet kuriin. Pitkäaikaisen kasviestrogeenilisän on arveltu voivan kasvattaa haitallisesti kohdun limakalvoa. . Asiantuntijat: naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri, dosentti Päivi Polo, Turun yliopistollinen keskussairaala ja sisätautien professori Risto Kaaja, Turun yliopisto. Menoforce vaikutti tasoittavasti myös tunnetilojen heittelehtimiseen,” Kirsi kertoo. Salvia oli tehnyt tehtävänsä. . “Päätin kokeilla Menoforce Strong -tuotetta oireisiin. Jokaisen keho toimii yksilöllisesti, joten vaihdevuosien alkaminenkin on yksilöllistä. Pienetkin annokset antavat terveyshyötyjä. Luontaishoitojen teho on tutkimuksissa ollut lumelääkkeen kaltainen eli noin 30 prosenttia. Paikallishoito emättimeen tabletteina, puikkoina tai renkaana huolehtii emättimen ja virtsateiden limakalvojen kunnosta eikä vaikuta koko kehoon. Soijan käyttöä ruokavaliossa pidetään etenkin rintasyövän sairastaneilla turvallisempana kuin ravintolisiä. Tosin vertailussa valeakupunktioon kuumien aaltojen hoitotehoissa ei havaittu eroja. Tähkäkimikki on aiheuttanut joskus maksahaittoja. Erityisen tärkeänä hän pitää, että sai vaihdevuosiin luonnollista apua hormonivalmisteiden sijaan. Usein hoitoa voidaan vähentää iän myötä. Akupunktio auttaa joitakin. Jos oireet olivat alussa lievät, voi olla, etteivät ne palaa lopetuksen jälkeen. Myös esimerkiksi gabapentiini, pregabaliini tai klonidiini voi hieman auttaa. Hormonihoidon esteitä ovat esimerkiksi sairastettu rintasyöpä, laskimotukos, keuhkoveritulppa, aivotai sydäninfarkti tai hyytymätekijävirhe. . Yhdistelmähoito kannattaa päättää keltarauhashormonin käytön aikana. Lähteinä myös Heli Lyytisen aiempi haastattelu, Duodecim ja Suomen Lääkärilehti, Sic!, terveyskirjasto.fi, menopause.org. Kliinisesti tutkittu Menoforce Strong -salviatabletti vähensi neljässä viikossa kuumien aaltojen esiintymistiheyden puoleen. Ihmettelin miten tällaista voi tulla jo 45-vuotiaana?” Kirsi pohtii. Paikallishoitona alapään limakalvoja voi hoitaa hormonittomin puikoin tai hoitoöljyllä, joka toimii myös liukuvoiteena. APU TERVEYS 15 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Lääkäri selvittää hoidon sopivuuden. Joka vuosi lopetuskokeilua ei kuitenkaan kannata tehdä, Päivi Polo sanoo
Orion on suomalainen avainlippuyritys. Lisäksi asiakkainani on monia mahtavia vanhempia naisia, joiden elämänasennetta ihailen. Anitra Wuolle aloitti hormonikorvauksen, kun estrogeenivaje alkoi oireilla. – Ehkä myös sairaanhoitokokemus vaikuttaa. – Itkin miehelleni kuolevani sydänja verisuonitautiin, koska isänikin oli kuollut 58-vuotiaana sydäninfarktiin. Kaksi tytärtä ja poika ovat aikuisia, mutta kaksi koiraa tuovat vauhtia kotiin. Kolesterolia kohotti epätyypillinen familiaalinen rasva-aineenvaihdunnan häiriö. Anitra hikoili ja heräili öisin. 03 /2 01 7 HUHTIKUUN JUHLATARJOUS APTEEKISSA! Juhlatuotteena suomalainen Carbalan 200 g perusvoide. ANITRA PELÄSTYI sairausriskejään jo 26-vuotiaana, kun hänellä todettiin poikkeuksellinen kolesterolitaso: yli 12 millimoolia litrassa. Anitran kohtu ja toinen munasarja poistettiin seitsemisen vuotta sitten myooman ja runsaiden kuukautisten takia. Samalla hän halusi suojata verisuoniaan. Anitra on käynyt sydänlääkärin säännöllisessä seurannassa, ja verisuonet ovat onneksi kunnossa. Vuosi pari sitten annosta nostettiin, mutta yrittäjästressin takia heräilen ja valvon yhä joskus. 010 426 2928 ark. 16 APU TERVEYS ”En halua kärvistellä oireiden takia” Sydämen asialla. APTEEKEISSA 27.3.–31.7.2017 ORIONIN KERÄILYKAMPANJA. Simvastatiini-statiinin ja etsetimibin yhdistelmä laskee haitallista kolesterolia kahdella mekanismilla, ja hyvä HDLkolesteroli suojaa suonia. itsehoitoapteekki.fi Lisätiedot puh. – Olen ollut ystävän hautajaisissa, ja se oli ihan hirveää! Ikäviä uutisia kuulee usein, sillä alttius sairastua tuntuu kasvavan tässä iässä. Hän joogaa ja käy muun muassa zumbaja bailatinotunneilla. Nelikymppisenä hän yhdisti hoitotyön yrittäjyyteen ja opiskeli kosmetologiksi. Oma ProBeauty and Health -yritys aloitti vuonna 2008. Tämän jälkeen jäljellä olevan munasarjan estrogeenituotantoa piiskaavan FSH:n eli follikkelia stimuloivan hormonin arvo kohosi vaihdevuosi-ikäiselle tyypillisesti. Anitra aloitti estrogeenikorvaushoidon varhain ja osin verenkierron suojaksi. Entinen baletin harrastaja nauttii tanssista. Yhteiset kävelylenkit ovat mannaa etenkin kesäisin. Ikä korostaa kuitenkin elämän rajallisuutta. Anitra suhtautuu ikään ja vaihdevuosioireisiin avoimemmin kuin moni ikäisensä. klo 8–16. Anitran henkireikä on liikunta. – Estrogeeni auttoi. Choko ja chihuahua Wendy ovat Anitran ja Jari-puolison lellikkejä. Anitra kouluttautui sairaanhoitajaksi, mutta päätyi pian lääke-edustajaksi ja sitten perheyrityksen taloushallintaan. Valmistettu Suomessa. E spoolainen Anitra Wuolle, 53, on ollut aviossa Jarinsa kanssa jo 28 vuotta
APU TERVEYS 17 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Vaali läheisyyttä. klo 8–16. . Ylipainoa ei ole paljon, vaikka lihominen vaanii eikä jumppa tahdo tepsiä vatsamakkaroihin. itsehoitoapteekki.fi Lisätiedot puh. – Onneksi rintasyöpää ei ole ollut lähisuvussa, eikä minulla ole estrogeenihoidon lisäksi muita sen riskitekijöitä. – Olin hoitanut itseni sijaan vain perhettäni, mutta rapakunto pelästytti. Anitran mielestä suomalainen ravintoympyrä ja terveellinen sekaruoka ovat hyvä ravitsemusmalli. 010 426 2928 ark. . Alkoholia en enää oikein siedä ja olen melkein aina ajokunnossa, kun käymme jossain. Nuku tarpeeksi. 03 /2 01 7 HUHTIKUUN JUHLATARJOUS APTEEKISSA! Juhlatuotteena suomalainen Carbalan 200 g perusvoide. Liityin kuntoklubiin, ja nyt kunto on hyvä. Hyvä kunto edistää terveyttä, vaikka tutkimustieto liikunnan tehosta vaihdevuosioireisiin on ristiriitaista. Rauhoitu illalla ajoissa. . . Yöheräilyissä keskittyminen hengitykseen ja rentoutukseen auttaa taas uneen. . Rankka treeni voi provosoida oireita. APTEEKEISSA 27.3.–31.7.2017 ORIONIN KERÄILYKAMPANJA. . Jooga lopetti selän inhottavat noidannuolet. Anna itsellesi päivittäin omaa aikaa. Suosi kerrospukeutumista. Rakastan kuitenkin punaviiniä ja innostun juhlimaan ehkä kerran vuodessa. ”Olin hoitanut itseni sijaan perhettäni.” Orion on suomalainen avainlippuyritys. Rentoudu. Muista paikallishoito, liukasteet ja öljyt. Moni kokeilee joogaa tai taijia. Aktiivinen seksielämä lisää alapään verenkiertoa ja pitää sitä kunnossa. . Molemminpuoliset suhteet ystäviin ja sukulaisiin kantavat. Vältä kofeiinia myöhään. . Sydänfilmiin syntyi poikkeama, joka ei onneksi ollut infarkti. Mammografiaseulontojen lisäksi Anitra tutkituttaa rinnat ultraäänellä joka toinen vuosi. . . Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Muukin läheisyys hoitaa mieltä. . Pysy hetkessä. – Se on hyvää aivojumppaa, stressilääkettä ja kehonhuoltoa, joka hoitaa selkää työn jälkeen. Ne voivat lisätä paitsi sairausriskejä myös kuumia aaltoja. Valmistettu Suomessa. Oireista hermostuminen ja kielteiset uskomukset voivat pahentaa oloa. Punoitusta on hoidettu laserilla, A-vitamiinituotteilla ja luomukosmetiikalla. Älä jumiudu suruihin tai huolehdi liikaa tulevia. Käytä helposti syrjään siirtyvää peittoa. Ihon kuivumista Anitra hoitaa aamuisin A-vitamiiniöljyllä ja tunnustelee samalla rinnat ja kainalot. Esimerkiksi kofeiini, alkoholi, kuumat juomat tai vahvat mausteet voivat hikoiluttaa. – En myöskään halua kärvistellä vaihdevuosioireissa. Stressi voi pahentaa oireilua. . Kehitä omia keinoja . Liiku. Anita aloitti hormonikorvauksen jo varhaisessa verisuonia suojaavassa vaiheessa, ja sydäntautiperimän vuoksi hän aikoo käyttää estrogeenia mahdollisimman pitkään. Vältä ylipainoa ja tupakointia. Välillä Anitra turvautuu 5:2-ruokavalioon, jossa voi syödä rajoituksetta viisi päivää viikossa, kunhan päivätahti on muulloin vain 500 kilokaloria. Muista myönteisyys. – 5:2-malli sopii minulle, kun haluan vähentää kaloreita. Tunnista ja karsi kuumien aaltojen aiheuttajat. Kesä-elämään kuuluvat myös koiralenkit, pyöräily ja uinti miehen kanssa. Keskity harrastukseen, rentoutumiseen tai liikuntaan. Myös iho muuttuu vaihdevuosissa, ja Anitralla on puhjennut suvussa kulkeva ruusufinni eli acne rosacea. Nuku viileässä. – Toivon saavani olla mukana lastemme elämässä – josko pääsisin hoitamaan lapsenlapsia. Tulevaisuudelta Anitra toivoo terveyttä ja aktiivista elämää yhdessä miehensä, yhteisen suurperheen ja ystävien kanssa. Työrintamalla hän kaipaa yrityselämän virkistymistä ja virittelee myös toista yritystä yksityisessä sairaanhoidossa. Hoida suhteita. KOHDUN JA MUNASARJAN leikkaus aiheutti Anitralle jonkinlaisen kriisin jo noin 46-vuotiaana – etenkin kun vähän aiemmin hän oli uupunut polkupyörärasitustestin alussa
Ihon kautta hoitoa pidetään turvallisimpana myös aivoinfarktiriskin kasvaessa iän myötä. Vaihdevuosien oireita ja vaivoja Mielialamuutokset ja ärtyisyys Hiusten oheneminen Iho ohenee, ja sen elastisuus heikkenee Rintojen kiinteys vähenee Sydäntautiriski lisääntyy Kuukautiset loppuvat ja emätintulehdusriski kasvaa Virtsankarkailun ja virtsatieinfektioiden riski kasvaa Osteoporoosiriski kasvaa. Laskimotukokset. Mieshormonien määrän suhteellinen lisääntyminen kerää rasvaa keskivartaloon. Lievään ongelmaan voi kokeilla hormonikorvausta. Perinnöllisyyslääkäri voi selvittää sukuriskiä. Limakalvojen kuivuminen voi aiheuttaa yhdyntäkipuja, joihin paikallinen tai koko kehon hormonikorvaus auttaa. DHEA-mieshormonin eli dihydroepiandrosteronin tehosta ei ole näyttöä, eikä sitä käytetä yleisesti. Seksi. Savuttelu varhentaa vaihdevuosia noin 1,5 vuotta. Mieshormoneita pidetään haluttomuuden hoidossa tärkeämpänä kuin estrogeenia, mutta Suomessa ei ole testosteronivalmisteita naisille. Kovissa vaihdevuosioireissa hormonihoitoa voidaan harkita myös sepelvaltimotautia sairastavalle. Osteoporoosi. Masennustaipumus korostuu vaihdevuosioireiden takia ja etenkin univajeessa. Masennus. Keltarauhashormoneista drospirenoni poistaa nestettä ja laskee verenpainetta hiukan, mutta korkea verenpaine vaatii aina verenpainelääkkeitä. Estrogeenikorvaus pillerein lisää kilpirauhasen vajaatoimintaa sairastavan tyroksiinin tarvetta. Sydäntautien riskitekijät pitää hoitaa kuntoon. Laskeumavaivat. Hormonihoito ei ole muistilääke, mutta myös vaihdevuosien stressi, masennus ja keskittymisvaikeudet voivat häiritä muistia. Hormonihoidossa suositaan hoitoa ihon kautta. Se ahtauttaa verisuonia sekä lisää sydänja aivoinfarktivaaraa. Tukosriskit ovat suurimmat korvaushoidon ensimmäisenä vuotena. Tarvittaessa perinnöllistä tukostaipumusta voidaan selvittää verikokein. Unihäiriöt. Hakeudu lääkäriin. Muistihäiriöt. Liikunta auttaa monia. Hormonikorvaus ei vaikuta painoon. Verenpaine, etenkin yläpaine, jatkaa nousua iän myötä, ja kohonnut paine pitää hoitaa. Nivelkivut. Hoitona ovat ylipainon ja keskivartalolihavuuden karistus sekä ylipainehengitysmaski. . Verikoe seuloo vaivaa esiin. Mieti elintapoja, sillä alkoholin päivittäiskäyttö, tupakointi, ylipaino ja liikkumattomuus lisäävät rintasyöpäriskiä enemmän kuin hormonikorvaus. Sepelvaltimotauti. Diabetes on vaarallisempi ikääntyvälle naiselle kuin miehelle, sillä metabolisen oireyhtymän riskit kehittyvät usein pidemmälle ennen diabeteksen puhkeamista. Toiset saavat apua hormonikorvauksesta, toiset eivät, mutta pelkät nivelkivut eivät ole syy hormonihoitoon. Kokeile parisuhdeterapiaa. Ylipaino. Hormonikorvaus on vaihdevuosissa hyvä unilääke, mutta myös muut unettomuuden syyt, kuten stressi, pitää hoitaa. Lähde liikkeelle ja koeta saada paino hallintaan. Ihon kautta hoito lisää laskimotukosriskiä vain vähän eikä juuri lainkaan terveillä ja normaalipainoisilla, joilla ei ole sukurasitusta. Korvaushoito antaa käyttönsä aikana suojaa, vaikkei ole varsinainen osteoporoosihoito. Mittaa arvot esimerkiksi terveydenhoitajan luona, sillä lääkärikäynneillä jännitys usein nostaa paineita. Tupakointi. Tutkituta rinnat vuorovuosin ultraäänellä ja mammografiaseulonnassa. Diabetes. Hormonikorvauksessa riskitekijöitä pitää vähentää. Tee lantionpohjalihasten harjoituksia. Tautia voi torjua kalsiumja D-vitamiinilisin (lue lisää osteoporoosista, s. Hankala ongelma voi vaatia terapiaa ja masennuslääkettä. Rintasyöpä. Osteoporoosi kiihtyy vaihdevuosissa, ja myös diabetes lisää sen riskiä. Toimintahäiriöt muistuttavat osin vaihdevuosioireilua ja lisääntyvät keski-iässä. Tibolonin mieshormonivaikutukset eivät ole vakuuttaneet. Lisäapua saa hoitoöljystä tai liukasteesta. Unenaikaiset hengityshäiriöt eli uniapnea ja osittainen ylähengitystieahtauma lisääntyvät vaihdevuosissa. Estrogeenin väheneminen voi heikentää lantionpohjan sidekudosten ja lihasten kuntoa. Paikallisestrogeeni vähentää tulehduksia ja voi helpottaa lieviä oireita. Vaihdevuosioireissa hormonihoito ihon kautta voi olla parempi kuin pillereinä, sillä estrogeeni vapautuu ihon kautta tasaisemmin. Estrogeenin vähetessä keho rasvoittuu. Aineenvaihduntasairauksien riski kasvaa vaihdevuosien hormonimuutoksen ja painonnousun takia. Hormonikorvaushoito vähentää diabetesriskiä hitusen, mutta vähemmän kuin ylipainon pudotus ja liikunnan lisäys. 40). Pitkäaikaisessa, yli 3–5 vuoden hormonikorvauksessa rintasyöpäriski kohoaa vähän etenkin yhdistelmähoidon aikana. Kolmen kuukauden hoitokokeilu kertoo tehon. Tavallisimpia oireita ovat paineen tunne sekä virtsaja ulostamisvaivat. Kilpirauhasen häiriöt. 18 APU TERVEYS Hoida vaivat ja tunnista riskit Korkea verenpaine. Mene lääkäriin, sillä muistisairauksissa oikea lääkehoito pitää aloittaa varhain. Rintasyöpäkuolemat eivät silti lisäänny, ja sairastumisriski häviää neljä vuotta hoidon lopetuksen jälkeen. Aiempi raskausdiabetes lisää tyypin 2 diabeteksen riskiä. Myös tiboloni voi ehkäistä osteoporoosia, jos osteoporoosilääkkeet eivät sovi. Iäkkään uniongelmissa hormonihoitoa ei pidä aloittaa. Paino nousee puolisen kiloa vuodessa, ehkä eniten aktiivisuuden niukentumisen vuoksi. Tämä voi aiheuttaa erilaisia laskeumia kohdun, virtsarakon ja peräsuolen tuen heiketessä. Päänsärky tai migreeni. Ikään liittyvät ikävät tapahtumat, kuten vanhempien sairastelu, voivat lisätä taipumusta. Hoida itseäsi, muista tukiverkko ja hyvät henkireiät. Puhu lääkärille, sillä esimerkiksi ponnistusvirtsankarkailussa nauhaleikkaus on tehokas hoito
Tavallisimmin käytetään SSRIja SNRI-lääkkeitä, vaikeassa sairaudessa joskus myös psykoosilääkkeitä. Varsinainen masennusta lievittävä hoitovaikutus saadaan useimmiten muutamien viikkojen kuluessa. Lääkekaappi. Muita masennuslääkkeitä ovat muun muassa monoamiinioksidaasin estäjät (MAO-estäjät, kuten moklobemidi) sekä uudemmat bupropioni ja vortioksetiini. Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät eli SSRI-lääkkeet, kuten essitalopraami ja fluoksetiini, suurentavat hermosolujen käytettävissä olevan serotoniinin määrää. Masennuksen lääkehoito kestää vähintään kuukausia. Hoitoon sitoutumisesta eli säännöllisestä lääkkeenotosta ja käynneistä lääkärin luona on tärkeää huolehtia, jotta masennus saadaan oireettomaksi. Masennuksen lääkehoito on yleensä pitkäaikaista ja kestää vähintään kuukausia. Pirteäksi pillerillä. SNRI-lääkkeet saattavat aiheuttaa väsymystä ja painonnousua. . A rkikielessä masennus voi tarkoittaa ohimenevää alakuloista mielialaa ja yleistä alavireisyttä. Jos masennuksen epäillään liittyvän kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön, lääkevalikoima painottuu sen mukaisesti muun muassa valproiinihappoon, lamotrigiiniin, risperidoniin ja aripipratsoliin. Silloin apu voi löytyä toisentyyppisestä lääkkeestä. Niistä on luovuttu uudempien ja turvallisempien lääkehoitojen ansiosta. Joskus masennuslääke voidaankin valita siten, että väsyttävä vaikutus hoitaa myös masennukseen liittyvää unettomuusongelmaa. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Masennuslääkkeet vaikuttavat aivojen välittäjäaineisiin. APU TERVEYS 19 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. JOS MASENNUS ON VAIKEA tai psykoosioireinen eivätkä muut hoidot auta, varsinaisten masennuslääkkeiden lisäksi voidaan käyttää pieniä annoksia psykoosilääkkeitä, esimerkiksi ketiapiinia, tai sähköhoitoa. Oireita ovat muun muassa jatkuvasti masentunut mieliala yli kahden viikon ajan, kiinnostuksen tai mielihyvän tunteiden poissaolo, poikkeava väsymys tai unihäiriöt, itsesyytökset ja toistuvat ajatukset kuolemasta. Lääkeinfo.fipalvelusta löydät nopeasti lääkevalmisteiden pakkausselosteet, jotka voi tarvittaessa myös kuunnella. Pieniä annoksia trisyklisiä masennuslääkkeitä voidaan käyttää masennukseen liittymättömän unettomuuden tai pitkäaikaisten kiputilojen hoidossa. Usein lääkehoito voidaan purkaa, kun tilanne on ollut vakaa pitkään, mutta joskus se voi olla elinikäistä. TEKSTI ELLI LEPPÄ KUVA 123RF Lääketietoa . MASENNUSLÄÄKKEET voidaan jaotella useisiin ryhmiin vaikutusmekanismien mukaan. SSRI-hoidon alkuvaiheessa esiintyy melko usein haittavaikutuksia, kuten pahoinvointia, päänsärkyä ja hikoilua. Kirjoittaja on kehitysproviisori, FT. Ensimmäisessä vaiheessa on tärkeää saada masennusoireet hallintaan ja ylläpitohoidossa estää niiden uusiutuminen. Masennuksen hoito riippuu muun muassa sen vaikeusasteesta ja sisältää useimmiten psykoterapiaa, lääkehoitoa tai molempia. Mieliala. Ne lievittyvät tai katoavat hoidon jatkuessa. Lähteet: terveyskirjasto.fi, masennuksen Käypä hoito, lääkevalmisteiden valmisteyhteenvedot (fimea.fi). Hermovälittäjäaineilla, kuten serotoniinilla ja noradrenaliinilla, on monimutkaisia vaikutuksia mielialaan useiden reseptorijärjestelmien kautta. Serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjät eli SNRI-lääkkeet, kuten venlafaksiini ja mirtatsapiini, vaikuttavat sekä serotoniinin että noradrenaliinin käyttöön aivoissa. Vaikutukset saattavat olla yksilöllisiä: vaikka masennuslääke auttaisi yhtä sairastunutta, toiselle se ei välttämättä tehoa yhtä hyvin. Lääketieteellisesti määritelty masennus koostuu tyypillisistä oireista. Vaikka masennuslääkkeitä on ollut markkinoilla jo vuosikymmeniä, joidenkin lääkkeiden vaikutusmekanismien yksityiskohtia tutkitaan edelleen. Kaikki kuitenkin vaikuttavat aivojen välittäjäainepitoisuuksiin. Niiden ensimmäiset vaikutukset, muun muassa potilaan aktiivisuuden kohentuminen, voivat ilmetä nopeastikin. Kolmas, nykyään vähemmän käytetty masennuslääkeryhmä ovat trisykliset masennuslääkkeet, kuten amitriptyliini ja doksepiini. . Jos useita niistä esiintyy yhtä aikaa, voidaan diagnosoida masennussairaus eli depressio. SNRIja SSRI-lääkkeet eroavat muun muassa tyypillisiltä haittavaikutuksiltaan. Useimmissa tapauksissa paras hoitotulos saadaan lääkkeiden ja psykoterapian yhdistelmällä.
20 APU TERVEYS Vielä polvi nousee Jaloillaan. TEKSTI LIISA TALVITIE KUVAT JOHANNA MYLLYMÄKI. Ilkka Heiskasen työkyky palautui polven tekonivelleikkauksen ansiosta. Sinikka Sokan polvi saatiin kuntoon kahden tähystysleikkauksen jälkeen